小切口修剪顶泌汗腺治疗腋臭1113例

目的:探讨小切口修剪顶泌汗腺治疗腋臭的疗效。方法:2012年12月-2013年11月,对1 113例双侧腋臭患者采用腋毛后缘横切口,剪除腋毛区外1cm皮下组织及顶泌汗腺进行治疗,术后弹力绷带加压包扎固定。结果:1 113例腋部气味消除满意,明显好转1 108例(99.55%),显效5例(0.45%)。切口甲级愈合1 093例(98.20%),乙级愈合20例(1.80%)。结论:小切口修剪顶泌汗腺是治疗腋臭较好的手术方法。     

皮片翻转器和医用削刮修整器用于腋臭根治的临床研究

目的：探讨在腋臭根治术中如何快速清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺。方法：用皮片翻转器[1]翻转皮肤,用医用削刮修整器[2]（图1）削刮清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺。结果：用皮片翻转器翻转皮肤,用医用削刮修整器在直视下削刮清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺,皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺清除彻底,手术进度快。结论：皮片翻转器和医用削刮修整器是在直视下快速清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺的一套很好用的组合器械。     

腋窝皱襞平行切口腋臭根治术

腋臭俗称“狐臭”,是由腋窝大汗腺(顶泌汗腺)分泌物在细菌的分解作用下产生的一种难闻的气味,严重影响患者的社交活动,造成心理负担,尤其是年轻女性患者,其发病率为6.41%[1]。腋臭非手术方法治疗不能取得持久而满意的效果。我科自2000年至今采用腋部顺皱襞平行切口行腋臭根治术,均取得满意效果。报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组36例腋臭患者,其中女26例,男10例,年龄16～35岁,平均25岁。患者均自述腋部异味较重,他人能闻及异味,术者在1m外能闻及异味。患者腋毛面积最大15×6cm,最小7.5×3cm。其中既往行激光治疗8例,电离子治疗2例。1.2手…     

小切口修剪顶泌汗腺治疗腋臭的技术要点探讨

目的：探讨小切口修剪顶泌汗腺治疗腋臭的技术要点。方法：从2005年1月至2009年6月笔者应用小切口修剪顶泌汗腺治疗腋臭128例（女性88例,男性40例）,所有患者均获随访,最短时间为6个月。结果：128例中,117例患者获满意疗效,5例出现切口边缘5mm以内皮肤坏死,3例发生单侧血肿,3例单侧气味残留。术后组织病理学检查显示：顶泌汗腺主要位于皮下浅层,少量位于真皮深层。结论：小切口修剪顶泌汗腺治疗腋臭不仅可获得满意的疗效,而且有良好的形态效果。     

保留蒂部真皮下血管网分支修剪法根治腋臭

目的：探讨去除腋窝顶泌汗腺时,如何最大限度地保护皮肤血供。方法：2008-09～2010-11,对115例腋臭患者予＂保留蒂部真皮下血管网分支＂修剪法根治：腋窝中下1/3横皱襞切口,保留蒂部真皮下血管分支,＂顺行法＂修剪,去除腋浅筋膜和顶泌汗腺分泌部,紧贴真皮网状层去除毛囊。结果：术后2天拆除包扎并拔除引流管,术后7天折线。10例伤口愈合不佳,经换药1～2周愈合。术后血肿7例,及时予以血肿清除术。术后7～14天内,手术区域皮肤颜色恢复正常。本组115例患者术后随访6个月至2年,显效率100%,2例仍有轻度臭味,治愈率98.3%。所有病例腋部瘢痕不明显,无双上肢活动受限及皮肤坏死。真皮下血管网下方常夹有一定厚度的顶泌汗腺分泌部。修剪去除顶泌汗腺时,能否保留真皮下血管网,应视部位而定。腋窝中央部位（切口两侧）区域,难以保留真皮下血管网。而在腋窝周围部位（皮瓣蒂部）,顶泌汗腺分泌部呈散在分布,且真皮下血管网分支较粗大,故可保留。结论：＂保留蒂部真皮下血管网分支＂修剪法根治腋臭,充分利用了腋窝顶泌汗腺和真皮下血管网的解剖学基础,保证了手术确切止血和腋窝顶泌汗腺的有效去除,同时又最大限度地保护了皮肤血供。其效果理想,并少症少,值得临床推广。     

弹性打包包扎用于保留腋窝皮肤根治腋臭皮片坏死的预防

保留腋窝皮肤的腋臭根治是连同皮肤下组织、顶泌汗腺和大小汗腺一并清除,破坏了腋窝皮肤的血供,皮肤成了失去血供的皮片,皮片下面是一个由皮片和皮下组织形成的空腔,这就是外科学上所说的死腔,其最大的风险是皮片坏死。用皮肤移植技术进行皮片原位回植较好的解决了这个问题。已知充分止血、放置引流、褥式缝合皮片和打包包扎能使回植的     

月形切口腋臭根治术143例

目的探讨月形切口腋臭根治术的疗效。方法在腋毛区做月形切口，分离、切除皮肤、皮下组织，并清理切口边缘汗腺和毛囊，问断缝合切口。结果143例手术顺利，手术时间50-80min，平均60min。101例（70．6％）治愈，28例（19．6％）显效，14例（9．8％）有效。11例术后局部形成血肿，5例切口延期愈合。110例随访3-5年，平均4．2年，86例汗臭消失，24例轻微汗臭症状；术后1年9例出现瘢痕牵拉和不同程度举臂活动的限制，行瘢痕切除z字减张缝合症状好转。结论月形切口腋臭根治术取得较好疗效。     

改良微创法腋臭根治术80例临床回顾分析

目的:探讨改良小切口皮下修剪法腋臭根治术的有效性及安全性。方法:对80例腋臭患者采用小切口皮下修剪法根治术,随访评估其临床疗效。结果:80例患者腋臭完全消失,异味残留1例,再次行此手术后治愈;术后发生皮下瘀血1例,排除瘀血后加压包扎,愈合良好。所有患者术后瘢痕隐蔽,外形美观。结论:本术式是一种微创、简便、安全、有效的腋臭治疗技术,值得临床推广应用。     

腋窝横皱襞小切口全厚皮片原位植皮腋臭根治术

腋臭是分布于腋窝的大汗腺分泌后产生的不良体味，往往影响人的自信和社交活动。为了既能根治腋臭又能保持局部外形美观，笔者等自2001年11月至2004年2月，应用腋窝横皱襞小切口全厚皮片原位植皮术的方法治疗双侧腋臭患者71例，取得了满意的疗效。现报道如下。     

小切口腋臭根治术中应注意的细节分析

截至目前,更多实验证据倾向于认为腋臭的发生与大汗腺分泌功能异常有关[1]。腋臭的治疗方法众多,如外用药物、注射、激光、手术等,由于大汗腺主要位于真皮深层与脂肪浅层的结构特点,故手术治疗仍是目前最有效的方式。临床报道的手术方式大同小异,仍存在术后并发症多、复发率较高等一系列问题。笔者通过临床实践,总结出术中应重视手术每一细节,可以明显提高手术效果,防止并发症产生。     

负压吸引辅助内视镜旋转刨刀技术在腋臭根治术中的临床应用

目的:评价内视镜旋转刨刀治疗腋臭效果。方法:2006年7月～2012年3月,门诊内视镜旋转刨刀技术治疗初次手术腋臭患者683例。切口选择腋窝皱襞内,切口长度5 mm。负压吸引辅助旋转刨刀切除汗腺及毛囊,制成较薄中厚皮。内视镜下判断手术终点,完善止血。6-0尼龙线缝合切口。打包包扎。结果:手术时间平均约45 min。随访期3月～2年,术区完全绝毛,无异味。无感染病例。无皮肤坏死。手术瘢痕几乎不可见。结论:负压吸引辅助内视镜旋转刨刀技术可视下实现根治与绝毛双重效果。无严重并发症。切口小,瘢痕不明显。     

小切口顶泌汗腺皮下剪除加射频凝固术治疗腋臭

腋臭为皮肤外科、整形外科常见病，往往与遗传有关，不少患者有家族史。多在青春期发病，患者心理压力较大，影响社交。     

小切口顶泌汗腺清除手术治疗腋臭症的并发症分析

目的：探讨应用小切口清除顶泌汗腺治疗腋臭术后发生的并发症的原因,以期改进手术方法,总结围手术期经验,减少并发症。方法：回顾2004年4月～2008年3月于我科门诊治疗的315名小切口顶泌汗腺清除术病例,统计其术后并发症发生情况,并对各类并发症进行分析。结果：315名患者,手术后效果满意306例（97％）,异味残留9例（3％）,出现皮下血肿31例（10％）,伤口延迟愈合12例（4％）。无皮肤坏死和上肢功能障碍,术区瘢痕轻微。结论：小切口顶泌汗腺清除手术成功率高,并发症少,经过总结经验,值得进一步推广。     

腋窝皱襞平行小切口腋臭根治术

腋臭属汗臭症的一种，患者多由于刺鼻异味，影响与他人的日常交往而要求治疗。我院自2003年受微创技术的启发开展腋窝皱襞平行小切口手术治疗腋臭，复发率明显降低，疗效满意，现介绍如下。     

TriVex旋切系统治疗腋臭临床效果分析

目的:探讨利用TriVex旋切系统治疗腋臭的临床效果.方法:回顾性分析2017年5月-2019年2月笔者科室收治的120例腋臭患者,分为修剪组和旋切组,每组60例.修剪组采用小切口皮下汗腺修剪术,旋切组采用TriVex旋切系统治疗腋臭.比较两组治疗前后分级、近期治疗有效率、术后复发率、术后并发症发生率及术后瘢痕情况.结...     

微创负压抽吸术与小切口汗腺切除术治疗腋臭的疗效分析

目的 比较微创负压抽吸术与小切口汗腺切除术治疗腋臭的临床效果和安全性.方法 自2018年5月至2019年5月,宜昌市中心人民医院医疗美容科对112例腋臭患者分别采用微创负压抽吸术(微创组,72例)和小切口汗腺切除术(小切口组,40例)治疗.比较两种术式的临床疗效、伤口愈合时间及术后并发症的发生情况.结果 112例患者获...     

微创腋臭根治术后腋部重度瘢痕增生一例

腋臭又称臭汗症,是细菌分解顶泌汗腺分泌的汗液中有机物质(蛋白质和脂质),产生有明显气味的短链饱和脂肪酸与氨所致。临床治疗腋臭的方法很多,自2003年我科采用微创腋臭根治术,即小切口皮下修剪结合局部搔刮术治疗腋臭,效果良好。术后复发及并发症少见,术后腋部重度瘢痕增生更罕见。现将我科一例在行微创腋臭根治术后一年腋部出现重度瘢痕增生病例报道如下。     

小切口微创腋臭刮除术111例报告

腋臭的治疗方法很多，以往常规采用手术切除术，但术后有明显的瘢痕，部分患者不愿接受，激光治疗、药物注射治疗或者涂擦药物治疗都不能满意，且极易复发。我院2002年3月～2004年3月应用小切口微创腋臭刮除术治疗111例取得满意疗效，现报告如下。     

激光治疗腋臭226例报道

腋臭较常用的治疗方法有药物治疗和手术切除。手术切除创面较大，部分患者不易接受。近年来，笔者采用CO2激光治疗腋臭，效果较好，现报道如下。     

皮下分层剪切微创治疗腋臭相关问题探讨

近年来关于微创治疗腋臭的术式不断出现[1-2],但传统手术切除整个腋窝区域的皮肤和皮下组织,愈合后腋窝遗留条索样瘢痕,影响美观和功能。笔者2007年3月～2009年3月采用皮下分层剪切进行微创手术治疗腋臭,取得了较好的效果。