彩色多普勒超声诊断宫颈癌1例

患者女,47岁。因阴道不规则出血加重1天就诊。B 超检查:子宫呈倒置形状,宫体测值正常,宫颈厚6.0cm,呈局限性增大,其前壁可见一团块,大小约为5.7×4.3×5.1cm,边界尚清,形态不规则,无明显包膜,内部回声均质,为低回声。彩色多普勒血流图显示团块内部血流丰富,动、静脉血流数量均可探及,动脉阻力指数、脉动指数分别为0.5,0.79。团块使宫颈向膀胱内凸入。宫底、体部及双附件未见肿物回声。子宫及左附件周围可见多个低回声结节,大小约为1.0×1.0×1.0cm,边界清,有包膜,内回声均质。B 超诊断:1.宫颈前壁实性占位,内部血流丰     

原发腹膜后节细胞神经母细胞瘤一例

患者 男,9岁。腹痛15天,发现右上腹包块1周入院。体检：右侧腹部有广泛压痛,于右侧季肋区肋缘下锁骨中线处最明显,无反跳痛．右侧中腹部可触及一大小约5．0cm×6．0cm的日中块,下界达脐水平．内侧界接近腹中线．质硬．边缘清楚,表面不光滑．较固定。B超示：右肾中下极腹侧与胆囊之间（靠近腹中线）可探及一大小为3．5cm×5．3cm×6．6cm的实性不均质回声团,边界清．团块内可见多个点状强回声。彩色多普勒血流显像（CDFI）示：团块内点状彩色血流信号、     

彩色多普勒超声诊断胸腺梭形细胞癌1例

1　病历简介患者 ,男 ,5 0岁。胸闷、心慌 ,左背部持续性钝痛半年 ,加重3个月余就诊。体格检查 :胸廓对称 ,呼吸动度均匀一致 ,双肺叩诊呈清音 ,呼吸音清晰 ,心尖搏动不弥散 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。超声检查 :在大动脉短轴切面上可见肺动脉左外上方有一约 10 4ｃｍ× 6 7ｃｍ× 6 5ｃｍ囊实性混合性回声团块 ,包膜完整 (附图 )。其中实性病变范围约 4 4ｃｍ× 4 9ｃｍ×4 5ｃｍ ,内部回声分布欠均匀 ,囊性病变范围约 6 0ｃｍ× 7 6ｃｍ×7 0ｃｍ(附图 ) ,彩色多普勒于其内和周边均未录到彩色血流信号。超声诊断 :纵隔囊实性占…     

阑尾黏液性囊腺癌2例误诊分析

1病例简介病例1：女,35岁。因右侧输卵管卵巢肿块,门诊行抗感染治疗,1个月余复查超声示肿块体积无明显改变,盆腔中等量积液。体格检查：右附件触及约5.0 cm×3.0 cm肿块。实验室检查：白细胞计数3.59×109/L,肿瘤标志物CEA 5.6 ng/ml, CA12535.32 IU/ml,CA19-910.30 U/ml。腹部高频超声检查示右下腹见一大小约4.8 cm×3.0 cm以液性为主的混合回声团块,呈烧瓶形,边缘清晰,壁厚薄不一,内部回声不均匀,见淤泥状回声和分隔,混合回声团块后壁回声增强。阴道超声检查示右侧卵巢旁见椭圆形混合回声团块,内部回声不均匀,团块边界清,有包膜,混合回声区与右侧卵巢不相连。彩色多普勒血流显像示团块内部未见明显血流信号,周边可见点条状血流信号,阻力指数0.70~0.83。子宫卵巢周围见游离无回声区,较深处约3.4 cm,包绕子宫,内见粗细不均的分隔,呈胶冻样。超声诊断：腹腔囊实质性团块,恶性待排,考虑阑尾或右附件来源可能,盆腔中等量积液,呈胶冻样。后穹窿穿刺抽出白色胶冻样液体。于全麻下行腹腔镜探查和阑尾切除,术中所见：盆腔内黏液样液体约200 ml,阑尾处见一约4.0 cm×4.0 cm×3.0 cm肿块,表面光滑,与周围组织无粘连。     

彩色多普勒超声对不全流产的诊断与分型

目的确定彩色多普勒超声对不全流产诊断与分型的价值。方法102例早孕人工流产或药物流产后导致不全流产患者,均经超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDPI)及脉冲多普勒()PW检查。病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度()PSV,舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数()RI。依据不全流产病灶的超声表现,将其分为富血流团块型,无血流团块型及宫内膜不规则增厚型。结果富血流团块型见于48例,表现为宫腔强或低回声团块,其相邻宫壁可见丰富局灶性血流,RI=0.48±0.05。无血流团块型见于39例,表现为宫腔强回声团块,其宫壁无明显血流分布。内膜不规则增厚型见于15例,表现为内膜回声不清晰,不光整,但宫壁及内膜可见丰富血管迂曲血流回声,RI=0.50±0.03。结论彩色多普勒超声对不全流产的诊断具有重要价值。尤其是对仅表现为阴道出血,二维超声无明显表现的患者,CDPI可判定有无微小胎物残留。彩超的分型诊断有助于判断不全流产残留胎物的病理改变及刮宫术是否彻底。     

左侧腹股沟滑膜肉瘤超声表现1例

<正>患者男,67岁。因发现左侧腹股沟无痛性包块1月就诊。体格检查:左侧腹股沟触及一约5cm×4cm×3cm,质地中等,边界尚清,移动性较差。超声检查:左侧腹股沟见一约46.7mm×40.3mm×30.0mm低回声团块,边界尚清,内部回声不均,可见不规则分布高回声及无回声区(图1),CDFI内部血流丰富,血流分布大致呈树枝状,从团块后外下侧进入,频谱显示呈动静脉伴行。超声诊断:左侧腹股沟实质     

彩超诊断睾丸扭转坏死合并另侧慢性睾丸炎1例

1　病历简介男 ,62岁。患者发现左侧睾丸缓慢肿大约 5 0年 ,偶有胀痛 ,行走尚利 ,未引起重视。 1个月前 ,突发站立时出现右侧睾丸肿大 ,疼痛 ,皮色稍红 ,无行走不利 ,无发热 ,经抗炎治疗无好转而来诊。查体 :右侧睾丸体积肿大约 7cm× 7cm ,皮肤潮红 ,有压痛 ,质硬 ,右侧精索亦有压痛。左侧睾丸肿大约 8cm×6cm ,皮色不红 ,无压痛 ,阴囊透光实验 (± )。睾丸超声示 :右侧睾丸大小约 5 .8cm× 5 .0cm ,形态饱满呈球形改变 ,轮廓欠清晰 ,其实质回声普遍减低 ,稍粗 ,分布不均 ,并见多个散在不规则暗区及低回声区 (图 1)。右侧阴囊内探及 0 .5cm…     

彩色多普勒超声诊断阴囊海绵状血管瘤1例

1　临床资料　患者男 ,2 0岁 ,未婚。自述 1ａ前无明显诱因出现右阴囊内肿物 ,无发热 ,局部有下坠感伴有疼痛 ,影响日常工作与训练。查体 :右阴囊外观明显曲张下坠 ,触及睾丸附睾正常 ,位于睾丸附睾与精索段有一大小为2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ的软体样包块肿物 ,压痛 ,透光试验阴性 ,平卧后不能自行消失。临床以右侧阴囊肿物收住院。2　超声提示　右侧睾丸下方近附睾尾可见一大小约 3 1ｃｍ× 2 6ｃｍ× 2 5ｃｍ的肿物 ,形态不规则 ,无明显边界 ,无明显包膜 ,其内呈蜂窝样不均质的低回声改变 ,彩色血流信号显示不良。加压试验后 ,瘤体及其内…     

彩色多普诊断体表血管瘤1例报告

病例　男 ,3 0岁。左侧胸部包块数年。查体 :脉搏、体温正常 ,一般情况好 ,心肺正常。双侧胸廓对称 ,无畸形。双侧语颤相等 ,叩为清音 ,双肺呼吸音清晰。左侧胸部可扪及一质软、无压痛、约 7ｃｍ× 3ｃｍ左右的包块 ,穿刺为不凝血。超声检查 :左胸部腋前线与乳头水平处可见多个低回声肿块 ,其中一个 4 8ｃｍ× 3 2ｃｍ ,内部回声不均匀 ,包膜回声较强 ,边界尚清晰 ,肿块与肿块相连。ＣＤＦ1示肿块内可见少量彩色血流信号。超声诊断 :左侧胸壁体表血管瘤可能性大。手术所见 :包块位于胸大肌与皮下脂肪层之间 ,约 3ｃｍ× 5ｃｍ ,呈多房性 ,…     

B超诊断子宫平滑肌肉瘤一例报告

患者　女 ,70岁。因停经 2 0年 ,阴道不规则流血 5天就诊。妇科检查 :宫颈血迹 ,宫体前位 ,如孕 3个月大 ,质硬 ,右附件增厚。　　Ｂ超检查 :子宫体积明显增大 ,三径之和为 2 8.5ｃｍ。形态饱满 ,被膜完整 ,宫内偏后壁见不规则实性较强回声团块 ,大小约 7.3ｃｍ× 5 .4ｃｍ× 5 .5ｃｍ ,边缘不规则 ,呈蟹足样伸入到肌壁内 ,后肌壁不清 ,团块内回声不均质 ,内间有低回声区图 1　宫内不规则、不均质团块 ,内有小液化区 (横切面 )　图 2　宫内不规则 ,不均质团块向肌壁内浸润 (纵切面 )　　作者单位 :2 6 15 0 0　山东省高密市人民医院及小液化…     

经阴道彩色多普勒超声检测先兆流产妊娠黄体的形态和血流变化

目的 :探讨妊娠黄体形态、大小、血流变化与先兆流产预后的关系。材料和方法 :选择门诊先兆流产患者 67例 ,将其分为能维持妊娠组和不能维持妊娠组 ,正常宫内早孕 86例作为对照组 ,分别测定三组患者的黄体平均直径、回声特点、流速峰值、阻力指数 ,并对先兆流产的孕妇进行跟踪随访妊娠结果。结果 :先兆流产不能维持妊娠组 ,妊娠黄体多呈低回声团块型 ,直径平均值最低 1.6cm ,流速峰值平均值最高 3 9cm ,阻力指数平均值最大 0 .5 9,与正常宫内妊娠组、先兆流产能维持妊娠组有显著差异 (p <0 .0 1)。结论 :经阴道彩色多普勒超声测定妊娠黄体大小、形态、流速峰值、阻力指数可用于评价黄体功能 ,对判断先兆流产的预后具有重要的价值。     

超声诊断盆腔疝伴小肠梗阻1例

病例女,32岁,因“下腹疼2h”入院。查体：腹肌紧张,下腹部疼痛明显。超声检查发现：盆腔内可见一大小约6．5cm×3．5cm×3．0cm的不均质团块,团块部分位于子宫后方,轮廓尚清,形态欠规则,壁厚,可见褶皱,呈羽毛样征,内部呈低无回声;彩色多普勒显示团块内部未见明显血流信号;近端肠管可见扩张,内径约4．8cm,     

经阴道彩超诊断宫内早早孕73例分析

目的　探讨宫内早早孕阴道彩色多普勒超声特点。方法　分析 73例宫内早早孕的子宫大小、内膜厚度、子宫动脉和内膜血流的阻力指数 (RI)值 ,并与 4 5例育龄非妊娠妇女作对照。结果　子宫动脉平均RI值 0 .82± 0 .0 6 ,与对照组比较无差异 ;子宫增大 2 5例 ,平均值 15 .6 0± 1.70cm ;子宫内膜增厚达 1.1～ 2 .1cm ,≥ 1.2cm者 6 9例 (占94 .5 % ) ;内膜血流显示率 10 0 % ,呈低阻力型 ,平均RI值 0 .4 4± 0 .0 7,三项与对照组比较有差异。结论　子宫大小、内膜厚度及血流特征 ,结合停经史和血HCG阳性 ,对诊断宫内早早孕具有重要的价值     

肾上腺淋巴瘤的超声诊断

目的探讨肾上腺淋巴瘤的超声声像图特点,评价超声对该病的诊断价值。资料与方法回顾性分析12例经病理证实的肾上腺淋巴瘤患者的超声表现,评估病变的大小、形态、边界、内部回声及血流情况。结果 12例患者中,9例为双侧受累,3例为单侧,共21个病灶。病灶大小3.1～12.7cm,平均(7.8±3.7)cm。肿块形态呈不规则形12个,呈椭圆形或类圆形7个,呈肾上腺弥漫性增厚表现2个,类似于肾上腺增生。肿块内部主要表现为低回声,内部回声均匀12个,回声不均匀9个,其中4个内部可见条状高回声,3个内部可见片状无回声区。肿块边界清晰16个,边界不清5个。彩色多普勒血流显像示大部分病灶血流信号稀少或无明显血流信号。结论肾上腺淋巴瘤超声声像图表现具有一定的特征性,超声检查有助于与肾上腺其他肿瘤鉴别。     

颈动脉体瘤超声表现1例报告

患者,女,31岁,自觉左颈部包块就诊。彩色多普勒超声检查:左侧颈部颈总动脉分叉处见一大小约2.6 cm×2.3 cm低回声团块,致颈内、外动脉间距增宽,团块形态较规则,边界清晰,内部回声不均质,中央可见管状暗区,管腔内未见异常回声充填。彩色多普勒血流显像(CDFI)示:团块内见丰富的血流信号,探及低速低阻动脉频谱(见图1)。中央见颈外动     

原发性甲状腺功能亢进的彩色多普勒血流动力学评价

目的以彩色多普勒超声分析原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者甲状腺血流动力学变化,探讨彩色多普勒血流显像对甲亢的诊断价值.方法二维超声显像观察41例甲亢患者及30例正常人甲状腺的大小、形态,分析内部回声变化,测量其大小;然后应用彩色多普勒血流显像观察内部血流分布状态,测量甲状腺上动脉收缩期最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和心率(HR)等.结果甲亢组甲状腺显示密集均匀型和粗糙不均匀回声,甲状腺上动脉Vmax(121.6±24.8cm/s),HR(102.8±17.5次/min),与正常甲状腺Vmax(25.43±4.27cm/s),HR(74.5±9.4次/min)相比有显著差异(P＜0.01),阻力指数无明显差异(P＞0.05).结论彩色多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值.     

肝硬化结节与微小肝癌的彩超诊断与鉴别

目的:探讨联合应用二维超声、彩色多普勒、频谱多普勒、彩色能量多普勒等多种超声检查技术对肝硬化结节与微小肝癌的早期诊断与鉴别的临床意义。方法:对696例结节性肝硬化病人的临床检查中小于2 cm的异常回声结节进行进一步检查,筛选出微小肝癌结节,并与肝硬化结节鉴别。结果:肝硬化结节有细小而规则的结节及粗大的不规则的结节,而周边呈网格状增高回声,回声可较细而整齐,围绕不规则低回声区,境界清晰、中间类似正常肝组织回声,并有小血管的结构可见,周边无血流信号,无彩色多普勒能量成像;微小肝癌直径小于2 cm,癌结节的数目少,多为单发,76.5%呈低回声,病灶多为圆形或类圆形,边缘整齐,境界清楚,回声均匀,癌结节周边伴有声晕或后方伴增强效应,82.4%癌结节周边可见彩色血流环绕,内部见条状、树枝状、网篮状等彩色血流信号[5.4]。癌结节内血流呈高阻力动脉血流为主,88.2%的癌结节可出现彩色多普勒能量成像。结论:微小肝癌的早期诊断是早期治疗和改善预后的首要条件。联合应用多种超声技术可提高对微小肝癌的检出。超声检查无创伤、无痛苦、简便、可重复,目前已成为肝癌筛选检查的首选方法。     

肢体腱鞘巨细胞瘤的高频超声表现

目的探讨肢体腱鞘巨细胞瘤(TGCT)的高频超声特点。资料与方法回顾性分析经手术及病理证实的15例肢体TGCT的高频超声表现及临床特点。结果 15例TGCT共23个肿块,位于手、足部12例共20个肿块,膝部及腘窝3例3个肿块,最大径0.5～7.0cm,平均(3.8±1.6)cm。全部肿块均边界清晰,呈椭圆形或不规则形。9例超声表现为不均匀低回声内部散在斑片状高回声区,4例呈均匀低回声型,2例呈均匀或不均匀低回声内部散在不规则无回声区。11例共15个肿块内部或边缘可见彩色血流信号,以AlderⅠ～Ⅱ级为主。2例肿块邻近骨皮质凹陷,1例肿块侵入关节囊。结论 TGCT好发于手、足小关节周围或肌腱附近,声像图主要表现为实质性低回声肿块,单发或多发,血流信号丰富。肿块可包绕肌腱、压迫骨皮质、侵犯关节囊。     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产不全的诊断价值

目的 :探讨经阴道彩色多普勒 (TVS CD)对药物流产不全的诊断价值。材料和方法 :对 62例药物流产后阴道流血患者进行二维超声和彩色多普勒 (CDFI)观察 ,用脉冲多普勒 (PWD)测量子宫肌壁及宫腔残留物内血流参数 ;血流收缩期峰值速度 (Vmax)、舒张末期血流速度 (Vmin)及阻力指数 (RI)。结果 :62例药物流产后阴道流血患者中 5 8例诊断为药物流产不全 ,其二维超声显示宫腔内不规则不均匀高回声及混合性回声块影 ,CDFI显示子宫肌壁及残留物内局灶性血流丰富区 ,血管呈多种迂曲形态 ,频谱包络毛糙 ,呈低阻力型 :RI 0 47± 0 0 5。结论 :TVS CD对药物流产不全具有较准确的诊断价值 ,值得临床应用。     

乳腺疾病120例彩色多普勒超声诊断分析

随着超声设备及技术的发展,超声诊断各类乳腺疾病的优势日益明显。2000年1月~2006年12月,我们采用彩色多普勒超声诊断乳腺疾病120例。现分析报告如下。1临床资料1·1一般情况120例均为女性;年龄21~65岁,平均40岁。其中乳腺癌16例,乳腺纤维腺瘤38例,乳腺增生46例,急性乳腺炎20例。乳腺癌及纤维腺瘤均经病理学检查证实。1·2检查方法使用PHILLIPS IU22型彩色多普勒超声诊断仪,采用线阵探头,探头频率5~12 MHz。仰卧位,充分暴露双侧乳房及腋窝。探头直接扫查,根据乳腺肿瘤的大小、形态、边缘、内部回声、后方回声、皮肤及周围组织有无浸润等观察指标作出初步诊断。1·3统计学处理采用SPSS 13·5软件包进行统计学处理。1·4结果1·4·1声像图特征比较(1)乳腺癌16例中大多数为浸润型导管癌,声像图示肿瘤边界明显不整,呈蟹足样浸润,内部呈低回声,后方常伴衰减,病变区为低回声,瘤内散在的点状血流、血流从肿瘤边缘穿入,肿瘤周边为半环状血流,脉冲多普勒频谱呈现高阻力指数,范围在0·57~0·99,同侧腋下探及血供丰富肿大淋巴结12例。(2)乳腺纤维腺瘤病变区境界清楚,圆形或椭圆形,轮廓规则,直...