顺产后6天,阴道大量流血2小时

1病历摘要 患者,33岁,G1P0,因顺产后6天,阴道大量流血2小时,于2011年1月12日急诊入院.患者于2011年1月6日因孕37+1周,头位,胎膜早破入住我院.当天晚上23:08顺产一活女婴,体重2905 g,产程顺利,总产程6小时13分,胎盘、胎膜完整.产后恢复好,产后第1天、第2天宫底均脐下2指,恶露量少.     

产后42天子宫内翻一例

患者 2 5岁 ,孕 1 产 1 ,因产后 42 d阴道内有肿物脱出 5 d,于 2 0 0 0年 10月 17日入院 ,末次月经 1999年 11月 2 4日 ,2 0 0 0年 8月 31日在当地医院足月顺产一男婴 ,重 3 5 0 0 g,胎儿娩出后约 10 m in,助产者压迫子宫和牵拉脐带协助胎盘娩出 ,产时出血不多 ,亦无疼痛及休克史 ,产褥期产妇休息好。产后血性恶露持续 16 d转为白色恶露 ,产后第 30天又出现阴道流血 ,量如月经 ,自服止血药后流血减少 ,10月 12日即产后第 42天因便秘 ,排便时用力迸气突感有肿物脱入阴道 ,当时无疼痛感 ,仅感下坠故未就医 ,10月 14日阴道流血再次增多而到当地…     

足月顺产后8天,上腹痛5天

正1病历摘要患者,25岁,因足月顺产后8天,上腹痛5天,于2017年2月22日16时急诊转入本院救治。孕13周起患者于外省某二级医院建卡产检共14次,孕期经过顺利,未发现明显异常,孕期体质量增加18 kg。于2017年2月14日(孕40+3周)自然临产,顺娩一活婴,体质量2750 g,产后因胎膜残留行清宫术,无发热。产后多卧床休息,下床活动较少,产后3天无明显诱因突发上腹     

子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入一例——附文献分析

一、病例摘要患者24岁,孕3产0,2008年人工流产1次,2009年孕4月自然流产1次。因停经20＋6周,自然流产后胎盘未排出1d急诊转入南方医科大学南方医院。患者平素月经规则,末次月经2010年6月18日。于2010年11月10日无明显诱因出现下腹阵痛伴阴道少量流血,少于月经量,急诊就诊于外院,入院妇科检查时宫口已开,入院2h后娩出一死女胎。娩胎后半小时胎盘未排出,予手取胎盘术,仅取出部分胎盘组织（大小不详）。     

产后出血2天,尿少1天

1病历摘要患者23岁,因产后出血2天,尿少1天,于2006年9月19日1:30急诊由外院转入我院。患者G1P1,末次月经2005年12月25日,于2006年9月16日孕38周时在当地医院行会阴侧切后顺娩一活男婴,体重2600g,产后10分钟胎盘胎膜娩出完整。产后15分钟阴道持续大量流血,行清宫术,清出少许胎膜组织,检查宫颈未发现裂伤,会阴侧切伤口活动性渗血,常规缝合,缝合后以大纱条填塞阴道,压迫止血,置保留尿管。产后2小时出血共2500 ml,予输红细胞悬液4U、全血400 ml、新鲜冰冻血浆400 ml。产后第2天(9月18日)出现尿少,全天尿量200 ml,急转我院。既往史无特殊。入院…     

超声诊断陈旧性子宫穿孔并发卵巢输卵管异位1例

<正>患者,女,31岁,G1P1,因"发现宫腔病变23个月,经期延长伴痛经进行性加重17月"于2014年4月15日入院。2年前患者曾因顺产后胎盘粘连行手取胎盘术。术后超声示宫腔内强回声,遂行清宫术,术后腹痛明显,未做处理。产后7月患者月经恢复、量少,经期由孕前5~6天延至15~20天,月经周期无改变,伴痛经进行性加重。于当地医院行超声检查,怀疑卵巢异位,为进一步诊断和治疗就诊我院。入院超声示:子宫外形欠规则,宫壁回声不均质;右侧宫底探及3.5cm×2.9cm不均质混     

产后绒癌1例诊治教训分析

1 病例报告 患者,22岁,G2P0.2002年5月1日17时40分因妊娠39周,不规则下腹痛10小时入院.当日21时5分自然分娩一正常活婴,胎盘自娩完整,产时出血200ml,住院5天出院.产后诊断:G2 P1孕39周头位顺产活婴,出院时血红蛋白120 K/L.2002年6月18日,因"产后48天,恶露未净"拟诊"胎盘残留,滋养细胞肿瘤"再次收入院.产后恶露量中,色红,每天用3片卫生巾,均湿透;产后29天阴道流血量减少;血β-HCC＞1000 U/L.入院时体温、脉搏、呼吸、血压正常.     

阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天,心慌气促半天

1病历摘要 患者,39岁,因阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天,心慌气促半天,于2020年7月28日急诊转入四川大学华西第二医院妇产科.患者于2020年7月22日于外院足月孕阴道分娩壹男活婴,胎儿娩出后35分钟胎盘无剥离征象,阴道流血少,遂行人工剥离胎盘术,发现胎盘大部分与子宫壁致密粘连,人工剥离困难,仅剥离出胎盘...     

产后失血性休克反复静脉穿刺致筋膜室综合征1例

产后失血性休克反复静脉穿刺致筋膜室综合征１例葫芦岛市中心医院（１２５００１）妇科王雍骨科张哲美患者２４岁，住院号９６７５。产后阴道持续流血伴头晕恶心５小时于１９９６年１０月２６日入院。该患在家自然分娩一男活婴，因胎盘滞留，接生员手取胎盘后阴道仍持续流...     

26卷7期疑难病案

患者,44岁,G5P5,因发现胎动消失28天,死胎引产后15天,胎盘未娩出于2009年11月2日入我院.平时月经规则,末次月经:2009年1月12日,孕期无特殊不适,未定期行产前检查.28天前(约孕38周)孕妇无明显诱因自觉胎动消失,于当地医院行超声检查诊断为官内死胎,具体引产经过患者不能提供,于15天前经阴道顺利引产1死胎,外观未见畸形,胎盘未娩出,少量阴道流血,无明显腹痛、发热等.     

32卷7期疑难病案

正患者24岁,因孕29周早产,胎盘滞留伴阴道少量流血2天于2013年6月24日急诊入院。末次月经2012年10月3日,孕期外院建卡定期产检,无特殊。5天前因孕28+4周,阴道少许流血7天于外院住院,诊断"先兆早产",予保胎治疗(具体不详)。2天前保胎失败发生早产,经阴道以臀位娩出一死女胎,具体不详,胎儿娩出约30分钟后胎盘仍未娩出,因胎盘滞留行手取胎盘术及胎盘钳夹清宫术,手术困难,仅钳夹出少     

产后胎盘植入保守治疗成功1例

患者，女，27岁，孕足月于2004年8月21日在家中分娩一女婴，产时、产后出血不多，产后约1h胎盘未娩出即来我院，严密消毒下行阴道检查胎盘未剥离，行人工剥离胎盘未成功，又行清宫钳夹，术中胎盘粘连紧，考虑患者阴道出血量不多，即给予缩宫素、甲氨蝶呤、己烯雌酚等药物保守治疗。产后8天家属强烈要求出院。     

腹胀、血压升高3天,加重1天,顺产后1天

1病历摘要患者,41岁。因“腹胀、血压升高3天,加重1天,顺产后1天”于2006年3月4日入院。患者末次月经2005年6月26日。怀孕期间未作正规产前检查,自诉无头痛、眼花等症状。3天前无诱因出现阵发性腹胀、解粘液样便、中上腹胀痛。呕吐胃内容物数次,伴食欲减退。在当地镇医院诊治时     

宫颈缝合制止宫颈管胎盘滞留大出血一例

<正> 常×,42岁,住院号30119。产后16天持续阴道流血,量增多伴发热3天,于1991年6月1日入院。本次分娩系等6孕第3产,由乡村医生接产,产后1小时因胎盘不下,徒手剥取     

妊娠晚期自发性子宫破裂2例

例１．患者３１岁,住院号８７６０７,孕３产１,孕３０周,因突然下腹疼痛２小时,于１９９６年１月１０日急诊入院。一年前足月产一女婴,产后胎盘滞留,手取胎盘。半年前人工流产１次。末次月经为１９９５年５月２８日,妊娠过程顺利。入院当晚休息时突发下腹撕裂样疼...     

子宫角部胎盘植入并子宫破裂一例

患者 2 9岁 ,因输卵管堵塞于 2 0 0 0年 9月行右侧输卵管宫角植入术 ,术后恢复良好。末次月经 2 0 0 0年 12月 16日 ,于 2 0 0 1年 9月 16日因孕 2产 1,孕 3 9周临产入院。于当日 8时 45分顺利分娩一活婴 ,新生儿无异常 ,产妇未能自行娩出胎盘。经常规揉压宫底、加强宫缩、脐静脉注射缩宫素等处理 ,未能娩出胎盘。于胎儿娩出后 3 0ｍｉｎ行手取胎盘术。胎盘部分粘着于右侧宫角 ,娩出后发现有 3ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ缺损。予清宫术 ,清出约 10ｇ胎盘组织。产后出血 70 0ｍｌ。出现血压下降、腹痛、腹胀、四肢冰冷、意识模糊等休克症状 ,遂在…     

21卷5期疑难病案

患者,22岁。因足月产后20天,反复阴道大流血,于1996年10月12日由基层医院转入。患者20天前在基层医院自然分娩1活女婴,产时顺利。胎儿娩出30分钟后胎盘未娩出,即行手剥胎盘,完整娩出。产时出血不多,产后7天阴道突然流血,量约200ml,当地医院疑胎盘残留,行清宫术,术中出血约300ml。给予输液、抗感染、促宫缩治疗,阴道流血减少,3天后出院。1周后再次流血,量多,又回医院清宫。术中大出血,约800ml,伴休克。给予输血600ml及抗休克治疗,病情稍好转,但阴道流血未见明显减少,即转入我院。既往体健,G1P1,孕期无异常。入院查体:体温36.8℃,脉搏116/min…     

中期妊娠胎盘植入致子宫穿孔失血性休克一例

患者 2 7岁 ,孕 3产 2 ,因停经 2 1+ 5周 ,中下腹剧痛伴头昏、心慌 5h ,于 2 0 0 1年 8月 5日急诊入院。末次月经 2 0 0 1年 3月 2日。从未行产前检查 ,自觉无任何不适 ,近期无外伤史。入院前 5h弯腰抱小孩时即感下腹剧疼 ,伴恶心、头昏 ,无阴道流血 ,无呕吐。 3h后腹痛加剧 ,到当地乡诊所就诊 ,B超提示腹腔大量积血 ,急诊转入我院。患者G3P2 ,未避孕。末次生产 3年前 ,曾因胎盘粘连产后大出血行手取胎盘及清宫术。入院查体 ,体温 36 8℃ ,脉搏 12 6次 min ,呼吸2 8次 min ,血压 75 6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa)。一般情况差 ,痛苦面容…     

前置胎盘脐带帆状附着前置血管破裂致新生儿死亡1例

1病例报告患者,25岁,孕35+6周,G2P0。因孕35+6周,无痛性阴道流血半小时于2010年8月29日15时来我院门诊就诊。患者平素月经规则,经期5天,周期30天,末次月经2009年12月21日,经期、经量如常,预产期2010年9月28日。自诉孕7月余彩色超声检查提示部分性前置胎盘。孕期无阴道流血。就诊     

产后胎盘残留并脂肪组织化生一例

产后胎盘残留并脂肪组织化生一例包承文张燕萍钟丽萍患者２６岁，因产后４２天持续少量阴道流血于１９９５年４月１４日入院。患者于１９９５年３月６日在本院第一胎足月顺产１女婴，产程顺利。胎盘娩出完整，产后住院６天出院。出院后持续少量流血，色暗红，无腹痛，３月...