同型半胱氨酸与动脉粥样硬化相关性研究

目的:研究同型半胱氨酸(Hcy)与动脉粥样硬化(AS)相关性。方法:选取经彩超确诊的AS和非AS患者各80例,采用萤光偏振免疫法(FDIA)测定血清Hcy浓度。结果:血清Hcy浓度AS组较非AS组增高;不稳定斑块组较稳定性斑块组增高,;随着颈动脉内膜、中膜厚度(IMT)增厚,Crouse评分增高,血清Hcy浓度也相应增高(P<0.05)。结论:Hcy与AS程度及斑块稳定性密切相关。     

高血压患者血清hs-CRP、Hcy及UA水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨高血压患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)水平与颈动脉粥样硬化之间的相关性。 方法 选取2015年1月—2017年8月于蚌埠医学院第二附属医院住院的120例高血压患者作为研究对象，根据颈动脉超声检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)结果分为颈动脉粥样硬化组(60例，IMT>0.9 mm)与正常组(60例，IMT≤0.9 mm)，将颈动脉粥样硬化组依据IMT检查结果分为内膜增厚组(30例，0.9 mm0.05)。颈动脉粥样硬化组hs-CRP、Hcy、UA水平均明显高于正常组(均P<0.05)。内膜增厚组hs-CRP、Hcy、UA水平均显著低于内膜斑块组(均P<0.05)。内膜稳定斑块组hs-CRP、Hcy、UA水平均明显低于内膜不稳定斑块组(均P<0.05)。 结论 血清hs-CRP、Hcy、UA水平可反映高血压患者颈动脉粥样硬化严重程度，血清hs-CRP、Hcy、UA水平越高，患者颈动脉粥样硬化越严重，三者对高血压颈动脉粥样硬化严重程度具有重要的预测价值。      

青年脑梗死患者颈动脉粥样硬化与Hcy、hs-CRP及CysC相关性研究

目的:探讨青年脑梗死患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胱抑素C(Cys C)的相关性。方法:将青年脑梗死76例作为研究组,按照颈动脉内中膜厚度(IMT)分为内膜正常组16例、内膜增厚组27例及斑块形成组33例,另选取同期健康体检者45例作为对照组。检测两组血Hcy、hs-CRP及Cys C水平,并采用彩色多普勒超声测定研究组IMT值,分析其相关性。结果:研究组Hcy、hs-CRP及Cys C水平显著高于对照组(P<0.05),斑块形成组显著高于内膜正常组和内膜增厚组(P<0.05),内膜增厚组显著高于内膜正常组(P<0.05)。内膜增厚组IMT和斑块形成组IMT均与Hcy、hs-CRP及Cys C水平呈正相关(P<0.05)。结论:Hcy、hs-CRP及Cys C均与青年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的发生有关,是判断病情稳定性的重要指标,也可用于判断青年脑梗死患者是否发生颈动脉粥样硬化的筛选指标。     

Hcy与急性脑梗死合并动脉粥样硬化患者关系分析

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死合并动脉粥样硬化患者关系。方法:选取2015年1月-2017年6月本院收治的急性脑梗死患者80例作为研究对象,根据颈动脉超声结果分为无斑块组(n=20)、不稳定斑块组(n=28)和稳定斑块组(n=32);另选取同期健康体检者20例作为对照组。以酶循环法测定血清Hcy水平,观察比较四组血清Hcy水平。另根据患者血清Hcy水平将其分为低水平组、中水平组和高水平组,比较三组颈动脉IMT厚度。结果:急性脑梗死患者中Hcy水平升高者,无斑块组35.00%(7/20),不稳定斑块组89.29%(25/28),稳定斑块组75.00%(24/32)。四组患者血清Hcy水平的关系:对照组无斑块组稳定斑块组不稳定斑块组(F=115.15,P0.001);不同Hcy水平急性脑梗死患者的内膜中层厚度(IMT值)的关系:低水平组中水平组高水平组,差异有统计学意义(F=84.26,P0.001);脑梗死患者血清Hcy水平与IMT值呈正相关(r=0.784,P0.01)。结论:血清Hcy水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化呈正相关,可作为评估急性脑梗死合并动脉粥样硬化患者的参考指标。     

缺血性脑血管病患者血浆Hcy水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究

目的:研究缺血性脑血管病患者(ICVD)血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化(AS)斑块的相关性。方法:选取收治ICVD患者为研究对象,采集患者危险因素;超声检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块性质;酶联免疫吸附法及全自动生化分析仪测血浆Hcy水平及血清生化指标。结果:随AS程度加重,血浆高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率及Hcy浓度增高(P<0.05);斑块形成组血浆HHcy发生率及Hcy浓度与斑块的性质有关(P<0.05);logistic分析示血浆HHcy为颈动脉粥样斑块形成的独立危险因素(P<0.05)。结论:AS病变程度及斑块的易损性与血浆Hcy水平呈正相关,血浆HHcy为颈动脉AS形成的独立危险因素。     

老年高血压病患者颈动脉粥样硬化与血清同型半胱氨酸、脂蛋白(a)的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]水平的变化与老年高血压病患者颈动脉粥样硬化程度的关系。方法将60例高血压病患者根据颈动脉粥样硬化的程度分为3组:颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)正常组(IMT≤0.9mm,颈动脉IMT正常组,16例)、颈动脉IMT(IMT 1.0~1.2mm)增厚组(19例)和颈动脉IMT(IMT≥1.3mm)斑块形成组(25例)。使用全自动生化分析仪、采用乳胶浊度法测定3组患者Lp(a)水平;使用全自动免疫分析仪、采用化学发光法测定3组患者Hcy水平。结果颈动脉IMT增厚组、颈动脉IMT斑块形成组血清Hcy、Lp(a)水平均明显高于颈动脉IMT正常组(均P<0.05),颈动脉IMT斑块形成组血清Hcy、Lp(a)水平均明显高于颈动脉IMT增厚组(均P<0.05)。颈动脉IMT增厚组、颈动脉IMT斑块形成组血清Hcy水平与血清Lp(a)水平均呈正相关(r=0.65、0.64,均P<0.05)。结论老年高血压病患者血清Hcy、Lp(a)水平升高与颈动脉粥样硬化密切相关。     

脑梗死患者同型半胱氨酸和C反应蛋白与颈动脉硬化的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）及颈动脉粥样硬化在脑梗死中的相互关系.方法 对65例脑梗死患者及30例健康对照者进行Hcy、hs-CRP测定,应用彩色多普勒超声检查颈动脉硬化程度,并测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）,将脑梗死组患者分为斑块组和无斑块组进行对比.结果 脑梗死组患者血浆Hcy、hs-CRP及IMT均较对照组增高,差异有统计学意义（P＜0.01）;不稳定斑块组Hcy、hs-CRP、IMT高于稳定斑块组,差异有统计学意义（P＜0.01）.直线相关分析显示Hcy与hs-CRP、IMT呈正相关（P＜0.01）.结论 血浆Hcy、hs-CRP与颈动脉硬化及斑块形成有关,均为脑梗死的危险因素.     

原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度与hsCRP Hcy及血压变异性相关性研究

目的：研究原发性高血压患者血浆中同型半胱氨酸( Hcy)及超敏C反应蛋白( hsCRP)的含量,探讨其与原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度( IMT)和动态血压变异性( BPV)之间的关系。方法对180例原发性高血压患者行颈动脉彩超测定IMT,按IMT厚度分为,IMT正常组、IMT增厚组、IMT斑块组;并检测24 h动态血压、血Hcy、血清hsCRP。结果原发性高血压患者颈动脉IMT增厚组、颈动脉IMT斑块组血清hsCRP、Hcy及BPV明显高于颈动脉IMT正常组,差异有统计学意义(均P<0．05)。结论原发性高血压患者血清Hcy、hsCRP、以及血压变异性与颈动脉粥样硬化之间密切相关。     

血管内皮生长因子及富含半胱氨酸蛋白61与高血压颈动脉粥样硬化的关系

目的:研究血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及富含半胱氨酸蛋白61 (cysteine-rich 61,CYR61)与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度之间的关系.方法:收集2011年6月～2013年4月就诊的120例原发性高血压患者,根据颈动脉粥样硬化的程度分为颈动脉的内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)正常组、IMT增厚组和斑块形成组,分别测定3组血清VEGF和CYR61浓度,分析其与颈动脉粥样硬化程度的关系.结果:血清VEGF和CYR61浓度:斑块形成组均显著高于其他两组(P均＜0.05),IMT增厚组显著高于IMT正常组(P＜0.05);高血压颈动脉粥样硬化(IMT增厚组和斑块形成组)患者血清VEGF浓度与CRY61浓度呈显著正相关(r=0.452,P＜0.05),VEGF、CRY61浓度均与IMT呈显著正相关(r分别为0.877、0.613,P均＜0.05).结论:血清VEGF和CYR61浓度与颈动脉粥样硬化的程度呈正相关,其可能作为原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度的判断指标.     

2型糖尿病合并脑梗塞与血清同型半胱氨酸的相关性

目的 探讨2型糖尿病合并脑梗塞与血清同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法 选择58例2型糖尿病合并脑梗塞患者纳入观察组,58例未合并脑梗塞者纳入对照组,比较两组患者的血清Hcy、颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平.结果 观察组患者血清Hcy及颈动脉IMT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清Hcy水平在2型糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉IMT正常组、IMT增厚组及斑块形成组患者中依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且血清Hcy水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.735,P<0.05).结论 2型糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉血管粥样硬化情况较单纯糖尿病患者更为严重,Hcy参与糖尿病患者发生脑梗塞的进程.     

血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系探讨

目的 探讨血清同型半胱氨酸水平(Hcy)与颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 选择住院治疗的82例缺血性脑卒中患者,经彩色多普勒B超检查的结果分为颈动脉正常组、颈动脉内膜-中层增厚组、颈动脉粥样硬化斑块组,并测定血清同型半胱氨酸水平,进行组间比较.结果 颈动脉粥样硬化斑块组的血清同型半胱氨酸水平明显高于颈动脉正常组及颈动脉内膜-中层增厚(IMT)组,差异有统计学意义(P＜0.05);颈动脉内膜-中层增厚组与颈动脉正常组血清同型半胱氨酸水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清同型半胱氨酸水平高低与颈动脉粥样硬化程度呈正相关,血清同型半胱氨酸水平(Hcy)越高,颈动脉粥样硬化斑块、狭窄越严重.     

血清同型半胱氨酸、胱抑素C与高血压颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平与高血压颈动脉粥样硬化的相关性。方法:选取确定诊断的原发性高血压住院患者84例,同期住我院耳鼻喉科排除高血压的患者80例作为对照组,检验血清同型半胱氨酸、胱抑素C含量,颈动脉超声测量颈动脉内一中膜厚度(IMT)和斑块指标。结果:高血压组同型半胱氨酸、胱抑素C和颈动脉IMT明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示血清同型半胱氨酸、胱抑素C与颈动脉IMT及斑块指数呈正相关(同型半光氨酸r=0.294,胱抑素C r=0.571)。结论:同型半胱氨酸、胱抑素C可能与血压升高协同加重血管损伤,促进动脉粥样硬化。     

H型高血压与早发性脑梗死颈动脉内膜中层厚度及相关因素的研究

目的探讨早发性脑梗死患者中H型高血压和颈动脉内膜中层厚度及相关因素的关系。方法选取162例早发性脑梗死患者,根据血压、同型半胱氨酸(Hcy)水平分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)、单纯高血压组(Hcy<10μmol/L)、非高血压组,比较三组患者的临床资料、生化指标及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)。结果 H型高血压组与单纯高血压组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CIMT高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);H型高血压组CIMT高于单纯高血压组,差异有统计学意义;相关分析显示在H型高血压组Hcy与CIMT呈正相关,单纯高血压组则无相关;H型高血压组资料经Spearman相关分析显示,CIMT与年龄、TC、TG、LDL-C呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关;Logistic多元回归分析显示,HDL-C、Hcy是H型高血压组颈动脉内膜增厚的独立危险因素。结论 Hcy是H型高血压颈动脉内膜增厚的独立危险因素,控制"H型高血压"是早发性脑梗死防治的有效措施。     

高频超声对2型糖尿病颈动脉病变的检测价值

目的探讨应用高频超声对2型糖尿病颈动脉内-中膜厚度及斑块检测的诊断价值,从而为判断糖尿病动脉硬化的病情进展、治疗效果、了解预后及对并发症的预防提供进-步的指导依据。方法对临床确诊的528名住院及门诊2型糖尿病的患者应用高频彩超行双侧颈动脉检查,观察其颈动脉的内-中膜厚度、有无斑块形成及斑块性质、颈动脉狭窄情况,并应用统计学方法对不同部位及不同年龄、不同病程的上述各观察指标进行对比分析。结果528名糖尿病患者中,不同程度内-中膜增厚占76．7％,各种不同斑块占60．9％,内-中膜增厚无斑块占20．6％,内-中膜增厚同时合并斑块占56．1％,内-中膜未增厚却检测到斑块占4．9％,颈动脉不同程度狭窄占8．5％。左侧颈动脉检测到各型斑块194例,占总例数的60．2％,右侧为128例,占总例数的24．2％,左右侧对比无明显差异（P〉O．05）。年龄大于55岁、病程长于10年的内-中膜增厚者分别为82．6％、87．2％,斑块检}H率为65．1％、70．5％;年龄小于55岁、病程短于10年的内-中膜厚度增厚者分别为51．0％、47．1％,斑块检出率为42．9％、34．1％,两组比较有统计学显著性差异（P〈O．01）。结论高频超声是检测颈动脉病变的有效手段之一,可给临床预防和治疗糖尿病提供可靠资料,值得推广和应用。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系

目的研究2型糖尿病合并脑梗死(DMCI)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2009年1月—2011年5月在我院神经内科住院的102例首次发病的急性脑梗死患者,其中DMCI患者44例,非糖尿病脑梗死(CI)患者58例。所有患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察颈动脉有无斑块及斑块的稳定性,并检测hs-CRP和Hcy水平。结果 DMCI组hs-CRP和Hcy水平与CI组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。DMCI组颈动脉粥样硬化的发生率(86.4%)与CI组(69.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DMCI患者中不稳定性斑块组和稳定性斑块组hs-CRP和Hcy水平与无斑块组比较,差异有统计学意义(P<0.05),不稳定性斑块组hs-CRP与稳定性斑块组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论DMCI患者颈动脉粥样硬化的发生率较高,可能与hs-CRP和Hcy升高相关。     

颈动脉斑块积分对冠状动脉慢性完全闭塞病变的预测价值

目的 探讨颈动脉斑块积分和内中膜厚度对冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变的预测价值.方法 选择在海军军医大学(第二军医大学)长海医院就诊、同时行颈动脉超声和首次冠状动脉血管造影检查的患者608例,根据冠状动脉血管造影结果将其分为CTO组(150例)和非CTO组(458例),比较两组患者的基线资料和颈动脉超声检查结果,并...     

颈动脉粥样硬化斑块稳定性相关因素分析

目的:研究颈动脉粥样硬化斑块稳定性的危险因素.方法:分析84例存在颈动脉斑块的住院患者,根据颈动脉超声检查结果将患者分为不稳定斑块组(31例)和稳定性斑块组(53例),比较2组患者C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CyC)等危险因素,并分析上述因素与斑块稳定性的关系.结果:不稳定斑块组Hcy、CyC、CRP和LDL-C水平均高于稳定斑块组(P<0.05～P<0.01);二元logistic回归分析显示CRP、Hcy、CyC均为颈动脉粥样硬化斑块不稳定的危险因素(P<0.05).结论:CRP、Hcy、CyC是影响动脉粥样硬化斑块稳定性的重要危险因素.     

蛭龙血通胶囊辅助治疗颈动脉狭窄的临床观察

目的探讨蛭龙血通胶囊辅助西医治疗颈动脉狭窄疗效及对实验室指标水平的影响。方法选取2015年1月—2017年10月收治颈动脉狭窄患者共128例,以随机抽签法分为对照组(64例)和治疗组(64例),其中对照组采用西药联合方案单用治疗,治疗组则在此基础上加用蛭龙血通胶囊辅助治疗,比较两组治疗前后不稳定斑块发生率、颈动脉粥样斑块(Grouse)积分、颈动脉内膜中层厚度最大值(IMTMax)、颈动脉血流指标水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平、纤维蛋白原(Fib)水平、随访卒中发生率和死亡率。结果与治疗前比较,治疗后6个月两组狭窄患者不稳定斑块发生率均降低,且治疗组(28.13%)显著低于对照组(43.75%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后6个月两组颈动脉狭窄患者Grouse积分、IMTMax值及RI、Hcy、Fib水平均降低,且治疗组显著低于对照组,SV、DV水平均升高,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组颈动脉狭窄患者随访卒中发生率及死亡率均显著低于对照组(14.06%,6.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛭龙血通胶囊辅助西医治疗颈动脉狭窄能够显著消除不稳定斑块,降低IM厚度,改善颈动脉血流灌注状态,并有助于预防远期卒中发生及死亡;而这一疗效优势可能与加用中药后对于Hcy和Fib水平更佳调节作用有关。