充血性心力衰竭的中医证治概要

详细论述了充血性心力衰竭的辨证思路，治疗原则，分型证治及有关的方药研究。     

浅谈充血性心力衰竭的中医诊断及其证治

浅谈充血性心力衰竭的中医诊断及其证治成启予，方祝元（南京中医学院附属医院２１００２９）主题词心力衰竭，充血性／中医药疗法充血性心力衰竭（简称心衰），中医虽无心衰之称，然对其症状体征早有类似描述，如“心悸”、“，乙痹”、“，０咳”、“支铁”、“肺胀”、...     

慢性充血性心力衰竭的中医辨证论治

慢性充血性心力衰竭,是现代医学中各种器质性心脏病的合并症之一。临床以呼吸困难、不能平卧、气短、心慌心悸、尿少、下肢水肿和脏器瘀血为特征。属中医“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴。中医虽无“心衰”病名,但对慢性充血性心衰的症候群早有详细描述,如“腹大胫肿,喘咳加重”(《素问·藏气法时论》);“水病下为跗肿大腹,上为喘浮不得卧者,标本俱病”(《素问·水热穴论》);“夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也”(《素问·通调论》);“心水者,其身重少气不得卧,烦而躁”;“心下坚大如磐,水饮所做”(《金匮要略·水气篇》)等等。这些症状描述与现代医学中慢性心衰所致的肝郁血、肺郁血、缺氧等症状极为相似,同时也指出本病与心肝肺脾肾诸脏关系密切。     

中医辨证治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭简称心衰,是由于各种原因导致心功能减退,心输出量下降,不能将血液排出,静脉回流受阻,使脏器动脉系统血供不足,而静脉系统血脉淤阻为主要病理特征,以心脏扩大、心律失常、水肿为主要临床特征的慢性心脏疾病,是一种临床常见的危重病症。我们在临床中根据其病理变化规律辨治,疗效明显,现简介如下:1病机是本虚标实,本虚以心气衰弱为主,标实以瘀水互结为主中医有"心衰"病名,孙思邈《备急千金要方·心脏门》说:"心衰则伏。"《金匮要略》云:"热止相搏,名曰伏;沉伏相搏名     

张晓星治疗充血性心力衰竭的经验

张晓星教授行医四十余年,积累了丰富的临床经验,尤其在中西医结合治疗心血管疾病方面造诣精深.笔者随师临诊,收益颇多.本文仅就张师诊治充血性心力衰竭(CHF)的经验作一简要介绍.     

病、证结合论治充血性心力衰竭

近５年来 ,笔者运用中医“瘀滞”的理论 ,结合现代循环衰竭的观点 ,对由各种心脏病引起的充血性心力衰竭结合辨证分析 ,从瘀论治 ,以桃红四物汤为基础方 ,加入培本之品 ,标本同治 ,攻补兼施 ,收到满意的效果 ,报告如下 :１临床资料本组共５１例 ,其中男性３３例 ,女性１８例 ,年龄２０～４０岁２０例 ;４１～５０岁２０例 ;５１岁以上１１例。风心病１５例 ;肺心病３０例 ;冠心病６例。心功能Ⅳ级者２５例 ,Ⅲ级者１６例 ,Ⅱ级者１０例。２临床分型２ １气滞血瘀、阳虚水泛型（１０例） :喘促不能平卧 ,心悸 ,腰以下水肿或兼畏寒肢冷 ,唇甲…     

苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的　观察苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法　将12 0例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组 ,对照组常规给予洋地黄及利尿剂治疗 ,治疗组在常规药物治疗的基础上加用苓桂术甘汤治疗。观察临床疗效并检测心功能 ,部分患者做心钠素 (ANF)测定。结果　两组的基本治愈率、总有效率分别为 73.33%和 6 0 .0 0 %。两组疗效比较差异有显著性(P <0 .0 1)。苓桂术甘汤能改善心功能 ,减缓心衰的病程发展。结论　苓桂术甘汤汤治疗充血性心力衰竭疗效好 ,毒副反应少。其作用机制可能是改善心功能 ,减缓心衰的病程发展     

黄芪治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：为验证黄芪注射液治疗各种原因引起的充血性心力衰竭的疗效；方法：住院患者１００例，随机分为黄芪治疗组５０例，常规对照组５０例。治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液２０ｍＬ，置于５％葡萄糖液２５０ｍＬ中静点，每日１次，１５ｄ为１疗程。对照组予以利尿、扩血管及使用洋地黄类药物综合治疗；结果：治疗组与对照组治疗后心功能改善的总有效率分别达到９２％和７０％，两组间差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。心功能指数ＥＦ、ＣＯ、ＳＶ经治疗后治疗组显著提高，与治疗前相比，差异呈高度显著性（Ｐ＜０．０１），而对照组与治疗前相比，也有明显提高，差异呈显著性（Ｐ＜０．０５）。治疗组、对照组相互比较，治疗后治疗组ＥＦ、ＳＶ提高显著高于对照组，差异显著（Ｐ＜０．０５）；结论：黄芪能改善充血性心力衰竭患者的心功能，显著提高患者的ＥＦ、ＣＯ、ＳＶ，与洋地黄类药物合用，可以明显提高疗     

中医药治疗充血性心力衰竭的作用机理研究

近年来，越来越多的中医学者致力于对充血性心力衰竭(CHF)作用机理的研究，为中医药治疗CHF提供了令人信服的证据。 1 中医药对神经内分泌的影响 CHF的发生发展与机体生物学上活性分子的过度表达有关，通常以神经内分泌系统和细胞因子的紊乱为主要变化，如去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、精氨酸血管加压素(AVP)、内皮素(ET)、心钠素(ANP)和α-肿瘤坏死因子(α-INF)等异常。心脏持续过度的肾上腺素能兴奋，通过局部和循环的儿茶酚胺导致显著的心肌病变。此后，左室功能更加恶化，……     

骨质疏松症中医辨证分型研究进展

骨质疏松症是常见的骨退行性疾病,是一种以骨量减少和骨微结构破坏所导致的骨脆性增加,从而使骨折更容易发生的全身性骨骼疾病。中医治疗骨质疏松症取得良好的疗效,但对其辨证分型尚无统一标准。中医认为肝肾亏虚是本病根本病因,脾虚是重要病因,血瘀是促进因素,外邪是诱发因素。骨质疏松症中医证型可分为肾阳虚证、肝肾阴虚证、肾阴阳两虚证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证、脾胃虚弱证及气滞血瘀证。这7种基本证型可为骨质疏松症中医分型体系的完善奠定基础。     

充血性心力衰竭的中医药研究进展

充血性心力衰竭 (简称 CHF)是指在适当的静脉回流情况下 ,由于心排血量绝对或相对减少 ,不能满足机体组织代谢需要的一种病理生理状态。它是一种复杂的临床症状群 ,是各种心脏病的严重阶段 ,其发病率高 ,5 a存活率与恶性肿瘤相仿 [1] ,严重威胁人类的生命安全。 2 0世纪 90年代以来 ,现代医学对心衰发生发展机制的研究逐步深化 ,对心衰的治疗概念有了根本性的改变 ,但仍未能从根本上扭转其病情发展与演变 ,如何防治心力衰竭已成为中西医共同面临的医学难题。近年来中医药对充血性心力衰竭进行了大量的临床和实验研究 ,积累了丰富的经验 ,…     

强心方治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：探讨中药强心方对充血性心力衰竭（CHF）的治疗作用。方法：本组病例随机、单盲设计,采用十枣汤与具有强心之功的葶苈子等中药相配合共同治疗CHF 32例,并与地高辛及速尿相对照（30例）,共观察1周时间。所有观察组均前后检测微量元素、甲皱微循环、心衰积分值和自觉症状积分等指标。结果：强心方的总有效率为75％。该方可有效地降低心衰积分值及患存在的不同程度的主诉,并具有一定程度的综合调节体内微量元素内环境、改善微循环的作用。其中对阳虚水泛型及心肾阳虚型两个证型有较好疗效,总有效率分别达到94．1％和83．3％。结论：强心方是一种临床治疗CHF的有效的中药复方制剂。     

充血性心力衰竭的电解质紊乱

充血性心力衰竭(CHF)患者细胞内外的电解质发生改变。出现低血钠、低血钾、低血镁,还可能伴有低血钙,细胞内低钾、低镁,高钠、高钙。     

中医药治疗慢性充血性心力衰竭的研究进展

心力衰竭（CHF）是多种心血管疾病的最终结局,也是临床常见危重症。现就近年来中医药防治CHF的研究概况作一综述。