聚焦超声治疗CINⅡ的临床疗效及价值

目的：通过高能聚焦超声治疗宫颈中度上皮内瘤变,探讨其临床疗效,从而评价高能聚焦超声治疗宫颈中度上皮内瘤变的有效性和安全性。方法方便选取2014年9月一2015年9月因宫颈中度上皮内瘤变就诊该院的患者进行分组,其中采用高能聚焦超声治疗128例宫颈中度上皮内瘤变患者为观察组,采用宫颈leep治疗157例宫颈中度上皮内瘤变患者为对照组,把她们的临床资料进行回顾性分析。结果观察组128例患者经高能聚焦超声治疗后3个月,复查阴道镜均正常;治疗后6个月,行宫颈液基细胞学检查均正常。治疗后患者无不良反应,宫颈恢复正常,无形成瘢痕。对照组157例患者经leep治疗后3个月复查阴道镜,108例患者宫颈光滑,49例患者宫颈轻度糜烂,阴道镜下宫颈活检,有3例病例结果为宫颈轻度上皮内瘤变;治疗后6个月后,行宫颈液基细胞学检查,154例正常,3例提示上皮内低度病变。结论对于未生育、宫颈暴露欠佳、有心脏疾患等leep手术禁忌症患者,高能聚焦超声是治疗宫颈中度上皮内瘤变安全、有效的新方法。     

104例宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊治措施。方法:回顾性分析2009年1月-2010年5月大港医院收治的宫颈上皮内瘤变患者104例的临床资料。结果:经阴道镜下宫颈组织活检病理分型为CINⅠ53例(50.96%),CINⅡ37例(35.58%),CINⅢ14例(13.46%)。物理治疗50例(CINⅠ41例,CINⅡ9例);宫颈部分切除术45例(CINⅠ12例,CINⅡ28例,CINⅢ5例);全子宫切除9例,均经宫颈活检诊断为CINⅢ级者。结论:宫颈上皮内瘤变的确诊主要采取阴道镜下活检,同时应针对患者的不同情况采取不同的治疗方式,尽量降低复发率。     

聚焦超声治疗对宫颈上皮内瘤变Ⅰ-Ⅱ级患者妊娠结局的影响

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ-Ⅱ级患者用聚焦超声治疗后的妊娠及其结局。方法:回顾性分析2005年1月至2007年6月因CINⅠ-Ⅱ行聚焦超声治疗的254例后分娩患者的妊娠时间、妊娠结局和终止妊娠方式。结果:254例患者,年龄20-36岁,平均(27.36±2.26)岁。254例妊娠患者中,3例异位妊娠,8例流产,243例分娩。在已分娩的243例患者中,3例早产,早产发生率为1.23%(3/243);18例胎膜早破,胎膜早破发生率为7.41%(18/243);无足月低体重儿发生;65例顺产,2例产钳助产,155例行剖宫产术,剖宫产率为63.98%(155/243)。剖宫产率较同期产科剖宫产率有显著统计学差异(χ2=14.7621,P<0.01)。分析剖宫产原因,其中因社会因素而选择剖宫产的高达30例,去除该因素后,剖宫产率为51.44%,与同期剖宫产率51.32%相比无差异(χ2=0.001 37,P>0.05)。结论:宫颈聚焦超声是治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ-Ⅱ安全有效的方法,对患者的妊娠及其结局无明显影响,不增加早产和低出生体重儿发生率。     

干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ级病变的临床观察

目的:探讨重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ级的临床疗效。方法:选取固始县妇幼保健院2010年2月至2014年4月收治的80例存在宫颈糜烂,人乳头瘤病毒(HPV)阳性,宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ级患者,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组患者采用保妇康栓联合干扰素α-2a栓治疗,对照组未治疗,随访观察两组患者宫颈糜烂及HPV感染的改善情况。结果:观察组中38例患者(95.0%)宫颈糜烂均愈合,表明光滑。对照组中31例患者(77.5%)宫颈糜烂无明显改善,部分甚至加重。观察组宫颈糜烂改善情况明显较对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组35例患者(87.5%)宫颈HPV转阴,对照组中有10例患者(25.0%)宫颈HPV转阴。观察组宫颈HPV转阴率明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ级病变临床效果显著,可明显改善宫颈糜烂情况,抑制HPV增殖,值得临床推广。     

LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的 探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值.方法 对经阴道镜下宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)的155例患者采用LEEP宫颈锥切,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理结果,随访疗效和宫颈塑形情况.结果 LEEP术治疗宫颈内瘤变平均时间6.8min,出血量9.6mL,阴道镜下宫颈活检的宫颈上皮内瘤变(CIN)的CINⅠ、 CINⅡ、 CINⅢ与LEEP术后标本的病理诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ呈正相关关系,rs=0.785(P<0.01),治愈率为98.6%(149/151),151例中宫颈塑形满意134例(88.7%).结论 LEEP是诊断和治疗宫颈上皮内瘤变安全有效的方法.     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变中的应用

目的探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值。方法对行阴道镜检查及定位下活检的600例患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 600例患者中病理检查轻度宫颈上皮内瘤变CINⅠ68例（11.33%）,中度宫颈上皮内瘤变CINⅡ116例（19.33%）,重度宫颈上皮内瘤变CINⅢ134例（22.33%）,宫颈癌32例（5.3%）;阴道镜检出轻度宫颈上皮内瘤变CINⅠ60例（10.0%）,中度宫颈上皮内瘤变CINⅡ120例（20.0%）,重度宫颈上皮内瘤变CINⅢ138（23.0%）例,宫颈癌30例（5.0%）。结论阴道镜检查及在阴道镜下定位活检行组织学病理检查能及早发现宫颈上皮内瘤变。     

高强度聚焦超声治疗外阴上皮内瘤变的临床疗效研究

目的 探讨聚焦超声治疗外阴上皮内瘤变的疗效及可行性.方法 2004年8月～2006年8月我院共收治外阴上皮内瘤样病变123例,治疗对象均经病理检查证实.采用海极星CZF-2型妇科超声治疗仪聚焦治疗,功率4.0W,连续直线扫描方式,治疗时间25～40min,通常治疗1次,观察治疗前后患者临床变化及病理变化.结果 123例外阴上皮内瘤变患者经过聚焦超声治疗后,瘙痒及灼痛等症状基本缓解甚至完全消失,皮肤弹性及色泽基本恢复正常.组织学结构恢复正常.总有效率97.5%.结论 聚焦超声是当前治疗外阴上皮内瘤变安全易行有效的新方法,在临床上值得进一步推广应用.     

高强度聚焦超声联合重组人干扰素a-2b凝胶治疗外阴上皮内瘤变的临床疗效观察

目的:探讨高强度聚焦超声联合重组人干扰素a-2b凝胶治疗外阴上皮内瘤变患者的临床疗效。方法:选取在本院治疗的外阴上皮内瘤变患者32例,采用高强度聚焦超声治疗,术后1周外用重组人干扰素a-2b凝胶,连用3个疗程,随访患者1年,观察其术后疗效。结果:32例患者治疗后治愈25例,显效4例,无效3例,总有效率90.6%,且29例患者术后随访1年均无复发。结论:高强度聚焦超声联合重组人干扰素a-2b凝胶治疗外阴上皮内瘤变临床效果明显。     

重组干扰素栓联合LEEP刀治疗高危人乳头瘤病毒感染宫颈上皮内瘤变疗效刍议

目的 探究重组干扰素栓协同LEEP刀治疗高危人乳头瘤病毒感染宫颈上皮内瘤变患者的疗效.方法 方便抽取2014年7月-2016年7月来该院就诊的高危人乳头瘤病毒感染宫颈上皮内瘤变Ⅰ~Ⅱ级患者38例并分为两组,观察组19例患者予以重组干扰素栓协同LEEP刀开展治疗,对照组19例患者予以LEEP刀治疗,并对比探究两组患者经过治疗以后的治疗成效、病毒水平等.结果 比较表明了,观察组经过治疗以后的治疗成效94.74%、病毒转阴率73.68%、78.95%、89.47%都好于对照组的治疗成效68.42%、病毒转阴率36.84%、47.37%、57.89%(P<0.05).结论 重组干扰素栓协同LEEP刀治疗高危人乳头瘤病毒感染宫颈上皮内瘤变Ⅰ~Ⅱ级患者具有极为良好的成效,值得医学领域的大力推行及应用.     

下生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的相关性

目的:探讨下生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的340例宫颈疾病患者的临床资料,其中180例宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者作为观察组,160例宫颈炎患者作为对照组,比较宫颈上皮内瘤变及宫颈癌分布构成比,不同等级宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、宫颈炎患者人乳头瘤病毒感染类型与感染率,不同等级宫颈上皮内瘤变、宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒感染率;分析人乳头瘤病毒感染类型与不同等级宫颈上皮内瘤变的Spearman相关性。结果:180例宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者中以宫颈上皮内瘤变Ⅱ、Ⅲ级为主;高危型人乳头状瘤病毒感染率随着患者宫颈上皮内瘤变严重程度升高,宫颈癌的高危型人乳头状瘤病毒感染率最高为92.00%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈上皮内瘤变Ⅱ级、Ⅲ级以及宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒双重感染率高于对照组,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级以及宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒多重感染率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,人乳头瘤病毒感染类型与不同等级宫颈上皮内瘤变存在相关性(r=0.404,P<0.05)。结论:下生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌存在相关性。     

高强度聚焦超声治疗宫颈上皮内低度瘤样病变临床观察

目的 探讨聚焦超声治疗官颈上皮内低度瘤样病变(CIN Ⅰ)的临床疗效.方法 对经细胞学、阴道镜定位活检,病理检查明确诊断为CIN Ⅰ级的30例患者行高强度聚焦超声治疗,于治疗后3、6、12个月行液基细胞学及阴道镜检查.结果 术后3、6、12个月治愈率分别为90%、93.3%、100%,所有病例宫颈恢复正常形态.结论 聚焦超声能有效地治疗官颈上皮内低度瘤样病变,并发症少.     

宫颈环形电切术诊治不同级别宫颈上皮内瘤变的临床效果

目的探讨与分析宫颈环形电切术诊治不同级别宫颈上皮内瘤变的效果。方法从本院2016年1月至2017年1月接收的宫颈上皮内瘤变患者中,随机抽取57名患者,根据疾病分级将其分为I期26例,Ⅱ期24例,Ⅲ期7例。所有患者均行宫颈环形电切术进行治疗。对比三组患者治愈情况、残留情况、复发情况以及宫颈塑形满意度情况。结果Ⅰ期、Ⅱ期组治愈率均高于Ⅲ期组,且残留率和复发率均低于Ⅲ期组;Ⅰ期、Ⅱ期组术后宫颈塑形满意率均高于Ⅲ期组;比较结果有统计学意义(P0.05)。结论宫颈环形电切术治疗Ⅰ期、Ⅱ期宫颈上皮内瘤变的效果较为显著,宫颈环形电切术操作较为简单,手术时间短,并且安全性高,值得在临床中推广和使用。     

糠酸莫米松乳膏治疗外阴上皮内非瘤样变临床探讨

目的 探索糠酸莫米松治疗外阴上皮内非瘤样变的临床效果.方法 将江油九○三医院妇产科于2012年1月至2013年3月收治的80例外阴上皮内非瘤样变患者依据随机数字表法分为两组：糠酸莫米松组（40例）采用糠酸莫米松乳膏治疗,超声聚焦组（40例）采用高强度超声聚焦治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 糠酸莫米松乳膏治疗外阴上皮内非瘤样变的治愈率为85.0%,高强度超声聚焦治愈率为82.5%,两组比较差异无统计学意义（u=1.82,P＞0.05）.结论 糠酸莫米松乳膏治疗外阴上皮内非瘤样变安全、无创、有效、治愈率高,值得临床推广.     

Leep治疗宫颈上皮内瘤变128例临床分析

目的探讨高频电波刀（Leep）治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法对经阴道镜下宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤变（CIN）的128例患者采用Leep宫颈锥切,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理结果,随诊疗效和宫颈塑形情况结果。结果Leep术治疗宫颈上皮内瘤变平均时间6.5min,出血量10.2mL,阴道镜下宫颈活检的宫颈上皮内瘤变（CIN）的CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ,与Leep术后标本的病理诊断CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ呈正相关关系（rs=0.74,P〈0.01）,125例宫颈塑形满意113例（90.4%）。结论Leep切除宫颈上皮内瘤变具有手术时间短,术中出血少,并发症少,切除物可送病检,操作简单,安全有效,经济适用等特点,患者易接受,在妇产科临床工作中值得推广。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的 观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法 选择经细胞学、阴道镜定位活检确诊为宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ)有保留子宫要求、愿意接受宫颈环形电切术治疗的患者62例,于月经干净3～7 d手术,观察手术时间、术中出血量、手术创面愈合时间、患者反应、术前与术后病理符合率,总结术后2年...     

CK17在宫颈上皮内瘤变不同分期的表达研究

目的 研究CK17在宫颈上皮内瘤变不同分期中的表达情况,探讨其与宫颈上皮内瘤变的内在关系.方法 随机选取2014年4月-2016年4月在我院妇科经病理证实为宫颈上皮内瘤变组织45例,分为3组,其中CINⅠ级组11例、CINⅡ级组13例、CINⅢ级组21例.通过免疫组织化学S-P法,检测CK17在宫颈上皮内瘤变不同分期中的表达情况.结果 CIN Ⅰ级组阳性表达率为18.3％,CINⅡ级组阳性表达率为62.3％,CINⅢ级组阳性表达率为81.4％,3组间比较均有显著差异(P＜0.05).结论 CK17的阳性表达率与CIN病情程度的加重呈正相关,可为宫颈上皮内瘤变的诊断与筛查提供依据.     

159例宫颈上皮内瘤变分析

目的 探讨不同级别宫颈上皮内瘤变的诊断方法.方法采用宫颈刮片(TBS分级)、阴道镜、组织病理学诊断技术对2010年扬中市免费宫颈癌筛查中159例病理诊断为宫颈上皮内瘤变者临床资料进行回顾性分析.结果宫颈刮片细胞学阳性率CINⅠ44.44%、CINⅡ73.33%、CINⅢ76.19%,阴道镜检查阳性率CINⅠ66.67%、CINⅡ88.89%、CINⅢ90.48%.阴道镜检查阳性率显著高于宫颈刮片(TBS分级)检查,CINⅠ细胞学和阴道镜检查阳率显著低于CINⅡ和CINⅢ,CINⅡ和CINⅢ的阳性率无差别.结论 联合采用宫颈刮片(TBS分级)、阴道镜、组织病理学诊断技术能提高宫颈上皮内瘤变的诊断率,减少CINⅠ的漏诊.     

聚焦超声与波姆光治疗外阴上皮内非瘤样变86例疗效分析

目的探讨比较非手术方法聚焦超声与波姆光治疗外阴上皮内非瘤样变的临床疗效。方法将该院就诊的86例外阴上皮内非瘤样变患者随机分为超声组和波姆组各43例,前者采用聚焦超声治疗,后者采用波姆光治疗,并对两种治疗方法疗效进行比较。结果聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样变有效率(95.4%)显著高于波姆组(79.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦超声是一种比波姆光更有效的治疗外阴上皮内非瘤样变的方法。     

LEEP宫颈锥切术在诊治宫颈上皮内瘤变的体会

目的：探讨我院采用LEEP宫颈锥切术在诊治宫颈上皮内瘤的临床体会。方法：2011年8月-2013年10月选择在我院进行诊治的宫颈上皮内瘤变患者72例，选择美国WALLACH公司生产的高频电波刀进行宫颈锥切诊断与切除治疗。结果：72例患者经过LEEP术后病理诊断为CINⅠ45例，CINⅡ15例，CINⅢ12例。所有患者完成治疗后出院，平均手术时间为10．23±2．89分钟，平均出血量为4．56±0．78ml。结论：LEEP宫颈锥切术在诊治宫颈上皮内瘤变的应用能取得很好的诊断效果，同时微创性好，从而改善预后。     

LEEP刀用于宫颈病变中的效果观察

目的 探讨高频电波刀（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变的治疗效果.方法 对经阴道镜下宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤样变（CIN）的82例患者行LEEP刀宫颈锥切术,切下的标本分别标记送病理检查.比较术前宫颈活检与术后病理结果,随访疗效和宫颈塑形情况.结果 阴道镜下宫颈活检的宫颈上皮内瘤变（CIN）的CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ与LEEP术后标本的病理诊断符合率63.5%,治愈率为97.1%,104例中宫颈塑形满意83例.结论 LEEP是诊断和治疗CIN安全有效的治疗方法,具有操作简单、手术时间短、出血少等优点,值得临床推广使用.