辨证、发展地——独家专访：武汉亚洲心脏病医院院长朱国英教授

随着物质生活水平提高，心血管疾病已位居我国居民死亡原因的前列，其发病率和死亡率逐年升高。我国心血管病人已超过1亿人口，其中冠心病患者达4300万，每年新发冠心病75万，令人生畏!并且冠心病的发病年龄逐渐年轻化，许多40—50岁的中年人也患上了冠心病。为此，本刊特别邀请我国著名心脏介入治疗专家朱国英教授，给大家谈谈冠心病的诊断和治疗问题。     

益气活血法在冠心病治疗中的应用

近年来,冠心病在我国的发病率和死亡率呈迅速上升趋势,是中国居民死因构成中上升最快的疾病,已成为城乡居民致残、致死的主要原因之一,每年大约70万人死于冠心病,约占全部死亡的四分之一[1]。1冠心病病因病机对于冠心病的病因病机,在《内经》中并无专论,后人的认识     

冠心病诊断和治疗进展

<正>冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。流行病学资料显示,心血管疾病位居全球因病死亡患者死因首位,全球每年约有1 700万人死于冠心病,我国是冠心病发病率和病死率上升较快的国家之一,近十年来,其发病率男性增加了42.2%,女性增加了12.5%。因此,对冠心病的诊断与治疗已成为临     

冠心病与高血压病现状与展望

<正> 当今世界上,凡是传染病得到满意控制的国家或地区,心血管疾病已成为危害人类健康和导致死亡的主要原因,仅美国每年约70多万人死于心脏病,在中国也是如此.随着人们生活水平的不断提高,生活节奏的加快,心血管病也有逐年增多的趋势.目前,心血管疾病已成为我国第一致死原因,尤其是高血压、冠心病.在我国三大城市(北京、上海、天津)中,高血压、冠心病的死亡率80年代比70年代升高了3～4倍,它已成为严重的卫生健康与社会问题,现将近年来心血管疾病的现状、进展和今后发展方向等有关问题作一扼要评述,供读者参考.     

冠心病的介入治疗——独家专访:上海第二医科大学附属瑞金医院副院长沈卫峰教授

心血管疾病已成为现代社会的“头号杀手”，全世界每年约有650万患者死于冠心病，同时每年新增数千万的冠心病患者。近年来我国心血管病发病率和死亡率呈上升趋势。目前我国每年有250万患者死于冠心病，平均每天超过7000人。面对如此严峻的形势，我们应该如何治疗、预防冠心病，已成为人们关注的焦点。近日，我们非常荣幸的采访了上海第二医科大学附属瑞金医院副院长沈卫峰教授。沈教授致力于冠心病防治、心力衰竭、瓣膜性心脏病及心血管疾病介入性诊治研究几十年，具有丰富的临床经验，在此，沈教授给我们阐释了冠心病介入治疗方面，人们比较关心的一些问题。     

糖尿病与高血压的治疗进展

一、前言糖尿病和高血压都是最常见而相关的内科疾病。１９８０～１９８１年全国１４省市３０万人调查标化糖尿病患病率为６－７４‰。１９９４～１９９５年全国２５万人口调查糖尿病及糖耐量异常各占２．５％,患者比１５年前增加了３倍以上,４５岁以上明显增加,６０岁达患病率高峰,超重者患病率是正常体重者的３倍。目前我国糖尿病人已达２０００万以上,其中９０％以上为Ⅱ型糖尿病。８０％的糖尿病患者死于心、脑、肾等慢性合并症,其冠心病及心肌梗死的患病率是无糖尿病患者的２倍,而其肾病和失明分别为７倍及２５倍。我国脑血管意…     

冠心病治疗的新理念——体外心脏震波治疗

正冠心病是当今严重威胁人类健康的心血管疾病之一。《中国心血管病报告2017》显示,我国心血管病患病率及死亡率仍处于持续上升阶段,推算现患冠心病人数1 100万,2015年城市居民冠心病死亡率为110.91例/10万人,农村为110.67例/10万人。目前,冠心病的治疗手段主要包括药物、经皮冠状动脉介入术(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)。但在一些特殊人群,如老年患者血管病变严重、已行冠     

慢性心衰近代药物治疗的基本原则

一、心衰流行病学特点现代心血管疾病诊疗技术的长足进展 ,原先在急性期死亡率极高的心脏病 ,如急性心梗由于溶栓治疗、紧急介入治疗以及抗心律失常治疗的进展 ,早期病死率已大大降低 ,但遗留下来却成为慢性心衰的重要原因。随着人类寿命不断延长 ,心肌老化也成为心衰的重要原因。尽管世界各国心衰发生率不尽相同 ,但均呈上升趋势。仅美国 ,成人 (>2 5岁 )心衰患病率为 1 5 %～ 2 % ,约 5 0 0万左右 ,且每年新增 5 0万～ 70万 ,其中 2 / 3为冠心病 ,其次为高血压和原发性扩张性心肌病 ,每年约 2 0万～ 30万人死于心衰。我国心衰的患病率也有…     

欢迎订阅《临床冠心病诊断与治疗指南》

<正>由颜红兵、马长生和霍勇3位教授主编、胡大一和柯元南教授审阅的《临床冠心病诊断与治疗指南》近日已由人民卫生出版社出版,全书共96万字。3位教授根据2004年以来美国、欧洲和中国的相关指南主编了这部《临床冠心病诊断与治疗指南》。全书分为稳定型心     

我国冠心病研究主要成就

建国五十周年以来,特别是改革开放二十多年来,我国心血管病学研究取得重大进展,冠心病专业领域亦不例外。在这段时间内,我国心血管病流行病学从无到有,通过大规模人群抽样调查和疾病监测,探明了我国冠心病流行情况和趋势及发病危险因素,并初步取得了人群预防的经验。冠状动脉造影在较大型的城市医院已基本普及,使冠心病诊断水平明显提高,并促进了冠心病无创诊断方法的发展。冠心病监护病房(ＣＣＵ)的普遍建立及有效的抗心律失常药物和电除颤技术的广泛应用,特别是近十多年来急性心肌梗塞(ＡＭＩ)溶栓治疗的普及,使ＡＭＩ病死率由五十年代的2…     

高血压合并糖尿病及其治疗

高血压和糖尿病都是常见的内科相关性疾病 ,二者都可加速冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的恶化 ,两者并发显著增加患者的心血管危险 ,是冠心病致死的最危险因素 ,其危害远远超过高血脂、肥胖、吸烟和家族患病史等其他危险因素的影响。目前高血压和糖尿病又都面临着在中国和发展中国家暴发流行 ,也是全球卫生问题的一大挑战。1994年我国对 19个城市 2 2万余例 2 5～ 64岁糖尿病调查的结果显示 ,糖尿病人群高血压患病率为 5 5 .4 %。目前我国高血压患者近 1亿 ,糖尿病患者近 3 0 0 0万 ,估计其中糖尿病合并高血压的患者近 15 0 0万。 1型糖尿病早…     

急性心肌梗塞的康复医疗

我国冠心病(CHD)的发病率正在迅速上升,有地区已居城市人口死亡原因之首。据吴英凯等报告,北京地区高血压及冠心病的死亡率已由1985年的71/10万上升到1989年的141/10万。另据张鸿修等报告,河北省石家庄市1983～1984年CHD的城市发病率为196/10万,死亡率为69/10万;农村发病率为121/10万,死亡率为82/10万。可见,虽然现在中国CHD的发病率和死亡率均较欧美为低,但上升的趋势和速度都是十分明显的。     

冠心病介入治疗后中医药干预研究进展

1977年9月,Gruentzig进行了世界上第1例经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angio-plasty,PTCA),开创了介入心脏病学的新纪元。此后,以PTCA和冠脉内支架植入术为基础的经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术迅速发展,冠心病介入治疗的适应证不断拓宽,复杂病变介入治疗成功率不断提高,PCI已成为目前冠心病血运重建治疗的重要手段。据估计,2001年全世界各种PCI治疗约260万例,仅在美国就有89万例。我国于1984年开展PTCA,1999年完成PCI8000例,2000年完成1.2万例,2001年完成1.6万…     

磁导航技术在冠状动脉介入中的应用

心血管病作为危害人类健康的“第一杀手”,已波及全球,是许多富裕国家的主要灾难之一。20世纪80年代,冠心病居美国死亡人数及死因顺位前10位死因之首,占死亡人数的24．1％。我国心血管病发病率呈逐年上升趋势,达到10～26／10万。随之而来的是冠心病介入治疗病例数量的不断增加,美国每年的冠心病介入治疗病例数超过100万,     

参芍片治疗冠心病心绞痛的临床及实验研究

心血管疾病是目前人类主要死亡原因之一 ,是严重危害中老年人健康的常见病、多发病。全世界冠心病人群发病率为14.4% ,每年有 12 0 0万人死于冠心病 ,占世界总死亡人数的1/4 ,被称为“人类第一杀手”。本病在我国发病率也呈逐年上升趋势 ,已成为当前我国常见病、多发病。然而对本病的治疗 ,目前国内外尚无理想的药物 ,许多西药多侧重于冠心病急性症状的缓解 ,而中成药起效慢 ,往往还需与多种西药同服。为了提高本病的临床疗效 ,从 2 0世纪 70年代起 ,我们就寻求长效、高效、低毒的新药。经过近 2 0年的努力 ,应用祖国医学理论 ,以中西医结合…     

体外心脏震波治疗冠心病中国专家共识(2022版)

冠心病是当今严重威胁人类健康的心血管疾病之一。《中国心血管健康与疾病报告2020》[1]的数据显示,中国心血管病患病率仍处于持续上升阶段,推算心血管疾病现患人数达3.3亿,其中冠心病1139万,成为威胁我国人民健康的主要疾病。随着治疗药物及再血管化技术的进展,冠心病患者的生存期明显延长,同时有更多患者步入疾病晚期。     

64排CT冠状动脉成像的临床应用现况

我国冠心病发病率在不断增加,年死亡率已达244/10万(城市)和193/10万(农村),成为死亡的第一病因。有创的冠状动脉造影是冠心病诊断的“金标准”。虽然随着设备、导管器材及造影技术的提高,造影并发症、死亡率明显降低,但其毕竟是一项有创伤性的检查,而且冠状动脉造影阴性的比例     

负荷超声在冠心病诊断中的应用

目前我国冠心病的发病率和死亡率都在逐年增高,分别达108.7/10万和66.5/10万（1993年调查）。如何准确地诊断和治疗冠心病已成为医疗界的一个重大问题。心电图、超声心动图已广泛应用于临床,但仍存在很多局限性。普通超声心动图主要用于评价静息状态下的心脏功能,对静息时心脏功能正常的冠心病不能准确地诊断。在给予病人某种形式的心脏负荷后立即进行超声检查可以检出静息时客观检查无异常表现的冠心病,对心肌缺血的诊断具有更高     

欢迎订阅《临床冠心病诊断与治疗指南》

<正>由颜红兵、马长生和霍勇3位教授主编、胡大一和柯元南教授审阅的《临床冠心病诊断与治疗指南》近日已由人民卫生出版社出版,全书共96万字。     

外周血干细胞移植治疗冠心病研究进展

冠心病是威胁人类健康的一种重要疾病.美国目前有1 200万人以上患有冠心病,其中接近600万人患有心绞痛,700万人发作急性心肌梗塞(AMI)[1].在北京,近10年中,男性急性冠心病发病率以每年2.3%的速度递增,女性为1.6%.研究表明应用干细胞移植有可能取代受损心肌细胞,并建立新的血管来改善血供.