补肺益肾法治疗特发性肺间质纤维化所致慢性呼吸衰竭

目的：探讨补肺益肾法治疗特发性肺间质纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）所致慢性呼吸衰竭的临床效果。方法：本研究将收治的特发性肺间质纤维化所致慢性呼吸衰竭患者按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组采取针对性的常规治疗措施,研究组在对照组上述治疗方案的基础上应用具有补肺益肾功效的中药进行联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果及主要血气指标。结果：研究组患者的总有效率（90.32%）明显高于对照组（67.74%）（P<0.05）。两组患者在治疗后动脉血氧饱和度（SaO₂）、血氧分压（PaO₂）、血二氧化碳分压（PaCO₂）、碳酸氢根（HCO₃）、pH等血气主要指标均较治疗前明显改善,但是研究组的改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论：在西药常规基础治疗的同时加用补肺益肾方治疗,IPF所致肺肾气虚型慢性呼吸衰竭疗效肯定,可有效改善患者的肺功能,比单纯西医治疗具有一定优势,是治疗慢性阻塞性肺疾病安全有效的方法。     

隐孔菌对大鼠多形核粒细胞释放白三烯的影响

目的:探讨隐孔菌发酵物(CVFS)对大鼠多形核粒细胞释放白三烯的影响。方法:采用生物检定法和HPLC法测定大鼠多形核粒细胞(PMNs)中慢反应物质(SRS)和白三烯B₄(LTB₄)的含量。结果:CVFS 0.9,2.7 g·kg^-1ig能明显抑制大鼠PMNs释放LTB₄和SRS。结论:结果证明CVSF可抑制PMNs释放SRS和LTB_4。     

补肾方药的不同组分对骨质疏松大鼠的影响

目的 :观察补肾方药的不同组分对骨质疏松大鼠多指标的影响。方法 :每周 2次肌肉注射地塞米松 0.1mg·100g^-1体重 ,加喂食低钙饲料 (钙含量 0.2% ) ,饮用蒸馏水 ,诱发大鼠骨质疏松。模型成功后 ,应用经不同浓度醇提处理的补肾方药的不同组分进行治疗 ,之后取血和骨组织 ,观察骨质疏松大鼠的血生化指标及骨形态计量学参数的变化。结果 :补肾方药的A ,B ,C ,D各组分对大鼠一般状况的改善程度 ,对血钙、磷、碱性磷酸酶 (ALP) ,甲状旁腺素 (PTH) ,降钙素 (CT) ,CT/PTH ,雌二醇 (E₂ ) ,睾酮 (T) ,T/E₂ 和骨组织形态计量学等多指标的影响 ,均不及总组分。结论 :补肾方药经处理后 ,可能破坏或损失了某些有效成分或是破坏了其整体集合作用 ,而使各组分的治疗效果均不如总组分为佳。     

加味一贯煎对实验性肝肾阴虚证大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴的影响

目的 :探讨加味一贯煎滋补肝肾作用的机理。方法 :以慢性激怒应激法制造大鼠肝肾阴虚证模型 ,以下丘脑、血清TRH ,垂体、血清TSH ,血清FT₄ ,FT₃ ,rT₃ 为指标 ,观察加味一贯煎对下丘脑 垂体 甲状腺轴的影响。结果 :肝肾阴虚证大鼠下丘脑TRH分泌增加 (P<0.05 ) ,垂体TSH ,血清TSH降低 (P<0.05 ) ,血清FT₃ ,FT₄ 同时降低 ,rT₃ 增多 ;加味一贯煎治疗组上述指标与正常对照组比较无显著差异。结论 :加味一贯煎有调节下丘脑 垂体 甲状腺轴功能的作用。     

泻肺宁心汤对肺心病急性期血管内皮功能和炎性因子的影响

目的: 观察泻肺宁心汤对慢性肺源性心脏病(CPHD)急性期血管内皮功能和炎性因子的影响。 方法: 96例CPHD急性期患者随机按住院前后顺序分为观察组和对照组各48例。均给予抗感染、止咳、平喘、祛痰、利尿、抗心衰等对症治疗。 观察组加服泻肺宁心汤,1剂/d,疗程均为14 d。监测动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、氧分压(PaO₂)和血氧饱和度(SaO₂)等血气指标,测量肺动脉压(mPAP)和心肌做功指数(Tei指数),检测血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 和白介素-8(IL-8)水平,记录主要症状、体征评分。 结果: 观察组总有效率为93.75%,优于对照组的77.08%(P<0.05);治疗后观察组PaO₂,SaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组(P<0.01);治疗后观察组mPAP,Tei指数及主要症状、体征评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组ET-1低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.01);治疗后观察组TNF-α和IL-8水平低于对照组(P<0.01)。 结论: 泻肺宁心汤能改善CPHD急性期患者临床症状、体征,改善通气/换气功能,并降低mPAP,改善心功能,其作用机制可能与调节血管内皮功能,降低炎性反应有关。     

加味宣白承气汤对急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的临床疗效

目的: 针对急性呼吸窘迫综合征(ARDS),运用加味宣白承气汤配合西医综合疗法,观察加味宣白承气汤对ARDS机械通气患者的临床疗效并探讨其作用机制。 方法: 31例ARDS患者,随机分为治疗组(16例)和对照组(15例),对照组予机械通气(小潮气量加PEEP),治疗组同时管喂加味宣白承气汤。比较两组患者治疗前及治疗后24,48 h动脉血气指标:动脉血酸碱度(pH)、氧分压(PO₂),二氧化碳分压(PCO₂);通气指标:气道峰压(Ppeek)、平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEP)、氧浓度(FiO₂)等指标;并比较机械通气时间及住ICU 时间、因为ARDS 导致的死亡率。 结果: 治疗组与对照组比较,31例患者治疗前血气及通气指标无统计学差异;治疗后24,48 h与治疗前比较,pH,PO₂,PCO₂改善(P<0.05);治疗后24,48 h两组患者pH,PO₂,PCO₂无统计学差异;治疗后24,48 h Ppeek,Pplat,PEEP,FiO₂均较治疗前改善(P<0.05);治疗后24 h两组比较无统计学差异;治疗后24 h与治疗后48 h通气指标比较,治疗组通气指标改善(P<0.05);两组机械通气时间、住ICU 时间及死亡率比较,治疗组预后更佳(P<0.05)。 结论: 加味宣白承气汤能有效改善急性呼吸窘迫综合征机械通气患者血气、通气指标,减少机械通气时间及留住ICU时间,加强对ARDS机械通气患者的保护,改善患者预后。     

睡眠剥夺对亚健康形成的影响及相关机制

[目的]探索睡眠剥夺(SD)对亚健康形成的影响和作用,研究睡眠剥夺对脑功能的影响及机制。[方法]在开展亚健康主症特征的1000例人群调查基础上,建立大鼠SD实验模型,通过观察大鼠的行为学变化考察睡眠剥夺对大鼠应激能力的影响,测试大鼠的Y-迷宫实验成绩考察睡眠剥夺对大鼠脑认知功能的影响,观察大鼠海马结构一氧化氮合酶(NOS)活性与神经元型一氧化氮合酶(nNOS)蛋白表达水平的变化,研究睡眠剥夺对脑体功能影响的作用机制。[结果]学生人群以睡眠障碍为第一症状表现,其后才是疲劳主症;农民则以疲劳为第一症状表现,睡眠障碍排在第2位,提示睡眠障碍在亚健康表现中占据有重要地位。大鼠在实验性睡眠剥夺后行为表现出抑制性,应激能力下降;睡眠剥夺可使大鼠Y-迷宫测试成绩下降(P<0.05),海马结构的NOS活性和nNOS蛋白表达减少(P<0.05),损害学习记忆等脑认知能力。[结论]睡眠障碍是亚健康表现的首要症状,睡眠剥夺可使机体脑功能处于低下状态,表明睡眠剥夺对亚健康形成和发展有重要影响和作用,其机制可能与下调海马结构NOS、nNOS表达水平有关。     

黄芪桂枝五物汤对实验性冻疮大鼠血液流变性的影响

目的: 考察黄芪桂枝五物汤(五物汤)不同给药途径对实验性冻疮大鼠血液流变性的影响。 方法: 采用40%乙醇低温浸泡法制备大鼠冻疮模型,测定模型大鼠及五物汤口服(ig)、浸泡(so)、口服+浸泡(IS)3种不同给药途径进行干预治疗后血液流变学指标及血栓戊烷B₂(TXB₂)、6-酮-前列腺素F_1α(6-k-PGF_1α)的变化。 结果: 与正常对照组相比,模型组大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞变形指数显著升高(P<0.05),血清中TXB₂显著升高(P<0.05),6-k-PGF_1α显著降低(P<0.01)。与模型组相比,五物汤3种给药方式中只有IS组可使升高的TXB₂显著降低(P<0.05),ig组与IS组可使降低的6-k-PGF_1α显著升高(P<0.05或P<0.01),且两组间无统计学差异(P>0.05);ig组、so组、IS组均可在不同程度上改善大鼠血液流变学指标。 结论: 冻疮模型大鼠存在微循环障碍及血栓易形成状态,五物汤不同给药途径均有调节冻疮大鼠TXB₂-PGF_1α失衡、改善微循环血液流变学指标的作用,以IS给药表现出的药理效应最佳。     

中国被毛孢发酵物对NOD小鼠1型糖尿病的预防作用

目的观察中国被毛孢发酵物对自发性1型糖尿病NOD小鼠的预防作用。方法利用NOD小鼠1型自发性糖尿病模型,连续10周ig给予1 g/kg中国被毛孢发酵物后,观察NOD小鼠的体质量、血糖、发病率、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体水平、胰岛病变和胰腺纤维化的变化。结果 NOD小鼠给予1 g/kg中国被毛孢发酵物后,第6~10周时血糖和发病率明显降低(P0.05、0.01),小鼠血清中GAD抗体明显降低(P0.01),小鼠胰岛病变和胰腺纤维化评分值显著降低(P0.05、0.01),胰腺结构较为清晰,胰岛有少量炎症细胞浸润,胰岛β细胞未见异常。结论中国被毛孢发酵物有较好的预防NOD小鼠1型糖尿病发生的作用     

淫羊藿黄酮磷脂复合物防治去势大鼠骨丢失的实验研究

目的 :观察淫羊藿黄酮磷脂复合物防治去势大鼠骨质疏松症模型骨丢失的药效。方法 :4月龄SD大鼠背侧行完整双侧卵巢摘除术 ,建立骨疏松模型 ;通过双能X线扫描大鼠骨密度 (BMD) ;放免法测定血清中雌二醇(E₂ )的含量 ;ELASA法测定血清中白介素-6(IL-6)的含量 ,比较、确定淫羊藿黄酮磷脂复合物的药效。结果 :高剂量组、尼尔雌醇组和假手术组的敏感区域 (第3腰椎、股骨远端和胫骨的近端 )的骨密度、血清E₂ 明显高于模型组(P<0.01) ,而血中IL-6的水平明显低于模型组 (P<0.01)。结论 :运用 4月龄SD雌性大鼠建立的骨质疏松模型是可行的 ,淫羊藿黄酮磷脂复合物可有效改善骨质疏松症大鼠的骨密度 ,提高血中E₂ ,降低IL-6水平。     

西藏那曲冬虫夏草无形型的研究

目的 :分离鉴定西藏那曲冬虫夏草无性型真菌。方法 :采用子囊孢子、织、僵虫、体液分离的方法从巴青、索县、比如 3县分离冬虫夏草无性型菌株。结果 :采用 4种方法获得了性状特证与中国被毛孢相同的无性型菌株。结论 :中国被毛孢是西藏那曲冬虫夏草的无性型。     

益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭

目的: 观察益气活血化痰法配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的疗效。方法: 将符合纳入标准的72例(其中包含20%的脱落病例)AECOPD呼吸衰竭证属肺脾肾虚痰瘀阻肺型患者随机分配为两组:对照组治疗予抗生素、支气管解痉剂、化痰药等常规和无创机械通气治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用益气活血化痰中药,每日1剂,每天3次。比较两组的治疗效果,以动脉血气[pH、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧分压(PaO₂)]的改善情况;观察咳嗽、胸闷、肺部干湿啰音等临床症状及住院天数。结果: 两组比较,治疗组34例,显效19例,有效12例,无效3例,总有效率为91.18%;对照组32例,显效11例,有效16例,无效5例,总有效率84.38%。两组治疗前后的pH无明显变化,两组治疗后PaCO₂,PaO₂指标皆较治疗前有明显改善(P<0.05),但治疗组较对照组治疗前后改善更明显。治疗组住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。结论: 益气活血化痰法配合无创机械通气治疗AECOPD呼吸衰竭患者,明显改善血气指标,缩短病人住院天数,减少患者经济负担,充分发挥中医优势,取得中西医互补作用,提高AECOPD呼吸衰竭治疗的临床疗效。     

土鳖虫多肽的分离纯化及溶栓活性

目的:对土鳖虫多肽进行分离纯化,并对其溶栓活性进行研究.方法:采用仿生酶解工艺制备土鳖虫复合多肽,以溶栓活性为指标,采用Sephadex G-25,SP Sephadex C-25凝胶柱和RP-HPLC C18半制备色谱柱对复合多肽进行分离纯化,并测定目标多肽组分(Peak b)的溶栓活性、肽含量和相对分子质量.结果:目标多肽组分的溶栓活性为814 430 U·mg-1,肽含量为95.7％,相对分子质量分布在3 211～3 547.结论:利用仿生酶解制备的土鳖虫多肽,经分离纯化后,可得到具有较强溶栓活性的多肽组分.     

右归饮对肺纤维化大鼠的疗效评价及作用机制

目的:探讨温补肾阳的代表方剂右归饮对博莱霉素致肺纤维化大鼠的药效作用和相关机制。方法:SPF级雄性SD大鼠25只,采用随机数字法,将SD大鼠分为正常组、模型组、右归饮高、中、低剂量组,每组各5只。气管内注射博莱霉素(5 mg·kg-1)建立实验性肺纤维化模型,并于造模后第15天开始灌胃高、中、低剂量(20,10,5 g·kg-1)右归饮,连续给14 d。用动物肺功能仪检测大鼠吸气阻力(Ri),呼气阻力(Re),肺顺应性(Cdyn),用力肺活量(FVC),0.4 s率(FEV0.4/FVC%),呼气峰值流速(PEF),最大呼气中期流速(MMF),计算质量FVC;称量脏器质量和大鼠体质量,计算脏器系数;用血气分析仪检测腹主动脉酸碱度(p H),氧分压(PO_2),二氧化碳分压(PCO_2),氧饱和度(SO_2);用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中肾素,前列腺素E2(PGE2),基质金属蛋白酶-1(MMP-1)含量;取左肺进行马松(Masson)染色观察肺组织的病理变化。结果:与正常组比较,气管内注射5 mg·kg-1博莱霉素能够明显增加SD大鼠肺脏质量和肺脏系数(P0.05),降低Cydn,FVC和质量FVC(P0.05),增加Ri(P0.05),升高FEV0.4/FVC%(P0.05),升高腹主动脉血中PCO_2水平(P0.05),明显降低PO_2,SO_2水平(P0.05),升高血清中PGE2水平(P0.05),病理显示模型大鼠肺组织形成大量实变区,发生实变的肺组织以细胞异常增殖为主的非纤维化区和伴有大量细胞外基质沉积的纤维化区为主。与模型组相比,右归饮中剂量组肺脏质量明显回落(P0.05),Cydn,FVC和质量FVC回升(P0.05),Ri,FEV0.4/FVC%下降(P0.05),血清中PGE2水平下降(P0.05);右归饮高剂量组能够明显升高动脉血中PO_2,SO_2水平(P0.05)。病理显示右归饮中剂量组能够抑制肺组织实变区向非实变区的炎性浸润。结论:右归饮能够改善实验性肺纤维化SD大鼠的肺功能,与右归饮降低血清中PGE2水平,抑制炎性浸润区的扩散,延缓纤维化进程有关。     

中华秋海棠对大鼠慢性盆腔炎的作用

目的:通过研究中华秋海棠块茎正丁醇、乙酸乙酯提取物对大鼠慢性盆腔炎模型的影响,探讨其作用效果及初步机制。方法:除假手术组(只手术不造模)外,其余大鼠建立慢性盆腔炎模型(机械损伤加混合菌感染),造模7 d后随机分为模型组、正丁醇提取物高和低剂量组、乙酸乙酯提取物高和低剂量组、阳性组、假手术组,共7组,每组8只,连续给药14 d后(假手术及模型组同法灌胃水)检测子宫肿胀度、子宫病理组织学、血清白细胞介素-2(IL-2)和IL-6水平。结果:正丁醇和乙酸乙酯提取物均能明显抑制子宫肿胀、改善子宫炎症程度,将炎症大鼠IL-2,IL-6水平恢复至正常水平。结论:中华秋海棠能有效减轻大鼠子宫炎症,其作用机制与抑制炎性因子有关。     

Rhizobium sp.N613胞外多糖分离纯化及抗S180肉瘤的研究

 目的研究Rhizobium sp.N613胞外多糖(REPS)的分离纯化条件和抑瘤活性。方法用酸化、加热、凝聚剂和絮凝剂进行发酵液预处理实验,经正交试验优化REPS醇沉制取条件。用凝胶柱色谱,紫外光谱扫描检测经Sevag法脱蛋白质所得REPS的纯度。采用动物移植性实体瘤的瘤重实验法研究REPS对小鼠S180肉瘤的抑瘤作用,并对荷瘤小鼠眼眶取血进行白细胞及淋巴细胞计数。结果发酵液预处理参数为:盐酸调节pH5.0,70℃加热20min,依次加入5g·L^-1Al₂(SO₄)₃.18H₂O和0.2g·L^-1海藻酸钠。优化的醇沉制取条件为:调节溶液pH7.0,乙醇浓度65%,醇沉时间8h。REPS经检测为均一多糖。抑瘤实验结果表明,REPS各剂量组对小鼠S180肉瘤均有抑制作用,其中REPS纯多糖剂量为10mg·kg^-1的抑瘤率达44.17%。与荷瘤对照组相比,REPS能够显著促进白细胞和淋巴细胞的增生。结论初步摸索到了发酵液预处理操作的技术参数与醇沉制取的条件。所得REPS对小鼠S180肉瘤有显著的抑制作用。     

基于ISSR的甘肃不同产区栽培当归遗传多样性研究

目的研究甘肃不同产区栽培当归的遗传多样性。方法应用ISSR分子标记技术对甘肃省41个居群的栽培当归样本进行分析,利用Popgene 32软件分析Nei’s基因多样性指数(H)等遗传信息参数,应用Ntsys软件构建亲缘关系UPGMA聚类图。结果 8条引物共检测到154个位点,其中多态性位点119个,多态位点百分率(PPB)为77.27%。栽培当归居群间的H为0.222 9,Shannon’s多样性信息指数(I)为0.337 4,种群间基因分化系数(Gst)为0.683 9,基因流(Nm)为0.2311,遗传距离变化范围0.042 9~0.327 8。结论甘肃栽培当归遗传多样性在物种水平上较高;居群间遗传多样性水平明显高于居群内;居群间遗传分化程度大,且基本无基因交流。     

土鳖虫胰酶酶解物抗凝活性部位分离纯化及组成分析

目的:采用溶剂萃取和凝胶柱色谱法对土鳖虫胰酶酶解物进行分离纯化,初步确定其抗凝活性部位及化学成分组成。方法:应用胰酶酶解法制备土鳖虫胰酶酶解物,以APTT(活化部分凝血酶时间)为指标,采用溶剂萃取法,获得抗凝活性部位IV,经凝胶柱色谱法对其进行分离纯化获得胰酶酶解纯化物;采用考马斯亮蓝法对纯化物进行定量分析,通过MALDI-TOF-MS检测分离部分的分子量分布范围。结果:土鳖虫胰酶酶解物部位IV有较强的抗凝活性,其抗凝活性强度与酶解物质量浓度相关;部位IV经Sephadex G-25纯化后,通过考马斯亮蓝法测得其蛋白质量分数5.5%;进一步经Sephadex G-10脱盐的纯化物,采用MALDI-TOF-MS检测,确定为相对分子质量在850～910 Da的3组多肽混合物。结论:采用凝胶柱色谱法分离纯化土鳖虫胰酶酶解物是可行的,抗凝活性组分是<1 000 Da的小分子肽类。     

发酵虫草菌粉类产品质量标准研究进展

随着冬虫夏草资源的日益稀缺,从中分离提取的药用菌株经人工液体深层发酵加工得到的菌粉,即发酵虫草菌粉,已逐渐成为其替代品。现代药理学证明,发酵虫草菌粉与冬虫夏草有效成分类似,具有相似的药理作用。目前,市场上发酵虫草菌粉类产品众多,主要有金水宝胶囊、百令胶囊、心肝宝胶囊、至灵胶囊、宁心宝胶囊五大品种。其中,仅金水宝胶囊和百令胶囊被收载入2015年版《中国药典》,质量标准相对较为全面,而其他产品的质量标准则较为粗放。对于发酵虫草菌粉类产品,目前尚无统一对其产品质量进行全面控制的方法。因此,完善并统一发酵虫草菌粉类产品的质量标准是提升其产品质量标准及保证其产品安全、优质、高效的关键。文章全面综述了发酵虫草菌粉类产品的化学成分及质量标准研究进展,分析了现有发酵虫草菌粉类产品质量标准的不足,提出了建立一个更为科学合理的质量标准新模式以综合评价其质量方法的建议,旨在为发酵虫草菌粉类产品的质量标准提升及规范化生产提供参考。