益气活血解毒汤对动脉粥样硬化模型家兔血脂、血液流变学、同型半胱氨酸的影响

目的:观察益气活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化家兔血脂、血液流变学、同型半胱氨酸的影响。方法:将家兔随机分为4组即空白对照组、模型对照组、益气活血解毒汤组及血脂康组,采用高脂饮食复制动脉粥样硬化家兔模型,10周后测定家兔各项指标。结果:益气活血解毒汤组与模型对照组比较各血脂指标有显著性差异(P<0.01),益气活血解毒汤组血液流变学、同型半胱氨酸指标明显低于模型对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:益气活血解毒汤可通过调节血脂、改善家兔血液流变状态和降低血清同型半胱氨酸含量,对动脉粥样硬化家兔产生良好的治疗作用。     

同型半胱氨酸致兔动脉粥样硬化的实验研究

目的评价兔高同型半胱氨酸血症（HHcy）的建立及其形成动脉粥样硬化（AS）的特点。方法采用不同剂量同型半胱氨酸（Hcy）（高剂量组20mg·kg^-1·d^-1,低剂量组15mg·kg^-1·d^-1）皮下注射新西兰兔,以皮下注射生理盐水为正常对照。动态分析各组血清中Hcy、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、动脉狭窄的变化及AS形成的情况。结果皮下注射Hcy4周即可观察到HHcy,髂总动脉狭窄;11周时颈总动脉、髂总动脉及其分支有明显的AS征象,部分主动脉也有AS形成,但不如小动脉明显。高、低剂量组差异无统计学意义。Hcy与TC、TG无明显相关性。结论HHcy是AS形成的一个独立危险因素,其所致的兔AS模型首先在小动脉形成。     

同型半胱氨酸代谢障碍与动脉粥样硬化

高同型半胱氨酸血症作为导致动脉粥样硬化(As)的一项独立危险因素已得到公认[1].同型半胱氨酸酸(Hcy)代谢障碍导致Hcy浓度升高,这种高水平的Hcy在As的发病过程中发挥着非常重要的作用.     

同型半胱氨酸与动脉粥样硬化的关系

同型半胱氨酸（Homoeysteine，Hcy）是一种含硫氨基酸，为体内蛋氨酸代谢的一个重要中间产物。近年来，人们对HCY代谢及其作用的认识越来越深入，特别是在血管疾病中的作用日益受到重视。本文将对同型半胱氨酸在体内的代谢及高同型半胱氨酸血症（hyperhomoeysteine，HHcy）的概念、形成原因、代谢及其所致动脉粥样硬化原因和治疗等方面的新进展作一综述。     

血脂、同型半胱氨酸及C-反应蛋白在动脉粥样硬化诊断中的应用

目的探讨血脂、同型半胱氨酸及C-反应蛋白应用于动脉粥样硬化诊断的可行性。方法选取38例经冠状动脉造影排除动脉粥样硬化的患者作为对照组,另外选取180例经冠状动脉造影证实的不同程度动脉粥样硬化患者作为观察组,所有患者给予血清血脂、同型半胱氨酸及C-反应蛋白检测。结果动脉粥样硬化患者血清血脂、同型半胱氨酸以及C-反应蛋白较对照组明显升高,且随着病变分支增多及动脉粥样硬化程度加重而升高明显。各组间差异明显（P〈0．05）,有可比性。结论无论是血脂、同型半胱氨酸还是C-反应蛋白,在对动脉粥样硬化进行诊断、评估时都是独立的指标,如能将三者结合,同时进行检测,意义更大。     

兔高同型半胱氨酸血症模型建立及动脉粥样硬化形成的实验研究

[目的]观察同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)致兔高同型半胱氨酸血症模型建立的剂量、时间及动脉粥样硬化形成的特点。[方法]高、低剂量组分别皮下注射Hcy 20mg/(kg.d)、15mg/(kg.d),并设生理盐水组为对照。分析各组注射前、注前后4周及11周血清中Hcy值,采用B超观察动脉狭窄程度及病理切片观察动脉粥样硬化形成的情况,实验结束分别测定各组血清中TG、TC值。[结果]皮下注射Hcy 4周时血中Hcy明显高于对照组(P<0.01),髂总动脉出现狭窄,11周时颈总动脉、髂总动脉及其分支有明显的动脉粥样硬化征象,部分主动脉也有动脉粥样硬化形成。[结论]予15mg/(kg.d)皮下注射Hcy 4周可建立高同型半胱氨酸血症模型,11周时可形成动脉粥样硬化,其所致的动脉粥样硬化首先在小动脉形成,提示同型半胱氨酸是动脉粥样硬化形成的一个独立危险因素。     

同型半胱氨酸致动脉粥样硬化机制

动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是多种心脑血管疾病的病理基础，传统认为其易患因素包括年龄、性别、吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病以及胰岛素抵抗等。近年一些非传统因素越来越引起人们的重视，如同型半胱氨酸(Homo-cysteine,Hcy)、炎症、内皮素、氧化修饰脂蛋白等。本就Hcy致AS的机制作一综述。     

同型半胱氨酸与动脉粥样硬化关系的研究进展

<正>动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是临床常见的一种心血管疾病,是人类最常见的死亡原因之一。近年来研究显示,高同型半胱氨酸(Hcy)血症是造成AS的独立的危险因素,但是其致动脉粥样硬化的作用机制不十分明确[1-2]。     

高同型半胱氨酸血症致动脉粥样硬化机制的研究进展

近年来,大量的实验研究、临床资料和流行病学调查均表明,作为心脑血管疾病重要且独立的危险因素,血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）升高引起的高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）可以促进动脉粥样硬化及血栓的形成。     

2 型糖尿病患者抑郁与血同型半胱氨酸、血脂 及颈动脉粥样硬化的关系研究

目的 探讨2 型糖尿病（T2DM）患者抑郁与血同型半胱氨酸（Hcy）、血脂及颈动脉粥样硬化（CAS） 之间的关系。方法 选取2015 年11 月-2016 年11 月华北理工大学附属唐山市工人医院住院治疗的146 例 T2DM 患者,根据汉密顿抑郁量表及抑郁症诊断标准将其分为T2DM 非抑郁组105 例和T2DM 合并抑郁组 41 例,分别测定两组空腹血糖（FBG）、Hcy、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B1（ApoB1）、脂蛋白a（LP-a）水平,应 用彩色多普勒超声仪行颈动脉内膜- 中层厚度检查,记录有无颈动脉硬化发生。结果 ① T2DM 合并抑郁组 颈动脉硬化检出率75.6%（31 例）较T2DM 非抑郁组55.2%（58 例）高。②与T2DM 非抑郁组比较,T2DM 合并抑郁组Hcy、TG 均有升高,而LDL-C、LP-a 低于T2DM 非抑郁组。两组患者FBG、TC、ApoA1、 ApoB1 差异无统计学意义（P >0.05）。③ Logistic 多因素回归分析示Hcy 和TG 为T2DM 患者合并抑郁的独 立相关因素。④ Spearman 相关性分析示T2DM 患者Hcy 和TG 与HAMD 量表评分呈正相关。结论 医务人 员应重视T2DM 患者血脂和同型半胱氨酸水平,评估颈动脉硬化情况,积极预防糖尿病患者抑郁的发生,促 进其心理健康。     

血液净化治疗对尿毒症患者同型半胱氨酸水平以及动脉粥样硬化程度的影响

目的 观察长期血液净化对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体内同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的水平及相应颈动脉内中膜厚度(intima-medial thickness,IMT)和粥样斑块面积变化的影响.方法 将2006年6月至2007年12月于我院住院或门诊行血液净化治疗的72例尿毒症患者(男性38例,女性34例)按不同血液净化方式分为单纯血液透析组(HD组,n=25),血液透析合并血液滤过组(HD+HDF组,n=30),血液透析合并连续性肾脏替代治疗组(HD+CRRT组,n=17),健康对照组(C组,n=25).分别在为期1年的治疗前后测定3组患者血清Hcy水平,同期做颈动脉彩色多普勒超声检查颈动脉IMT和粥样斑块面积.结果 MHD患者血清Hcy、IL-6、MCP-1、hs-CRP水平明显高于健康对照组(P＜0.01);HDF组和CRRT组单次治疗后血清Hcy水平显著下降(P＜0.01);行HD+HDF和HD+CRRT治疗的MHD患者1年后血清Hcy水平明显低于HD治疗组(P＜0.05).同时颈动脉IMT值、粥样硬化斑块的面积小于HD治疗组;Pearson相关分析显示MHD患者血清Hcy水平与颈动脉IMT和粥样硬化斑块的面积呈显著正相关(r=0.46,P＜0.05;r=0.52,P＜0.01).结论 Hcy是心血管疾病的独立危险因素,HD+HDF和HD+CRRT治疗能显著清除Hcy,改善MHD患者动脉粥样硬化的发生及发展,提高生存率.     

五子降脂胶囊对实验性动脉粥样硬化家兔的影响

研究五子降脂胶囊对粥样动脉硬化家兔的治疗作用，进一步探讨性激素对ＡＳ的影响。方法；采用酶法测定血脂，硫代巴比妥法测定ＭＤＡ，锥板法测定血液流变学，琼脂糖电泳测定－β脂蛋白，放免法测定６－ＫｅｔｏｎｅＰＧＦ１α和ＴＸＢ２，同位素法测定雌二醇与睾酮。结果；五子降脂胶囊能有效地降低血清胆固醇与甘油三酯，能降低ＭＤＡ对心肌细胞和血管内皮细胞的损害，降低全血粘度和纤维蛋白原含量，使ＡＳ家兔血清ＴＸＢ２下降，     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者同型半胱氨酸与血脂指标的相关性分析*

目的?探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者同型半胱氨酸水平（Hcy）与甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a水平的相关性,进一步阐明Hcy与冠心病病理生理过程中的重要作用。方法?选取2016年1月1日—2018年12月31日于新疆医科大学第一附属医院住院确诊为冠心病的患者400例作为研究组。另取同期该院健康体检者390例作为对照组。分别对两组Hcy与各项血脂指标间进行Kendall''stau-b相关性检验;比较Hcy<15μmmol/L及≥15μmmol/L时的血脂水平,并对结果进行分析。结果?研究组Hcy水平较对照组高（P?<0.05）,TG、TC、LDL-C、ApoA1、ApoB较对照组低（P?<0.05）。研究组Hcy与TG、TC、LDL-C、ApoA1及ApoB呈正相关（r?=0.231、0.184、0.137、0.117和0.162,P?<0.05）。Hcy≥15μmmol/L组TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、ApoA1及ApoB较Hcy<15μmmol/L组高。结论?Hcy为冠心病的独立危险因素。Hcy与血脂水平有相关性。建议降脂治疗的同时降低血浆Hcy水平可能有助于预防冠心病的发生和发展。     

鞠泻片对实验性动脉粥样硬化家兔的影响

作观察了动脉粥样硬化家兔体内血脂代谢，血液流变学，ＭＤＡ与ＳＯＤ，６－酮基－ＰＧＦ１０与ＴＸＢ２，雌二醇与睾酮的变化及鞠泻片对其影响，结果发现病理组家兔血浆６－酮基－ＰＧＦ１０为１５１．５±７４．７０ｎｍ／ｌ，ＴＸＢ２值为１１６６．６３±５５４．７０ｎｍ／Ｌ。鞠泻片治疗组６－酮基－ＰＦＧ１０为１８７．６０±７０．４３ｎｍ／Ｌ，ＴＸＢ２值为２７０．１０±１２．４０ｎｍ／Ｌ，两值平衡恢复，病理组雌二     

AT1受体在同型半胱氨酸致动脉粥样硬化斑块不稳定性中的作用机制研究*

目的 探究血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1）在同型半胱氨酸（Hcy）导致动脉粥样硬化斑块不稳定性中的作用。方法 将21只6周龄雄性载脂蛋白基因敲除小鼠随机分为对照组（CTL组）、高同型半胱氨酸组（HHcy组）和高同型半胱氨酸+替米沙坦组（HHcy+TLM组）,每组7只,共饲养12周。治疗前后测量各组体重、收缩压（SBP）。饲养12周后,摘眼球取血,检测血脂和Hcy。油红O染色主动脉根部斑块;免疫组织化学SP法检测斑块内炎症因子白细胞介素-6（IL-6）、单核细胞驱化蛋白-1（MCP-1）、巨噬细胞表面分子（mac-3）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达水平;Masson染色胶原蛋白。结果 HHcy组的主动脉根部斑块面积大于CTL组（P?<0.05）,IL-6、MCP-1、MMP-9、mac-3的表达水平高于CTL组（P?<0.05）,而胶原含量低于CTL组（P?<0.05）;HHcy+TLM组斑块面积小于HHcy组,IL-6、MCP-1、MMP-9、mac-3的表达水平低于HHcy组,胶原含量高于HHcy组（P?<0.05）;HHcy+TLM组的SBP及体重与HHcy组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,HHcy+TLM组降低。结论 Hcy可促进动脉粥样硬化斑块发展且影响斑块的稳定性,而替米沙坦有逆转Hcy的作用,其机制可能是通过AT1受体实现的。     

心力衰竭患者血清脑钠肽、同型半胱氨酸和血脂联合检测的临床意义

目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(HCY)和血脂联合检测在心力衰竭患者的临床应用价值.方法 分别检测100例心力衰竭患者(观察组)和同期的100例健康体检者(对照组)血清中的BNP、HCY、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lpa)水平,并进行比较分析.结果 与对照组比较,观察组患者血清BNP和HCY明显升高(P＜0.05);血脂7项中,Lpa较对照组升高(P＜0.05),TC、HDL-C、LDL-C水平降低(P＜0.05),而TG、ApoA、AproB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清BNP、HCY、TC、HDL-C、LDL-C、Lpa与心力衰竭密切相关,特别是BNP、HCY、Lpa三者联合检测对心力衰竭具有预测和诊断价值,值得临床推广应用.     

Hcy对动脉粥样硬化小鼠肝脏脂质代谢的影响

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）促进ApoE基因敲除（ApoE-/-）鼠动脉粥样硬化（AS）形成同时是否对肝脏脂质代谢产生影响。方法取健康5周龄雄鼠（SPF级C57BL/6J）12只作为正常对照组,饲以普通饮食;另选5周龄雄性纯合子ApoE-/-鼠（SPF级近交系C57BL/6J）36只,分为模型对照组、高同型半胱氨酸血症（H Hcy ）组、叶酸和VB12干预的干预组,每组12只,饲养18周后,生化分析仪测定血清Hcy及血脂总胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平,主动脉冰冻切片苏木素-伊红（H E ）染色后观察并测量斑块面积;肝脏组织冰冻切片油红O染色观察肝脏细胞脂质变化,酶法测定肝脏脂质代谢改变。结果与正常对照组比较,HHcy组血清Hcy、LDL、TG、CHOL水平明显增高（P＜0．01）,分别升高约2．3、2．8、5．0、10．7倍,HDL下降约64％（P＜0．01）;干预组Hcy、LDL、CHOL水平较 HHcy组分别下降43％、34％、21％,HDL水平增高36％（P＜0．05）,TG无明显变化;HE染色可见3组ApoE-/-鼠主动脉均有 AS形成,其中 HHcy组主动脉斑块面积28．2×104μm2,明显大于模型对照组的17．0×104μm2（P＜0．05）,干预组斑块面积17．1×104μm2,较 HHcy组减轻（P＜0．05）。肝脏油红O染色HHcy组脂质积累明显;干预组肝细胞内有少量脂质沉积;氧化酶法检测发现 HHcy组肝脏组织中CHOL和TG分别是正常对照组的2．2、2．8倍（P＜0．01）;干预组肝脏CHOL、TG水平与 HHcy组比较下降30％、33％（P＜0．01）。结论 Hcy促进ApoE-/-鼠AS形成的同时加速肝脏脂代谢紊乱。     

急性牵拉对兔正中神经内血循环的影响

通过已建立了的家兔在体正中神经瞬时应力和应变定量的单纯性牵拉伤动物模型，对定量张力与神经内血循环变化的关系进行了研究。结果表明：神经承受急性牵拉时，最先影响的是神经内静脉回流；随着牵拉的继续，有效循环血量明显减少，血管通透性增加，蛋白质外渗；进一步牵拉，则发生神经内供血中断。文中还讨论了周围神经牵拉伤的主要致伤因素和神经内血循环变化的临床意义。