电针加穴位封闭治疗枕大神经痛36例疗效观察

电针加穴位封闭治疗枕大神经痛３６例，男１９例，女１７例，年龄１８－５８岁，平均４１岁。用４．５ｃｍ长不锈钢毫针刺阿是穴２－３个最痛点颈部夹脊穴２－３穴、风池、百会、外关等，进针３－３．６ｃｍ施快速捻转泻法，得后接通Ｇ－６８０５型电针仪、用疏密电波行针３０ｍｉｎ。     

微波联合揉筋弹拨复合手法治疗枕大神经痛61例

正选取2015年1月～2016年9月61例枕大神经痛患者,均符合枕大神经痛《临床疾病诊断依据治愈好转标准》,所有病例均经X线检查排除颈椎骨折、肿瘤。患者随机分为2组,其中观察组31例,男16例,女15例;年龄(34.5±2.5)岁;病程(15.5±1.5)d。对照组30例,男16例,女14例;年龄(35.7±1.9)岁;病程(14.5±2.0)d。2组一般资料比较差异无统计学     

偏头痛伴发枕大神经痛的临床意义

目的:观察偏头痛伴发枕大神经痛的临床意义。方法:对1998~2010年我院神经内科专科门诊382例偏头痛患者按照性别、发作类型、病程进行亚组分型,分别统计伴发枕大神经痛的发生率。将偏头痛患者按治疗方式分为封闭+药物组(发作性偏头痛30例、慢性偏头痛50例)和药物组(发作性偏头痛20例、慢性偏头痛50例),比较枕大神经封闭对总疗效影响。结果:男性、女性偏头痛并发枕大神经痛比例分别为36%和37%;先兆性和无先兆性偏头痛合并枕大神经痛比例分别为42%和36%;发作性和慢性偏头痛合并枕大神经痛比例分别为25%和56%(P<0.001)。发作性偏头痛总疗效86%,慢性偏头痛总疗效71%(P<0.05);慢性偏头痛亚组中,封闭+药物组有效率84%,药物组有效率58%(P<0.05)。结论:偏头痛并发枕大神经痛与否与其病程有关,枕大神经痛可能是偏头痛慢性化临床指标之一。合并治疗枕大神经痛可有效提高偏头痛的治愈率。     

封闭治疗枕大神经痛56例疗效观察

枕大神经痛是指枕大神经支配的范围内（后枕部）一侧（少数为双侧）的疼痛,其病因通常包括枕大神经或上颈髓神经根炎症、外伤、颈椎疾病、颈髓肿瘤的压迫等,以受风寒、感冒所致的枕神经炎多见。发作时患者感后枕部或颈上部一侧或两侧如针刺样、刀割样或烧灼样持续性疼痛,可因头部活动、喷嚏、咳嗽诱发或加剧,患者不敢抬头,迫使头颈部处于伸直位置。在发作间歇期部分患者仍有钝痛。枕大神经的痛点位于乳突与第一颈椎之间的风池穴,当按压该痛点时有明显压痛,并沿着神经分布扩散。本病多发于青壮年。2003年9月-2005年9月,本科采用封闭疗法治疗枕大神经痛56例,均取得了满意效果,报告如下。     

枕大神经痛封闭治疗引起眩晕耳聋1例

患者男,62岁,离休干部。1999年3月22日无明显诱因,左枕部持续性隐痛一周,向头顶及颢部放散,收内科住院治疗。主诉一周前开始左枕部不明原因疼痛,近日加重。既往除有高血压病外,无头痛、耳呜、耳聋及眩晕史。入院体检:BP25.3/16kPa,T36.5℃,自动体位,左侧枕大神经处压痛明显,颈椎活动稍受限,颈臂牵伸试验阳性,颈椎无压痛,心肺正常。诊断:①枕大神经痛;②高血压病。第二天行左枕大神经封闭(1％利多卡因10ml+醋酸氢化泼尼松25mg+维生素B_(12)500μg),注射后即刻出现旋转性眩晕、恶心呕吐,伴左耳蝉叫声,经静滴低分子右旋糖酐、川芎嗪注射液,肌注ATP,口服尼莫地平、腺苷辅     

半导体激光治疗枕大神经痛28例疗效观察

半导体激光治疗枕大神经痛２８例疗效观察韩玉芹郭其莲枕大神经痛是一种常见病，多发于女性，以自发性放射性或电击样痛为主要症状，发作时疼痛难忍，数秒钟或数分钟内可自行缓解，在数日或数月内反复发作。严重者影响工作和休息，临床科室多采用消炎镇痛类药物口服或痛...     

韩碧英教授治疗枕神经痛经验

韩碧英主任医师为全国知名老中医,已临床50载,学验俱丰。韩老将古人取穴经验与多年实践相结合,针刺治疗枕神经痛独具匠心,境界新辟。笔者有幸跟师学习,受益颇多,今整理老师诊治枕神经痛的经验,与同道分享。     

枕神经痛的非常见原因

枕大神经和枕小神经支配区域内的疼痛被称作枕神经痛.典型的枕神经痛呈阵发性闪电样疼痛[1].枕神经痛仅仅是一个症状性诊断,枕大神经和枕小神经起源于C23神经后根,无论在起源处还是在径路上受到损害,都可能出现枕神经痛,枕神经痛的常见原因是颈椎病发作,累及C2、3神经根.本文5例患者的枕神经痛是由其它非常见原因引起,报道如下.     

野木瓜风池穴注射联合傍刺法治疗枕大神经痛的近远期临床效果

目的探究野木瓜风池穴注射联合傍刺法治疗枕大神经痛的近远期临床效果。方法选取我院收治的80例枕大神经痛,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组行傍刺法治疗,观察组行野木瓜风池穴注射联合傍刺法治疗,均治疗3个疗程。记录治疗前(T0)、治疗1个疗程(T1)、治疗2个疗程(T2)、治疗3个疗程(T3)、治疗后1个月(T4)及治疗后6个月(T5)视觉模拟评分(visual analog scales,VAS)、血清P物质(substance P,SP)浓度变化,计算T0、T5时偏头痛指数(Migraine headache index,MHI),观察T5时治疗有效率及病情复发率,比较不良反应发生情况。结果两组T1～T5时VAS评分、SP浓度比较差异有统计学意义(P 0. 05);与本组T0时比较,两组T1～T5时VAS评分、SP浓度均下降,差异有统计学意义(P 0. 01)。与对照组比较,观察组T5时MHI降低,差异有统计学意义(P 0. 05);与本组T0时比较,两组T5时MHI均显著下降,差异有统计学意义(P 0. 001)。对照组、观察组T5时治疗有效率分别为72. 50%(29/40)、90. 00%(36/40),病情复发率分别为32. 50%(13/40)、12. 50%(5/40),比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。两组均未发生严重不良反应。结论野木瓜风池穴注射联合傍刺法治疗枕大神经痛近远期临床疗效均较好,可明显缓解疼痛,提高治疗有效率,降低病情复发率。     

针灸治疗枕神经痛临床观察36例

枕神经痛是指枕大神经、枕小神经支配的枕区和上颈部的潜表性锐痛，发作性加剧，并向顶部放射，常因头颈部猛烈活动、咳嗽和打喷嚏而诱发。发作时常伴有局部肌肉痉挛，偶可见枕神经支配区有感觉障碍。枕大神经痛点位于乳突与第一颈椎间的风池穴处，枕小神经痛点位于胸锁乳突肌附着点的后上缘翳明穴处。     

针刺加拔罐按摩治疗胸胁软组织损伤52例

胸胁部软组织损伤是临床上常见的病症之一,笔者自1990年3月～2000年2月,运用针灸、拔罐与按摩治疗此病52例,疗效满意。现报道如下。1 资料与方法1.1 资料本组52例中,男37例,女15例;年龄最小19岁,最大63岁;病程最短1d,最长45d;病因外力致伤35例,肌肉猛烈收缩或过度牵拉致伤17例;左侧胸胁软组织损伤18例,右侧胸胁软组织损伤34例;钝痛18例,隐痛27例,剧痛7例。并且上肢运动和呼吸运动都不同程度受限。1.2 方法(1)针刺：胸部取内关、合谷、手三里;胁部取支沟、大包、阿是穴[1];胁肋部疼痛加阳陵泉;胁肋下缘疼痛加足三里;咳痰…     

普瑞巴林治疗枕神经痛的临床疗效观察

目的观察普瑞巴林治疗枕神经痛的疗效及安全性。方法将80例枕神经痛患者,随机分为治疗组（n=40）和对照组（n=40）。对照组常规予以非甾体类消炎镇痛药、活血化瘀及B族维生素等治疗,治疗组在此基础上加用普瑞巴林75~150 mg,2次/d。2组均观察3周,分别于治疗前及治疗后的1、2、3周进行自评、医评分值评价和临床疗效评价,判断普瑞巴林的疗效及安全性。结果 2组治疗前自评和医评分值比较。差异无统计学意义（P〉0.05）;2组治疗后1、2、3周,治疗组与对照组自评和医评分值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;临床疗效：治疗组有效率92.5%;对照组有效率52.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发现严重副作用。结论普瑞巴林能有效改善枕神经痛患者的临床症状,副作用小,值得临床推广应用。     

枕大神经痛误诊椎基底动脉供血不足一例

正1病例资料患者,女,49岁。主诉:右侧后头部向前至右侧眼眶上方、颈部右侧上部疼痛两年,转颈时疼痛症状加重,无头晕症状,发病时头痛欲裂。患者两年前一次感冒过后出现右侧后颈部及右头部针刺样疼痛,自行口服芬必得头痛装暂时缓解,停药后复发如前,随到附近一家三甲医院神经内科就医,门诊医生初步诊断偏头痛、头痛待查收入院。住院期间行脑电图及脑部CT检查,均未见异常,经颅多普勒超声检查提示双侧椎动脉血流减慢,住院医师诊断为:椎基底动脉供血不足。静脉滴注丹参川芎嗪注射     

2%利多卡因联合确炎舒松A封闭治疗枕大神经痛(附12例报告)

目的：探讨封闭治疗枕大神经痛的效果。方法：根据枕大神经痛的病因在不同部位用2％利多卡因5mL、确炎舒松A30mg混悬液进行局部封闭治疗。对6例颈椎劳损退变的病人，进行第2颈椎横突内后方“入肌点”封闭；对4例感冒及局部受寒者进行枕大神经“浅出皮下点”封闭；对2例外伤引起者，行“入肌点”封闭和“浅出皮下点”封闭，并同时予枕颌带牵引。随访观察治疗效果。结果：12例注射后疼痛完全消失，随访3月无复发5例占41．5％；注射后疼痛大部分消失6例占50％；注射后症状无明显改善1例占8．5％。结论：局部封闭治疗枕大神经痛，只要注射部位准确，注射方法得当，可以取得良好疗效。     

针刺按摩治疗面瘫43例

面神经麻痹是临床中常见病之一，简称面瘫。其病因复杂，治疗方法也各有差异。临床上笔者采用针灸为主，配合面、头部按摩治疗面瘫43例，取得较好的疗效。     

温针灸治疗枕部神经卡压性头痛78例

枕部神经卡压性头痛是针灸科常见病之一,多由于枕项部软组织劳损、变性组织挤压或牵拉枕部的枕大神经和枕小神经引起的.笔者于1998年2月-2000年10月,用温针灸治疗该病78例,取得了较好疗效.