80例年轻恒牙外伤后牙髓处理分析

目的通过对年轻恒牙外伤后牙髓处理结果分析,了解影响年轻恒牙外伤后牙髓预后因素。方法对2007年5月—2011年6月在该院就诊且治疗信息完整的观察期不低于6个月的脱出性损伤80例患者进行回顾分析。结果 115颗脱出性损伤恒牙在6～18个月的观察期中牙髓坏死18颗（占15.65%）,其中牙齿振荡牙髓坏死率为3.85%、不全脱位坏死率为9.43%、部分脱出坏死率为23.08%、侧方移位坏死率为50.00%、挫入移位坏死率为75.00%,以挫入移位患牙牙髓坏死率最高,牙齿振荡牙髓坏死率最低,且牙根发育成熟的患牙牙髓坏死几率高于发育未成熟患牙。18颗牙髓坏死中,14颗在3个月内坏死,损伤发生超过2h就诊处理的患牙牙髓坏死率达77.78%。结论年轻恒牙外伤后牙髓坏死同年轻恒牙外伤类型、就诊时间、牙根发育等情况有关,后就诊时间越及时,治疗后牙髓预后越好。     

根尖成形术治疗年轻恒前牙冠折的疗效分析

目的通过对年轻恒牙外伤后冠折行根尖成形术的结果分析,了解年轻恒牙外伤后牙髓预后因素。方法对2009—2012年在该院就诊48例患者进行分析。结果 62颗牙齿冠折的年轻恒牙2年的观察期中,10颗牙髓感染坏死。结论年轻恒牙外伤冠折后,根尖成形术是治疗年轻恒牙冠折的一种较为可靠的方法。     

58例年轻恒牙外伤冠折的处理分析

目的：探究年轻恒牙外伤冠折的临床处理方法及效果。方法选择该院2009年3月—2014年9月口腔科门诊就诊年轻恒牙不同程度的外伤冠折的患者58例,依据不同临床表现分别给予直接盖髓术,活髓切断术,根尖诱导术治疗后对患牙进行随诊观察。结果治疗成功患牙52颗,占89%。结论对于年轻恒牙的外伤冠折,选择好正确的治疗方法,大多数患牙能保存牙髓活力,牙根能继续发育,永久性修复后患牙功能良好。     

牙髓血管再生术治疗13例年轻恒牙感染根管的疗效观察

目的观察年轻恒牙感染根管牙髓血管再生治疗的临床疗效,评价年轻恒牙血管再生治疗的可行性。方法 选取13例(16颗)牙髓感染或根尖周炎的年轻恒牙为研究对象,采用患牙常规开髓引流,2.5%次氯酸钠溶液冲洗根管,封氢氧化钙糊剂进行根管消毒。待临床症状消失后,无菌K锉刺破根尖周组织进行根管内引血,采用MTA充填、复合树脂进行冠方封闭。术后定期观察。结果 9颗术后牙根根尖周病变愈合,根管腔变小,牙根形成,其中有6颗根尖孔闭合; 4颗根尖孔闭合的患牙电活力测定显示有反应,3颗根尖周病变消失,牙根继续发育,根管壁增厚,牙根长度增长,根尖孔未闭合; 1颗失败,根尖周病变未消除。 结论 牙髓血管再生术是治疗年轻恒牙感染根管的有效方法。     

部分活髓切除术治疗年轻恒牙冠折露髓34例临床疗效分析

目的探讨部分活髓切除术治疗年轻恒牙冠折露髓的临床疗效。方法回顾性分析我院收治34例外伤性恒牙冠折露髓患者共39例牙。结果成功23颗,有效12颗,失败4颗,成功率为89.7%。其4颗牙改作中有3颗因充填体或暂封物脱落,引起急性牙髓炎,1例出现根尖肿胀。术后随访3～12个月,除4颗牙改作根尖诱导成形术外,其余患者均恢复良好,X线检查有牙本体桥形成,牙根有继续发育或发育完成的表现,无根尖牙周病发生。结论活髓切断术仍为治疗年轻恒牙外伤冠折成功有效的方法,在进行切除时应尽可能保存牙髓活力以便牙根发育继续完成,利于在临床中使用。     

30例年轻恒前牙外伤后的烤瓷冠修复

牙外伤是儿童牙科的常见病。生长发育期的年轻恒牙受外伤、撞击后易导致牙体缺损、牙脱位及牙髓组织损伤，常见为釉牙本质冠折。自1999—2002年我科共选择30例年轻恒前牙冠折患者予以烤瓷冠修复，取得了较为满意的疗效。现报告如下。     

20例年轻恒牙外伤冠折的治疗与分析

年轻恒牙外伤冠折在临床上很多见。如果处理不当,可导致牙齿变色,根尖周病变,牙根发育停止,妨碍美观,给患者身心健康带来一系列不良影响。目的:通过分析20例(24颗)年轻恒前牙外伤冠折实例,讨论外伤冠折牙的临床处理方法及效果。方法:对24颗年轻恒前牙外伤冠折根据不同症状、病史等分别进行了间接盖髓术、活髓切断术、根尖诱导术、根管治疗术,单项治疗方法失败者又进行了其他治疗方案的补救。结果:24颗冠折牙经过以上不同的方法治疗,均取得了良好的治疗效果。结论:年轻恒前牙外伤性冠折,应尽可能保存并保持活牙髓或根尖部牙乳头,以促进牙根继续发育,利于修复。     

Vitapex做盖髓剂行年轻恒牙活髓切断术的临床研究(附65例报告)

年轻恒牙由于牙根尚未形成 ,一旦牙髓失去活力 ,牙尖乳头受到损伤 ,则牙根无法正常形成 ,影响其以后的咀嚼功能或牙冠缺损的进一步修复。对于外伤致冠折露髓的年轻恒牙前牙及畸形中央尖并发冠髓炎的患牙 ,保留根髓活力对于促使其牙根顺利形成至关重要。从 1999年 6月开始 ,作者对以上情况的患牙用含氢氧化钙和碘仿的Ｖｉｔａｐｅｘ糊剂做盖髓剂行活髓切断术 ,取得了满意的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :年轻恒牙前牙外伤 ,露髓直径 >1ｍｍ ,或外伤时间过长 ,不能行直接盖髓术的患儿35例 ,共 35颗前牙 ;年轻恒牙畸形中…     

浅谈年轻恒牙创伤后的处理

目的总结年轻恒牙创伤后的治疗特点。方法对2006年—2012年医治的65颗创伤年轻恒牙的临床资料进行回顾性分析。结果治疗2年后随访有55颗牙髓活力正常;7颗牙髓活力减弱,无根尖吸收;3颗因发生牙内吸收,患牙松动而拔除。结论年轻恒牙创伤后只要及时有效地进行治疗,多数能保存活髓,牙根继续发育预后较好。     

成年恒牙再植根管治疗的疗效观察

目的探讨成年恒牙再植前行根管治疗与保留牙髓的疗效差别.方法对54例成年恒前牙患者的118颗患牙行再植术,分为根管治疗组和保留牙髓组进行对照.结果 1年后根管治疗组的再植成功率为83%,基本成功率为8.3%,保留牙髓组的再植成功率为43%.基本成功率为23%,保留牙髓组发生牙髓坏死的为35颗.牙根吸收27颗,牙齿松动16颗,失牙18颗;根管治疗组牙根吸收8颗,牙齿松动4颗,失牙5颗.两组失牙率有显著差异性.结论成年恒牙再植前根管治疗可有效的预防牙髓坏死及根尖周病,提高再植成功率.     

Wellpex在年轻恒牙根尖诱导形成术中的作用

目的 探讨Wellpex 根尖诱导成形术在治疗未发育完成的年轻恒牙牙根时的效果.方法 实验组:89颗牙用注射式Wellpex糊剂进行根充;对照组:85颗牙用Ca(OH)2糊剂导入根管内,直到根管充满.结果 实验组的治疗效果明显好于对照组,长期观察实验组的疗效也优于对照组.结论 注射式Wellpex糊剂根管填充治疗未发育完成的年轻恒牙牙根的牙髓感染、牙髓坏死或根尖周病时可以保存活的根髓或牙乳头,使患牙的牙根能继续发育完成,提高年轻恒牙保存的效果.     

治疗年轻恒上前牙外伤性冠折的临床分析

目的探讨总结年轻恒上前牙外伤性冠折的临床治疗方法以及治疗效果。方法本文选取2011年1月至2016年2月在本院接受相关治疗的年轻恒上前牙外伤性冠折患者的患牙共53颗作为研究对象,对相关临床资料进行回顾性分析,总结相应的治疗方法,同时对患者均进行为期2年的随访,探讨临床疗效。结果本研究53颗患牙中,牙本质暴露但牙髓未露的患牙为18颗(33.96%),冠折露髓的患牙为21颗(39.62%),单纯釉质折断的患牙为14颗(26.42%),在接受相应的治疗之后,随访2年结果显示,保存活髓的患牙共31颗(58.49%),保存根髓并且牙根继续发育的患牙共16颗(30.19%),存在牙髓坏死情况的患牙共5颗(9.43%),通过给予根尖诱导成形术使患牙形成根尖封闭,另有1颗(1.89%)患牙的牙髓活力有所减弱。结论对于发生外伤性冠折的年轻恒上前牙如果能够及时给予有效的治疗措施,通常可以使患牙的根髓或者活髓得以保存,并且能够使牙根得以继续发育,患牙常可以有较好的预后效果。     

氢氧化钙和洗必泰在年轻恒牙外伤后牙髓血运重建中的疗效

目的 评估氢氧化钙和洗必泰作为根管内药物,在治疗年轻恒牙因外伤致牙髓坏死后行牙髓血运重建治疗中的效果.方法 从2014年10月至2015年10月在安徽省立医院口腔医学中心门诊就诊患者中选取8例因外伤致年轻恒牙牙髓坏死的病例,术前记录患牙情况、X线片记录牙根发育情况,术中应用氢氧化钙和2％洗必泰凝胶作为消毒灭菌药物行牙髓血运重建术,术后2周及每6个月复查,并记录患牙发育状况.结果 术后2周复诊,所有患牙均无自觉症状和根尖炎的临床症状;18个月后7颗患牙临床检查无异常,X线片显示牙根继续发育,1颗患牙在术后6个月治疗失败改行根尖诱导成形术.结论 氢氧化钙和洗必泰作为根管内消毒灭菌药物在年轻恒牙的牙髓血运重建术中可以促使牙根继续发育,并且不会诱发牙冠变色.     

儿童恒前牙外伤根析的处理

儿童恒前牙外伤在口腔门诊、急诊工作中是常见的创伤,不完全统计１９９７年我科恒前牙外伤儿童３２名,外伤牙４３颗,其中根折４颗,占外伤牙的１１％。外伤时的年龄１０～１３岁,全都是牙根发育完成的恒牙。本文目的,在于结合临床病例,讨论根折牙的有关治疗问题。１...     

年轻恒牙外伤固定治疗技术的研究进展

近年来,随着生活水平的提高,少年儿童户外活动出现多样化,年轻恒牙外伤发生率也呈明显上升趋势。年轻恒牙外伤是口腔科急诊中的多发病常见病。年轻恒牙的特点是其牙根尚未发育完全,根尖未完全闭锁,牙周组织中其关键固位作用的牙周韧带发育欠完善,牙周韧带面积远不如成年恒牙。因此年轻恒牙固位力较差,承受外力能力相对薄弱,在受到撞击时很容易发生移位损伤。受伤后也容易出现牙髓组织坏死牙根发育停止,甚至根尖周组织感染,牙根吸收等并发症。对于年轻恒牙来说适度可靠的固定技术是治疗成功的关键。目前年轻恒牙外伤固定技术是新材料辅助粘接树脂为主的弹性固定,已有逐渐取代传统钢丝牙弓夹板固定技术的趋势。     

32例创伤性露髓牙的保髓治疗分析

牙体创伤发生冠折露髓、切角缺损露髓及意外穿髓的病例多见于青少年.对于新近萌发的或早期萌发的外伤恒牙,牙根发育尚未完成,保存牙髓活力是牙根继续发育的主要因素.在治疗中,一般根据牙髓外露的程度、时间及牙根发育状态而采用不同的保髓治疗方法.现将我院1997～1999年治疗的32例露髓牙分析报道如下.     

氢氧化钙糊剂在年轻恒牙牙髓切断术中的应用

目的探讨氢氧化钙糊剂用于年轻恒牙牙髓切断术的临床效果。方法对2016年1月～2017年11月来我科就诊的46例患儿的外伤冠折露髓后行牙髓切断术的51颗年轻恒前牙的治疗效果进行比较分析及随访观察。结果经过1～2年的随访观察,51颗年轻外伤恒牙行牙髓切断术后,成功45颗,失败6颗,成功率为88.2%。不同治疗时间段患者治疗效果对比显示,外伤后就诊越早,露髓孔感染的机率越小,牙髓切断术的成功率就越高,其差异有统计学意义(P0.05)。伤后1～24 h治疗的43颗牙(40例)总有效率为93.0%。结论氢氧化钙糊剂具有很好的杀菌消毒作用,对组织无刺激,可诱导牙本质桥的形成,能有效地保护年轻恒牙的根髓活力,使年轻恒牙的牙根继续发育,并形成良好的根尖形态,建立正常的根尖周组织结构,是年轻恒牙牙髓切断术的首选盖髓剂。     

活髓切断术治疗年轻恒前牙冠折损伤

年轻恒前牙外伤冠折,都会不同程度的影响牙根的继续发育。治疗时应以保持牙部牙髓活力,促进牙根继续发育形成为目的。本文对40例外伤冠折露髓患牙采用活髓切断术进行治疗,并追踪复查,结果活髓切断术疗效好,成功率高,治疗后牙根得以继续发育,根尖孔形成完好。现报告如下:1材料与     

富血小板纤维蛋白应用于年轻恒牙牙髓血运重建术的临床研究

目的：比较富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin, PRF）牙髓血运重建术和经典牙髓血运重建术对患儿年轻恒牙的临床治疗效果。方法：选择16例患儿的18颗牙髓坏死伴或不伴根尖病变的年轻恒牙,行PRF牙髓血运重建术,选择同期行经典牙髓血运重建术的20例患儿的22颗患牙作为对照组。所有观察患儿／患牙均符合纳入标准,术后定期复查,对其临床表现及X线片进行评估及测量。通过治疗前后的临床记录及影像学资料评价治疗的成功率,并测量和比较治疗前后X线片上患牙的牙根长度、根管壁厚度及根尖孔大小的变化。结果：复查时间6~16个月,两组患儿的大部分患牙症状消失,根尖周病变得到控制或愈合（研究组17/18,对照组21/22）,研究组患牙治愈率（83.3%）和对照组患牙治愈率（68.2%）的差异无统计学意义(P=0.446)。影像学结果显示,两组患儿年轻恒牙牙根均有一定程度发育,表现为牙根继续增长,根管壁增厚,根尖孔缩小（研究组15/18,对照组15/22）。研究组患牙根管壁增厚程度较对照组明显（P=0.039）, 两组的牙根长度增加（P=0.411）及根尖孔大小缩小（P=0.737）的差异无统计学意义。在牙髓活力恢复（P=0.517）、根管内钙化(P=0.324)及牙冠变色(P=0.386)方面,两组间差异也无统计学意义。结论：PRF牙髓血运重建术和经典牙髓血运重建术对患儿年轻恒牙的治疗效果均较好,但PRF牙髓血运重建术促进患儿年轻恒牙根管壁增厚的效果优于经典牙髓血运重建术。     

部分活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓临床分析

目的评价部分活髓切断术在临床对年轻恒牙冠折露髓的治疗结果。方法回顾性分析38例年轻恒牙冠折露髓患者的临床资料。结果 40颗患牙通过部分活髓切断术治疗后,37颗牙治疗成功,3颗牙治疗失败,成功率为92.5%。结论部分活髓切断术是治疗年轻恒牙冠折露髓有效的方法,牙髓能够长时间保存,为使该治疗方法最大程度获得成功应尽可能使覆盖材料及盖髓剂不脱落,使牙髓保存活力、牙根继续发育,该方法与其他方法比较具有明显优势,能够不受就诊时间及露髓孔大小的影响,操作便捷,临床价值高。