严重鼻衄126例临床分析及护理

鼻衄为耳鼻咽喉科常见急症之一。我院于 1982年至 1999年共收治严重鼻衄患者 12 6例 ,经精心治疗与护理均全部治愈 ,现报告分析如下 :1　临床资料1.1　一般情况 :男 78例 ,占 6 1.9% ,女 48例 ,占 38.1%。 45岁以上占 5 9.5 %。发病月份 1月最多 ,6～ 8月最少。1.2　发病原因 :在各种病因中 ,以全身性者居多 ,占40 % ,局部性病因次之 ,占 2 8.3% ,病因不明占 1/ 4,综合性病因占 5 .8%。高血压病占全身病因中绝大多数 ,共 5 4例。1.3　出血部位 :12 6例中 ,鼻腔前部出血 2 8例 ,占 2 2 .2 % ,鼻腔后部出血 98例 ,占 77.8%。鼻腔前部出血均在…     

有效沟通在青光眼病人中的运用与评价意义

我国原发性青光眼的发病率为 0 .2 1 %～ 1 .6 4 % ,4 0多岁以上的人群的发病率约为 2 .5 %。而青光眼致盲的人数占全体盲人的 5 .3%～ 2 1 % ( 1 )。因此对青光眼病人在治疗和护理上决不能掉以轻心。我们通过对青光眼患者进行有效沟通有技巧性交流 ,取得了显著的效果。1　资料与方法1 .1　一般资料 :我科于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收治青光眼病人共 2 5 5例 ;其中男 1 0 2例 ,女 1 5 3例 ,无精神障碍 ,无聋哑 ,有正常的语言沟通能力 ,其中年龄 6 0岁以上占95 % ,70岁以上的占 85 %。干部 1 2 2人 ,工人 6 7人 ,农民 4 5人 ,其它 1…     

老年人自发性蛛网膜下腔出血54例临床分析

1993年 6月至 1998年 6月 ,我院神经内科收治经头颅CT和腰穿检查确诊为自发性蛛网膜下腔出血、 6 0岁以上的患者共 5 4例 ,其临床表现均不甚典型 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ;年龄 6 0～70岁 2 6例 ;71～ 80岁 2 3例 ;80岁以上 5例。既往有高血压病史者 2 9例 ,其中发现高血压 3年以上者 2 0例 ,占 6 9.0 % ,3年以下者 9例 ,占 31.0 %。不规则服用降压药者 2 1例 ,占72 .4%。 2 9例中无症状高血压者 19例 ,占 6 5 .5 % ,有症状高血压者 10例 ,占 34 .5 %。1.2　临床表现 :5 4例中情绪激动时发…     

糖尿病肾病85例临床分析

1　一般资料　 4 0 8例糖尿病中 ,胰岛素依赖型 2 5例 ,均占 6 .1 % ,其中并发糖尿病肾病 1 8例 ,占 70 .2 % ;非胰岛素依赖型 383例 ,并发糖尿病肾病 6 7例 ,占 1 7.4 %。85例中男性 4 6例 ,女性 39例。年龄 30岁以下 5例 ,30～5 0岁 31例 ,5 0岁以上 4 9例。2　糖尿病病程与糖尿病肾病的关系　病程 <5年的1 0 5例 ,并发糖尿病肾病者 3例 ,约占 2 .8% ;5～ 1 0年的1 96例 ,并发糖尿病肾病的 34例 ,约占 1 7.3% ,1 1～ 2 0年1 0 7例 ,并发糖尿病肾病 4 8例 ,约 4 4.9%。3　临床表现及实验室检查　有高血压的 5 8例 ,占6 8% ;水肿 4 1例 ,占 …     

老年鼻衄患者的特点及护理

鼻衄是临床常见急症之一。对我院从 1996～ 1998年收治的 78例老年鼻衄患者实施了系统科学完善的护理 ,取得了良好效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料78例老年鼻衄患者中 ,男 5 3例 ,女 2 5例。年龄 5 4～ 6 7岁 ;其中有烟酒不良嗜好达 2 0年者 ,男 4 6例 ,女 8例。发病春冬季居多 ,可能与塞北地区冬春季干燥、少雨、寒冷、风沙大的气候有关。2　老年鼻衄患者的特点2 1　鼻腔后部、无法明确出血部位及全身原因而致鼻衄者较多。本组 4 8例 (占 6 1 5 % )出血点位于鼻腔后部 ,32例 (占本组 4 1% )无法明确出血确切部位。2 2　老年鼻衄…     

青光眼患者健康获得观念需求调查分析

我科自 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 8月共收治原发性青光眼病人 1 5 2例 ,其中年龄 60岁以上 95 % ,70岁以上 85 %。老龄化问题中 ,这一群体不能被忽视 ,这就是原发性青光眼患者的健康问题。另外 ,据文献报道 ,青光眼致盲的人数占全体盲人的 5 .3%～2 1 % ,且各类原发性青光眼的盲目者均高于30 % [1] ,由此说明因青光眼致盲的严重性及对青光眼防治工作的迫切性和重要性。1　临床资料1 .1　调查对象 :调查 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 8月 ,我科收治 5 0岁以上的原发性青光眼患者共 1 5 2例。其中男 67例 ,女 85例 ;最大年龄为 89岁 ,平均年龄…     

量子血对烧伤休克期病人血气的影响

我们自 1993年来将量子血用于 5 6例重度烧伤病人 ,以纠正低氧血症 ,取得良好效果。1　资料和方法1.1　一般资料　 5 6例均为伤后 4 8ｈ以内入院的病人 ,男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 2 7.3岁。烧伤面积 5 0 %～ 95 % ,平均 6 7.2 % ;Ⅲ度烧伤 14%～85 % ,平均 4 2 .2 0 % ,ＰａＯ2 3.87～ 11.6ｋＰａ ,平均 8.74ｋＰａ。1.2　病人分组情况　将病人分为 3组 ,Ａ组为大面积组 19例 ,烧伤面积 5 0 %～ 80 % ,平均 6 2 .4 % ;Ⅲ度烧伤14%～ 6 3% ,平均 2 8.6 %。Ｂ组为特大面积组共 9例烧伤面积 80 %～ 95 % ,平均 84 .7% ;Ⅲ度烧…     

342例严重肝病患者死亡时间分析

为探索严重肝病患者死亡的时间规律 ,指导医疗和护理工作 ,作者对本院 1 997年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月因严重肝病死亡的 34 2例患者的死亡时间进行分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 34 2例患者中男 2 6 0例 (76 % ) ,女 82例 (2 4 % )。年龄 <30岁者 5 0例 ,占 1 4 .6 % ;30～ 39岁 70例 ,占 2 0 .5 % ;4 0～ 4 9岁 90例 ,占2 6 .3% ;5 0～ 5 9岁 85例 ,占 2 4 .9% ;>6 0岁 4 7例 ,占 1 3.7%。1 .2　疾病分类　重型病毒性肝炎 1 5 7例 ,占 4 5 .9% ;肝硬化失代偿 1 5 8例 ,占 4 6 .2 % ;原发性肝癌 2 7例 ,占7.9%。1 …     

98例老年胆石病的手术治疗

我院外科自从 1992年～ 2 0 0 1年共收治 70岁以上的老年人胆石病 ,112例 ,其中手术治疗 98例 ,取得了良好的疗效 ,现将 93例的手术治疗报道如下。1　临床资料1.1　性别年龄本组 98例手术病人中男性 4 2例 ,女性 5 6例。年龄 70～ 91岁 ,其中 70～ 80岁 96岁以上 2例 ,平均年龄75岁。1.2　入院情况所有胆道手术病人中 ,急诊入院 6 0例 ,门诊入院38例 ,急诊手术 5 2例 (入院后 72ｈ内实行手术 ) ,择期手术 4 6例。入院时病人疾病分布情况见表 1。表 1　 98例疾病分布情况疾病种类例数 %急性胆囊炎胆石病　　　　　　 10 10 .2合并胆囊颈部结…     

50例老年人上消化道出血的特点及护理

我院 1999年 7月～ 2 0 0 0年 12月收治 5 5岁以上消化道出血病人 5 0例 ,现将老年人上消化道出血的特点与护理总结如下。出血特点　　 1.一般资料　男性 32例 (6 4% ) ,女性 18例 (36 % )。 5 5～ 6 0岁 18例 (36 % ) ,6 1～ 6 5岁 2 0例 (4 0 % ) ,6 6～ 70岁 8例(16 % ) ,70岁以上 4例 (8% )。2 .老年人上消化道出血的特点　①老年人上消化道出血之前多无明显诱因 ,也无先兆症状 ,易误诊与漏诊。本组19例以突发呕血和 (或 )黑便为首发症状 ,占 38%。②老年人上消化道出血持续时间长 ,出血量大 ,难以止血( 1) 。本组出血量 >10 0 0ｍｌ者 …     

老年人急诊死亡274例原因分析

198 9年 1月～ 1994年 3月 ,我院急症科共收治内科急症病人 7712例 ,死亡人数 5 14例 ;其中 6 0岁以上老年病人1374例 ,死亡 2 74例 ,病死率为 19.9% ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 74例 ,男 16 6例 ,女 10 8例 ,占老年病人总数的19.9% ,占总死亡人数的 5 3.3% (2 74/5 14) .1.2　病死原因2 74例死因中 ,脑血管病居首位 ,占 6 6 .8% ;心脏病次之 ,占 16 .4% ,二者共占死亡例数的 83.2 % .183例脑血管病中脑出血最多见 ,为 15 7例 (占 85 .8% ) ;脑梗死次之 ,为2 3例 (12 .6 % ) ;蛛网膜下隙出血 3例 (1.6 % )。 45例心脏…     

职业病患者的心理护理

职业病人有其病情的特殊性 ,病人住院时间长 ,治疗效果易受心理情绪的影响 ,针对病人的心理特点加以分析并制定对策 ,对做好职业病的护理工作 ,促进病人康复十分重要。现将临床实践及体会总结如下 :对象 2 0 0 2年 12月～ 2 0 0 3年 12月 ,我院共收治职业病人118例 ,其中男性 84例占 71.2 % ,女性 3 4例占 2 8.8% ,男女之比为 2 .5 :1,男女有显著性差异 (P <0 .0 1)。年龄为 2 6～ 70岁。尘肺最多 ,70例占 5 9.3 % ;职业中毒 3 5例占 2 9.7% ;职业性中暑 5例占 4.2 % ;职业性皮肤病 4例占 3 .4% ;职业性眼病 2例占 1.7% ;其他职业病 2例占 …     

524例原发性甲亢的手术治疗效果分析

我院外科自 1985年至 2 0 0 1年 ,共收治原发性甲亢病人 5 2 4例 ,全部行外科手术治疗 ,现将有关情况报告如下 :1.临床资料1.1　性别与年龄　男 2 8例 ,女4 96例 ,男女之经为 1:18,最小年龄 16岁 ,最大年龄 6 1岁 ,平均年龄 32岁 ;16～ 2 0岁组 36例 ,占 7% ;2 1～ 30岁组199例 ,占 38% ;31岁～ 4 0岁组 189例 ,占 36 % ;4 1～ 5 0岁组 6 8例 ,占 13% ;5 1～ 6 1岁组 32例 ,占 6 %。1.2　病史及主要临床表现本组病例中病史短者半年 ,长者十多年 ,所有病例都有口服他巴唑等药物保守治疗史 ,停药一段时间后症状复发改行手术治疗。主要临床表现…     

食管癌术后近期死亡原因分析

1　临床资料1.1　一般资料全组 4 0 71例 ,男 2 75 6例 ,女 1315例。年龄 2 7岁～ 81岁。A组 (1986年 7月～ 1994年 7月 ) 16 15例 ,6 0岁以上占 10 % ;B组 (1994年 8月～ 2 0 0 2年 7月 ) 2 4 5 6例 ,6 0岁以上占 2 7%。病理分期 :A组Ⅲ期以上 5 11/ 16 15占 31.6 4% ,B组Ⅲ期以上 12 78/ 2 4 5 6占 5 2 .2 4 %。1.2　吻合部位和方式A组 16 15例 ,其中弓下吻合 132例占 8.11% ;弓上吻合 12 12例占 75 .0 4 % ;颈部吻合 2 71例占16 .85 %。吻合方式 :以传统双层吻合为主。B组2 4 5 6例 ,弓下吻合 14 8例占 6 .0 3% ;弓上吻合 10 2 2例占 …     

迟发性外伤颅内血肿40例救治体会

我院 1991～ 2 0 0 0年共经治颅脑外伤 5 0 0例 ,通过回顾性分析 ,发现迟发性颅内血肿 40例 ,占同期颅脑外伤病例的8%。经治疗 ,死亡 5例 ,占迟发性外伤性颅内血肿病例12 .5 % ,占同期颅脑外伤的 1%。本文对颅脑外伤患者进行跟踪检查 ,探讨临床意义。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例中 ,男 33例 ,女 7例 ;年龄 9～ 70岁 ,其中 45岁以上 2 9例 (72 .5 % ) ,15岁以下 4例 (10 % )。1.2　受伤原因　交通事故 34例 (85 % ) ,高处坠落 4例(10 % ) ,殴打 1例 (2 .5 % ) ,枪击 1例 (2 .5 % ) ;加速性损伤 16例 (4 0 % ) ,减速性损伤 2 4例 (6 …     

28例儿童鼻衄原因分析

鼻衄有局部原因和全身原因。局部原因主要是外伤 ,擤鼻、挖鼻、喷嚏、插管、手术、鼻腔肿瘤 ,鼻及鼻窦的急慢性炎症等。全身原因主要是循环系统疾病、血液病、急性传染病 ,维生素及微量元素缺乏等。近年来 ,儿童鼻衄占门诊鼻出血病人的比例有逐年上升的趋势 ,就其原因 ,我们分析如下。1　临床资料我们从 1996～ 2 0 0 0年共治疗 2 8例儿童鼻衄患者 ,年龄 4～ 12岁。男 18例 ,女 10例。其中 ,1例因感冒后引发高热持续 2ｄ后 ,鼻腔突然出血 ;1例因鼻腔异物 5年 ,引发鼻腔内有脓血性分泌物 ,因长时间刺激致鼻腔粘膜形成肉芽包裹 ,故经常出血 ;2…     

临漳县医院2000例胃镜病例分析

本文总结 2 0 0 0年 4月 2 6日～ 2 0 0 2年 5月 2 0日共 2 0 0 0例胃镜检查病例 ,按年龄、病种分组统计 ,求出发病人数及单病种占胃镜检查病例总数的比率 ,旨在寻找发病高发年龄 ,总结经验 ,用于指导临床及胃镜工作。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0例中 ,男 10 14例 ,占 5 0 70 % ,女986例 ,占 4 9 30 %。1 2　年龄分组 :10～ 2 0岁 4 4例 ,占 2 2 0 % ;2 0～ 30岁2 13例 ,占 10 6 5 % ;30～ 4 0岁 5 17例 ,占 2 5 85 % ;4 0～5 0岁 4 5 6例 ,占 2 2 80 % ;5 0～ 6 0岁 384例 ,占 19 2 0 % ;6 0～ 70岁 2 5 3例 ,占 12 6 5 % ;70…     

老年人消化性溃疡120例临床分析

老年人消化性溃疡 ,临床表现有许多特点与青壮年溃疡病不同 ,为探讨其临床特点 ,对我院 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月间经胃镜检查确诊的 12 0例老年人消化性溃疡患者与同期 36 0例青壮年消化性溃疡患者进行对比分析。1　临床资料1.1　性别与年龄　老年组男 6 9例 ,女 5 1例 ,年龄 6 0～ 70岁 ,平均 6 3 .5岁 ,青壮年组男 30 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 40岁 ,平均 32岁。1.2　溃疡发生部位　老年组十二指肠球部溃疡 2 4例 ,占2 0 % ;胃溃疡 96例 ,占 80 %。青壮年组十二指肠球部溃疡 32 7例 ,占 90 .8% ;胃溃疡 33例 ,占 9.2 %。两组资料…     

肌无力危家的临床观察与护理

肌无力危象是重症肌无力病人在某种诱因下急骤发生的呼吸肌无力 ,以致不能维持正常换气功能的危机状态。发生率占肌无力的 9.8%～ 2 6.7% ,病死率为 15 .4%～5 0 .0 % ,故肌无力危象的观察与护理非常重要。我院在1977年 8月～ 2 0 0 1年 6月收治的 2 0 60例重症肌无力病人中共发生肌无力危象 15 8例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料发生肌无力危象者 15 8例 ,男 62例 ,女 96例 ;年龄 2 3～77岁 ,平均 5 6岁。肌无力危象的诊断标准 :呼吸衰竭而需要辅助呼吸 ,指征包括病人感觉极度呼吸困难 ,口唇、指甲发绀 ,呼吸三凹征 ,动脉血氧分压 <6…     

低收入水平恶性肿瘤病人治疗前后心理分析

我院自 1 995年 1月至 2 0 0 3年 1 2月共接诊恶性肿瘤病人 2 5 4 3例 ,住院治疗 1 338例 :内科单纯支持治疗 76 7例 ,手术科室共完成恶性肿瘤手术 5 71例 ,其中 80 %为低收入者。肿瘤科此类患者 1 0 9例 ,手术前后心理变化较大者 76例 ,占6 9 .7%。他们有着明显的手术适应症 ,但是因为要决定是否手术而煎熬 ,一旦经济允许 ,其获得治疗前后心理变化较大 ,现报道如下。1　资料与方法本组 1 0 9例中男 80例 ,女 2 9例 ,男女之比 8:3(80 :2 9) ;年龄 39～ 74岁 ,其中 39～ 4 9岁 1 7例 ,5 0～ 6 0岁 6 8例 ,6 1～70岁 2 0例 ,71岁以上 4例 ,平…