肺结核大咯血的急救护理

长期以来,肺结核大咯血患者的死亡率一直居高不下,其急救护理是关键。本文就我所近10年以来收治的30例肺结核大咯血患者的急救护理经验,总结如下:1临床资料男21例,女9例,年龄在20～68岁,平均38岁,病史1-20年,疾病分型:型3例,型12例,型15例;死亡4例,死亡率为7.5%。2急救1.1让病人就地躺下,不要过多搬动,立即以强命令式让病人吐出口中血液,并及时讲解只要吐出积血,咯血不会危及生命。同时应用现场一切可以应用的工具,开口,压舌,抠出积血,让病人侧位头后仰,半卧位[1],患侧在上,体位引流,保持呼吸道通畅。发生窒息时,尽快实行气管插管,或应用吸…     

肺结核大咯血窒息患者的急救及护理

目的总结肺结核大咯血窒息患者的急救措施和临床护理经验。方法对大咯血患者清除口咽部积血，保持呼吸道通畅，同时采取有效的止血，加强护理。结果肺结核大咯血窒息患者24例中，仅1例死亡。结论对肺结核大咯血窒息患者，在合理使用止血药物的同时，保持呼吸道通畅，加强护理，是抢救窒息成功的关键。     

肺结核大咯血60例的护理

肺结核是由结核杆菌引起的一种常见慢性传染病,而咯血又是肺结核常见的严重并发症,如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命。因此,对大咯血患者的治疗与护理十分重要,护理人员必须具备高度责任心,细心、细致观察病情变化,积极配合医师采取有效的抢救措施,对患者进行心理支持及指导,保持呼吸道通畅,是提高肺结核大咯血抢救成功的关键。现将60例肺结核大咯血病人的护理体会总结如下。     

1例肺结核咯血的早孕患者的护理

慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核的慢性类型,咯血是最常见的并发症,由于小血管和较大血管破裂均可导致不同程度的咯血,血块凝固或血块阻塞气道引起窒息,是造成咯血死亡的重要原因。对大咯血患者的护理,特别是保持呼吸道通畅是抢救成功的关键。我科2006年1月3日收治了1例肺结核大咯血的早孕患者,现将护理介绍如下。1一般资料患者女性,28岁,于2006年1月3日入院,入院前3 d无明显诱因出现咳嗽痰中带血,并逐渐加重。入院当天晨起活动后再次咯鲜红色血约100毫升。入院时胸片:胸廊对称,气管居中,两肺纹理增粗肺门增大,于右肺下叶背段可见一高密…     

216例肺结核咯血护理体会

咯血是肺结核病常见症状，中、小量咯血患者引不起足够重视，大咯血患者发病急，来势凶，令患者恐惧，若得不到及时抢救，常可引起窒息、失血性休克等严重并发症而死亡，因而，护士使患者保持呼吸道通畅，及时有效地控制咯血，补充血容量，基础护理等工作在咯血病人的抢救过程中占有十分重要的地位。本文总结了2000—2005年5月间我科收治的216例肺结核咯血患者的临床资料，现报告如下。     

肺结核咯血病人的临床护理

咯血是肺结核病人常见的并发症。大咯血更是来势凶猛 ,易出现休克、窒息等 ,有猝死的危险。我院近来共收治肺结核并咯血患者 72例 ,经严密观察病情和有效护理 ,提高了治愈率。阻止了并发症的恶化 ,降低了死亡率 ,现将观察和护理体会如下 :1　临床资料我院自 1991～ 1999年 8月共收治 72例肺结核并咯血病人。其中男性 5 6例 ,女性 16例 ,年龄最大 88岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 4 6岁。结核病史 1～ 2 5年不等。表现咯痰血 3 1例 ,中等量咯血 3 5例 ,大咯血 8例 ,合并肺心病 12例 ,肺性脑病 2例 ,心衰 10例 ,肝肾功能损害 12例 ,高血压病 10例 …     

肺结核大咯血30例急救体会

目的探讨肺结核大咯血的具体急救方法。方法回顾性分析了30例肺结核大咯血患者的临床资料,急救及各类止血药物的作用。结果大咯血30例中治愈20例,有效8例,无效2例,总有效率93.3%。结论通过肺结核大咯血患者采取综合急救措施,总结了具体救治经验及教训,为今后熟练救治肺结核大咯血提供了有价值的参考资料。     

106例肺结核大咯血患者的护理体会

1998～2004年,我科共救治106例肺结核大咯血患者。现将护理体会报告如下。临床资料：本组106例患者中，男75例，女31例；年龄19～74岁，平均34．6岁；肺结核病程〉1a 72例；有咯血史65例，初次咯血41例；浸润型肺结核58例，慢性纤维空洞型肺结核47例（合并曲菌球4例），矽肺合并结核1例；     

肺结核咯血并窒息的护理

据世界卫生组织统计,我国患肺结核患者约600万人,每年死于肺结核约25万人,是各种传染病总和的2倍,是危害人民健康的重要疾病之一。肺结核大咯血是结核病的三大急症之一,其病情急,来势凶猛,失血量大,常引起窒息及失血性休克而导致死亡。因此,认真观察病情、熟练的抢救技术、沉着的护理工作对大咯血抢救、预防并发症及挽救病人生命起着重要的作用。1996年我院共收治肺结核大咯血病人112例,男84例,女28例。年龄在16～20岁24例,21～40岁22例,41～50岁26例,50岁以上20例。一次性咯血200ml以上,24小时咯血800～1500ml。抢救成功104例,占91%;死亡8…     

80例肺结核咯血病人的护理体会

咯血是肺结核常见的并发症,若不及时救治,易出现休克、窒息等,有猝死的危险。我院近5年来共收治肺结核并咯血患者80例,经严密观察情和制定有效的护理对策,提高了疾病的治愈率,降低了病死率。现将护理体会总结如下。1临床资料我科自2000年1月～2005年12月,共收治80例结核并咯血患者,男55例,女25例,年龄最大85岁,最小14岁,平均46岁,结核病史1～20年不等,诊断符合1991年全国结核病防治工作手册制定的标准。表现为咯血痰26例,中等量咯血37例,大咯血17例。经积极综合治疗,除3例自动出院,4例窒息死亡外,其余73例均好转出院。2临床特点和观察2.1咯…     

大咯血的急救和护理体会

咯血是指喉及其以下呼吸道或肺组织出血,经口腔咯出。咯血是来急诊就诊的常见症状,大咯血通常指在24h内咯血量超过500ml或每次咯血量在100ml以上^[1]。大咯血者常可因窒息而死亡。因此,熟悉和掌握是大咯血的急救和护理,具有重要的临床意义。现将我科2006-2008年接诊的66例大咯血病人的急诊处理及护理体会报告如下：     

普鲁卡因治疗肺结核大咯血31例临床分析

Lonlan等调查大咯血123例,其中肺结核47例,占38.2％,可见肺结核占大咯血病因中的首位。本文1990年2月-1995年8月用普鲁卡因治疗肺结核大咯血31例的临床效果较为显著,报告如下: 31例咯血患者经胸片、CT检查,纤支镜检查、痰检结核杆菌等确诊为肺结核。所有患者均符合大咯血诊断标准,发病年龄16-74岁,男:女为2.5∶1。入院后均立即予安络血、维生素K1和脑垂体后叶素等药物治疗,用药3-5天后咯血未完全停止或未见明显减少者,给予更换普鲁卡因每日300mg-400mg静滴,同时停用上述有关药物。结果显示:用药2-5天出血完全停止为16例占51.6％(16/31),咯血明显减少9例占29.0％(9/31),总有效率为80.6％(25/31)。对于9例明显减少者我们加用了血管活性药物酚妥拉明10mg-20mg静滴,其中2例咯血也很快停止。讨论     

肺结核并大咯血窒息的救治

目的提高肺结核并大咯血窒息的重症救治水平。方法对我院重症医学科(ICU)收治的肺结核并大咯血窒息22例进行总结分析,通过紧急气管插管,通畅呼吸道,呼吸机辅助通气,保证氧合,补充血容量维持血压稳定,床旁纤支镜清除气道内血块,静脉输注止血药物及血管活性药物,纠正贫血、补充凝血因子,局部冰敷,加强营养支持等治疗。结果 22例患者中抢救成功转出ICU 20例,抢救成功率90.91%;死亡2例,死亡率9.09%。结论肺结核并大咯血窒息的重症救治前提是保证呼吸道通畅,机械通气进行肺复苏、及时止血、维持生命征稳定是抢救成功的关键。     

脑垂体后叶素在抢救肺结核病大咯血时护理

1999年 1月～ 2 0 0 1年 11月我们用脑垂体后叶素抢救肺结核病大咯血 4 9例 ,成功率为 98%。现仅将抢救肺结核病大咯血的护理体会报告如下。临床资料1.一般资料4 9例中男性 38例 ,女性 11例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 38.4岁。均为浸润型肺结核 ,每次咯血量在 10 0 ml以上 ,每天咯血量在 30 0 ml以上 ,同时伴有面色苍白、头昏、心悸症状。2 .给药方法脑垂体后叶素首次用 5 U加入 10 % GS4 0 ml中静脉推注 ,继之用 5 U～ 10 U加入 10 % GS 5 0 0 ml中静脉滴注来维持。3.结果静脉推注 8～ 10 min立即止血 31例 ,静脉推注后咯血量减少 ,继之静…     

52例肺结核咯血患者的观察及护理

肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,约1/3～1/2的患者有咯血。咯血量多少不定,多数患者为少量咯血,少数为大咯血。对提高肺结核咯血患者的治愈率、降低死亡率非常重要。我院自2006年10月～2008年7月收治肺结核咯血患者52例。男33例,女19例;年龄30岁以10例,30—59岁19例,60岁以上23例;病程一年以内者11例,1—5年31例,5年以上者10例。所有病例经临床表现、痰菌、     

肺结核大咯血、并发窒息的先兆观察及护理

加强对肺结核患者大咯血、并发窒息的先兆观察及有效护理。结合我院68例肺结核大咯血患者,密切观察大咯血、并发窒息的先兆表现和发生规律,并及时给予相应的治疗和有效的护理,降低其临床死亡率。     

超选择性支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的护理

咯血是临床常见的急诊之一,肺结核是咯血的常见病因之一[1].支气管动脉栓塞术已成为临床治疗大咯血（一次咯血量〉100 ml或24 h咯血量〉500 ml）的有效方法,近年来已有较多文献报道,该方法对大咯血的治疗有效率达80%左右[2].2005～2009年,我院采用超选择性支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血患者48例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.     

肺结核咯血的护理体会

大咯血是肺结核常见的并发症之一，而咯血致窒息则是肺结核患者主要的死因。在临床实践中，我们在进行抢救大咯血的同时，给患者实施全方位的心理护理，这在稳定患者情绪、预防和减少窒息的发生和促进患者康复等方面具有重要作用。     

肺结核合并大咯血的围手术期护理

肺结核合并咯血的发生率约为20%~90%,其中大咯血占38%[1]。大多数患者经内科保守治疗得以痊愈。而部分患者需行外科手术治疗以挽救患者的生命,我科共完成64例病人临床治疗观察,为此我们通过对肺结核合并大咯血的围手术期的护理,减少了并发症,提高了手术成功率。临床资料我科自2000年2月~2006年12月共完成了64例病人的临床观察,其中男40例,女24例,年龄34~58岁有吸烟史者35例,无吸烟史者29例。24h咯血量600~1000ml者41例,1000ml以上10例,一次咯血量超过300ml者13例。主要护理诊断与措施一、术前主要护理诊断与措施有窒息的危险:患者病程长,咯…     

肺结核咯血患者的心理分析及对策(附78例病例分析)

咯血是肺结核患者的重要症状之一。有人报导 :肺结核患者咯血发生率约为 2 0 %左右。咯血使患者及其家属惊恐和不安。对抢救、治疗和病情进展产生不良影响。因此 ,良好的心理护理在肺结核咯血的抢救、治疗中 ,常显示举足轻重的作用。为总结经验 ,对我院自 1995～ 2 0 0 1年 78例住院肺结核咯血患者的心理特点进行分析 ,并探讨其护理对策。1.一般资料78例病例中 ,男 5 0例 ,女 2 8例。年龄最大者 72岁 ,年龄最小者 19岁。心理特点分类见表 :年龄例数心理特点分类及百分比恐惧型疑虑型焦躁型焦虑型19～ 30 1332 % 15 % 38% 15 %30～ 5 0 392 8…