吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发22例

膀胱灌注局部化疗是预防膀胱癌术后复发的重要手段。 1998～ 2 0 0 0年 ,我院对膀胱癌术后病人早期膀胱灌注吡柔比星 (THP)预防浅表性膀胱癌复发2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 2 2例中 ,男 19例 ,女 3例 ;年龄39～ 71岁 ,平均 5 2 6岁。初发 17例 ,复发 5例。单发 15例 ,多发 7例。病理诊断均为移行细胞癌 ,肿瘤分期 :Tis 2例 ,Ta 8例 ,T112例。肿瘤分级 :G115例 ,G2 5例 ,G3 2例。手术方法 :TUR Bt 2 0例 ;膀胱部分切除 7例中 ,行输尿管膀胱再植术 2例。1 2　治疗方法　术后 1周开始行THP膀胱灌注 ,THP 4 0mg +…     

腹股沟疝98例修补术术后护理体会

近二十年来，国际上治疗腹股沟疝的手术方法已有了较大的变化。由于传统方法有缝线张力，缝合的解剖层次不同，而当前人们普遍采用了无张力疝修补术，缝合的解剖层次不变。由于手术原理的改进，因此术后护理也有了新的变化。自2002年开始至今共收治腹股沟疝病人98例，其中运用传统手术方法治疗56例，应用巴德网塞进行腹股沟疝修补手术治疗42例，现介绍术后护理体会如下。     

膀胱癌术后肾移植1例

<正> 病人,男,64岁。因膀胱癌术后19年,发现肾功能异常6个月入院。1982年经病理确诊膀胱癌后,在外院行全膀胱切除回肠代膀胱术。术后恢复顺利,随访至今无肿瘤复发。2001年元旦初因回肠造瘘口流出肉眼血尿,无脓尿及米汤样尿液,当时查B超发现“右肾萎缩,右肾盂轻度扩张,左肾盂重度积水,左输尿管未显示”。进一步行“MRI”检查提示“左肾盏、肾盂及中、上段输尿管扩张,下段输尿     

膀胱癌术后复发患者行^18F-FDGPET显像的1例报告

^18F-FDG是通过泌尿系排泄的，膀胱内是高浓聚区，因此^18F-FDG显像对于膀胱癌的诊断价值较差，但显像前做一下处理，对膀胱癌的诊断是有很大帮助的。现对1例膀胱癌术后患者行^18F-FDGPET全身显像谈一下显像经过。     

丝裂霉素C和卡介苗序联灌注预防膀胱癌术后复发47例

膀胱腔内灌注局部化疗或免疫治疗是预防膀胱肿瘤术后复发的一个重要手段。我院自1994年6月～2002年12月应用丝裂霉素C(Milomycin C,MMC)和卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin,BCG)顺序联合膀胱灌注预防浅表性膀胱癌局部切除术后复发47例,经随访观察,疗效满意,现报道如下。     

盐酸米托蒽醌膀胱灌注预防膀胱癌术后复发

目的：探讨米托蒽醌（MTZ）在预防膀胱癌术后复发中的作用。方法：对行保留膀胱手术治疗的18例膀胱癌患者，术后2周予以盐酸米托蒽醌12mg＋生理盐水50ml灌注，药物于膀胱内保留2h，1次／周，连续8周；然后1次/月，连续12个月。定期做血、尿常规和肝、肾功能及膀胱镜检查。结果：18例均获得随访，随访时间6～18个月，平均12个月，其中复发2例，复发率11．1％。结论：盐酸米托蒽醌膀胱灌注预防膀胱癌术后复发具有较好的临床效果及安全性，值得临床推广使用。     

吡柔比星联合α-干扰素防治膀胱癌术后复发的研究

目的：研究吡柔比星加α-干扰素在膀胱癌术后膀胱灌注化疗预防肿瘤复发的效果。方法：84例膀胱恶性肿瘤患者行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术后,41采用吡柔比星40mg加α-干扰素300万U＋生理盐水50mL膀胱灌注18次预防膀胱肿瘤复发,43例采用常规治疗,随访2年。结果：灌注后复发率为29.3%;而单用吡柔比星膀胱灌注复发率为46.5%%（P〈0.05）。结论：膀胱癌术后吡柔比星加α-干扰素膀胱灌注化疗预防肿瘤复发,疗效肯定,不良反应小。     

番泻叶治疗术后便秘98例

临床资料本院自１９９１年７月始应用番泻叶治疗术后便秘患者９８例,收到良好的效果。９８例患者中,男５２例,女４６例,年龄１２～３８岁,平均年龄２５岁。方法：将番泻叶用开水泡５ｍｉｎ后饮服,成人４～６ｇ,小儿００５ｇ／ｋｇ,对于顽固性便秘、腹胀、腹痛严...     

鸦胆子油乳膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的评价鸦胆子油乳膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法对365例浅表性膀胱癌患者行TURBT或膀胱部分切除术,术后1周给予10%鸦胆子油乳60 m l膀胱内灌注,药物于膀胱内保留2 h,每周1次,连续6周,以后每月1次,连续12个月。定期做血、尿常规、肝肾功能及膀胱镜检查,并记录每次膀胱灌注后的全身及局部反应。结果365例均未见全身性药物不良反应,随访9~36个月,平均23个月,复发35例,复发率9.6%。结论鸦胆子油乳膀胱灌注防止浅表性膀胱癌术后复发疗效满意,安全性好。     

膀胱癌术后羟喜树碱膀胱内灌注的护理

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,其术后2年内复发率较高,达60%～90%。术后膀胱内灌注化疗药物可杀伤残余肿瘤细胞,降低复发率,防止肿瘤向深层浸润及肌层或发生转移，具有重要意义。我科2005年1月～2006年8月采用羟喜树碱对166例浅表性膀胱癌患者术后行膀胱内灌注，效果良好，有效预防术后肿瘤复发，延长患者生存期。现将护理体会报道如下。     

表柔比星联合卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的比较表柔比星(EPI)联合卡介苗(BCG)与单用表柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法确诊膀胱移行上皮癌,病理结果Ⅰ～Ⅱ期的患者36例,行经尿道膀胱肿瘤电切术后随机分成联合组、单用组,每组18例。联合组术后第1周灌注EPI,第2周灌注BCG,每周交替使用灌注药物,共8次后,用BCG每月1次灌注,共8次;单用组术后每周灌注EPI,共8次后,用EPI每月1次灌注,共8次。比较两组治疗后3年内的膀胱肿瘤复发情况、药物治疗期间泌尿系感染及不良反应的发生率。结果两组患者治疗后3年内的膀胱肿瘤复发率方面,联合组与单用组比较差异无统计学意义;药物治疗期间泌尿系感染与不良反应发生率方面,联合组较单用组比较发生率更低,差异具有统计学意义。结论 EPI联用NCG和EPI单用均具有良好的预防肿瘤复发效果,而EPI联用BCG可显著减少治疗期间的泌尿系感染和不良反应发生,患者依从性更好。     

吡柔比星与卡介苗交替灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的观察吡柔比星(THP)与卡介苗(BCG)交替灌注的化学免疫疗法预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法将128例行经尿道膀胱癌电切术的浅表性膀胱癌患者,随机分为3组:Ⅰ组行THP与BCG交替灌注(48例)、Ⅱ组行THP灌注(40例)、Ⅲ组行BCG灌注(40例),随访5年,比较三组肿瘤复发率。结果随访18月~5年,平均4.2年,三组患者复发率分别为8.3%(4/48)、17.5%(7/40)和20%(8/40),Ⅱ、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组复发率低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结论吡柔比星与卡介苗交替灌注的化学免疫疗法明显降低了浅表性膀胱癌的术后复发率,优于单用化疗药物或免疫制剂。     

鸦胆子油乳膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效观查——附9例报告

近年来 ,我国膀胱癌的发病率呈明显的上升趋势 ,而目前预防膀胱癌术后复发的各种药物也各说不一。我院从 1995年采用中药鸦胆子油乳膀胱灌注预防膀胱癌术后复发 ,取得满意的近期疗效。现报告如下 :1　临床资料和方法1 1　一般资料　本组 9例。男 7例 ,女 2例。年龄4 6～ 78岁 ,平均年龄 57 6岁。肿瘤单发 8例 ,多发性 1例。初发 6例 ,复发 3例。经病理证实均为移行细胞癌。病理分级 :Ⅰ级 3例 ,Ⅱ级 4例 ,Ⅲ级 2例。按Ｊｅｗｅｔｔ Ｓｔｒｏｎｇ Ｍａｒｓｈａｌｌ临床分期Ａ期 2例 ,Ｂ1期 4例 ,Ｂ2 期 2例 ,Ｃ期 1例。开放手术 8例 ,其中膀…     

乳腺癌病人的术前术后心理护理

目的 探讨乳腺癌患者术前术后心理护理的效果及护理体会.方法 对我院2009年1月~2010年3月行外科治疗的76例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者在入院时均有不同程度的抑郁、恐惧、焦虑、不安等不良情绪,入院时两组患者的SAS和SDS量表评分差异无统计学意义,手术后1周时干预组的SAS和SDS量表评分显著低于对照组.对照组手术前后的SAS和SDS量表评分差异无统计学意义.干预组经有效的术前术后心理护理,其SAS和SDS量表评分显著降低.结论 通过良好的心理护理,病人抑郁、焦虑等不良情绪状况均得到显著改善,对改善患者生活质量,提高治疗效果起到重要的作用.     

膀胱癌术后膀胱灌注化疗的护理与技术改进

膀胱内定期灌注化疗药物是目前预防膀胱癌复发、提高患者长期生存率的关键措施,也是临床上广泛应用的治疗方法。但由于膀胱灌注疗程长,加之反复插管及方法不当等因素给患者带来的痛苦,多数患者对灌注疗法易产生恐惧心理,从而影响治疗效果。为此,我们通过心理干预、改善插管技术等护理手段,将插管引起的各种不适降至最低,提高了患者对此项治疗的舒适度,确保治疗的顺利进行。     

精索静脉曲张术后复发8例原因探讨

精素静脉曲张治疗方法主要为精索内静脉高位结扎术及精索静脉转流术。我院从1982～1992年行精索静脉高位结扎120冽，转流术16例。其中高位结扎术后复发7例，转流后复发1例。本文就此8例的复发原因进行探讨。临床资料本组年龄16～23岁，平均21岁。其中精索内静脉高位结扎术后复发7例，均为左侧度精索静脉曲张；精索内静脉高位结扎加精索静脉腹壁下静脉转流1例，为左侧见度精索静脉曲张。7例高位结扎患者术后防囊内曲张静脉未完全消失，分别于术后3个月～1年复发，再次手术探查于腹股沟内环处均发现有漏扎的增粗的精京静脉，其中漏扎1支静脉者…     

直肠癌术后局部复发再切除14例

目的　评价直肠癌局部复发再切除的结果和影响根治性再切除存活率的因素。方法　回顾性分析 1992年 1月—2 0 0 0年 1月 14例直肠癌术后局部复发接受再次切除病人的临床病理资料。结果　术中平均输血 170 0ml,这反映了肿瘤侵犯邻近脏器和盆壁给手术造成的困难程度。无手术死亡 ,10例获得了较长的存活期。结论　直肠癌术后局部复发的再次切除常为涉及邻近脏器切除的重大手术 ,局部复发的早期诊断可提高切除率和存活率 ,部分病人可获得较长的存活期。女病人盆腔结构便于操作 ,根治性切除的机率较高 ,效果也较好     

肝癌肝移植术后复发介入治疗1例报告

患者　男 ,3 5岁 ,“乙肝”病史 10年 ,于 1999年因右上腹痛 ,经B超、CT、MRI等检查发现肝左叶占位病变 ,临近第一肝门部 ,大小约 5cm× 6cm ,伴肝硬化、脾大。后在我院经进一步检查确诊为原发性肝癌 ,行肝动脉灌注化疗栓塞 5次。 2 0 0 0 -0 7因肝动脉—门静脉瘘、门静脉主干癌栓、反复上消化道出血 ,于2 0 0 0 -0 8在外院行同种异体原位肝移植术 ,切除肝脏经病理检查诊断 :低分化肝细胞肝癌。术后常规器官移植后抗排异治疗 ,定期复查。 2 0 0 1-0 3底发现右肾上腺肿块 2cm× 2cm及肝内多发实性占位 ,临床诊断 :肝癌肝移植术后复发并转…