X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断

支气管结核为结核杆菌侵入支气管黏膜、黏膜下层、继而侵及肌层及软骨，因其常伴有完全或不完全性支气管狭窄、阻塞及腔内结节，故常易误诊。本文收集本院1998年3月～2006年7月经手术、病理、病原学证实的支气管结核患者29例，由临床确诊的5例，共34例，进行X线、CT与纤维支气管镜（以下简称纤维支镜）的多方面分析，以提高对本病的诊断水平。     

尘肺合并支气管结核1例诊疗报告

粉尘职业危害严重,尘肺患者易合并结核感染。支气管结核（bronchial tuberculosis,BTB）是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜（软骨和纤维组织）的结核病。多数支气管结核患者缺乏典型结核中毒症状,X线表现不典型,痰找抗酸杆菌阳性率低,     

支气管黏膜内结核临床病理分析

目的：探索支气管黏膜内结核的临床病理特征及早期确诊手段。方法：分析45例支气管黏膜内结核患者的临床表现,胸部X线（CT）,纤维支气管镜及病理检查结果。结果：45例中主要症状包括：咳嗽37例,发热14例,咯血12例,胸痛9例,气促6例,消瘦3例。气道阻塞症状少见,仅1例出现喘息,4例X线表现正常,只有1例CT检查结果提示支气管黏膜内结核。纤维支气管检查近半数示浸润型病变,17例有增殖型病变,4例有狭窄闭塞型病变,11例有溃疡型病变,8例大致正常。28例痰涂片行抗酸染色者中4例阳性,45例行纤维支气管镜刷片检查者中36例阳性,28例行活体组织检查者中19例证实为结核。结论：支气管黏膜内结核缺乏特异性临床表现,胸部X线正常不能排除支气管黏膜内结核。CT诊断价值不高,确诊主要依靠纤维支气管镜及病理组织检查,对不明原因低热和呼吸道症状经治疗无效者,应考虑支气管黏膜内结核的可能,而及时行纤维支气管镜检查,常规刷片查找结核杆菌和组织活检。此方法阳性率高,且简便快捷,值得推广。     

纤支镜下三药联合局部给药治疗支气管内膜结核

支气管内膜结核(Endobronchial tuberculosis EBTB)是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,由于其临床症状、X线表现不典型,容易误诊而延误治疗.单纯全身化疗疗效不够理想.我们采用经纤支镜局部给药加全身化疗方法治疗疗效显著,现报道如下. 1 临床资料     

支气管结核57例误诊原因分析

支气管结核(bronchical tuberculosis)又称支气管内膜结核(endobronchical tuberculosis,EBTB)是指结核杆菌侵袭气管支气管黏膜、黏膜下层或进一步深入损坏肌层、软骨,最终瘢痕愈合导致气管、支气管管腔狭窄或管壁软化的疾病[1].EBTB临床表现和胸部X线片缺乏特异性,误诊、漏诊率较高.     

纤维支气管镜在诊断X线胸片无异常的支气管内膜结核中的价值

支气管内膜结核,约占肺结核的20%[1],但由于其缺乏特异性的临床表现,特别对X线胸片无异常的支气管内膜结核,诊断极为困难,容易误诊或漏诊.1994年1月～2005年8月经纤维支气管镜(纤支镜)确诊的 23例 X线胸片无异常的支气管内膜结核进行分析,评价纤支镜对其诊断价值.     

X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核34例诊断分析

支气管结核为结核杆菌侵入支气管黏膜、黏膜下层，继而波及肌层及软骨的结核病。因其常伴有完全或不完全性支气管狭窄及腔内结节，故在诊断上常易造成误诊。本文收集本院自1995年4月～2002年4月期间，大部经病理、病原学证实，少数由临床确诊的支气管结核34例，进行X线平片、CT与纤维支气管镜检查。本组临床症状：咳嗽30例（88．2％），咯痰28例（82．3％），痰血22例（64．2％），胸痛18例（52．9％），发热17例（50％）。病程1个月～5年，1年以内18例，1年以上16例。     

支气管内膜结核患者6例的X线、CT影像诊断

目的了解支气管内膜结核X线、CT影像学表现。方法回顾总结6例支气管内膜结核患者的X线、CT资料,除肺结核外,重点观察支气管管腔和管壁形态学的改变及远端肺野的改变。结果X线、CT显示支气管内膜结核管径狭窄、管壁增厚、管壁密度增高,管壁僵直、钙化,X线平片只显示病变支气管远端阻塞性肺炎或肺不张。结论支气管内膜结核X线、CT有一系列表现,不具有特异性,但管壁的钙化强烈提示支气管内膜结核的可能性,X线、CT做为无创检查仍是评价支气管病变及对临床疗效评估的有效方法。     

支气管结核74例误诊分析

目的：探讨气管、支气管结核纤维支气管镜下临床特点与误诊情况，及早发现和治疗气管、支气管结核。方法：分析2002年7月1日-2007年6月30日收治气管、支气管结核并经纤维支气管镜检查病理证实的患者74例，从年龄、性别、临床诊断、X线情况、误诊原因及纤维支气管镜下所见的相关情况进行分析。结果：气管、支气管结核中青年女性较为多见，临床症状与X线胸片表现无特异性。结论：对气管、支气管结核早发现、早治疗，提高认识，以免漏诊、误诊。     

支气管内膜结核误诊5例

支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)是由人结核分枝杆菌入侵支气管黏膜或黏膜下层所导致的传染性疾病.因支气管内膜结核病的症状、体征及胸部X线片表现均不典型从而易拖延诊治,可导致不可逆的气管缩窄、肺不张、支气管软骨破坏等严重后果.同时,由于EBTB又是肺结核的一个特殊的传染源,传染性较强.现将我院确诊的5例进行讨论,报道如下.     

32例儿童不常见肺结核的X线观察

支气管淋巴结结核微小型的X线改变自Fox描述以来，国内亦有零星病例报告，我们自1986～1991年经结核门诊随访，有较完整病史、X线及临床观察证实的32例小结如下。     

纤维支气管镜诊断353例支气管结核结果分析

近年来,肺结核发病率有明显上升趋势,我院2004年1月～2006年12月共收治2018例肺结核患者住院治疗,根据X线胸片、胸部CT及临床症状,有812例可疑支气管结核,通过纤维支气管镜(纤支镜)检查诊断支气管结核353例,现分析报道如下.     

X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核34例诊断分析

支气管结核为结核杆菌侵入支气管黏膜、黏膜下层,继而波及肌层及软骨的结核病。因其常伴有完全或不完全性支气管狭窄及腔内结节,故在诊断上常易造成误诊。本文收集本院自1995年4月￣2002年4月期间,大部经病理、病原学证实,少数由临床确诊的支气管结核34例,进行X线平片、CT与纤维支气管镜检查。本组临床症状:咳嗽30例(88.2%),咯痰28例(82.3%),痰血22例(64.2%),胸痛18例(52.9%),发热17例(50%)。病程1个月￣5年,1年以内18例,1年以上16例。1临床资料1.1X线表现胸部平片表现:各肺叶、段及全肺不张31例,其中左上肺段不张8例,左上肺叶不张5例,左…     

经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核42例临床分析

临床上支气管结核并不少见，支气管结核多继发于肺结核，以往称支气管内膜结核(endobronchial tnberculosis)，是结核杆菌侵入支气管黏膜及黏膜下层，波及肌层甚至软骨的结核病。但临床诊断有较大困难，误诊率较高。由于纤维支气管镜(简称纤维镜)的普及应用，诊断水平逐渐提高。1995年1月～2004年4月，我院住院并确诊为肺结核(包括支气管结核)的患者737例，经纤维支气管镜检出42例(5．7％)，高于Lee等4．1％的检出率，其发病率均为10％～38．8％。为提高对本病的认识，现将临床特征及纤维支气管镜表现报告如下。     

支气管内膜结核2例误诊分析

支气管内膜结核亦称气管、支气管结核病，是由于结核菌侵入气管、支气管的黏膜及黏膜下组织所引起的结核性病变。本病患者多为男性，各年龄段均可发生，多数继发于肺结核病变，少数继发于支气管淋巴结结核。现将近半年收治的2例误诊的支气管内膜结核病人予以报道分析。     

纤维支气管镜在诊治支气管内膜结核的价值

支气管内膜结核指气管,支气管树存在微生物学和组织病理学证据的结核菌感染,是肺结核的～种常见并发症,痰菌阳性率高,传染性强,尤其是单纯的支气管内膜结核其胸部X线无特证性,导致漏诊和误诊率高,而通过纤维支气管镜检查可以提高诊断率,又由于病变组织血管破坏,血运差,药物到达病灶浓度低,通过单纯的口服抗痨治疗,难以达到有效的杀菌浓度,而在口服抗痨基础上经纤维支气管镜下局部给药,可以提高抗痨效果,达到有效的杀菌浓度。通过我院自2009年1月～2012年     

支气管内膜结核并气道狭窄14例疗效分析

支气管内膜结核（EBTB）是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层及支气管软骨的结核病,单纯全身化疗效果不佳,最终导致气管、支气管管腔狭窄,严重影响患者通气功能,甚至引起呼吸衰竭和窒息。我们回顾性分析我所近5年收治的14例支气管内膜结核并气道狭窄患者的临床资料,探讨其治疗方法和疗效,以提高诊疗水平。     

支气管内膜结核的影像学诊断(附15例报告)

目的 探讨支气管内膜结核的影像学表现特点.方法 回顾性分析15例支气管内膜结核的X线片和CT表现.结果 X线片能显示本病常伴的肺内结核病灶,很少明确显示支气管内膜病变.结论 X线平片、CT对支气管内膜结核诊断具有重要的临床意义.     

X线与CT扫描在诊断支气管结核中的临床价值比较

目的:比较X线与CT在诊断支气管结核中的临床价值。方法:回顾性分析80例支气管结核的临床表现、X线与CT扫描资料。结果:80例支气管结核中,X线检查显示支气管病变50例,检出率为62.5%;CT扫描显示支气管病变76例,检出率为95.0%,二者检出率具有高度显著性差异(P<0.01)。结论:支气管结核的CT表现具有一定特征性,在支气管结核的诊断上具有重要价值。     

CT和支气管镜对照对诊断支气管结核的作用

支气管结核为结核菌侵入支气管黏膜、黏膜下层，继而波及肌层及软骨的结核病。因其淋巴结肿大，故常易误诊。本文通过病理、病原学证实的40例支气管结核，就CT和支气管镜在支气管结核的诊断加以分析如下：