干细胞表面标志物CD133与大肠癌的研究进展

<正>大肠癌(colorectal carcinoma)是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变,包括结肠癌和直肠癌,是常见的消化道恶性肿瘤之一,预后不良,死亡率较高。全世界每年有近100万的新发病例,至少有50万患者因其而死亡。     

结肠癌早期诊断及预防措施

<正>结肠癌(colon cancer)是消化道最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年有110万新发病例,约50万人因此死亡~([1]),从全球范围看,欧洲和北美发病率较高~([2])。但是随着我国人口老龄化、饮食结构脂肪成分增多以及结肠癌普查工作的开展,结肠癌在我国的发病率呈逐年上升的趋势,发病年龄也有年轻化趋势~([3])。因此,降低我国结肠癌的发病率和死亡率是亟待解决的公共卫生问题。研究发现,结肠癌的预后与诊治时机密切相关,早     

大蒜素和硒预防消化道肿瘤的远期效果观察

目的评价大蒜素、硒预防消化道肿瘤的远期效果。方法以1989—1991年在山东省胃癌高发区栖霞县进行的服用大蒜素、硒预防胃癌的干预研究的队列为对象，随访到2001年收集各种死因死亡及相关资料，分析其预防消化道肿瘤的远期效果。结果停药后5年(1992—1996年)干预组总肿瘤和消化道肿瘤的累积死亡率相比于对照组分别下降了45．5％和41.2％，其中胃癌下降63．6％。经分层分析，干预组男性相应的累积死亡率比对照组分别下降51.5％、51.5％和67.7％，相对危险度分别为对照组的0．48、0.47和0.30倍，差异有统计学意义；干预组女性相对危险度分别为对照组的0.74、0.92和0.70倍，差异未见统计学意义。停药后6—10年(1997—2001年)两组男女性各类癌症累积死亡率差异无统计学意义。结论服用大蒜素、硒能有效预防消化道肿瘤的发生，其保护率可达50％并维持到停药后5年。     

少吃鸡头鸭头鱼头

如果把胃癌、结肠癌和大肠癌等各种消化道的癌症疾病都归总在一起，那么消化系统的癌症则位居所有肿瘤的第一位。上海市消化疾病研究所所长萧树东教授提醒大家．每年做一次大便隐血测试，将能尽早预防并及时发现肠道癌病变。     

调查显示：40％的人服用镇痛药后会出现恶心呕吐

由于疼痛而乱用镇痛药，容易导致出现溃疡、出血、胃肠道穿孔等胃肠道副作用。 对13000人的专项抽样调查显示，40％的人服用镇痛药后会出现消化道症状，如恶心、呕吐、     

围术期输血与结肠癌患者长期生存率的相关性研究

目的探索围术期输血对结肠癌患者长期生存率的影响。方法回顾性收集2010年1月至2017年6月于安康市中心医院住院并首次行结肠癌根治术的患者,收集患者性别、年龄、病灶位置、分化程度、淋巴结转移、肿瘤浸润深度(T分期)、ASA分级、手术方式、围术期输血、术后化疗、复发等指标,并定期进行随访。结果本研究回顾性收集了500例结肠癌患者,根据病例是否进行围术期输血,将其分为观察组(n=140)和对照组(n=360)。COX多因素回归分析发现,影响结肠癌患者围术期输血率的相关因素包括性别、年龄、ASA分级和手术方式(P0.05)。单因素分析结果显示,与对照组相比,观察组患者平均住院时间更长、死亡率更高、生存率也更低(P0.001)。采用COX回归模型分析围术期输血与不同ASA分级结肠癌患者长期生存率的相关性,结果显示围术期输血与II、III级结肠癌患者的肿瘤特异性生存率显著相关(P0.001),并且与I、II、III级结肠癌患者的总生存率显著相关(P0.001)。结论围术期输血与结肠癌患者的长期生存率具有相关性,接受围术期输血的患者预后效果差,肿瘤特异性生存率和总生存率都显著降低。     

日常饮食与肿瘤之前的相关性

国际癌症研究中心调查发现,肿瘤的发生与死亡在世界范围内呈明显的上升趋势,2010年全球癌症发病与死亡人数分别上升到2166万及926万.我国每年由于肿瘤死亡的人数也远远超过心脑血管疾病的死亡人数,其中肺癌、肝癌、消化道肿瘤以及乳腺肿瘤死亡人数又占所有肿瘤死亡人数的50%以上.早在1981年,世界卫生组织(WHO)就曾提出1/3的肿瘤是可以预防的,其中饮食作为肿瘤预防的重要手段之一,被认为与高达80%的大肠、乳腺和前列腺肿瘤的发生有关,因此养成良好的饮食习惯对肿瘤预防具有重要的指导意义.     

加强肿瘤毒理学研究,降低环境致癌风险

据国际癌症研究组织(IARC)报道,2002年全世界新发肿瘤人数为1 100万人,当年死亡病例达700万人,2008年全球新发病例和死亡人数分别增至1 270万人和760万人,预计到2030年肿瘤死亡人数每年将达1.2亿.肿瘤已是排在全世界死亡率第一位的疾病.近20年来,肿瘤的发病率正以每年3％～5％的速度快速增长,肿瘤已成为影响人类健康的头号问题. IARC 1970年就指出,80％～90％的人类癌症与环境因素有关,主要是化学因素,约占90％以上.目前,有关肿瘤的病因学研究也显示90％的肿瘤与环境中致癌因素有关.2012年8月IARC公布了953种有害因素的致癌性评估,其中对人体有致癌作用的为108种(1组);可能对人体有致癌作用的为334种,包括很可能对人类有致癌作用的64种(2A组),有可能使人类致癌的272种(2B组);现有证据表明不能使人类致癌的有害因素为508种(3组);很可能是非致癌物的为1种(4组)….其中包括物理因素、化学因素及生物因素.毒理学是研究外源性化学物及物理和生物因素对生物有机体的有害作用及其作用机理与预防、救治或改善措施的综合学科.当今在肿瘤学的边缘学科中有肿瘤病理学、肿瘤药理学等,今后还必将出现肿瘤毒理学.应用毒理学的理论与研究方法研究肿瘤即为肿瘤毒理学.     

宫颈癌的预防措施及研究进展

宫颈癌(cervical cancer)是女性的常见肿瘤,在发展中国家,发病率和死亡率在女性所有肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌[1].全世界每年新出现的宫颈癌病例有53万,死于宫颈癌27.5万[1].据预测,到2030年,全球新出现的宫颈癌病例增加至85万[2].我国每年新发生的宫颈癌病例为5.8万,死亡2.0万[3].此外,宫颈癌在年轻女性中的发病率近年有明显的上升趋势[4,5].已经发现,几乎所有的宫颈癌由人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)引起6,7].由于宫颈癌是由病毒感染引起,而且从感染到发病有10多年的潜伏期,所以宫颈癌是一种可预防的肿瘤.该文对宫颈癌一级预防和二级预防的措施及研究进展进行综述.     

阿斯匹林能降低绝经后妇女胰腺癌发生率

美国明尼苏达大学一项研究报告显示，定期服用阿斯匹林可降低绝经后妇女的胰腺癌发生率。胰腺癌是一种少见但死亡率较高的肿瘤，在肿瘤死亡中占第四位。美国癌症学会估计，美国每年约有3万人被诊断为胰腺癌，2．9万例患将死于胰腺癌。因此，如何预防胰腺癌的发生极其重要。该项研究共纳入28000名绝经后妇女，观察7年（1992～1999年）结果显示，应用阿斯匹林的绝经期妇女，胰腺癌发生率比未用阿斯匹林的妇女下降43％。服用阿斯匹林越多，发生胰腺癌的危险越小。其他非甾体消炎镇痛药则没有类似效果。     

关于宫颈癌疫苗——你要知道的一些知识

正宫颈癌是最常见的妇科肿瘤。据统计,全球每年新发癌症约8%为宫颈癌,在中国,每年宫颈癌的新发病例约有13.15万人,死亡病例约3万人,约占世界新发病例数的28.8%。人类乳头瘤病毒(HPV)感染是导致女性宫颈癌的元凶。宫颈癌疫苗是世界上首支预防肿瘤的疫苗,所以一经问世便引起了广泛关注。目前,世界上很多国家都在应用宫颈癌疫苗预防HPV     

直肠癌根治的四项基本原则

大肠癌包括结肠癌和直肠癌，其发病率在全球处于上升趋势，平均每年递增2％，在欧美国家死亡率居肿瘤死亡第2位。我国调查显示，结直肠癌平均死亡率为4．54／10万，居癌症死亡第5位。     

西安地区消化道肿瘤高危人群定期内镜随访筛查遵医行为情况及相关因素分析

目的 探讨西安地区消化道肿瘤高危人群定期内镜随访筛查遵医行为情况及相关因素分析。方法 2018年1月—2019年9月，以西安市为研究地区，招募≥18岁当地居民，筛查出消化道肿瘤高危人群，统计其内镜随访筛查遵医行为情况，严格遵医嘱定期接受内镜随访检查者纳入遵医组，未遵医嘱定期接受内镜随访者纳入未遵医组，比较两组临床资料，并对受试者内镜随访筛查遵医行为进行单因素与多因素logistic回归分析，采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)评价logistic回归模型预测内镜随访筛查遵医行为的价值。结果 共纳入136例消化道肿瘤高危人群，39例(28.68%)严格按医嘱接受内镜检查，剩余97例(71.32%)未遵医接受内镜检查；教育层次大专及以上(OR=0.416,95%CI:0.227～0.506)、家庭年收入≥10万元(OR=0.368,95%CI:0.351～0.766)、有胃肠道相关症状(OR=0.255,95%CI:0.142～0.373)、有早癌知识教育史(OR=0.717,95%CI:0.601～0.808)、每周非工作时间≥2 d者(OR=0.354,95%CI:...     

微波热疗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效观察

目的：分析晚期消化道肿瘤疾病特点、治疗需求，评价微波热疗联合化疗治疗的优势。方法：选择2019年1月～2020年4月本院诊治的80例晚期消化道肿瘤疾病患者，进行随机法分组治疗，伦理委员会批准。对照组患者采取常规化疗治疗，观察组患者采取微波热疗联合化疗治疗。比较2组晚期消化道肿瘤患者的治疗情况，包括疾病近期疗效、生活质量以及骨髓抑制、胃肠道反应、血象异常不良反应发生情况。结果：近期疗效方面，观察组晚期消化道肿瘤患者的总有效率90.00%明显高于对照组的65.00%(P<0.05)；不良反应发生情况比较，观察组晚期消化道肿瘤患者的骨髓抑制（12.50%）、胃肠道反应（5.00%）、血象异常（2.50%）不良反应发生率均低于对照组（P<0.05）；生活质量方面，观察组晚期消化道肿瘤患者的生活质量评分（88.80±6.60）分高于对照组（P<0.05）。结论：与单纯化疗治疗比较，联合微波热疗治疗晚期消化道肿瘤提升了疾病近期治疗效果、患者安全性，提升了患者的生活质量，是有效的治疗方案。     

肿瘤早期检查的重要性

随着社会的经济发展,饮食结构的变化,生活节奏加快和人口的老龄化,肿瘤的发病率逐年上升。据统计,我国现在每年患肿瘤者超过200万人,死于肿瘤者为150万人(此数据不包括农村边远地区),仅次于心脑血管疾病,占第二位。虽然在治疗肿瘤的手段、药物技术水平及供给能力上已较过去有了     

育龄妇女缺铁性贫血的合理诊断

成年缺铁性贫血常由胃肠道出血引起，偶尔也有铁吸收不良或饮食中缺乏铁等原因，但90％以上的育龄妇女发生这种贫血的原因是月经失血过多或妊娠；所以，育龄妇女患缺铁性贫血时很少考虑消化道的问题。然而，Bini等人的研究提示，这种情况可能使相当数量有严重胃肠道异常的妇女漏诊。研究者分析了186名患缺铁性贫血育龄妇女为期5年的内窥镜检查结果，发现12％的人有胃肠道异常，其中结肠癌6人、胃癌5人、大肠腺癌3人。胃肠道损伤的诊断指标是：粪潜血阳性、血红蛋白低于IOg／山或伴有腹部症状，被确诊的癌和腺癌都发生在40岁以上的育龄妇女…     

阿斯匹林可减低乳腺癌的危险性

应用阿斯匹林治疗疼痛，至今已有2000多年的历史，近年来阿斯匹林又被用干预防结肠癌和某些心脏病的发作。美国一项新的研究结果表明，阿斯匹林及其与之相类似的药物可减低乳腺癌发病的危险性。研究人员通过对511例乳腺癌患者和1534名健康妇女的调查，发现每周服用阿斯匹林或布洛芬至少3次，持续时间达5年者，其罹患乳腺癌的危险性可降低33％。美国每年大约有18万人患乳腺癌。尽管乳腺癌患者10年生存率近年有所提高，但据统计1995年死于此病的患者仍达4．6万。如果上述研究结果能得到进一步证实，阿斯匹林和布洛芬以及其他非类固醇类抗炎药…     

育龄妇女缺铁性贫血的合理诊断

成年缺铁性贫血常由胃肠道出血引起，偶尔也有铁吸收不良或饮食中缺乏铁等原因，但９０％以上的育龄妇女发生这种贫血的原因是月经失血过多或妊娠。所以育龄妇女患缺铁性贫血时很少考虑消化道的问题。然而，Ｂｉｎｉ等人的研究提示，这样可能使相当数量有严重胃肠道异常的妇女漏诊。研究者分析了１８６名患缺铁性贫血育龄妇女为期５年的内窥镜检查结果，发现１２％的人有胃肠道异常，其中结肠癌６人，胃癌５人，大肠腺癌３人。胃肠道损伤的诊断指标是：粪潜血阳性，血红蛋白低于１０ｇ／ｄＬ或伴有腹部症状、体征被确诊为癌和腺瘤者均为４０…     

晚期胃癌治疗的新选择

胃癌是第四大最普遍的被诊断出的癌症，同时也是全球第二大与癌症相关的死亡原因。仅在欧洲，每年有近14万人死于胃癌。有胃肠道上部出现的肿瘤中，食管癌在西方更为普遍，而胃癌主要出现在东方。[编者按]     

肝癌病因与预防对策

我国肝癌在恶性肿瘤死亡率中高居第三位。每年有11万人死于肝癌,占全世界肝癌死亡数的45％。主要原因是我国有1.2亿乙肝病毒携带者,每年还约有100万新生儿由于其母亲为乙肝病毒携带者而感染上乙肝病毒,其次是黄曲霉素、饮水污染与肝癌发病密切相关,长期大量饮酒也与肝癌相关。 肝癌预防分为四级预防。一级预防(病因预防)概括为,“改水、防霉、防肝炎”以及化学预防(加添硒元素)。二级预防即“早查、早诊、早治”。三级预防(临床治疗)可归纳为“积极、综合、特异”。积极包括再切除、再次拴塞治疗、再次瘤体内无水酒精注射等;“综合”包括手术、介入化疗、免疫及中药等综