医院绩效评价的研究

利用现场测查法和专家咨询法对医院绩效评价进行了研究。从上海市三个医科大学所属三级医院和上海市属三级医院中各抽取一所医院作典型调查。经过两轮专家评议,从业务水平、经营状况和病人满意度三个方面选出32个指标。根据指标性质和权重,计算出综合得分,以此为基础对各医院绩效进行评价,并根据医院综合得分提出星级医院评审的思想。结果表明,计算方法具有稳定性、可靠性和可操作性。建议进一步完善医院绩效考核指标体系;逐渐以反应性指标取代病人满意度,作为医院绩效评价指标体系之一;星级医院评审,医院管理与国际接轨,提高医院核心竞争力。     

新医改背景下我国公立医院综合绩效评价的新思路

在新医改的大背景下,国内许多专家学者对公立医院绩效评价的内容和方法进行了多角度深入研究。本文通过文献研究发现我国公立医院综合绩效评价仍存在许多问题,如评价指标片面,指标筛选方法不科学,评价主体单一等。借鉴美国医院的绩效测量系统、英国星级评审制度、澳大利亚国家级概念框架下卫生系统绩效评价的经验,为构建以公益性为核心、社会效益为导向的公立医院综合绩效评价体系提出科学合理的对策建议。     

构建21世纪医疗质量体系实施医疗机构评审

回顾了1989年至1998年中国医院评审的历史;介绍了目前正在进行的"医疗机构评审课题"基本运作与试点情况,并对<医院评审标准>中医院功能与任务、医院管理、质量管理与改进、医院设施与安全、医院服务、医院绩效与评价等6个方面的基本内容作了简要阐述.认为中国恢复医疗机构评审制度的时机已基本成熟;强调新一轮医院评审应在"质量、安全、服务、绩效"的指导方针下设立评价指标体系,并把握好医院评审的实质是医院保障质量与病人安全的质量认证这一切入点.     

跨越质量裂痕实施医院评价

回顾了1989年至1998年中国医院评审的历史;阐述了<医院管理评价指南(试行)>中医院管理、质量管理与持续改进、医疗安全、医院服务、医院绩效、部分统计指标、三级综合医院指标参考值等7个方面的基本内容;总结认为中国恢复医疗机构评审制度的时机已基本成熟,强调指出新一轮医院评审应遵循"质量、安全、服务、绩效"的指导方针,并把握好医院评审的实质是保障医疗质量与病人安全的质量认证这一切入点.     

医院评审将进入新阶段

早在1988年,中国就开始对医院进行评审。在1989～1998年这10年问,基本完成了对所有公立医院的评审。1994年,中国医院的评审制度以《医疗机构管理条例》的法律形式固定下来。以2005年为起点,全国陆续开展了对公立医院的复评,此次的复评是以省市为单位进行医院的复评。目前,已经有80％以上的省市完成了复评工作。     

论我国医院分级管理与评审的特色

文章从三个方面总结了我国医院分级管理与评审的特色:①中国特色;②法律特色;③综合医院评审标准的文件特点.指出了近10年来的大面积实践证明这是适合中国国情,富有中国特色的管理制度;医院评审是一种执法行为;评审标准是医疗机构评审委员会评价医院和医院管理者建设医院的准则与依据.     

探索新时期医疗机构评审

本文回顾了1989～1998年中国医院评审的历史，并对《医院评价指南（实行）》中医院管理、质量管理与持续改进、医疗安全、医院服务、医院绩效、部分统计指标、三级综合医院指标参考值等7个方面的基本内容作了简要阐述。笔者认为中国恢复医疗机构评审制度的时机已基本成熟；强调新一轮医院评审应遵循“质量、安全、服务、绩效”的指导方针，并把握好医院评审的实质是保障医疗质量与病人安全的质量认证这一切入点。中国作为世界上最大的医疗卫生体系，在医疗机构评审上也进行了艰苦地探索与实践。     

国内外医院评审经验对浙江省医院评审工作的启示

通过闲内外医院评审制度比较分析．吸取成功的经验,结合浙江省医院评审实践,提出对浙江省新一轮医院评审工作建议,实现医疗机构评审工作的科学性和可持续性．     

国外医院绩效评价对我国的启示

绩效评价是促进公立医院公益性、引导其医疗服务质量持续改进的有效方法。然而目前国内尚无一套统一、科学、合理的公立医院绩效考核制度,对医改背景下的公立医院绩效进行考核,已成为困扰我国卫生事业发展的重要问题。本文在借鉴国外医院绩效评价先进经验措施的基础上,结合我国现状,对医院绩效评价提出了一些针对性的建议和意见。     

医院图书馆与医院评审

医院评审制度作为一种医院质量评估制度，在国外已有80多年的历史。它有力推动着医院建设和标准化管理。我同1989年开始了第一周期的医院评审工作，全国有17708所医院先后进行了医院评审。事实证明，医院评审是加强医疗卫生行业管理，正确引导医院发展，为病人提供优质的医疗服务，为国家公共卫生安全提供保障的有效措施。评审可以作为卫生行政部门对医院实行监督管理的一种手段；通过同行评估和审查，促进医疗质量持续改进与医院自身发展；为社会公众提供可信度标志，即为社会和群众提供明确的医疗质量、安全可信度的信息。     

对新医院等级评审制度下医院绩效管理必要性的探讨

目的探讨在新一轮医院等级评审制度下,医院绩效管理的必要性。方法结合对新医院等级评审要求的理解,对医院绩效管理普遍存在的问题进行剖析,对绩效管理的顶层设计和实施路径提出建议。结果新一轮医院等级评审为绩效管理提供了新的平台,挑战和机遇并存。结论实施绩效管理,提高医院管理的科学化水平已成为当前医院管理者必须面对的重要课题。     

The Impact of Electronic Health Records on Risk Management of Information Systems in Australian Residential Aged Care Homes

To obtain indications of the influence of electronic health records (EHR) in managing risks and meeting information system accreditation standard in Australian residential aged care (RAC) homes. The hypothesis to be tested is that the RAC homes using EHR have better performance in meeting information system standards in aged care accreditation than their counterparts only using paper records for information management. Content analysis of aged care accreditation reports from the Aged Care Standards and Accreditation Agency produced between April 2011 and December 2013. Items identified included types of information systems, compliance with accreditation standards, and indicators of failure to meet an expected outcome for information systems. The Chi-square test was used to identify difference between the RAC homes that used EHR systems and those that used paper records in not meeting aged care accreditation standards. 1,031 (37.4%) of 2,754 RAC homes had adopted EHR systems. Although the proportion of homes that met all accreditation standards was significantly higher for those with EHR than for homes with paper records, only 13 RAC homes did not meet one or more expected outcomes. 12 used paper records and nine of these failed the expected outcome for information systems. The overall contribution of EHR to meeting aged care accreditation standard in Australia was very small. Risk indicators for not meeting information system standard were no access to accurate and appropriate information, failure in monitoring mechanisms, not reporting clinical incidents, insufficient recording of residents’ clinical changes, not providing accurate care plans, and communication processes failure. The study has provided indications that use of EHR provides small, yet significant advantages for RAC homes in Australia in managing risks for information management and in meeting accreditation requirements. The implication of the study for introducing technology innovation in RAC in Australia is discussed.     

中国医院进行JCI认证的意义和挑战分析

JCI认证是世界卫生组织认可的认证模式。通过对我国医院JCI认证的作用和意义进行探讨,指出JCI认证是医院走向国际医疗市场的通行证,能有效地增强全院全员的质量安全意识,建立起适合医院的质量标准和操作流程,提高医院同质服务水准,提高医院内涵,促进品牌提升。同时,JCI申评和认证需要面对如标准理解困难、医院具体落实困难、高标准后勤保障、申评花费较高、国情体制差异等因素。JCI是一项系统工程,在我国医院是可行的,认证是有条件的,医院管理者应结合实际看待JCI认证。     

新一轮医院评审的政策建议

为不断完善医院评审评价体系建设,本文从理论和实践的角度,对我国现有的医院评价标准、方法和国际先进经验进行梳理,结合我国医院管理体制,办院模式和几轮医院等级评审实践进行探讨,在分析积累的经验和存在的问题基础上,提出了新一轮医院评审的政策建议。     

我国医务人员职称评定现状及应对策略的探讨

医学职称评价标准对广大医学工作者工作价值观和专业技术能力的发展具有重要导向作用,但职称评定又历来是最棘手且争议最多的问题。本文通过综合评价我国医务人员职称评定的现状及存在的问题,探讨医务人员职称评定的标准及可能的发展方向,为使职称评定能够真正成为医学人才专业技术能力、工作业绩和科研学术水平的标志提供可参考的资料。     

借助国际医保认证体系 制订中医服务认证标准

介绍了英国保柏＂管理质量服务＂（Managing Quality Services）国际医保认证体系的宗旨及体系分层、认证过程、优势与局限性,并由此得出制订中医服务认证标准并使其融入国际医保认证体系,实现中医服务国际化的可能性。     

现代医院发展模式与评价体系建设探讨

以医院评价体系建设为主线,在分析现代医院发展模式与医院评价体系关系的基础上,对现阶段医院评价的指导思想、目标与愿景、内容与标准、模式与方法、制度与规则以及评价机构建设等问题进行了研讨,并提出了相应的对策建议,为新一轮医院评价工作提供借鉴和参考。     

医学教育全球认证试点性评估的认识与实践

哈尔滨医科大学在国内首家进行了“医学教育全球认证试点性评估”,首次向世界医学教育联合会(WFME)全面展示和介绍了中国医学教育发展的情况。通过此次评估,研究和了解了医学教育全球认证标准、认证办法和基本程序;按照WFME“医学教育全球标准”的要求,在肯定本科教学质量的同时,了解和学习了国际医学教育的先进理念和思想,促进了教学改革。医学教育全球认证试点性评估实践,为推进我国医学教育认证制度提供了经验。     

国际视野下的医院认证现状与发展趋势

自1951年美国联合委员会在美国国内开展医院认证以来,国际社会不少国家和地区均先后开展了医院认证项目,极大地提升了医疗质量与患者安全水平。本文主要立足国际视野角度,分析当前国际医院认证的普遍现状与共同点,对国际医疗服务体系的变革进行观察,由此分析医院认证在未来变革浪潮中的发展趋势。     

中国高等医学教育专业认证的现状与思考

结合我国医学专业论证的现状,论述了中国高等医学教育专业认证标准体系的构建,并从认证工作的实施、论证工作的制度化、论证工作的效应等方面入手,分析了当前中国医学专业认证的主要特点,探讨了中国医学专业论证工作进一步实施需思考和解决的问题,并提出了相应对策与建议。