2型糖尿病高危人群强化生活方式干预的效果研究

目的探索强化生活方式干预管理对2型糖尿病（DM）高危人群生活方式的影响。方法选择符合2型糖尿病高危人群的社区居民60名,由专职医务人员一对一进行18个月的运动、膳食和心理等干预指导,通过宣传相关知识,使其逐渐建立合理的饮食结构及适当的运动量,注意保持乐观平静的心境。结果本组60名高危人群干预后,每天三餐搭配合理,三种主要营养素、食用油、食盐、蔬菜摄人合理,总运动量、有效运动量及有效运动量／总运动量、体重指数、腹围等,均优于干预前（P〈0．05,P〈0．01）。结论强化干预有助于2型糖尿病高危人群逐步建立健康的生活方式,减低发病危险因素,达到逐步从源头上控制2型糖尿病的发生与发展。     

对代谢综合征高危人群进行系统化健康教育干预的效果评价

目的探讨对代谢综合征（MS）高危人群进行系统化健康教育的方法。方法对经常来院复诊的90例MS高危人群（干预组）进行健康教育,随访1年,选取60例工作繁忙无时间进行系统干预的MS高危人群作为对照组,比较2组MS高危人群的知识知晓率和健康行为的遵从率,观察2组MS高危人群的腰围、体重指数、收缩压和舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、空腹血糖的变化。结果2组知识知晓率差异具有统计学意义（P〈0．01）;2组健康行为的遵从率差异具有统计学意义（p〈0．01）;②干预组经健康教育干预后与对照组各项指标相比差异具有统计学意义（p〈0．01）。结论对代谢综合征高危人群进行健康教育,可提高代谢综合征基本知识的知晓率和健康行为的遵从率,可改善MS高危人群的肥胖,降低血压和血糖,增加HDL-C水平。     

健康跟踪管理对中青年代谢综合征高危人群生活方式及血脂影响的研究

[目的]探讨健康跟踪管理对中青年代谢综合征(MS)高危人群生活方式及血脂水平的影响。[方法]在新疆慈善医院健康体检中心体检人群随机选取90例中青年代谢综合征高危人群,进行18个月健康跟踪管理,并对跟踪前、跟踪后对该人群的代谢综合征知识知晓率、遵医行为及部分血脂代谢指标进行评价。[结果]通过健康跟踪管理该人群在代谢综合征相关知识、健康生活方式达标率及部分血脂代谢指标与管理前比较均有所改善(P<0.05或P<0.01)。[结论]健康跟踪管理可以有效地改善中青年MS高危人群的生活方式,提高代谢综合征病人生活质量,延缓相关并发症的发生。     

代谢综合征患者生活方式干预的临床研究

目的：评价代谢综合征患者强化生活方式干预的临床效果及其作用机制。方法：从体检对象中筛查出代谢综合征患者96例，随机分为两组，生活方式干预（体育锻炼、控制饮食、停止吸烟等）组48例，对照（健康宣教）组48例。测定基线和强化生活方式干预1年后代谢综合征相关的测量参数、生化指标和血清脂联素水平。结果：干预组。强化干预1年后，体重减少9％，代谢综合征相关危险因素，包括肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯，低高密度脂蛋白均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）。血清脂联素增加（P〈0．01），且脂联素与腰围、血糖、舒张压、甘油三酯之间呈负相关（r=-0．399，-0．409，-0．286，-0．297，P〈0．01或P〈0．05），而与高密度脂蛋白呈正相关（r=0．396，P〈0．01）。结论：经过强化生活方式干预1年后，能够获得减轻体重、改善代谢综合征相关危险因素和增加心血管保护因子。脂联素可以作为心血管疾病的一种保护性标志物。     

糖尿病高危人群筛查和社区护理干预探索

目的：探讨护理干预措施在糖尿病高危人群筛查和随访中的应用效果。方法：使用糖尿病危险评分量表开展糖尿病高危人群的筛查工作,并对高危人群进行为期3年的护理干预,开展生活方式护理干预和健康教育管理工作,评估干预前后居民糖尿病高危因素的知晓率以及相关健康指标。结果：194,万居民中共筛查出糖尿病高危个体465348人。干预后,社区居民糖尿病高危因素知晓率提高,差异有统计学意义（P〈0．01）;社区居民多数健康相关指标得到改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：以社区为单位的高危人群个性化护理干预效果显著。开展社区糖尿病高危人群护理干预,可以延缓糖尿病和糖尿病前期的发病进程,并提高高危人群生活质量。     

早期护理干预对儿童及青少年血压高值人群饮食结构的影响

目的探讨护理干预对青少年及儿童血压高值人群饮食结构的影响。方法对50名13～17岁正常高值血压的青少年实施健康知识宣教、饮食指导、心理指导、有氧运动等非药物护理干预6个月，并进行干预前后的生活方式、饮食结构、血压值及代谢指标等项目的观察比较。结果干预前、后生活方式、饮食结构、血压、体重指数及各代谢指标比较，有显著性差异（均P〈0．01）。结论早期护理干预能有效控制儿童和青少年群体的高血压状况。     

综合性心理干预对晚期妊娠孕妇焦虑症状及血压、脉搏的影响

目的：探讨肥胖儿童代谢综合征（MS）的护理方法。方法：依据护理程序安排工作，以自理行为训练为核心方法．对65例10—12岁MS儿童进行为期6个月的以减轻体重为目的的护理干预。结果：49例肥胖MS儿童干预前后指标明显改善，有显著性差异（P〈0．05）。结论：对MS儿童进行护理干预，培养良好的生活自理行为，通过合理膳食和适度运动，减轻体重，能够改善儿童代谢综合征各项指标，对防治儿童代谢综合征具有重要意义。     

心血管病危险因素的多重干预对高血压合并代谢综合征患者动脉硬化指标的影响

目的探讨多重心血管危险因素综合干预对高血压合并代谢综合征患者动脉硬化指标的影响。方法60例高血压患者,依据空腹血糖、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及体重指数分为单纯高血压组和高血压合并代谢综合征组,对合并有代谢综合征患者进行综合干预,观察综合干预前后两组患者动脉硬化指标的变化。结果干预前高血压合并代谢综合征组脉压及动态动脉硬化指数（AASI）明显高于单纯性高血压组（P〈0．05）,对高血压合并代谢综合征组综合干预后与干预前比较,脉压及从SI明显降低（P〈0．05）,但仍明显高于单纯性高血压组（P〈0．05）。结论合并代谢综合征的高血压患者动脉硬化较严重,多重危险因素的全面干预对动脉硬化指标可有改善作用。     

健康教育在离休干部代谢综合征治疗中的应用调查

目的：探讨健康教育在离休干部代谢综合征（MS）治疗中的应用。方法：观察组实施健康教育，对照组常规宣教，并比较观察效果。结果：教育前两组问卷及代谢指标相比，P〉0．05；教育后问卷（除遵医嘱服药）相比，P〈0．01；代谢指标（除BMI，TC）相比，P〈0．05。结论：健康教育在离休干部MS治疗中具有必要性。     

枣庄地区普通人群代谢综合征发病情况及干预性治疗研究

目的：了解枣庄地区普通健康人群代谢综合征(MS)及相关疚病的发病情况，并对部分MS发病的高危人群进行预防性干预治疗1年，追踪观察治疗效果，为该地区的MS和高危人群的防治提供依据。方法：将5326例健康体检人员分成男(3012例)，女(2314例)两组，全部进行空腹血糖，血脂．高密度脂蛋白(HDL-C)体重、身高、血压的测定。结果：调查对象MS的发病率为13．27％，男性与女性没有明显差异，但MS随年龄增加，患病率升高，通过对438例MS发病的高危人群进行预防性干预治疗1年(包括运动、减轻体重，必要时进行调脂，降糖、降压治疗)，其中82．36％病人避免了代谢综合征的发生。结论：枣庄地区MS患病率较高，对高危人群及早进行干预性治疗，能够明显降低MS的患病率。     

行为转变理论在空腹血糖受损人群生活方式干预中的应用

目的探讨行为转变理论(trans-theoretical model of behavior,TTM)在空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)人群生活方式干预中的应用效果。方法便利抽样法选取2012年3月至2013年3月在无锡市人民医院体检中心体检且符合IFG诊断的40例患者为研究对象。由研究团队根据TTM理论,制定综合、分阶段干预措施,一对一进行为期1年的运动、医学营养、糖尿病知识和心理等干预,使其逐步建立合理的饮食结构及适当的运动量,形成健康的生活方式。结果应用TTM方法干预生活方式后,IFG人群体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)明显低于干预前,差异均有统计学意义(均P0.05);但是腰围(waist circumference,WC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)较干预前好转不明显,差异均无统计学意义(均P0.05)。干预后,IFG人群三餐饮食搭配合理例数明显高于干预前,差异有统计学意义(P0.01)。每天摄入三种主要营养素、食用油、食盐、蔬菜摄入的合理例数明显高于干预前,差异有统计学意义(P0.01)。IFG人群每天有效运动时间、总运动量、有效运动量均明显增加,与干预前比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论应用TTM干预有助于帮助IFG人群逐步建立和维持合理的膳食、适当的运动、改善代谢指标,从而降低发病危险因素,达到健康的生活方式,逐步从源头上控制2型糖尿病的发生与发展。     

量化运动对代谢综合征干预疗效观察

目的观察生活方式对代谢综合征（MS）发病率的影响,探讨量化运动干预对MS的疗效。方法以2008年1月至2009年12月深圳市慢性病防治中心健康体检的人群作为观察对象,选取有效观察对象256例,根据生活方式、工作劳动强度、身体活动问卷调查将观察对象分成积极运动生活方式及静坐生活方式组,分析不同运动生活方式对MS患病率的影响。选取新发MS患者58例随机分为运动干预组（A组）29例即采取运动干预联合基础药物治疗,基础药物干预组（B组）29例仅采取基础药物治疗,两组病例分别于干预前、干预后3个月、6个月检测体质量指数、血压、血糖、血脂,观察两组干预疗效。结果积极运动生活方式组MS发病率为12.3%,明显低于静坐生活方式组MS发病率（31%）,量化运动干预组体质量指数下降明显,其3个月、6个月MS控制达标率分别为86.2%、93.1%,明显高于基础药物干预组的69.0%、82.8%（P〈0.05）。结论积极运动生活方式是MS的保护因素,多食少动的生活方式是MS发生的不良因素,加强健康教育,改变不健康生活方式,可有效预防MS发生。     

持续护理干预对代谢综合征患者遵医行为的影响

目的探讨持续护理干预对代谢综合征患者遵医行为的影响。方法将112例代谢综合征患者按入院日单双号分为观察组55例、对照组57例。两组患者护理干预内容相同,包括健康教育、运动干预、饮食控制、行为及心理干预,住院期间两组干预方法相同,出院后对照组行常规回访干预、观察组行持续护理干预。出院1年后,对两组患者进行代谢综合征相关指标及遵医行为测评、比较。结果患者出院1年后,观察组患者代谢综合征相关指标控制优于对照组,各项遵医率高于对照组。结论持续护理干预能有效提高代谢综合征患者的遵医行为。     

饮食运动口诀对代谢综合征患者的影响

目的：探讨饮食运动口诀对代谢综合征患者的影响。方法选取2010年3月—2014年3月某院收治的代谢综合征患者240例,采用随机数字表法分为口诀组和对照组,每组120例。对照组患者采用常规的代谢综合征饮食运动教育,口诀组患者采用饮食运动口诀、运动操培训、食物模型相结合,进行互动式教育。比较两组患者干预前和干预后6个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、游离脂肪酸、三酰甘油、患者饮食运动知识评分与生活方式干预依从性评分。结果与干预前相比,两组患者干预后6个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、游离脂肪酸、三酰甘油均降低,但口诀组降低更明显,差异具有统计意义（P＜0．05）;干预前,两组患者的饮食运动知识评分和干预依从性评分差异无统计学意义（P＞0．05）。口诀组患者干预后6个月糖代谢综合征饮食运动知识评分与生活方式干预依从性评分分别为（86．5±9．7）,（26．6±5．2）分,较干预前的（67．2±9．2）,（24．6±5．1）分明显升高,差异有统计学意义（t值分别为15．814,3．008;P＜0．01）;且明显高于对照组干预后的（79．4±8．5）,（24．9±5．0）分,差异有统计学意义（t值分别为6．030,2．581;P＜0．01）。结论饮食运动口诀对代谢综合征患者有着积极的影响,有效地改善了患者的病情,并提高了患者饮食运动的依从性。     

饮食和运动干预对妊娠期糖尿病患者血浆脂肪因子调控的实验研究

目的：观察饮食和运动干预对妊娠期糖尿病患者血浆脂肪因子调控的影响。方法选择妊娠期糖尿病孕妇139例：65例为观察组、74例为饮食和运动干预组;同期进行健康体检孕妇20例作为对照组;治疗前、后159例孕妇均为空腹采血。采用全自动生化分析仪检测血脂水平;采用 ELISA 法检测血浆中各脂肪因子的水平。结果治疗前与对照组比较,观察组和饮食、运动干预组血浆中血脂和各脂肪因子水平均明显增高有统计学意义（P ＜0．01）;治疗后与对照组比较,观察组孕妇血浆中血脂和各脂肪因子水平仍处于高水平状态有统计学意义（P ＜0．01）,饮食、运动干预组孕妇血浆中血脂和各脂肪因子水平均降低无统计学意义（P ＞0．05）;治疗后与观察组比较,饮食、运动干预组孕妇血浆中血脂和各脂肪因子水平均降低有统计学意义（P ＜0．01）。结论饮食和运动干预对妊娠期糖尿病患者血浆中血脂和脂肪因子的调控疗效可靠,具有临床推广价值。     

中医辨证施治结合饮食调养和穴位按摩治疗社区失眠患者效果观察

目的探讨中医辨证施治结合饮食调养和穴位按摩治疗社区失眠患者的效果。方法将152例失眠患者随机分为对照组85例和干预组67例,两组患者在接受辨证施治基础上,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上,给予辨证饮食调养和穴位按摩。3个月后比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)得分及治疗效果。结果治疗(干预)后,除睡眠障碍外,PSQI总分与睡眠质量等5个维度得分均明显较治疗(干预)前降低,组内前后比较,差异具有统计学意义(均P0.05);治疗(干预)后,在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及PSQI总分方面,干预组患者得分明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05);两组疗效比较,P0.05,差异具有统计学意义,干预组疗效明显优于对照组。结论根据中医辨证施治结合饮食调养和穴位按摩治疗社区失眠患者,能有效改善患者睡眠质量。     

老年冠心病及其高危患者生活方式干预的效果

目的对老年冠心病及其高危患者进行生活方式干预,观察干预对象的生活方式、血脂水平变化情况以及心脑血管事件发生情况。方法选取2002年6月至2006年12月接受强化生活方式干预,且基线TC水平未达标的军队老年冠心病及其高危患者232例,作为观察组;同期从未进行生活方式干预的干休所中选取冠心病及其高危患者221例,作为对照组。结果与对照组比较,生活方式干预结束时,观察组控制饮食者提高了34.14%(P<0.01),体质量指数(BMI)均值减少了0.78 kg/m2(P<0.01),饮酒者减少了5.76%(P<0.05);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)分别下降了10.54%、10.89%(P<0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)高3.21%(P<0.05);缺血性脑卒中危险性降低了13.79%,心肌梗死、不稳定性心绞痛危险性降低了18.90%(P>0.05)。结论强化生活方式干预能显著降低老年冠心病及其高危患者的血脂水平,减少心脑血管事件的发生。     

糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响

目的：探讨专科门诊护理在糖尿病患者病情控制中的应用效果。方法将296例2型糖尿病患者采用随机对照的方法分为观察组和对照组,对照组进行常规健康宣教,观察组采用专科门诊护理,比较两组的护理效果。结果观察组在合理饮食、运动疗法、自我检测等方面的依从性显著高于对照组（ P＜0.05）。观察组护理后的健康生活方式得分显著高于对照组,低血糖的发生率显著低于对照组（P＜0.05）。观察组护理后的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均显著低于对照组（P＜0.05）。结论专科门诊护理可帮助糖尿病患者建立有利的生活方式,提高治疗的依从性和血糖控制水平。     

高血压前期人群社区护理干预调查研究

目的探讨对高血压前期患者实施护理干预的效果。方法 2012年7月-2013年1月将240例高血压前期患者随机分为干预组和对照组,每组120例,对照组不进行干预,干预组建立血压档案,给予健康教育、运动干预、饮食干预以及体质量干预等措施,比较6个月后两组的高血压健康知识知晓率、生活行为改善情况和血压控制情况。结果 6个月后,干预组在疾病知识、危险因素、并发症、预防与治疗方面的知晓情况高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组在按计划控制饮食、增加运动、戒烟以及限制饮酒等行为改善评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组收缩压、舒张压以及体质量指数均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区护理干预能够增加高血压前期患者的健康知识,帮助其建立良好的生活方式,有效控制血压,有利于减少高血压的发病率。