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1.
目的 探讨胃原发性恶性淋巴瘤的临床特点和诊治方法。方法 回顾性分析16例胃原发性恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果 术前经胃镜检查及活检有13例,其中仅6例(46.2%)确诊。予以远端胃次全切除术14例,全胃切除术2例;术后均经病理检查确诊。5例患者在术后行辅助CHOP(环磷酰胺、阿霉素,长春新碱、强的松)方案化疗,1例放疗。8例(50.0%)获得5—20年的随访,其中6例存活5年,1例存活16年,另1例存活20年。结论 胃原发性恶性淋巴瘤患者应积极行根治或姑息性手术,术后辅以化疗可减少复发。  相似文献   

2.
157例胃原发性非霍奇金恶性淋巴瘤的诊治   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨原发性胃非霍奇金恶性淋巴瘤的外科诊治经验及影响预后的因素。方法 对45年间外科治疗的157例原发性胃非霍奇金恶性淋巴瘤进行回顾性分析。结果 术前X线诊断率为39.4%,胃镜确诊率为52.7%,ⅠE期32例,ⅡE期40例,ⅢE期29例,ⅣE期56例。术后辅以化、放疗。患者总的3、5、10、15年生存率分别为51.1%(69/135)、42.3%(55/130)、20.75(23/111)、13.5%(14/104)。手术切除组的3、5年生存率分别为60.2%(65/108)和50.0%(52/104)。ⅠE、ⅡE期3、5年生存率是ⅢE、ⅣE期的2-5倍(χ^2检验分别为6.637、92.183),且均P<0.01)。手术切除组5年生存率50.0%高于胃癌根治术5年生存率33.3%。结论 早期诊断、早期外科手术治疗是原发性胃非霍奇金恶性淋巴瘤治疗中预防并发症,提高生活质量,延长生存期的关键有效的治疗手段。  相似文献   

3.
原发性胃恶性淋巴瘤 (primarygastricmalignantlymphomaPGML)是一种原发于胃粘膜下淋巴组织的恶性肿瘤 ,常在粘膜下层呈浸润性生长 ,目前的检查手段往往难以确诊。缺乏特异的临床表现 ,发病率低 ,仅占胃恶性肿瘤的 1%~ 5 %。我院自 1992年 1月~ 2 0 0 1年 2月共收治 13例 ,现报告如下。1 临床资料本组病例均经手术及病理证实 ,并符合Dawson诊断标准 :(1)全身无病理性淋巴结肿大 ;(2 )白细胞分类无异常 ;(3)胸片检查无纵膈淋巴结肿大 ;(4)手术中除发现胃部及胃周围淋巴结肿大外 ,无其它腹部肿块…  相似文献   

4.
目的进一步提高对胃原发性恶性淋巴瘤(PMGL)的认识。方法回顾性分析12例经病理证实的PMGL患者的诊治情况。结果 PMGL临床表现无特异性,易被误诊为胃癌、胃炎或胃溃疡。12例患者均行胃镜及X线钡餐检查,胃镜下活检确诊7例,确诊率为58.33%。3例由X线钡餐检查发现。其中9例行根治或姑息性切除,5 a生存率为55.56%;剖腹探查1例及2例未手术者无1例生存5 a。结论胃镜检查及病理学检是确诊PMGL的有效手段,PMGL应采取积极的以手术为主的综合治疗,能显著改善患者的预后。  相似文献   

5.
原发性胃恶性淋巴瘤的诊断和外科治疗   总被引:5,自引:1,他引:4  
报告我院普通外科1987-1993年期间收治的12例原发性胃恶性淋巴瘤,ⅠE期5例,ⅡE期4例,ⅢE期1例,Ⅳ期2例。该组病例术前确诊仅5例。作者认为,误诊原因与本病发病率低,缺乏特异的临床表现,X线钡餐及胃镜征象与胃癌或溃疡酷似有关。并对其治疗进行了讨论。  相似文献   

6.
胃原发性恶性淋巴瘤的诊治进展   总被引:18,自引:0,他引:18  
胃原发性恶性淋巴瘤(primarygastricmalignantlymphoma,PGL)少见,但却是胃非上皮源性肿瘤中最常见者[1]。而且发现其发病机理与幽门螺旋杆菌(helicobacterpylori,HP)感染有密切关系[2]。PGL有何杰金病与非何杰金病淋巴瘤(NHL)两种类型,后者占绝大多数。NHL来源于粘膜相关淋巴样组织(MALT),因此又称为胃MALT-NHL。由于胃MALT-NHL罕见,因此对其诊断方法、疾病分期分级及最佳治疗方案均存在争论,今就其诊治进展作一介绍。1 诊断…  相似文献   

7.
8.
笔者回顾性分析20例胃原发性恶性淋巴瘤的诊治情况。20例术前经X线或胃镜检查及活检均误诊。手术切除20例,其中根治性切除15例,姑息性切除5例。术后并发腹腔脓肿1例,食道空肠吻合口瘘1例。虽然胃原发性恶性淋巴瘤误诊率较高,但其预后比胃癌好,所以治疗时,应积极行根治性手术,辅以化疗或放疗。  相似文献   

9.
原发性胃恶性淋巴瘤57例诊治探讨   总被引:8,自引:0,他引:8  
本文报告1971~1993年收治的57例原发性胃恶性淋巴瘤,其中IE期33例、ⅡE期7例、ⅢE期3例、Ⅳ期14例。本组术前确诊仅12例。误诊主要原因是本病临床表现缺乏特异性,更重要的是其X线征象与胃癌或溃疡病酷似。本组手术切除率92.2%(47/51)。全组5年生存率62.7%,10年生存率47.6%。在IE期33例中,8例单一手术切除,术后5年生存率59.2%;25例术后加用化疗和/或放疗,则术后5年生存率达90.3%。显然切除原发灶,联合术后化疗和/或放疗是合理的。  相似文献   

10.
胃原发性恶性淋巴瘤的诊治进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
胃原发性恶性淋巴瘤(primary gastric malignantlymphoma PGL)少见,仅占胃恶性肿瘤的1%~7%,但却是胃非上皮源性肿瘤中最常见者.近20年来其发病率不断增加,而胃腺癌却明显下降.现又发现其发病机理与幽门螺旋杆菌(heli-cobacter pylori,HP)感染有密切关系,并有可能施行非手术的保胃疗法(stomach-conservingtherapy,因此愈来愈受到临床重视.PGL中有何杰金病与非何杰金淋巴瘤(non-hodgkin’s Iymphoma,NHL)两种类型,后者占绝大多数,也是结外NHL的最常见部位.NHL来源于粘膜相关淋巴样组织(membrane association lym-phoid tissue,MALT),因此又称为胃MALT-NHL.由于胃MALT-NHL罕见,任何医疗单位都难  相似文献   

11.
我院近二十年来收治原发性胃恶性淋巴瘤18例,现将其临床资料及诊治体会报告如下。  相似文献   

12.
原发性胃恶性淋巴瘤诊治分析   总被引:16,自引:0,他引:16  
目的 总结原发性胃恶性淋巴瘤的有效诊治方法。方法  1990~ 1999年对 32例原发性胃恶性淋巴瘤的临床治疗作回顾性分析。结果 患者以上腹部不适、腹部肿块、呕血或黑便为临床表现 ,均经手术治疗 ,其中术前明确诊断 2 5例 ,均为胃镜下确诊。其中 2 6例获得随访 ,5年生存率为46 1%,病理类型均为非何杰金氏淋巴瘤 ,其中B小淋巴细胞性淋巴瘤 2 4例 ,T小细胞性淋巴瘤 4例。2 8例行辅助性CHOP化疗 ,总有效率 93.4%。结论 胃镜活检特别是超声胃镜下活检最有诊断价值。手术方式与胃癌相似 ,术后化疗与手术治疗同等重要 ,病理类型是判断预后的重要指标。  相似文献   

13.
目的探讨胃原发性恶性淋巴瘤(PGL)的诊治方法。方法回顾性分析16例经病理证实的胃原发性恶性淋巴瘤的诊治情况。结果胃原发性恶性淋巴瘤多发于胃窦、胃体部,低度恶性和早期的胃原发性恶性淋巴瘤预后较好。结论重视胃原发性恶性淋巴瘤的临床表现及辅助检查,早发现、早诊断、手术治疗和术后化疗是治疗胃原发性恶性淋巴瘤的重要手段。  相似文献   

14.
原发性胃肠道恶性淋巴瘤23例诊治体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)术前确诊率低,现对我院1982~1996年23例经手术治疗的PGIL患者的临床资料进行回顾性分析.  相似文献   

15.
为总结胃原发恶性淋巴瘤的诊治经验。回顾分析21例胃原发恶性淋巴瘤的临床情况。胃原发性恶性淋巴瘤的诊断依赖于上消化道造影、胃镜和活检;治疗采用手术加化疗。21例患者中ⅠE,ⅡE期术后5,10年生存率分别为100%,83.3%和84.6%,74.2%。早期诊断,采用手术加化疗是提高胃原发恶性淋巴瘤生存率的关键。  相似文献   

16.
胃原发性恶性淋巴瘤的诊断与治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:总结胃原发性恶性淋巴瘤(PGL)的诊治经验。方法:回顾性分析37例经病理证实的胃原发性胃恶性淋巴瘤的诊治情况。结果:临床表现以上腹痛、消化道出血、消瘦多见。33例行X线钡餐检查,仅4例确诊为PGL;26例行胃镜检查,有23例被误诊为胃癌或胃溃疡。所有病例均经手术治疗,其中根治性切除33例,在获得随访的25例中有12例存活超过5年。结论:重视PGL的临床表现及X线检查特点,胃镜检查时多部位深取材可提高本病的诊断率,免疫组化检查有助于确诊。手术切除应为首选治疗,对早期病例不需加用化疗,但对肿瘤较大伴有淋巴结转移者,术后加用化疗以巩固疗效,对晚期患者则以化疗为主。  相似文献   

17.
原发性胃恶性淋巴瘤术前诊断的探讨   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 分析原发性胃恶性淋巴瘤在胃肠钡餐和胃镜及CT中的表现,探讨原发性胃恶性淋巴瘤术前诊断的方法,以提高该病的术前诊断率。方法 回顾性对胃肠钡餐和胃镜及CT在39例经手术和病理学确诊的胃恶性淋巴瘤中的诊断价值进行分析。结果 胃肠钡餐对胃恶性淋巴瘤的术前诊断率为46.1%。胃镜对胃恶性淋巴瘤的诊断率仅有59.0%。CT对胃恶性淋巴瘤的诊断率达91.2%。结论 术前胃镜和胃肠钡餐联合应用可使胃淋巴瘤的诊断率提高到82.1%,结合CT检查,可使术前诊断率明显提高(91.2%)。借助CT表现可以和胃癌区别开来并可以协助临床确定病变的分期和预后。幽门螺杆茵(Hp)72.Ki-67、P53、bel-2免疫标志物的检测,有助于早期诊断和动态观察有无复发可能。  相似文献   

18.
胃恶性淋巴瘤的诊断和外科治疗   总被引:4,自引:0,他引:4  
何勇  周峻  窦科峰  李开宗 《腹部外科》2000,13(6):325-326
目的 探讨胃恶性淋巴瘤的诊治方法。方法  1986年 1月~ 1995年 12月收治 18例胃恶性淋巴瘤 ,其中Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 7例 ,Ⅲ期 4例 ,Ⅳ期 2例。全部经剖腹探查及病理检查证实。病变完全切除者 15例 ,部分切除者 3例 ,全部患者术后辅以CHOPE(环磷酰胺、三尖杉酯碱、强的松、长春新碱、鬼臼乙茶甙 )化疗。结果 随访率 88.9% ,全组总的 5年生存率为 6 8.8% (11/ 18)。结论 内窥镜下活检最具确诊价值 ,治疗以手术作为首选 ,辅以化疗  相似文献   

19.
目的:提高原发性胃恶性淋巴瘤的诊治经验。方法:分析纤维胃镜和气钡双重造影的诊断价值,以及手术切除、辅助化疗、放疗对远期生存的影响。结果:纤维胃镜和气钡双重造影联合应用可提高检出率,手术为主的综合治疗优于单一治疗。结论:早期诊断和及早切除后辅以放疗和化疗是提高治愈率、延长存活期的最重要措施。  相似文献   

20.
原发性胃恶性淋巴瘤的诊断与治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断、治疗方法及预后.方法回顾性分析8年间收治的21例原发性胃恶性淋巴瘤的诊治资料.诊断手段包括钡餐、胃镜、B超和CT检查,全部行手术治疗,大部分辅以化疗.结果临床表现以上腹痛、消化道出血、消瘦和腹部肿块多见,手术切除率为90.5%.5年生存率为57.1%.结论早期诊断、根治性手术、综合治疗是获得良好预后的关键.  相似文献   

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