腹部外科手术病人医院感染危险因素分析

医院感染 ( NI)是腹部外科手术常见并发症之一 (1) ,它对手术质量和手术效果产生直接影响。笔者通过对我院 1 999～ 2 0 0 2年四年间腹部外科手术病例进行回顾性调查 ,探索其感染产生原因及预防对策。1　资料与方法1 .1　资料来源 :从病案室调出 1 999年 1月～ 2 0 0 2年1 2月四年在我院腹部手术出院的病历资料共 1 81 8份 ,男性 1 340例、女性 478例 ,年龄 1 5天～ 80岁 ,住院时间 8天～ 2 4 0天。其中 1 35份经诊断 (2 ) 为手术后发生医院感染的病历。1 .2　方法 :采用回顾性调查方法 ,对 1 35例患者一般情况、切口类型、手术部位、危险…     

尿毒症患者医院感染调查分析

感染是尿毒症患者的常见并发症之一 ,严重感染常危及患者生命。本文对本院 5 16例尿毒症患者 ,发生医院感染的情况进行回顾性调查分析。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本院肾内科 1996年 1月～ 2 0 0 0年8月出院的尿毒症患者 5 16例。男 345例 ,女 171例 ;年龄 18岁～ 80岁。尿毒症早期 2 4 6例 ,尿毒症晚期 2 70例。病例选择标准 :尿毒症诊断按照《实用内科学》标准[1] 。医院感染的诊断依据王枢群等主编的《医院感染学》中的诊断标准 ,以住院 4 8小时以后发生的感染为医院感染。1 2　调查方法　列表对每份病例有关医院感染的资…     

226例医院感染病例分析

为了更好地了解医院感染发生的原因 ,寻求更好的防范措施 ,本文对我院 1998～ 2 0 0 0年发生的 2 2 6例医院感染病例进行分析 ,报告如下。1　调查对象与方法1.1　调查对象 :1998～ 2 0 0 0年出院病例。1.2　医院感染诊断标准 :以卫生部颁发的《医院感染诊断标准》[1 ] 为标准。1.3　调查方法 :调查人员首先学习《医院感染诊断标准》,然后查看病程记录、体温记录、医技科室的报告单等 3方面的资料 ,发现医院感染病例后 ,填写医院感染病例登记表。2　结　果2 .1　本次调查出院病例 76 5 6例 ,发现医院感染 2 2 6例 ,感染率 3.0 % ,其中普通外…     

心血管内科住院患者医院感染调查

对我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月心血管内科患者医院感染进行调查 ,广泛分析心血管内科医院感染危险因素和特点 ,为有效预防和控制医院感染提供依据和线索。1　材料及方法回顾性调查我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月心血管内科出院病历 5 0 72份以及医院感染病例报告卡 ,共有医院感染病例 2 89例 ,其医院感染诊断均经临床医师认可 ,诊断标准符合我国卫生部《医院感染诊断标准 (试行 )》。2　结果2 .1　一般情况本组医院感染率为 5 .70 % ,与全院平均感染率4 .5 8%相比 ,其差别有显著性 (χ2 =17.6 0 ,Ｐ <0 .0 5 )。 2 89例感染者中 ,…     

肿瘤患者合并医院内感染44例

肿瘤患者合并医院内感染 (nosoco mialinfection ,NI)问题已被高度重视。由于肿瘤患者自身条件及一些医源性因素 ,感染率明显高于其他住院患者。我院去年收治的 332例肿瘤患者中 ,发生NI 4 4例 4 8例次 ,例感受率为 13.2 5 % ,例次感染率为 14 .4 6 % ,比我院其他住院患者NI分别高出 2 .2 2倍和2 .4 3倍 (2 0 0 1年我院医院内感染率为4 .2 7%、例次感染率为 4 .96 % )。现就4 4例肿瘤患者合并NI的临床分析报告于下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 4例患者中男 33例、女 11例 ;年龄 37～ 92岁 ,平均为 6 8岁 ;住院日 16～ 2 12d ,平均…     

神经外科患者医院内感染调查分析

我院 1999年～ 2 0 0 0年间院内感染率为 5 4 1%～ 6 4 6% ,其中神经外科感染率达 13 5% (例次感染率 18 0 % ) ,居首位。为探讨其原因 ,本文对我院1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月出院的 73 3例神经外科患者合并医院内感染的情况进行了回顾性调查分析。1　临床资料1 1　一般资料　 73 3例中 ,男 52 1例 ,女 2 12例 ;年龄 4个月～ 84岁 ,平均 4 7 7岁 ;住院时间 1～ 881天 ,平均 2 5 5天。病种以脑外伤和脑溢血患者为主。诊断按医院感染学中的诊断标准[1] 。1 2　方法　回顾性调查每份出院病例 ,使用统一调查表逐项登记、综合分析 ,并作显著性…     

院内外感染抗菌药物应用的调查分析

对我院的院内感染和院外感染病例抗菌药物应用现状进行了回顾性调查和分析 ,现将结果报告如下。对象和方法1　调查对象　我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年2月期间的住院患者 ,按感染的来源分院内感染组和院外感染组 ,根据卫生部医政司医院感染监控协调小组制定的诊断标准来判定院内感染病例。2　调查方法　院内感染组调查人员 (为我院院内感染专职管理医师 )按各科室每月出院人数3 0 %～ 40 %的比例 ,随机从我院 1 61 58份出院病例中抽查了 54 56份病历 ,符合院内感染者 2 0 6例 ;院外感染的调查病例按各科室每月出院人数的 5%～ 1 0 %的比例…     

医院内肺炎的监测

在我国 ,医院内肺炎 (ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａ,ＮＰ)占医院感染的 2 3.3%～4 2 .0 % 〔1〕 ,居于首位。作者对我院1 999年出院的 1 1 1 91名患者进行了回顾性调查 ,现将ＮＰ的发生率与病死率、致病菌感染情况和耐药率等报告如下。1　资料与方法1 .1　调查对象　我院 1 999年 1～ 1 2月住院病人 1 1 1 91人中 ,发生ＮＰ 1 6 2例 ,男性 1 1 7例 ,女性 4 5例 ;年龄 1 8～88岁 ,6 0岁以上者 1 0 1例 ;脑卒中 4 1例 ,脑外伤 37例 ,慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ) 2 9例 ,恶性肿瘤 2 5例 ,消化道疾病 1 0例 ,循环系统疾病 9例 ,其他1 1…     

小儿医院感染96例分析

近年来医院感染 (NI)日益受到关注 ,其发生率较高 ,不但延长患者住院时间 ,增加住院费用 ,而且增加患者病苦 ,如何预防和减少 NI的发生 ,是儿科工作者的重要课题。本文就 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 1 2月的“医院感染危险因素复合效应研究”课题中 96例小儿 NI进行分析 ,旨在探讨儿科 NI可能的危险因素。1　临床资料1 .1　一般资料 :(1 )病例选择 :病例来自 2 0 0 0年6月～ 2 0 0 1年 1 2月的 2家附属医院儿科 ,同期住院病人 40 4 5人次 ,其中符合 NI诊断标准( 1) 96例(2 .4%) ,男 6 9例 ,女 2 7例 ,年龄最小 2个月 ,最大 1 4岁 ,平均 …     

儿内科住院380例患者医院感染危险因素的调查分析

本文对2010年10月1日～12月31日我院儿内科患者进行医院感染危险因素、现患率的调查分析,现报告如下.1对象与方法1.1 调查对象 调查2010年10月1日～12月31日,我院儿内科所有出院患者,包括转科、转院、死亡的患者.1.2调查方法由主管医师对所管患者填写医院感染病例报告卡与出院病例相结合的方法.诊断标准:参照中华人民共和国卫生部《医院感染诊断标准》确定是否为医院感染病例.2结果2.1医院感染现患率本次应调查儿内科住院患者380例,实查380例,实查率100%,其中非新生儿312例,新生儿68例;发生医院感染14例次,其中新生儿2例,感染率为2.94%,非新生儿12例,感染率为3.85%,均为单一部位感染.     

1992～2001年新医大二附院医院感染监测和控制情况分析

目的 :通过对医院感染的综合性和目标性监测 ,控制或降低医院感染的发生率。 方法 :对我院 1992～2 0 0 1年 5 6 4 97例住院患者进行医院感染回顾性分析。 结果 :我院医院感染高发科室是老年病房 (干部病房 ) ,感染波动范围为 7.3%～ 10 .8%。在医院感染分布部位当中 ,除上呼吸道感染外 ,感染率居前 3位的是下呼吸道感染(2 6 .5 %～ 4 1.1% )、泌尿道感染 (5 .2 %～ 19.5 % )和手术切口感染 (10 .1%～ 0 .2 % )。 10年间 ,我院医院感染率和感染漏报率均有不同程度的下降。 结论 :针对可能造成医院感染的因素进行调查并采取有效措施 ,可控制医院感染的发生。     

下呼吸道医院内感染的高危因素与预防控制对策

呼吸系统在医院的感染 ,在我国占医院感染的第一位[1] 。我院 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 3月全年 2 12 37例出院病人中发生下呼吸道感染 2 39例 ,占院内总感染数的 2 3.3% ,亦居首位 ,与报道相同。为确定下呼吸道医院内感染的高危因素 ,找出控制感染的方法 ,我们对上述 2 39例病例进行了回顾性调查分析报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 12 37例出院病人 ,院内感染 10 2 4例 ,其中男 6 46例 ,女 378例 ,年龄 2 3天～ 91岁。1.2　方法　采用回顾性分析的方法。按统一表格逐项登记 ,对下呼吸道院内感染的病例进行分析。统计采用 χ2 检验…     

790例医院感染病例流行病学调查

医院感染直接或间接地影响患者的治疗效果 ,已成为现代医疗的主要障碍。本文对我院三年医院感染情况进行了回顾性调查和分析比较 ,旨在从中找出规律 ,更好地采取针对性措施 ,减少感染的发生。1　材料与方法　　对我院 1996年 1月至 1998年 12月上报的 790例医院感染病例进行流行病学调查 ,其中男 499例 ,女 2 91例 ;年龄最小 8个月 ,最大 81岁。 6 0岁以上者 10 9例 ,5 0～ 5 9岁者 2 47例 ,40～ 49岁者 196例 ,30～ 39者 12 6例 ,2 0～ 2 9岁者 44例 ,10岁以下者 6 8例。2　结果2 .1　感染者原发疾病分布　见表 1。表 1　 790例医院感染患…     

1162例呼吸道病老年患者医院感染的分析及控制措施

我院为呼吸道疾病的专科医院。呼吸科又是当前发生医院感染的高危科室之一。而高龄患者由于诸多原因所致 ,往往成为医院感染中的易感人群。现将我院 116 2例病历进行回顾性调查分析 ,结果报道如下 :1　材料与方法1.1　一般资料　查阅我院 1998年 1月 1日～ 12月 31日 6 0岁以上的出院患者共 116 2例 ,其中男性 913人 ,女性 2 4 9人 ,年龄 6 0～ 70岁 6 36例 ,71～ 80岁 4 77例 ,>80岁者 4 9例。感染均发生在入院后 72小时以后。1.2　诊断标准　参照卫生部医政司 1986年颁发的医院感染诊断标准。感染指标根据临床症状及体征 ,结合实验室、影…     

218例医院内肺炎调查分析

为了解我院医院内肺炎 (NP)的发生情况及其危险因素 ,并提出预防措施 ,以达到降低感染率目的 ,对 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月所有出院病例9840份中发生 NP的 2 1 8例进行调查分析。1　资料与方法1 .1　调查对象　为 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月所有出院病例中发生 NP的病例。1 .2　调查方法　采用回顾性方法 ,系统全面地阅读病历 ,用统一调查表进行登记 ,分别对 NP的科室分布、年龄、季节、吸氧、术后卧床时间及抗生素使用进行调查。1 .3　诊断依据　依据《医院感染管理学》中 NP诊断标准 [1]。2　结　果2 .1　感染率及科室分布…     

神经内科脑血管病全年住院病例医院感染的调查研究

为了探讨神经内科脑血管病医院感染的临床及流行性病学规律 ,我们对 2 0 0 0年 1月至ｌ2月全年的住院病例进行了调查分析。1　材料与方法1 .1　资料来源与研究方法 :我院神经内科脑血管病 2 0 0 0年全年共出院病人 1 560例 ,从年初开始 ,按调查监测计划 ,逐月进行登记填表 ,全年共调查病例 1 558份 ,调查率为 99.80 %。1 .2　诊断标准1 .2 .1　医疗感染的诊断标准 :按全国医院感染监测网采用的统一感染诊断标准。1 .2 .2　住院病例医院感染的诊断依据 :临床资料占 55.43 %,常规化验占 9.47%,细菌学检查占 1 8.94%,影象学诊断占 1 8.1 4 %,综…     

43例切口感染患者的临床调查分析

手术部位感染是外科手术后最常见的感染之一 ,约占医院感染的 2 5 % [1] 。为了加强医院感染的管理 ,有效地预防和控制医院感染 ,提高手术成功率 ,降低患者住院时间和住院费用 ,我院 2 0 0 2年 1～ 12月对 3919例手术患者进行了调查 ,现将其中 4 3例切口感染患者情况 ,分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　资料为本院病案室 2 0 0 2年 1～ 12月手术患者的 3919份出院病历。1.2　方法　专职人员定期深入病区进行前瞻性调查 ,疑似切口感染患者进行跟踪调查 ;每隔 0 .5个月由专职人员对病历进行逐份回顾性调查 ,对每份病历进行系统的审…     

急性有机磷农药中毒患者医院感染因素分析及预防

为探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)患者医院内感染的临床特点 ,分析相关因素 ,对医院收住的 78例 AOPP患者进行回顾性分析 ,以提出预防及控制措施。1　资料与方法1 .1　一般资料 :我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 2月共收治AOPP患者 78例 ,发生院内感染 2 7例 ,其中男 1 6例 ,女 1 1例 ,平均年龄 37岁 ;中度中毒 9例 ,重度中毒 1 8例 ;住院时间 6～ 6 2 d,平均 2 2 .5 d。1 .2　判断方法 :依据国家卫生部医政司医院感染监控小组制定的医院感染诊断标准 [1 ] ,结合临床资料进行诊断。2　结　果2 .1　医院感染率及感染部位 :78例 AOPP患者发生医院感染 2 7例 ,感染率为 34.6 % ,其中下呼吸道感染 1 4例 ,占5 1 .9% ;泌尿道感染 7例 ,占 2 5 .9% ;气管切口感染 4例 ,占1 4 .8% ;上呼吸道感染 2例 ,占 7.4 %。2 .2　医院感染与住院时间的关系 :住院后 1周 3例 ,占1 1 .1 % ,2周 9例 ,占 33.3% ,3周 8例 ,占 2 9.6 % ,5周以后 7例 ,占...     

一所教学医院医院感染调查分析

目的 :进一步观察某教学医院医院感染 (NosocomialinfectionNI)情况 ,以调整该医院NI防治对策及措施。方法 :对该教学医院的 840例住院病人进行了NI的现况调查及病例 对照研究。结果 :NI总感染率为 8.2 %。NI高危人群是年龄小于 10岁和年龄大于及等于 6 0岁的患者 ;NI高发科室是综合科 ;好发部位为下呼吸道 ;NI病原菌主要为革兰阴性杆菌。药敏试验显示 :NI病原体对抗生素普遍耐药 ,耐药率为 5 0 %～ 10 0 %。另外 ,NI病人的平均住院天数明显高于非感染病人的平均住院天数 (P <0 .0 1)。NI危险因素主要为住院时间长(≥ 4周 )、抗生素应用二联以上、细胞毒药物及免疫抑制剂 (激素 )大量使用。结论 :该医院NI率、NI分布、NI病原学及NI危险因素与国内外报道的相似     

174例上下呼吸道感染因素的分析

医院感染是我国医院医疗质量管理中的一个十分重要的问题。为了更有效地降低医院感染发病率 ,现将我院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 1 74例上下呼吸到感染因素具体分析如下。1　资料来源与方法资料来源于 2年中对医院感染病人跟踪调查 ,按“医院感染检测指南”的诊断标准 ,对 1 74例上下呼吸道感染进行综合性分析 ,以便采取行之有效的预防措施。2　结　果2 .1　 2年中 ,我院共出院 1 0 1 1 8人次 ,发生医院感染36 9例次 ,感染发病率 3.6 5 % ;感染部位以上下呼吸道感染居首位 ,占感染总数的 4 7.2 % ;其次是胃肠道感染 1 7.1 % ,手术伤口…