老年人急性肾功能衰竭的临床特点

目的：回顾性研究老年急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的临床特点。方法：１０８例ＡＲＦ病人分为老年组５８例，对照组５０例，对比分析两组病人的临床资料，治疗和预后。结果：老年组肾实质性疾病引起的ＡＲＦ明显低于对照组，内源性和肾后梗阻导致的ＡＲＦ明显对照组。肾功能衰竭的合并症，多脏器功能衰竭的发生率，病死率均明显高于对照组。     

老年胆道手术后急性肾功能衰竭

老年胆道手术后急性肾功能衰竭江苏无锡市北塘医院（邮编：２１４０４３）胡少勇，戈汉元老年人胆道手术后并发症多、死亡率高，急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是重要的并发症之一。胆道手术后易发生ＡＲＦ的病因尚不十分明了，可能与肾缺血、内毒素以及黄疸有关（１，２）。我...     

急性肾功能衰竭的早期诊断及防治

急性肾功能衰竭的早期诊断及防治范敏华尽管现代治疗及监护技术的不断发展和肾脏替代方法的日益进步，急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的死亡率仍高达５０％。在ＩＣＵ，ＡＲＦ发生率可高达２５％。，ＩＣＵ中危重患者如同时存在ＡＲＦ，其病死率可高达８０％以上。所以，在危重...     

胆汁性肾病麻醉与术后急性肾功能衰竭的关系

报道梗阻性黄鱼合并胆汁性肾病（ＣＮ）３４例，术后死亡率２９．４％，急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）发 生率４１．２％，ＡＲＦ死亡率为７１．４％。作者探讨了ＣＮ患者麻醉处理与术后ＡＲＦ关系，认为ＣＮ是术后 ＡＲＦ发生率和死亡率增高的病理基础，肾功能处于ＡＲＦ的前兆，麻醉手术有一定的危险性，ＡＲＦ发生 率与黄疸程度、麻醉方法和低血压持续时间有关。ＣＮ患者选择全麻优于连续硬膜外阻滞，对于重度黄疸 （和）或伴有感染性休克者应首选全麻。正确的麻醉处理是防止和减少术后ＡＲＦ的关键。     

内、外、产、传染科病因致急性肾功能衰竭63例临床分析

内、外、产、传染科病因致急性肾功能衰竭６３例临床分析钟应雄，吴锡信我们回顾性地分析了我院收拾的６３例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）临床资料，总结不同病因、不同疗法，是否合伴多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ）和机体高底分解代谢对ＡＲＦ病死率的影响，为寻求更合理的疗法...     

中西医结合治疗老年急性肾衰竭

急性肾衰竭 (ＡＲＦ)是临床经常遇到的一种危重病症 ,死亡率较高。自广泛开展血液透析疗法后 ,本病的死亡率有所降低 ,平均约为 50 %。但老年急性肾衰竭死亡率仍然较高。我院在 1 994年 8月～ 1 999年 1 2月收治了 72例ＡＲＦ患者 ,其中 3 8例为老年ＡＲＦ患者。现就全部患者进行病因及中西医结合治疗的回顾性临床分析 ,并就老年ＡＲＦ死亡率高的原因及其多器官功能衰竭 (ＭＳＯＦ)的关系进行探讨。临床资料1　病例选择　按照 1 982年全国危重病急救医学学术会议涵定急性肾衰竭的诊断标准选择我院住院ＡＲＦ患者 72例 ,其中老年组 3 8例 (男…     

非外伤性横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭三例

非外伤性横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭三例陈统清黄英伟外伤性横纹肌溶解所致的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的报告较多，但非外伤性横纹肌溶解症所致的ＡＲＦ报告则较少，我们报告３例非外伤性横纹肌溶解症所致的ＡＲＦ。例１、２为酒醉后僵卧１８～２４小时男性患者，例３...     

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重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是外科常见的急腹症 ,来势较凶险 ,早期可表现为休克、多器官功能不全 (ＭＯＤＳ) ,严重者引起多器官衰竭 (ＭＯＦ)。ＳＡＰ时胰腺外器官损伤中肾功能障碍仅次于呼吸功能障碍 ,急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的发病率高达 14 %～ 4 3% ,其单独发病率较低 ,ＡＲＦ形成后其它功能衰竭脏器数量将明显上升。既往有慢性肾功能不全者急性胰腺炎 (ＡＰ)的发病率明显高于对照组 ,且预后不佳 ,临床上可首先表现为肾功能衰竭。ＡＲＦ的发生与ＳＡＰ时血流动力学紊乱、原来存在的慢性疾病和心血管功能衰竭密切相关。1　重症急性胰腺炎…     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭16例临床病理分析

肾病综合征并发急性肾功能衰竭１６例临床病理分析赵景波郝培来张燕琳于松青王立芳１６例肾病综合征（ＮＳ）并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的临床病理特点和治疗。临床资料男１０例，女６例，平均年龄５９．９±２．１岁。发病诱因中低血容量者４例，急性间质性肾炎３例，...     

B型超声波测量肾实质厚度与肾脏大小在老年急性和慢性肾功能衰竭诊断中的意义

急性和慢性肾功能衰竭（ＡＲＦ、ＣＲＦ）的正确鉴别，对于诊断、治疗和判断预后极为关键。有时仅根据临床资料鉴别甚为困难。以往国内外多采用根据双肾大小判断ＡＲＦ、ＣＲＦ，但不少情况下，肾脏大小在正常范围时则很难判断。我们以Ｂ型超声波（Ｂ超）测量肾实质厚度与肾脏大小，对６０岁以上老年人ＡＲＦ、ＣＲＦ的鉴别进行探讨。一、材料和方法１．病人与分组：病人系１９９５年６月至１９９７年１２月在我科住院的２７例６０岁以上老年ＡＲＦ、ＣＲＦ病人，均行肾活检，并以病理诊断作为标准区分ＡＲＦ、ＣＲＦ，其中ＡＲＦ１４例，Ｃ…     

甲基强的松龙冲击治疗小儿急性肾功能衰竭8例分析

甲基强的松龙冲击治疗小儿急性肾功能衰竭８例分析北京儿童医院张桂菊，杨波，沈友麟我院自１９９１－１９９２年用甲基强的松龙（ＭＰ）冲击治疗小儿急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）８例，取得较好疗效。临床资料：男；例，女５例，年龄岁，急进性肾炎（ＲＰＧＮ）４例，溶血尿...     

54例急性肾功能衰竭患者经皮肾活检的体会

５４例急性肾功能衰竭患者经皮肾活检的体会冯学亮，张亚莉，尹爱萍ＴＨＥＥＸＰＥＲＩＥＮＣＥＯＦＰＥＲＣＵＴＡＮＥＯＵＳＲＥ－ＮＡＬＢＩＯＰＳＹＩＮ５４ＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＡＣＵＴＥＲＥ－ＮＡＬＦＡＩＬＵＮＥＦｅｎｇＸｕｃｌｉａｎｇ；ＺｈａｎｇＹａｌ...     

心钠素对大鼠急性肾功能衰竭动物模型的治疗作用研究

心钠素对大鼠急性肾功能衰竭动物模型的治疗作用研究陈孝文，麦伟民，杨华彬，李达道ＴＨＥＲＡＰＥＵＴＩＣＳＴＵＤＹＯＦＡＮＰＯＮＡＲＡＴＭＯＤＥＬＯＦＡＣＵＴＥＲＥＮＡＬＦＡＩＬＵＲＥＣｈｅＮＸｉａｏｗｅｎ；ＭａｉＷｅｉｍｉｎ；ＹａｎｇＨｕａｂｉｎ；ｅｔ...     

利福平相关的急性肾功能衰竭

利福平（ＲＦＰ）自６０年代用于治疗结核以来,因其效果确切．副反应较少,已为治疗结核的主要药物之一。利福平常见的副作用有肝脏毒性和胃肠道反应,其它较少见的副反应包括溶血性贫血、血小板臧少性紫殿等,而急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是利福平较罕见的副作用,部分病人需选择临时肾功能替代治疗以渡过急性肾功能衰竭期,对此国内外报道较少。现报道我科收治的１例利福平导致ＡＲＦ病例,并回顾分析国内３０例利福平相关ＡＲＦ临床表现、病理、治疗、预后及发病机制。 病史摘要 患者男,３５岁,因发热、腹痛、腹泻３ｄ,伴少尿无尿１ｄ…     

老年慢性肾功能衰竭患者透明质酸的变化

老年慢性肾功能衰竭患者透明质酸的变化邱志亮沈良兰张芬为了探讨透明质酸（ＨＡ）在老年慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）中的价值，我们作了如下研究。对象正常对照组７０例（男４０例，女３０例），年龄１７～８５岁。其中非老年组３６例（男２１例，女１５例），年龄１７～５...     

肾病综合征引起的急性肾功能衰竭

肾病综合征引起的急性肾功能衰竭叶任高，张道友，李惠群，张翥，李幼姬，许乃贵ＡＣＵＴＥＲＥＮＡＬＦＡＩＬＵＲＥＲＥＳＵＬＴＳＦＲＯＭＮＥＰＨＲＯＴＩＣＳＹＮＤＲＯＭＥＹｅＲｅｎｇａｏ；ＺｈａｎｇＤａｏｙｏｕ；ＬｉＨｕｔｑｕｎ，ｅｔａｌ．（Ｒｅ－ｎａｌＲ...     

持续血液滤过技术在加强医疗病房中的应用

持续血液滤过技术在加强医疗病房中的应用北京复兴医院ＩＣＵ（１０００３８）席修明急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）可以是单一器官功能衰竭也可以是多个器官功能衰竭中的一部分。单纯ＡＲＦ的病人常在肾脏病房采用常规的血液透析治疗，预后较好。但现今加强医疗病房（ＩＣＵ）...     

黄芪及丹参对防治甘油致家兔急性肾功能衰竭的实验研究

为寻找防治急性肾功能衰竭的合理用药，作者设计了用黄芪、丹参浸剂防治急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的实验研究。实验动物分黄芪（ＡＢ）组、丹参（ＳＭ）组、黄芪和丹参混合（ＡＢＳＭ）组及生理盐水（Ｃ）组，Ｃ组作对照性观察。以肌注甘油制成实验模型后，各组均作定期的各项肾功能生化值的测定及肾组织光、电形态学病理检查。实验结果表明：甘油致家兔ＡＲＦ实验模型，其损害不仅限于肾小管各段，而且损伤肾小球的超微结构，致使肾小球毛细血管功能丧失，肾小球滤过功能严重受损，成为尿闭的根源。两种浸剂对ＡＲＦ的防治效果对比，黄芪优于丹参（Ｐ＜０．０１）。提示黄芪是防治ＡＲＦ比较理想的药物。     

提高复杂性急性肾功能衰竭的防治水平

复杂性急性肾功能衰竭是多脏器功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）的一个组成部分,不论急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是初发的衰竭器官抑或其他器官衰竭后的后果,患者的病死率均明显增高,治疗也更趋复杂。因此,研究复杂性ＡＲＦ的治疗是肾脏科和ＩＣＵ医生的重要任务。 败血症是导致ＭＯＤＳ的重要原因,在我院住院的败血症患者中,８７．９％并发ＭＯＤＳ。败血症一旦并发ＡＲＦ后病死率明显增高,从２１．３％升至６９．７％,文献报道亦在５７％～８９％之间。 自１９８５年Ｇｏｒｉｓ提出全身性炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）的概念后,人们投入了…     

肾移植术后早期急性肾功能衰竭的救治：附9例报告

为探讨肾移植术后早期急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的发病原因及救治方法，报告同种异体肾移植术后并发ＡＲＦ９例，其中为有效循环血容量不足所致者６例，高血磷中毒所致者３例。经过积极治疗，除１例因术后并发感染救治无效而摘除移植肾外，其余８例均恢复了肾功能，取得较好效果。并就肾移植术后早期ＡＲＦ的发病原因进行了分析，总结治疗上的一些体会。认为有效循环血容量不足和高血磷中毒为ＡＲＦ的主要病因；针对不同病因分别采取