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1.
我院自1985年以来,共收治创伤性膈肌破裂47例,现将诊治情况总结报道如下。
1临床资料
本组男38例,女9例,年龄16~68(平均39)岁。闭合性损伤35例,包括车祸伤、坠落伤、砸压伤等,开放性刀刺伤12例。左侧膈肌破裂41例,右侧破裂5例, 相似文献
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闭合性创伤性膈肌破裂18例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对我科1999~2004年收住的闭合性创伤性膈肌破裂18例分析如下.
1临床资料
1.1一般资料本组男16例,女2例,年龄17~50岁.受伤时间至入院时间2~48 h,其中14例受伤后24 h前入院,4例受伤超过24 h后入院. 相似文献
3.
创伤性膈肌破裂的诊断和治疗 总被引:20,自引:0,他引:20
目的:提高创伤性膈肌破裂的早期诊断及救治水平。方法:回顾总结1995年1月~2001年12月26例创伤性膈肌破裂。男23例、女3例。闭合性损伤15例、开放性损伤11例。多发伤25例,合并其它脏器部位损伤56处。伴有休克17例、腹膜炎15例、气胸8例、呼吸衰竭2例。术前确诊17例,术中探查发现9例。确诊时间24h内21例、1周内3例、2周内1例、半年内1例。手术经胸切口12例、经腹切口11例、胸腹联合切口3例。手术行疝回纳、修补膈肌裂口,并处理其他合并损伤。结果:治愈22例(84.6%)、死亡4例(15.4%)。分别死于重型颅脑外伤、严重肝破裂失血性休克、延误诊断后结肠绞窄所致MOF、脑外伤机械通气3个月后严重感染。结论:提高认识、正确运用辅助检查,有助于早期诊断。及时复苏、及早手术,正确处理其他合并伤是提高治愈率的关键。 相似文献
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我院1986-06/2008-06共收治创伤性膈肌破裂21例,现将诊断治疗情况分析如下。
1临床资料
1.1一般资料 本组男18例,女3例,年龄13-68岁,平均36岁。膈肌左侧破裂18例,其中1例为陈旧性,右侧破裂3例,急性开放性损伤3例,其中刀刺伤2例,靶齿戳伤1例;闭合性损伤18例,包括车祸、挤压伤及高处坠落伤等。发病至就诊时间24 h内13例,24 h-3 d 7例,最长伤后30 a 1例,膈肌破裂口小于10cm 15例,〉10 cm有7例。 相似文献
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创伤性膈肌破裂的诊断与治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
王成吉 《临床和实验医学杂志》2009,8(7):80-81
目的探讨创伤性膈肌破裂早期诊断和治疗的方法。方法回顾性分析19例创伤性膈肌破裂的临床资料。闭合性损伤14例,开放性损伤5例。5例由胸部X线片确诊,11例由胸部CT确诊,3例经手中探查确诊。结果16例患者于术前得到确诊;18例患者经积极手术治疗均治愈,1例患者因严重肝破裂失血性休克死亡。术后并发出现肺不张1例,膈下脓肿1例,经积极治疗后治愈。结论增强对创伤性膈肌破裂的认识,详细采集病史及查体,通过胸部X线片或CT及时诊断和手术修补破裂的膈肌是提高治愈率及减低并发症的关键。 相似文献
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目的探讨急性创伤性膈肌破裂的早期诊断和治疗经验。方法回顾性分析我科1985年5月至2009年3月21例膈肌破裂的临床资料,其中92%的患者合并其他脏器损伤,手术治疗剖胸7例,剖腹10例,剖胸后剖腹4例。结果术前确诊16例(76%),治愈18例(85.7%),死亡3例(14.5%),主要死亡原因:失血性休克和严重感染。结论术前应选择合适的检查方法和麻醉方式,正确处理合并伤,早期诊断、及时手术是提高治愈率,降低病死率的关键。 相似文献
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目的:探讨胸腔镜下创伤性膈肌破裂手术的护理配合。方法:对23例患者临床资料及手术护理配合进行总结。结果:23例创伤性膈肌破裂采用胸腔镜治疗,手术时间短、术中出血少、无中转开胸、术后无并发症发生,均痊愈出院。结论:胸腔镜治疗创伤性膈肌破裂具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点。充分的术前准备、熟练默契的手术配合是此手术成功的关键。 相似文献
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徐启良 《实用临床医学(江西)》2005,6(7):79-80,85
目的:探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法:回顾性分析26例膈肌破裂患者的临床资料。结果:锐器穿透伤14例,钝性伤12例。经胸手术20例,经腹手术6例。23例(88.46%)患者术后痊愈。慢性脓胸2例。3例死亡,死亡率为11.54%。结论:创伤性膈肌破裂主要损伤机制为刃器伤和钝性伤,根据症状、体征、胸部X线、CT等检查,能提高诊断率。膈肌破裂一旦确诊,应尽快手术。 相似文献
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创伤性膈肌破裂早期诊治探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
叶旸 《实用临床医学(江西)》2010,11(2):49-50,52
目的探讨影响创伤性膈肌破裂早期诊断和疗效的因素。方法对18例创伤性膈肌破裂患者的发病原因、部位、合并伤、诊断经过、手术方法进行回顾分析。结果所有患者均治愈,但≤24 h确诊的患者其并发症发生率比〉24 h确诊的患者要低(P〈0.05)。术后随访6~12个月均未见复发。结论早期诊断及正确的手术方法是提高治愈率、减少并发症发生率的关键。 相似文献
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创伤性膈肌破裂占胸腹部损伤的4%~6%,我院自1985~1997年共收治26例。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男19例,女7例,年龄9~58(平均32.5)岁。穿透性膈肌破裂3例,闭合性膈肌破裂23例,其中交通事故伤19例,挤压伤4例。1.2 症状与体征 除合并伤的症状和体征外,呼吸困难21例,胸痛21例,腹痛18例,板状腹15例。伴休克7例。胸穿13例,腹穿18例,抽出血性液分别为11例、14例。X线检查22例,其中膈下游离气体2例,胸内胃肠影6例,血气胸5例,膈肌模糊或升高6例… 相似文献
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目的:探讨创伤件膈肌破裂(TDR)的诊断与治疗经验.方法:回顾性分析我院1998年7月至2009年8月收治的45例TDR的临床资料.结果:治愈42例(93%),死亡3例(7%).结论:早期诊断、及时正确处理是提高治愈率、降低死亡率的关键. 相似文献
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创伤性膈肌破裂的早期诊断与治疗(附31例报告) 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨创伤性膈肌破裂早期诊治的方法。方法 回顾性分析 31例创伤性膈肌破裂患者的临床资料。结果 本组病例致伤原因主要为胸腹部闭合性损伤 (71.3% ) ,31例均手术修补痊愈。早期诊断方法 :X线片平扫描 ,诊断性胸腔穿刺与腹部CT扫描及手术探查。对该病的早期诊断与治疗是决定病情转归的重要因素 ,延迟诊断与早期确诊相比 ,术后并发症增多 ,住院时间长。结论 早期确诊 ,及时手术修复和积极治疗合并伤是救治创伤性膈肌破裂的关键 相似文献
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胸腹损伤中膈肌破裂的早期诊治王宝平,姜洪伟胸腹损伤中膈肌破裂比较少见,且因膈肌破裂的情况不同,临床表现差异较大,由于症状和体征比较复杂,诊断比较困难 ̄[1]。本病往往合并其它脏器复合损伤及休克,病死率较高 ̄[1]。故早期诊断与治疗非常重要。我院197... 相似文献
20.
创伤性膈肌破裂(traumatic diaphragmatic rupture,TDR)多由于胸腹部顿挫伤或锐器贯通伤后导致膈肌连续性中断,对伤病员的危害极大,不易早期诊断,以致漏诊和延误治疗。笔者在解放军总医院进修期间总结了2004年7月-2005年12月共11例TDR,其中9例漏诊,漏诊率82%。现报告如下。 相似文献