小柴胡汤治疗出血证115例

出血证是临床常见病证之一，它涉及临床各科，证候轻重不一，重者可危及生命，若能及早诊断和有效治疗，可转危为安。患者的第一主诉是出血，表现为脑出血、眼出血、皮肤出血、鼻出血、牙龈出血、内脏出血、大小便出血等。笔者在1995年至2005年间，以小柴胡汤为基础加减治疗出血证115例，收到满意疗效，现小结如下。     

大面积脑梗死后出血的分型与预后

目的：研究大面积脑梗死后出血的分型与预后。方法：选取我院2008年1月～2011年12期间的大面积脑梗死后出血患者50例，根据影像学检查结果对其进行分型，并研究其预后。结果：50例患者中，梗死部位在幕上脑实质34例，梗死部位在小脑16例；梗死范围位于脑叶12例，梗死范围位于深部16例，梗死范围包括脑叶以及深部22例；脑回状出血灶21例，点状出血灶9例，斑片状出血灶7例，团状出血灶13例；出血部位在皮质22例，出血部位在深部13例，出血部位在皮层下白质15例；脑回样强化17例，出血灶边缘环样强化6例。结论：大面积脑梗死后出血患者的梗死部位、梗死范围、出血灶形态、出血部位、强化表现均复杂多样，医务人员应该加以重视，促进患者的预后。     

三七为主治疗眼病出血举隅

享誉“南人参之王”的云南开化三七，其药用历史久远，药效独特。近5年来，笔者取三七止血活血功能治疗眼病出血每收良效，现将临床运用介绍如下。1出血期出血期指发生出血后15d内，出血开始或有反复出血倾向。症见眼睑瘀血，肿胀，色青紫，痛难睁，睑球结膜出血，前房、玻璃体、视网膜出血。以三七为主，随证选方用药。     

产后出血55例临床护理

导致产后出血的原因主要有子宫收缩乏力性出血、胎盘因素性出血、软产道裂伤性出血、凝血功能障碍性出血，直接威胁产妇生命安全，因此应及时发现和有效处理，降低孕产妇的死亡率。     

小儿消化道出血的病因诊断及探讨

目的：探讨小儿消化道出血性疾病的病因，分析其诊断价值。方法：回顾性分析2008年1月～2011年1月我院住院诊治的42例消化道出血疾病患儿的临床资料，对病因进行总结探讨。结果：上消化道出血14例，下消化道出血28例，上消化道出血为应激性溃疡5例、十二指肠部溃疡4例、胃溃疡3例；下消化道出血为结肠及直肠息肉20例，急性坏死性肠炎4例，溃疡性结肠炎2例，肛周疾病2例。结论：小儿消化道出血以下消化道出血为主，消化道息肉是下消化道出血的主要原因。     

食管胃静脉曲张出血的非手术治疗

肝硬化为我国常见疾病，肝硬化患者最终都会出现食管、胃静脉曲张，约1／3的食管、胃静脉曲张患者可出现曲张静脉破裂出血，每次出血的病死率达20％～30％，未经治疗的患者18内因出血致死的几率可达70％，且首次出血后6周内会再次出血，48h内是再次出血的高峰时间。对食管胃静脉曲张破裂出血患者的抢救处理，     

脑出血及上消化道出血的治疗及护理

消化道出血是脑卒中的严重并发症，脑卒中病情越严重，消化道出血发生率越高，且合并有消化道出血患者预后亦差，根据病历资料对52例脑卒中并发上消化道出血患者的性别、年龄、饮食、用药、入院后出现出血时间等指标进行归纳、总结。     

38例产后出血的急救与护理体会

目的探讨产后出血的急救、监测与护理。方法对我院住院的36例产后出血的产妇的临床资料进行分析，总结产后出血的观察、急救处理和护理体会。结果36例产后出血的患者全部治愈。结论对产后出血的患者，要准确记录阴道出血量，及时查找出血原因，把握抢救时机，做好急救护理和产后观察。     

功能失调性子宫出血的分型证治

功能失调性子宫出血（简称功血）系由于卵巢功能失调而引起的子宫异常出血。表现为月经周期紊乱，出血时间延长，经量增多，甚至大量出血或淋漓不止。诊断本病，应排除器质性病变。１ 无排卵型功血 表现为不规则阴道出血，或先有一段停经以后再发生阴道出血，出血量时多时少，甚至大量出血，但无下腹痛。治应治标为主兼治本，以止血育阴为主，常用药：大蓟、小蓟、棕榈炭、藕节、炙龟板、牡蛎、沙参、麦冬、地榆、侧柏叶。 除主症外，若兼见血色深红，口干喜饮，头晕面赤，舌质红，苔黄，脉滑数等，属血热。治应在止血育阴的基础上加清热凉…     

上消化道出血的护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，大多为中等动脉出血，不易自止，主要表现为呕血、便血、腹痛和不同程度的周围循环衰竭等，如不积极抢救和及时处理可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要作用，做好此类患者的护理，是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之     

产后出血的急救措施与护理体会

产后出血是产后常见的最严重的并发症之一，也是导致产妇死亡的主要原因之一。近年由于加强了孕妇产期的保健，特别是对孕妇孕期、产时、产后出血的防治与护理，降低了产后出血的发生率及病死率。2004年我院有3800例产妇分娩，经阴道分娩2200例，剖宫产1600例，共发生产后出血6例，无一例产妇因产后出血而死亡。现将产后出血的急救护理措施总结如下。     

气管切开术后出血的护理

在临床工作中因病情需要，重危患者因抢救常需行气管切开，因术中止血不完善或气管黏膜损伤等均会造成术后出血，在临床上常有发生。根据出血的程度可分为血痰、渗血和出血，根据出血原因可分为原发性出血和继发性出血。现将36例发生气管切开术后出血的患者护理体会介绍如下。     

影响产后出血的高危因素分析

目的：探讨影响产后出血的高危因素情况。方法：采用回顾性分析的方法，分析我院收治的产后出血患者的临床资料，依据是否出现产后出血将产妇分为产后出血纽80例和非出血组820例。结果：产妇年龄〉35岁、流产≥3次、产次≥3次、剖宫产、不良心理情绪、产妇贫血、血小板异常、前置胎盘、胎盘粘连、产程异常、产妇妊高症、妊娠期胆汁淤积症、子宫发育不良均是产后出血的高危因素。结论：掌握产后出血的高危因素，遵循复苏、评估、止血、会诊及治疗并发症的原则，预防和减少产后出血，为临床提供可靠的理论依据。     

产前出血的诊治与预防

目的分析产前出血的原因，探讨产前出血的诊治方法与预防措施，以降低母婴病死率。方法我院在2010年6月～2012年02月诊治的产前出血患者93例，对93例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组资料产前出血的发生率为1．0％，产前出血的主要原因是前置胎盘，其次是胎盘早剥。结论做好产前出血的预防、诊断与治疗，可以减少产前出血的发生率以及围生儿的死亡率，有效的保证母婴的安全与健康。     

非静脉曲张性上消化道出血的内科药物治疗

上消化道出血为临床上常见的急症，其中以非静脉曲张上消化道出血最为多见。非静脉曲张性上消化道出血指的是除食管胃底静脉曲张破裂出血以外的各种病因所致的上消化道出血，主要见于消化性溃疡、急性胃黏膜病变、上消化道恶性肿瘤、食管贲门黏膜撕裂综合征等。其发病率约为36／10万，病死率高达8．0～13．7％。随着现代医学的发展，大量止血药物的应用，上消化道出血可以得到满意的控制，病死率逐渐下降。近年来其临床治疗药物应用报道颇多，现综述如下。     

绝经后阴道出血138例原因分析

本院2002年1月-2007年1月共收治了绝经后阴道出血患者138例，现将出血原因回顾性分析如下。1 临床资料1．1一般资料138例均为生理性绝经1a以上者，年龄43-78岁，平均57．6岁；绝经距出血时间1．5-30a，平均10．6a。主要表现为不规则阴道出血、性交出血、血性白带。均行常规妇科检查、宫颈刮片脱落细胞检查、B超检查，根据出血部位，     

急性消化道出血原因及临床诊断研究

急性上消化道出血常指屈氏韧带以上部位（包括食管、胃、十二指肠及胰管和胆管）的急性大出血，在急性胃肠道出血的病人中，上消化出血占85％。胃、十二指肠溃疡仍然是上消化道出血最常见的病因，发病率约占上消化道出血的50％；门静脉高压、食管和胃底静脉曲张破裂为第2位，约25％，急性胃黏膜病变约15％（近年来急性胃黏膜损害有增高趋势）。     

30例老年性上消化道出血临床分析

目的：提高对老年人上消化道出血病因的认识，有助于提高本病的诊断率及治愈率。方法：回顾分析我院在2008年6月至2011年6月间收治的老年人上消化道出血30例的临床特点，并与同期中青年病例比较。结果：老年人上消化道出血以各种消化性溃疡为多见，但是胃溃疡出血的发生率也在增加，与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著差异；胃癌出血发生率显著上升，占病因第二位。与中青年相比差异显著。结论：老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见，胃溃疡、胃癌出血发生率增加，并发症多，再出血率和死亡率高，应引起·l占床的重视。     

大黄乌贼散治疗肛肠出血的临床研究

肛肠疾病出血类型：大肠粘膜出血及内痔合并出血；大肠息肉，内痔术后坏死脱落创面出血；肛裂、脓肿、肛瘘术后切口出血；外痔、湿疣术后创面出血。     

老年人上消化道出血的临床观察与护理

目的探讨老年人消化道出血的病因，提高临床护理水平。方法回顾性分析112例老年上消化道出血患者的临床资料及护理体会。结果112例上消化道出血的患者中，中风合并应激性溃疡出血45例(40．18％)，胃及十二指肠球部溃疡20例(17．86％)，急性胃粘膜病变13例(11．61％)，胃癌13例(11．61％)，胃底食道静脉曲张破裂出血6例(5．36％)，身体其他疾病并发上消化道出血7例(6．25％)，原因不明8例(7．14％)。结论老年人上消化道出血的病人以中风合并应激性溃疡出血、消化性溃疡、急性胃粘膜损害、胃癌为最常见的病因。