一例高龄糖尿病足溃疡感染合并重症肺炎的护理

对1例高龄糖尿病足溃疡感染合并重症肺炎的患者进行护理。护理要点包括：成立糖尿病足护理小组;糖尿病足局部创面处理;腿部物理治疗;全身抗感染治疗及控制血糖等措施。经过12周的护理,糖尿病足溃疡面愈合,重症肺炎好转,血糖控制稳定,患者家属表示满意。     

中医护理技术在糖尿病足溃疡中的应用进展

对糖尿病足溃疡常用的中医护理技术、中医护理技术在糖尿病足溃疡应用中的问题及对策等进行综述,为临床合理选用中医护理技术、促进糖尿病足溃疡的愈合提供借鉴。     

循证护理在糖尿病足溃疡护理中的应用

糖尿病足溃疡是糖尿病晚期严重并发症之一,是病人致残的主要原因,有效的护理干预对促进糖尿病足愈合具有重要作用.循证护理(evidence-based nursing,EBN)是将来自临床专家的研究、病人的愿望和现存的研究资源整合成为最好的证据来制定病人的卫生保健计划[1].     

如意金黄散外敷在糖尿病足溃疡护理中的应用

目的研究如意金黄散外敷在糖尿病足溃疡护理中的应用。方法应用如意金黄散换药护理病人38例,组成实验组;常规方法换药护理病人35例,组成对照组。观察两组糖尿病足患者足溃疡病人的治愈率和愈合时间。结果实验组患者的治愈率明显高于对照组（P〈0．05）,实验组患者的治愈时间明显比对照组的短（P〈0．01）。结论应用如意金黄散作糖尿病足溃疡伤口外敷,可使病人愈合时间明显缩短,并能显著提高糖尿病足患者的足溃疡病人的治愈率。     

局部氧疗治疗糖尿病足溃疡创面的临床研究

<正>糖尿病足溃疡的治疗是目前世界级的医学难题^[1]。据研究报道全球约5%的糖尿病患者并发糖尿病足,这其中10%的患者最终截肢^[2]。尽管糖尿病足溃疡的治疗进步明显,但仍没有达到令人满意的地步。近年来不断有证据支持抗生素骨水泥在糖尿病足溃疡治疗中的作用^[3],但关闭后的创口不一定都能得到一期愈合。近几年来,各种局部氧疗的产品及相关的研究开始出现^[4],本次研究探讨局部氧疗在糖尿病足溃疡控制感染后愈合不良创面中的疗效。现报道如下。     

糖尿病足溃疡处理未必复杂

糖尿病足溃疡是糖尿病患者临床常见并发症之一。这种溃疡难以愈合,既影响患者生活质量,又是造成下肢截肢的主要危险因素。2011年国际糖尿病足工作组制定的糖尿病足溃疡处理特别指南强调,处理慢性糖尿病足溃疡应遵循四项原则:一、抗感染。     

集束化减压护理技术在糖尿病足神经性溃疡的应用研究

目的：探讨集束化减压护理技术在糖尿病足神经性溃疡愈合中的作用。方法：选取上海市某三级甲等医院糖尿病足专科门诊就诊的老年糖尿病神经性溃疡患者49例,应用集束化减压护理技术,评价其康复效果。对患者的性别、年龄、病程、是否首次发病、复发溃疡次数、Wagner分级、日常生活能力（ADL）、就诊时行走状态、畸形情况、溃疡部位以及愈合时间进行调查。结果：49例神经性溃疡愈合时间为44.86±15.44天,其中有19例为复发性溃疡,占38.77%;患者ADL水平与就诊时行走状态对溃疡愈合时间有影响,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：神经性足溃疡具有高复发率,应给予全程管理和专业支持。集束化减压护理技术对神经性足溃疡愈合起到关键作用,应用过程中需要关注患者自理能力及行走状态,给予专业和家庭支持,促进愈合,预防足溃疡的复发。     

局部远红外照射对老年糖尿病足的影响

目的：探讨老年精尿病足局部的护理。方法：50例老年患者随机分为观察组和刘照组，对照细用生理盐水及过氧化氢冲洗溃疡伤口，再以胰岛素加生理盐水及新霉素混合液浸泡的纱布湿敷于创面；观察组在对照组的基础上，给予加用局部红外线照射治疗。结果：观察组溃疡愈合较为理想．总有效率叫显高于对照组。结论：老年糖尿病足溃疡局部护理配合红外线照射治疗可提高糖尿病足溃疡的愈合率。     

糖尿病足溃疡27例的护理

目的：探讨糖尿病足溃疡愈合的护理方法。方法：对2004～2007年在内分泌科住院的27例糖尿病患者足溃疡的护理进行回顾。所有溃疡经评估后,选择适当的清创方法,配合医疗给予相应的处理,减轻足部压力,改善局部微循环,促进肉芽组织生长。结果：27例患者中,溃疡完全愈合22例;好转3例,因住院经费困难回当地治疗;无效2例,因合并肾功能衰竭、心脏病死亡。结论：糖尿病足溃疡的处理除了取决于局部正确的评估、适当的清创方法外,还要根据溃疡的原因采取相应的处理措施,促进溃疡愈合。     

影响糖尿病足坏疽愈合的因素与针对性护理

目的 了解影响糖尿病足坏疽(diabetic foot gangrene,DFG)愈合的因素,探讨针对影响因素的护理.方法 对106例糖尿病足坏疽的影响因素如患者血浆蛋白、年龄、微循环障碍程度、足骨质破坏情况、对糖尿病知识的了解情况等进行分析.结果 年龄、微循环障碍、糖尿病肾病、足骨质破坏情况等对糖尿病足坏疽愈合影响有明显的差异.一般护理与全面的护理对糖尿病足坏疽愈合影响有明显差异.结论 根据患者存在的影响愈合的因素采用针对性的护理有利于患者的早日愈合、减少截肢,提高患者的生活质量.     

影响糖尿病足坏疽愈合的因素与针对性护理

目的了解影响糖尿病足坏疽（diabetic foot gangrene,DFG）愈合的因素,探讨针对影响因素的护理。方法对106例糖尿病足坏疽的影响因素如患者血浆蛋白、年龄、微循环障碍程度、足骨质破坏情况、对糖尿病知识的了解情况等进行分析。结果年龄、微循环障碍、糖尿病肾病、足骨质破坏情况等对糖尿病足坏疽愈合影响有明显的差异。一般护理与全面的护理对糖尿病足坏疽愈合影响有明显差异。结论根据患者存在的影响愈合的因素采用针对性的护理有利于患者的早日愈合、减少截肢,提高患者的生活质量。     

封闭负压引流在糖尿病足部皮肤溃疡患者中的应用及护理

目的 探讨封闭负压引流对糖尿病足部皮肤溃疡愈合的影响及机制.方法 纳入我科住院的糖尿病足部皮肤溃疡伴窦道形成患者23例,在控制血糖,对症治疗及清创换药的基础上使用封闭负压引流治疗,充分引流脓性分泌物和坏死组织,并予精心护理与严密观察.结果 23例患者行封闭负压引流6-14d,平均(8±2.4)d,足溃疡平均愈合时间(45±9.5)d,足溃疡治愈18例,好转5例.结论 封闭负压引流治疗有利于伴窦道形成的糖尿病足部皮肤溃疡患者的分泌物引流,能控制感染,并能促进肉芽组织的生长,加速创面愈合.     

下肢动脉闭塞性病变对糖尿病足患者溃疡愈合的影响

目的 观察糖尿病患者下肢动脉闭塞性病变对糖尿病足溃疡疗效及预后的影响,为临床治疗糖尿病足溃疡提供参考。方法 75例糖尿病足溃疡患者用彩色多谱勒超声诊断仪检测下肢动脉血管情况。根据检测结果 分为两组：有下肢动脉闭塞性病变30例为观察组,无下肢动脉闭塞性病变45例为对照组。两组在相同病变程度和相同治疗手段的情况下,溃疡局部清创后,用敏感抗生素＋普通胰岛素＋生理盐水混合液换药。观察两组溃疡处肉芽组织生长时间,溃疡愈合时间及截肢率。结果 PAD组溃疡面肉芽组织生长时间和溃疡愈合时间明显长于对照组（P〈0.05）,截肢率达16.6%;而对照组截肢率为0。结论 下肢动脉闭塞性病变不仅是糖尿病足溃疡的主要原因,而且也是影响疗效及预后的重要因素。提示在处理有下肢动脉闭塞性病变的糖尿病足溃疡时,可根据病变的严重程度,采取有效的治疗措施,改善下肢动脉血流及微循环,促进局部溃疡愈合。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子在老年糖尿病足患者溃疡中的应用及护理

目的 探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rbbFGF)对老年糖尿病足溃疡的疗效,总结护理方法.方法 将28例老年糖尿病足溃疡患者分为治疗组和对照组各14例,对照组采用内科治疗加局部换药治疗,治疗组采用内科治疗加局部换药并外涂rbbFGF进行治疗,比较2组在肉芽组织成熟度、创面愈合时间和疗效方面的差异,并对护理方法进行总结.结果 治疗组在第9、13天创面肉芽组织成熟度优于对照组;在第14、21和28天创面愈合速度优于对照组;治疗组创面愈合时间为(29.87±5.73)d,对照组为(38.49±6.58)d,2组比较差异显著;治疗4周后治疗组疗效显著优于对照组.结论 rbbFGF对老年糖尿病足溃疡具有良好的治疗效果;恰当的护理方法有助于患者的康复.     

调节式糖尿病足换药支架的设计和应用

<正>糖尿病患者由于局部神经异常、下肢远端外周血管病变、足部畸形、感染等因素,25%的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡,约有70%会合并感染甚至发展到坏疽乃至截肢[1]。据报道[2],我国糖尿病足的发病率为8.57%,是糖尿病患者致死、致残的主要原因,严重影响患者的生活质量,给社会、家庭造成巨大的经济负担。研究显示[3],积极的伤口管理、合适的换药方法能促进糖尿病足溃疡创面早期愈合,有效降低致残率。因此,完善换药护理,     

老年糖尿病足的临床护理体会

目的 通过合理的足部护理预防措施和糖尿病足的健康教育,达到预防糖尿病足的发生和降低截肢率的目的.方法 结合17例老年糖尿病足患者的治疗、护理情况,针对患者特点采取适当的教育方式,提出预防老年糖尿病足的护理对策.结果 17例老年患者通过有效的健康指导及正确的足部护理,其中6例痊愈出院,8例足溃疡者面积明显缩小,2例足部坏死截肢,1例患者死亡.结论 早期识别和发现糖尿病足的危险因素及高危人群,做好足部保护教育工作,定期足部检查,可有效防止足溃疡的发生、发展.     

38例糖尿病足的观察与护理

目的 探讨糖尿病足溃疡的有效护理方法。方法 将38例发生糖尿病足溃疡的患者随机分2组,分别给予不同的换药方法,观察其疗效。结果 局部加用胰岛素组的疗效显著。结论 有效的护理方法是治疗糖尿病足溃疡的关键。     

康复新治疗糖尿病足溃疡的临床观察

糖尿病足是指糖尿病患者踝关节及以下部位的溃疡、坏疽或感染,是在神经和血管病变的基础上合并感染所致,严重影响了糖尿病患者的生活及健康,是非创伤性截肢致残的主要原因。为了更快地促进糖尿病足溃疡的愈合,我们在常规换药基础上加用康复新液局部换药治疗糖尿病足溃疡,同时与     

糖尿病足溃疡换药护理的研究进展

糖尿病足（DF）是糖尿病最常见的并发症,其患病率高、危害性大、治疗难度大,严重影响了病人的生活质量.本文就伤口的评估、护理管理、治疗的护理配合三方面着手,从伤口的冲洗方法、消毒剂选用、伤口的清创、局部氧疗配合电磁波照灯及白蛋白的应用、真空辅助闭合的应用、湿性愈合疗法等方面的研究展开探讨,进而将各种有利于糖尿足溃疡的方法更完善的联合运用,促进其愈合.     

伤口床准备理论在糖尿病足溃疡中的研究进展

糖尿病足溃疡因神经血管病,处理难度大,截肢致残率高,其治疗方法也已成为医学难题。糖尿病足溃疡的管理已经从仅评估伤口状况发展到深层理解妨碍伤口愈合的分子学、细胞学层面上。针对糖尿病足溃疡伤口的修复过程,医护人员必须要识别影响伤口愈合的障碍以及通过选择合适的方法去除这些因素,从而为伤口创造最佳的愈合条件。伤口床准备理论作为伤口管理方案可以加快伤口内源性愈合速度并加强其他治疗方法的效果。本文针对糖尿病足溃疡伤口床准备理论的概念、内涵、分类及临床应用进行综述,并提出展望。