几种少见幽门梗阻的诊断

幽门梗阻分为功能性与器质性幽门梗阻2类,后者常由胃溃疡或胃癌并发幽门梗阻,已广为人知。但少见的幽门梗阻,常被临床医生忽视,从而导致误（漏）诊,特概述如下。1甲亢引起的幽门梗阻以功能性幽门梗阻为首发症状的甲知罕见。常继乐等[1]首先报道1例。患者男,35岁。以恶心、呕吐,呕吐物带有少量宿食1周入院。经检查确诊为甲克。按甲亢处理后症状消失。药物减量维持半年。随访5年,有4次反复,每次非他巴吐不能缓解。其原因：可能是甲克时神经、肌肉兴奋性增强及功能紊乱,导致幽门括约肌或（和）幽门平滑肌持续性痉挛,或功能性失调,…     

误诊湿疹的几种原因

在临床上常常见到不少医生容易将一些皮肤病误诊为湿疹。尤其是一些非皮肤科专业的医生们。由于诊断错误不能对症治疗,结果治不好病,贻误了病情。误诊为湿疹的原因除专业知识缺乏外,往往与不注意发病的部位、皮疹的形态及病史等有很大的关系。现     

幽门梗阻的诊断

幽门梗阻是溃疡病的一种重要并发症。正确诊断前,先要弄清几个概念。一、胃潴留可由于胃排出机械性阻塞或单纯性胃无力引起。在开始治疗时,二者很难分开。严格地说,具有下列症状之一,可考虑有明显胃潴留。(1)饭后4小时仍有300毫升液体潴留于胃内;(2)口服硫酸钡4小时后仍有60%以上在胃内潴留;(3)禁食过夜后仍有     

几种少见原因所致的大咯血

咯血的原因很多,但少见原因所致的咯血易于造成漏误诊,本文报告我们经治的6例,以引起同道注意。一、肺出血肾炎综合征(GPS) 例1:男,20岁。因咳嗽伴发热2月,咯血1天于1984年12月20日入院。2月前受凉后始咳嗽、咳痰,时有痰血,伴不规则发热、头痛、乏力、盗汗、     

消化性溃疡与幽门梗阻

消化性溃疡与幽门梗阻赵自强１临床资料自１９８８年至１９９４年间，共检出溃疡病９２３例，其中具有典型的幽门梗阻症状和体征，经胃镜证实占７％，胃及十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻６９例。而胃溃疡并发幽门梗阻７例，占１０％，幽门口溃疡造成幽门梗阻２７例，占３９...     

幽门梗阻1例的护理

1　典型病例患者男 ,38岁。因晚间呕吐、消瘦、经常上腹痛 15ｄ入院。患者有溃疡病史 10余年 ,冬季、夏季病情加重。入院前 15ｄ经常晚间呕吐 ,吐出大量食物及水样物 ,无血迹 ,两便量少。查体 :心肺正常 ,舟状腹 ,上腹可见胃蠕动波 ,轻压痛 ,无反跳痛 ,四肢无异常。入院后检验血常规、尿常规均正常 ,血尿素氮正常范围 ,肝功、血糖正常 ,红血球压积 5 0 % ,Ｋ 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＣＯ2 -ＣＰ 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ。钡餐Ｘ线透视 8ｈ后胃内钡无排出 ,诊断为幽门梗阻 ,水电解质失衡。入院即补充小苏打及 5 %糖盐水、 10 %葡萄糖液 ,禁食 ,不禁水。补钾每…     

几种误诊为湿疣皮损的原因分析

近年来，湿疣发病率逐渐上升，其皮损的表现与许多非湿疣疾病相似，所以极易误诊。现把从2001年以来我院遇到的误诊为湿疣的原因分析报告如下。     

两种术式治疗胃癌合并幽门梗阻的近远期疗效比较

<正>胃癌是中国常见的恶性肿瘤之一,居消化道恶性肿瘤首位。随着人们生活节奏的加快、生活压力增加以及生活饮食习惯的改变,胃癌的发病率仍有所增长,且有向低龄化发展的趋势[1]。胃癌患者常见食欲较差、身体消瘦、梗阻、血脓等,可累及肠道、胆道,尤其是胃癌中晚期易合并幽门梗阻。幽门管是消化道最狭窄的部位,部分肿瘤早期也可形成幽门梗阻,胃癌中晚期幽门梗阻的发生率可达20%[2-4]。本研究分析腹腔镜手术与     

超声检查对幽门梗阻的诊断价值

１资料与方法本文对３２例幽门梗阻的声像图表现及超声诊断价值进行分析。全部病例均为住院病人,男２１例,女１１例,平均年龄５６岁（２６～７８岁）。其中２０例为超声首诊,９例为纤维胃镜首诊,３例为胃钡剂造影首诊。使用德国西门子ＳＩ－４５０型超声诊断仪,探头...     

食管癌术后并发幽门梗阻的护理

食管癌切除术后并发幽门梗阻是一种发生率不高,但预后严重的并发症。发生率为0.53%~1.82%[1],虽然少见,但如不及时处理,将造成严重后果。此并发症大多与手术操作不当有关,只有通过再次手术才能查清问题所在,给予适当处理,同时在治疗护理上要采取积极有效措施。1995年1月~2006年     

幽门梗阻患者术前洗胃方法的研究

目的探讨更适合幽门梗阻患者术前洗胃的可行性方法。方法将102例幽门梗阻住院患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。观察组采用双腔冲洗胃管、输液器或输血器输入洗胃液,再配合应用一次性负压引流器进行封闭式洗胃;对照组采用普通胃管和50 mL一次性注射器开放式洗胃。结果观察组洗胃所需的时间短、每次洗胃次数少、洗胃环节无污染、患者不良反应少,观察组明显优于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论幽门梗阻患者术前采用双腔冲洗胃管、输液器或输血器输入洗胃液,再配合一次性负压引流器进行洗胃,节约人力资源,提高护理人员工作效率,减少感染途径,有效控制院内感染,提高患者舒适度,是一种简单易行、安全、有效、可行的方法。     

消化道癌症并发幽门梗阻的诊断研究

幽门梗阻是一种常见的上消化道综合征,临床诊断比较容易。以往认为幽门梗阻的主要病因是溃疡性疾病[1]。近年来随着社会的的进步和人来的疾病谱的发展,幽门梗阻的病因发生了较大变化,研究表明癌症晚期的患者容易出现幽门梗阻。而幽门梗阻又可以进一步促进胃癌的恶化。一般易早期手术,解除梗阻现象[2],本文通过对我院2010年1月到2011年12月期间在我院住院的消化道癌症并发幽门梗阻42例患者临床资料的分析,对其临床诊断进行了研究,现报道如下。     

74例幽门梗阻外科治疗体会

幽门梗阻多由于幽门附近的胃、十二指肠溃疡及幽门部肿瘤所引起。我院普外科1983～1993年收治74例幽门梗阻病人,全部手术治疗,效果满意,无严重并发症,无一例死亡,现就外科手术治疗体会作一叙述。 1 临床资料 本组74例病人中男性44例,女性30例,年龄21～75岁,平均47岁。全组病人均有不同程度的上腹部饱胀、疼痛、呕吐、胃蠕动波、消瘦、脱水等症状。     

类似小儿急性阑尾炎几种疾病的临床误诊原因

小儿急性阑尾炎是儿科急腹症最常见的疾病。发病年龄以6～12岁儿童最多,1岁以下者少。典型病例诊断不难。但对一些症状不典型的小儿急性阑尾炎,由于发病、病理过程等皆有其特殊性,若不予以重视,易漏诊、误诊。我院自1963～1984年22年间,送病理检查的12岁以下急性阑尾炎共204例,男129例,女75例,男:女为1.7:1。其中3例为肿瘤,误诊急性阑尾炎。本文对这3例进行分析,提供临床诊治参考。     

通幽汤保留洗胃治疗幽门梗阻

通幽汤保留洗胃治疗幽门梗阻尹国有１９９２年３月～１９９６年５月，应用通幽汤保留洗胃治疗胃、十二指肠溃疡所致的幽门梗阻患者，报告如下。１病例与方法１．１病例：病例选择以呕吐为突出症状，呕吐物多为宿食，有酸臭味，吐后自觉胃部舒适；上腹部隆起，有胃蠕动波及...