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1.
1病历摘要
患者39岁,孕3产1,吸宫史2次,闭经65天,阴道有少量血性分泌物7天,无腹痛,尿HCG阳性,妇科检查宫颈I度糜烂,着色,子宫鹅卵大,双侧附件未触及异常,诊断:早孕。即行人工流产术,术中探测官腔10cm,取出探针即刻发生阴道流血,立即行吸宫术,吸宫后仍有活动性出血,吸出物因出血多而辨别不清. 相似文献
2.
目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染的宫颈上皮内肿瘤(CIN)和宫颈鳞状细胞癌中的间期细胞遗传学改变。方法对HPV感染的9例CIN(其中CINⅠ2例、CINⅡ3例、CINⅢ4例)和4例宫颈鳞状细胞癌的石蜡包埋组织,应用组织切片间期细胞核原位杂交技术检测染色体11、16、17和X的数目异常,3例正常宫颈鳞状上皮作为对照。结果除2例CINⅠ的患者中被检染色体无异常外,其余11例(包括3例CINⅡ,4例CINⅢ以及4例宫颈浸润性鳞状细胞癌)均出现1条或多条被检测染色体的异常,其中4例分别发现了染色体11、17和X单体型。结论HPV16感染与11、16、17及X号染色体数目异常有关,而HPV DNA与宿主细胞染色体整合可能导致染色体的单体型出现。 相似文献
3.
目的:探讨宫颈淋巴上皮瘤样癌(LELC)的临床特征、诊治情况及预后。方法:回顾分析2017年1月至2018年12月大连医科大学附属第一医院收治的8例宫颈LELC的临床资料。结果:宫颈LELC占同期宫颈癌病例总数的3.8%。中位发病年龄54.5岁,根据FIGO 2021分期,Ⅰa1期、Ⅰa2期各1例,Ⅰb1期、Ⅰb2期、Ⅰb3期各2例。TCT阳性者4例,HPV阳性者5例。镜检:未分化的肿瘤细胞呈合胞体样生长,巢状或条索状分布,周围见丰富的淋巴细胞浸润。随访38~50个月,无复发及死亡病例。结论:宫颈LELC是宫颈鳞癌的一种特殊病理亚型,主要依赖术后病理诊断,其淋巴转移率较低,总体预后较好。 相似文献
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患者,34岁,因宫颈接触性出血3个月就诊。患者3年前因白带增多偶带有血丝就诊于当地医院,诊断为宫颈糜烂。患者曾多次用阴道栓剂及口服药物治疗。病情反复发作。于3个月前开始性生活后出现阴道流鲜血,量较多。于1周前再次就诊当地医院。宫颈涂片巴氏分级为V级,遂行宫颈活检术,病 相似文献
5.
宫颈上皮内瘤变127例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床特点及处理原则,为宫颈癌前病变的诊治提供依据。方法回顾性分析2004年1月~2004年12月在江苏省人民医院妇产科宫颈病门诊诊治的127例CIN患者的诊断方法、处理方式及随访结果。结果CIN平均年龄36岁,表现性交后出血占23.6%。11.81%同时患有下生殖道尖锐湿疣。经6~12个月随访48例CINⅢ未有复发。结论宫颈癌前病变的筛查年龄应早于35岁,而筛查时应遵循细胞学-阴道镜-组织学的三阶梯原则。CIN的处理应遵循个体化原则。 相似文献
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1 病例报告
患者,40岁,因孕5+月,阴道不规则流血3个月,加重1天,于2008年3月19日19时30分急诊入院.患者既往健康,否认慢性病病史,G4P1,初产1992年,末次人工流产2007年2月. 相似文献
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目的:探讨宫颈癌及高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ及以上,简称CINⅡ+)子宫切除术后阴道上皮内瘤变(VaIN)的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析收治的宫颈癌及CINⅡ+术后门诊规律随访时经阴道镜下活检发现的88例VaIN患者(VaINⅠ55例,VaINⅡ23例,VaINⅢ10例)的临床病理资料。结果:(1)88例患者中82例(93.18%)无明显临床症状。发生VaINⅠ的中位年龄(47.23岁)低于VaINⅡ+(50.75岁),差异有统计学意义(P0.05)。(2)CINⅡ+和宫颈癌术后发生VaIN的平均时间为22.01±4.13月,CINⅡ+及宫颈癌术后2年内发现VaIN的比率(65.90%)高于2年及以上(34.10%),差异有统计学意义(P0.05)。(3)TCT、HPV及两者联合筛查VaIN的敏感性分别为44.57%、69.31%、87.50%,差异有统计学意义(P0.05)。(4)HPV感染:61例HPV感染的VaIN患者中,高危型HPV感染58例(95.08%)。发生VaIN时HPV感染亚型与既往CINⅡ+或宫颈癌时HPV感染亚型相同的VaINⅡ+所占比例(56.00%)多于VaINⅠ(17.78%),差异有统计学意义(P0.05)。(5)共失访8例(9.09%)。50例VaINⅠ患者均未治疗,随访24例(48.00%)患者转为正常,23例(46.00%)患者为持续VaINⅠ状态,3例(6.00%)进展为VaINⅡ。未行治疗的VaINⅡ患者7例,规律随访6例,无一例进展;经手术治疗的VaINⅡ+患者24例,无一例进展为阴道癌。1例持续的阴道或外阴上皮的中重度不典型增生,共行4次手术治疗。结论:VaIN多无临床症状,易漏诊;随年龄的增加,VaIN的级别较高。CINⅡ+及宫颈癌术后2年内应密切监控VaIN的发生。HPV和TCT联合筛查能提高对VaIN的诊断。检测特定类型的HPV感染对于识别VaIN风险有一定重要性。VaINⅠ采用观察治疗可行,VaIN病变均应严密随访。 相似文献
8.
交通性残角子宫妊娠误诊为子宫穿孔1例及相关文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
患者27岁,已婚,因停经3月伴间断性下腹隐痛于2002年4月23日收入院,末次月经2001年11月20日。2002年1月4日因孕40d难免流产在外院清宫。阴道出血持续10d不净于2002年1月14日再次清宫,阴道出血2d后干净。此后月经未复潮,阴道黄水样分泌物增多,右下腹间断性腹痛,劳累后加重。既往月经规律,3~5/28d,量中,无痛经。曾3 相似文献
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淋巴上皮瘤是一种发生在鼻咽部与EB病毒密切相关的常见恶性肿瘤。发生在鼻咽部以外的此类肿瘤则被称为淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma like carcinoma,LELC),是以淋巴组织显著增生、浸润并包绕未分化癌组织为特征的较为特殊的恶性肿瘤,比较少见,多发生在前肠来源的器官。发生在阴道的淋巴上皮瘤样癌则实为罕见。现将我院收治的1例阴道上皮瘤样癌报道如下。 相似文献
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患者 2 7岁 ,因周期性腹痛 2年 ,婚后不能性交半年 ,于 2 0 0 0年 2月 11日入院。既往身体健康。至今无月经来潮。近 2年出现周期性腹痛 ,每月 1次 ,持续 4至 6天。查体 :体温 36 .8℃ ,乳房隆起。妇科检查 :腹平坦 ,未触及肿物。外阴发育正常 ,处女膜肥厚闭锁。肛诊 :盆腔正中可触及“子宫” ,如孕 2 + 个月大 ,质中 ,无压痛 ,活动可。两侧附件未触及肿物。B超检查 :子宫明显增大 ,宫体形态饱满 ,肌层回声不均。提示 :宫腔内积血 ,阴道闭锁。入院诊断为处女膜闭锁 ,先天性无阴道。于 2月 14日在腰麻下行阴道成形术 ,术中未触及宫颈 ,故征… 相似文献
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目的:探讨半乳凝素-3(Galectin-3)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞状细胞癌(SCC)中的表达及其意义。方法:选择经病理确诊为CIN和SCC患者的石蜡标本60例,以同时期因子宫肌瘤行全子宫切除患者的正常宫颈组织(NC)石蜡标本10例作为对照,采用免疫组化方法分析CIN及SCC中Galectin-3表达情况。结果:NC、CIN、SCC及SCCⅠ、SCCⅡ、SCCⅢ组Galectin-3表达阳性率分别为40.00%、50.00%、83.33%及70.00%、90.00%、90.00%。NC、CIN、SCC3组间Galectin-3表达阳性率差异有统计学意义(χ2=9.559,P=0.049);NC组Galectin-3表达阳性率与SCCⅡ期组及Ⅲ期组比较,差异有统计学意义(χ2=5.495,P=0.029)。宫颈肿瘤>2cm组Galectin-3表达阳性率高于≤2cm组,差异有统计学意义(χ2=4.690,P=0.047)。结论:SCC中Galectin-3的阳性表达与肿瘤大小有关;Galectin-3表达阳性率随宫颈病变发展而升高。Galectin-3可能在SCC的发生、进展中发挥作用。 相似文献
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病例报告 患者,女,59岁,因“发现子宫肌瘤25年”于2013年3月26日入院。患者于1988年体检B超发现多发性子宫肌瘤,最大的直径约3cm,未行处理。患者既往月经一直规律,经量较多,无痛经史。于2003年绝经,绝经后无腹痛腹胀、无不规则阴道出血。期间未复查。 相似文献
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1病例报告患者,65岁,因不规律下腹部痛半年余,进行性加重2+月于2011年3月6日入院。绝经20+年,半年余前出现排便时伴下腹疼痛,无阴道流血、流液,于当地医院行"取IUD术+诊断性刮宫术",术后病理检查未见异常且症状无明显改善。 相似文献
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闻先萍陆欣怡杨军文 《国际妇产科学杂志》2020,(4):478-480
基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid squamous cell carcinoma,BSCC)是鳞状细胞癌的特殊亚型,发生于宫颈者极为罕见。因病例数较少,对其认识亦不足,尚未建立标准诊疗方案。而合并多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant tumors,MPMT)者更为少见。现报告1例经腹直肠癌根治术(Dixon术)4年后发生宫颈BSCC的病例资料,并复习相关文献,以增加对该病的认识,同时通过本病例引起临床对多原发恶性肿瘤的重视。 相似文献
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一、病例摘要患者,女,25岁,主因"停经2个月,阴道流血半个月,发现附件肿块1 d"于2010年10月7日以"右附件肿块性质待查"收住院。患者既往月经规律,自2006年孕4个月引产后出现月经30~45 d一次,经期3~5 d,量中,无痛经,工具避孕,末次月经2010年7月底,经量正常。 相似文献
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目的:探讨肺癌肿瘤抑制因子1(TSLC-1)与人乳头瘤病毒(HPV)病毒负荷量在癌及癌前病变中的相关性。方法:收集2008—2010年就诊于兰州大学第一医院100例慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞状上皮癌患者的宫颈脱落上皮细胞,采用杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测HPV病毒负荷量,免疫组化(SP)法检测相应组织TSLC-1蛋白表达,分析两者在宫颈病变进展中的关系。结果:100例标本HPV阳性54例,1≤病毒负荷量(RLU/CO)≤100共27例,100~1 000共23例,≥1 000为4例。TSLC-1蛋白阴性为42例,阳性58例,按不同表达强度分别为“+”23例,“++”20例,“+++”15例。Spearman秩相关分析显示,HPV病毒负荷量与TSLC-1表达有相关性(rs=0.586,P=0.000)。结论:随宫颈癌前病变进展至宫颈鳞癌,HPV病毒负荷量与TSLC-1表达减低有相关性,可将两者联合检测应用于临床,预测宫颈癌前病变的进展。 相似文献
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