肝移植围手术期强化血糖控制的护理体会

机体在严重创伤、脓毒血症、心肺复苏后、休克等应激状态下会出现一系列神经内分泌功能紊乱,循环血内应激激素水平升高和血糖水平的变化,破坏了机体内环境稳定,导致病情加重,造成器官功能障碍、衰竭,甚至死亡。肝移植术后血糖变化能体现应激反应的强弱,血糖持续高水平与病情呈正相关。     

脑卒中患者强化血糖控制的护理

脑卒中患者急性期由于应激反应使交感一肾上腺和垂体肾上腺系统活化,胰岛功能不足,细胞感受器活性下降和对胰岛素敏感性降低等原因,常引起血糖水平升高。高血糖使脑组织内葡萄糖浓度明显增高,在缺血缺氧状态下三磷酸腺苷供应不足,增加无氧酵解,酸性产物堆积,导致细胞内酸中毒,使脑细胞能量代谢过程受损,从而加重局部脑组织缺血、水肿、坏死。我科自2008年5月起对脑卒中病人进行血糖干预一强化胰岛素治疗,现将护理体会总结如下。     

高龄糖尿病患者冠状动脉搭桥围手术期护理体会

回顾性分析42例70岁以上高龄糖尿病患者行冠状动脉搭桥围手术期的护理。认为术前进行心理、饮食指导、血糖监测,术后进行生命体征监测、保持血糖稳定、管理呼吸道、维持体温等护理工作。对减少围手术期并发症,确保患者康复发挥了重要的作用。     

食管癌合并糖尿病患者的围手术期护理

1997年1月至2000年4月我们收治食管癌合并糖尿病11例,由于加强了围手术期护理,血糖得到有效控制,康复顺利.现将护理体会总结如下.     

冠状动脉搭桥围术期护理

通过对278例冠状动脉搭桥术病人进行周密的围术期护理,除7例死亡外,其余病人均恢复日常生活,生命质量提高,无心绞痛发作。提示术前的精心护理,术后严密的监护及高质量的护理,可有效预防和减少冠状动脉搭桥术的并发症,降低病死率,提高手术效果。     

强化血糖监测对糖尿病患者护理效果的影响

糖尿病的治疗强调综合管理,除糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗和药物治疗外,强化血糖监测也是保证良好控制糖尿病病情、防止或延缓慢性并发症的重要手段,近年来被提到重要的地位[1]。但一直以来由于患者对糖尿病的认知度低,再加上常规的血糖监测方法难以真实反映患者血糖的波动变化。     

冠状动脉搭桥围术期护理

通过对278例冠状动脉搭桥术病人进行周密的围术期护理，除7例死亡外，其余病人均恢复日常生活，生命质量提高，无心绞痛发作。提示术前的精心护理，术后严密的监护及高质量的护理，可有效预防和减少冠状动脉搭桥术的并发症，降低病死率，提高手术效果。     

老年糖尿病患者行冠状动脉搭桥术45例围术期护理

目的:探讨老年糖尿病患者行冠状动脉搭桥术围术期护理方法及效果。方法:对45例老年糖尿病患者行冠状动脉搭桥术,并给予精心围术期护理及良好血糖监控。结果:本组45例患者中1例发生低血糖现象,2例术后切口表浅感染,余均无并发症发生,经积极治疗,所有患者均痊愈出院。结论:老年糖尿病患者行冠状动脉搭桥术危险性较大,精心围术期护理及良好血糖监控是手术顺利进行、患者平稳渡过围术期的重要保障。     

冠心病合并糖尿病患者搭桥手术后的护理

总结13例冠心病合并糖尿病患者行冠脉搭桥术后的护理,严密监测患者血流动力学变化,保持呼吸道通畅,维持水电解质平衡,动态观察血糖的情况,加强基础护理,减少患者并发症的发生。除1例患者进行二次手术外,其余患者均恢复健康。     

护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响

目的探讨护理干预在糖尿病患者血糖控制方面的作用。方法将50例糖尿病患者随机分成实验组（25例）和对照组（25例）。实验组予以系统的护理干预，包括糖尿病的健康教育、饮食指导、运动指导、用药指导以及自我监测。对照组只接受常规护理。比较两组的血糖控制情况。结果实验组的血糖控制情况明显优于对照组，差异有显著性。结论护理干预能提高患者的自我护理能力，使血糖控制理想。     

冠状动脉搭桥围术期的康复护理

我科 1999至 2 0 0 2年 4月 ,对 2 0例冠状动脉搭桥患者进行了围术期康复训练指导 ,结果术后患者恢复良好。1　资料与方法1.1　一般资料　冠状动脉搭桥 (ＣＡＢＧ)患者 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ;年龄 4 7～ 6 0岁 ;体重 5 5～ 95ｋｇ ;心功能按ＮＹＨＡ标准[1] ,2级 7例 ,3级 13例 ;术前射血分数 2 0 %～ <30 % 7例 ,30 %～ <4 0 % 5例 ,4 0 %～ 5 0 % 5例 ,>5 0 % 3例 ;术前有心绞痛 12例 ;术前冠状动脉造影 >3支 17例 (88.7% ) ;合并高血压 6例 ,糖尿病 3例 ,高脂血症 3例 ,慢性支气管炎 7例。 2 0例患者均在全麻体外循环下施行手术 ,其中…     

强化血糖控制对胰腺癌合并糖尿病患者术后血糖变异性的影响

目的 探讨强化血糖控制对胰腺癌合并糖尿病患者术后血糖变异性的影响。方法 选取2019年1月-2020年1月我院普通外科研究所收治的90例胰腺癌行胰十二指肠切除术后患者为研究对象,随机分为对照组和试验组各45例,对照组给予常规模式护理,试验组在对照组基础上给予强化血糖控制干预,比较两组患者初始血糖值、平均血糖值、血糖标准差及血糖变异系数。结果 两组初始血糖值相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比较,强化血糖控制后平均血糖值[(8.03±1.12)vs(8.80±1.58)]、血糖标准差[(1.730.93)vs(2.16±0.71)]、血糖变异系数[(20.72±10.04)vs(24.88±7.63)]均降低,试验组患者血糖控制水平明显优于对照组（P<0.05）。结论 强化血糖控制能有效改善胰腺癌合并糖尿病患者术后血糖水平,保障患者安全,改善预后,促进康复。     

肝移植术后患者强化血糖控制治疗的护理

报道了2002年5月-2006年10月27例肝移植术后患者强化血糖控制的护理体会.认为要平稳控制肝移植术后患者血糖水平,护理人员应加强采血时心理护理,施行正确采血方法,采用合适消毒剂,严密动态血糖监测,在完全胃肠外营养向肠内营养过渡阶段注意尽量均匀输注静脉营养液和肠内营养液,及时调整胰岛素用量,在纠治高血糖的同时,防止低血糖的发生,以稳定血糖水平;同时要严密观察肝移植术后某些常用药物对血糖监测结果的影响,应选用受还原性药物干扰较小的血糖测定仪,以避免严重低血糖的发生,提高肝移植成功率.     

非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病患者的强化护理干预

目的观察强化护理应用于非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病患者的效果。方法选择本院2013年1-12月收治的需行非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病的患者42例作为研究对象,随机分为两组,每组21例,对照组采取常规护理,观察组给予强化护理模式,比较两组患者疗效差异。结果观察组血糖、血肌酐、24h尿蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组住院期间焦虑程度重度1例(4.8%),中度7例(33.3%),轻度13例(61.9%),焦虑程度显著轻于对照组,P<0.05。观察组术后并发症发生率3例(14.3%),明显低于对照组9例(42.9%),P<0.05。结论强化护理应用于非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病患者效果较佳,血糖控制好,术后并发症发生率较低。     

70岁以上冠状动脉搭桥术患者围手术期的护理

目的总结70岁以上高龄冠状动脉搭桥术(CABG)患者的围术期护理体会。方法护理70岁以上行CABG患者121例。非体外循环心脏不停跳CABG 80例,平均搭桥(2.24±0.82)支,体外循环下CABG术41例,平均搭桥(3.08±0.75)支。术前全面评估患者全身情况,积极治疗合并症,控制心绞痛,做好患者的心理护理,术后做好各系统的监测,进行早期的康复锻炼。结果全组死亡1例,死于多器官功能衰竭,死亡率0.8%,4例发生并发症,术后呼吸机使用时间OPCABG(10.0±5.68)h,CCABG(21.46±14.54)h,住ICU时间(2.56±1.45)d,术后(12.22±5.56)d出院。结论高龄患者手术风险大,术后护理难度高,需要充分做好术前准备和精心的术后护理。     

冠心病并糖尿病患者冠状动脉搭桥围术期的护理

冠状动脉旁路移植术作为冠心病治疗手段之一 ,近年已广泛用于临床 ,并获得令人满意的效果。冠心病与糖尿病密切相关 ,糖尿病患者冠心病的发生率高于一般人群 ,是非糖尿病组的 5倍[1] 。糖尿病冠心病患者较非糖尿病冠心病患者冠状动脉搭桥相对风险平均增至 3 8倍[2 ] 。为提高手术治疗效果 ,降低死亡率 ,促进患者早日康复 ,现将我院收治的 15例冠心病并糖尿病患者冠状动脉搭桥术的护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 15例中男 11例 ,女 4例 ,5 2～ 76岁 ,平均 64岁。均符合ＷＨＯⅡ型糖尿病的诊断标准 ,糖尿病史 4个月～ 1…     

糖尿病患者行冠状动脉搭桥术后血糖监测和护理

心脏手术体外循环后会导致血糖升高已是公认。糖尿病病人自身存在胰岛素绝对或相对不足,虽然术前血糖控制在接近正常水平才能手术,但冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass grafting—CABG）体外循环时间长,心肌阻断时间长,术中会打破原血糖调节平衡,造成高血糖。术后因应激因素仍然存在,各项高血糖因素尚未恢复,若不及时控制血糖水平,     

冠状动脉搭桥术患者围手术期血糖管理的研究进展

将冠状动脉搭桥术患者围手术期血糖异常的原因及危害,血糖管理的方法如血糖监测、预防低血糖、饮食管理、运动管理、用药管理、健康宣教等进行综述,以期更好的做好冠状动脉搭桥术患者围手术期的血糖管理,减少术后并发症的发生,改善预后。     

糖尿病患者围手术期血糖管理的证据总结

目的 收集国内外糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,并对最佳证据进行总结.方法 2019年11月,系统检索美国国立指南库、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护理协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)网站、Cochrane Library、...     

骨折并2型糖尿病患者围手术期血糖控制对策

骨折并2型糖尿病患者围手术期的血糖控制，是直接影响手术成功的重要因素。血糖控制与术后并发症的发生及伤口愈合时间有着密切的关系。我院骨二区52例2型糖尿病患者，经过合理的围手术期血糖控制处理，取得满意疗效，现报告如下。