两种平板探测器X线摄影系统的成像剂量与成像质量的比较研究

目的 定量分析、比较非晶硅平板探测器X射线摄影系统与非晶硒平板探测器X射线摄影系统在不同成像剂量条件下成像质量的差别。方法 以非晶硅平板探测器系统和非晶硒平板探测器系统分别摄取对比度-细节体模CDRAD2.0在相近曝光剂量条件下的X射线影像,由4位独立观察者分别阅读影像,并计算所对应的曝光剂量下图像质量因子（image quality figure,IQF）,应用ANOVA分析两成像系统对比度及细节检测能力。使用X射线摄影统计学体模（TRG）测量两系统在不同曝光剂量条件下操作者特性曲线（receive operating characteristics,ROC）,应用Wilcoxon检验分析、比较两种成像技术的影像信息检测能力的差别。结果 在低曝光剂量条件下,两系统CDRAD体模影像IQF值及ROC曲线AZ值差别有显著意义,在对比度、组织细节检测能力上非晶硅平板探测器系统优于非晶硒平板探测器系统。在高曝光剂量条件下,两系统差异无统计学意义。结论 在低曝光剂量条件下,成像质量非晶硅平板探测器系统优于非晶硒系统。在获得相同的影像质量的前提下,使用前者进行X射线摄影可以降低被检者受照剂量。     

非晶体硒平板探测器DR与CR胸腰段脊柱成像的比较

目的比较非晶体硒平板探测器DR与CR系统的胸腰段脊柱照片图像质量和解剖结构可见度。方法3位放射医师在显示器上分析30对胸腰段脊柱照片图像,每对图像分别用DR和CR系统获得,并有相同的曝光指数范围。采用5点记分法进行观察者评分,评价12个解剖结构的图像质量和可见度。结果2种系统的图像质量无显著性差异(P>0.05)。3个解剖结构(L1正位横突、T11侧位上下关节突和L1侧位棘突)的显示可见度,非晶体硒平板探测器DR系统优于CR系统(P<0.05)。其他解剖结构的显示可见度无显著性差异(P>0.05)。结论非晶体硒平板探测器DR系统的胸腰段脊柱成像的图像质量和解剖可见度等于或优于CR系统。     

低剂量数字化平板探测器在子宫输卵管造影中的辐射剂量研究

目的 探讨低剂量数字化平板探测器应用于HSG检查的低辐射剂量价值.方法 分别对3组HSG检查患者应用普通数字化X线装置、数字化平板探测器及其低剂量模式进行检查,均采用自动曝光控制技术,应用RTI DoseGuard剂量面积乘积仪和RTI WinODS剂量软件检测并计算出每位患者的剂量面积乘积与有效剂量.采用配对t检验比较普通数字化X线装置与数字化平板探测器及其低剂量模式有效剂量的差异性.结果 普通数字化X线装置、数字化平板探测器及其低剂量模式的有效剂量分别为3.52mSv、1.26mSv与0.39mSv.数字化平板探测器HSG检查中的辐射剂量约为普通数字化X线装置的1/3,且差异有统计学意义（t=10.85,P＜0.01）;低剂量模式数字化平板探测器的辐射剂量约为普通数字化X线装置的1/9,且差异有统计学意义（t=17.86,P＜0.01）.结论 低剂量数字化平板探测器应用于HSG检查具有显著的低辐射剂量优势,能够降低接受HSG检查患者受孕后的出生缺陷率.     

上气道DR管电压与辐射剂量和图像质量的关系

目的 探讨成人上气道DR管电压选择与辐射剂量和图像质量的关系.方法 用聚甲基丙烯酸甲酯( PM MA)模拟成人上气道厚度和对比度细节体模(CDRAD2.O)组合,以不同管电压自动曝光控制系统(AEC)摄影,记录入射体表剂量(ESD)、剂量面积乘积(DAP)和曝光量(mAs),计算体模图像质量因子(IQF值),选定适宜管电压.结果 ESD、DAP、mAs随着管电压升高而下降,IQF值却增大,其间差异有统计学意义(F =45.15、26.41、29.26、56.53,P＜0.05).75 kV以下ESD、DAP、mAs明显增大,75 kV以上逐渐降低,75～80 kV趋于平衡.50～75 kV之间IQF值差异无统计学意义,75～90 kV之间IQF值差异有统计学意义(F=11.35,P＜0.05).不同管电压的正常人体上气道的图像质量无明显差异.结论 成人上气道DR的适宜管电压范围为75～80 kV,用IQF值对照图像质量评分可为临床评价图像质量提供依据.     

辐射剂量对头颅CT扫描图像质量的影响

目的 :探讨不同辐射剂量行颅脑CT扫描对影像质量的影响。方法 :8例正常男性志愿者用 110～ 14 0kV ,180～ 36 0mAs分四组行轴位平扫 ;各影像按颗粒均匀性、脑灰白质细节、界面清晰度和有无射线硬化等积分评定质量。结果 :共扫描 192次 ,12 0kV、2 40mAs以上组影像质量均达优良 ;130kV、30 0mAs以上组优片率更高。结论 :采用适当辐射剂量 ( >12 0kV、2 40mAs)行颅脑CT扫描能提高密度分辨力 ,增加SNR ,改善影像质量     

平板探测器DSA冠状动脉造影的临床应用及评价

目的 通过对平板探测器DSA系统与传统DSA系统冠状动脉造影图像质量进行比较和分析，评价平板DSA系统成像质量和临床应用。方法 回顾性分析与比较平板DSA和传统DSA冠状动脉造影检查软拷贝图像各50例。结果 平板探测器DSA系统优于传统DSA系统的图像质量，但会受到几个相关技术因素的影响。结论 平板探测器DSA系统在冠状动脉造影中的合理应用，能充分发挥它的优越性，保证图像质量的稳定和提高。     

平板探测器血管造影机腹部三维成像的有效剂量

本研究的目的是在模型上测定数字平板探测器血管造影机腹部三维成像的有效剂量，并确定剂量一面积乘积与有效剂量的转换系数。对身高163cm，体质量分别54、64、77kg的人形模型进行剂量一面积乘积和有效剂量测定，有效剂量分别为2．1、3．2、和4．2mSv。     

DR平板探测器的应用探讨

DR（digitied radiography）即数字化摄影。其核心部件是平板探测器（flat panel detector）。目前，应用于X射线摄影的平板探测器因构成材料的不同而分为：非晶硒平板探测器和非晶硅平板探测器。测量中表现出各自的优缺点。所以购买机器时的选型关系到临床检查的效果，有关这方面的问题，国内外都有一些报道，但多数是理论性的分析。针对使用中关注的主要问题，笔者于2003年12月对北京4家医院和广西两家医院使用中的DR分别进行现场测试。     

平板探测器与多层CT有效剂量的比较:两种方法在神经放射学中的应用对比

目的平板探测器CT(FD-CT)应用广泛。另外,3D旋转血管造影(3D DSA)应用于辅助数字减影血管造影(DSA)。本研究旨在测量与比较:①标准DSA与3D DSA;     

双源CT肺动脉成像不同扫描模式图像质量及辐射剂量的对比研究

目的 探讨双源CT肺动脉成像双能量扫描与普通扫描(单能量扫描)对图像质量及辐射剂量的影响.方法 临床怀疑肺栓塞并行炫速双源CT肺动脉成像单、双能量扫描患者各61例,按扫描方式不同分为A、B2组,A组为双能量扫描(80/Sn140 kV),B组为普通扫描(Care kV选择输出管电压).对2组图像进行图像质量评分及测量2组肺动脉CT值、空气标准差(背景噪声)并计算信噪比(SNR),同时对2组图像的辐射剂量进行对比分析,以P＜0.05为具有统计学意义.结果 2组图像质量主观评分2名观察者间一致性较好,Kappa分别为0.705、0.827,2组图像质量评分差异无统计学意义(P＞0.05);A组右下肺动脉CT值高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),其余肺动脉的CT值差异均无统计学意义(P＞0.05);A组图像噪声稍高于B组,SNR稍低于B组,差异无统计学意义(P＞0.05);A、B2组CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)有效剂量(ED)分别为(6.13± 1.09)mGy和(12.41±3.42) mGy、(172.49士41.35)mGy· cm和(332.16±115.65) mGy.cm、(2.41±0.58) mSv和(4.65±1.62) mSv,差异具有统计学意义(P=0.000),A组CTDIvol、DLP、ED较B组分别减少50.60％、48.07％、48.17％.结论 双源CT肺动脉成像双能量扫描(80/Sn140 kV)的图像质量与单能量扫描相近,X线辐射剂量较单能量扫描明显降低.     

低剂量CT结肠成像的图像质量与辐射剂量评价

目的评估低剂量CT结肠成像的图像质量,并统计其辐射剂量,探讨其临床应用价值。资料与方法对51例患者进行低剂量CT结肠成像。俯卧位扫描条件为120kV,30mAs;仰卧位扫描条件为120kV,50mAs。由两名医师盲法判定两种体位CT结肠成像的图像质量。记录每例患者接受CT低剂量结肠成像时的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并估算出有效剂量。结果结肠的CT图像质量评分:仰卧位与俯卧位各评分点之间均无显著性差异(P>0.05),其图像质量较高;肠外实质器官的CT图像质量评分:仰卧位图像可以满足诊断需要,而俯卧位图像影响诊断和观察,两者各评分点之间有显著性差异(P<0.05)。辐射剂量测定:低剂量CT结肠成像的CTDIvol及DLP比常规腹部扫描降低了约70.7%。结论低剂量CT结肠成像降低了患者的辐射剂量,结肠及腹部实质器官的图像质量满足诊断要求。     

探测器宽度对头颈CTA图像质量及辐射剂量影响的对比研究

目的探讨探测器宽度对头颈CTA图像质量及辐射剂量的影响。方法将120例行头颈CTA检查的患者分为A、B两组,每组60例。A组采用40 mm探测器;B组采用80 mm探测器,其他扫描参数及对比剂注入方式保持一致。测量主动脉弓、右侧颈内动脉甲状软骨平面及右侧大脑中动脉M2段CT值(HU)和客观噪声(SD),记录剂量长度乘积,计算信噪比及有效剂量;对所有采集及后处理图像进行主观及客观评分。结果A、B两组患者辐射剂量分别为(0.56±0.06)mSv和(0.64±0.08)mSv,A组低于B组12.5%(P<0.05);且细支动脉血管对比剂充盈A组优于B组(P<0.05),颅内血管清晰度两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在头颈CTA检查时,采用40 mm探测器宽度可保证较低辐射剂量,同时获得能够满足诊断要求的图像质量。     

肺动脉CT成像中不同扫描模式对影像质量及辐射剂量影响的对比研究

目的 探讨能谱CT扫描模式和不同噪声指数扫描模式在CT肺动脉成像(CTPA)中影像质量和辐射剂量的比较研究.方法 将体质量指数(BMI)为20～25 kg/m2的200例患者随机分成4组进行CTPA扫描,扫描范围为270～320 mm.第1组扫描模式为能谱CT扫描模式;第2～4组使用普通扫描模式,但噪声指数不同,分别为26、36、46,扫描参数为120 kV,自动管电流调制技术(Auto mA)和智能管电流调制技术(Smart mA);记录4组扫描模式的CTDIvol及DLP并取平均值,将DLP转换为有效剂量.计算上述扫描条件影像的信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR)并取平均值,请3位影像学专家对影像进行双盲法评分,用Kappa检验比较观察者评分的一致性;采用双因素方差分析比较4组患者的SNR、CNR、评分值及有效剂量.结果 不同扫描模式下4组扫描模式产生影像的SNR平均值分别为25.55 ±3.13、23.32±2.63、22.38±1.83、20.11 ±2.88;CNR平均值分别为27.71 ±3.78、25.91 ±2.38、24.87±3.38、24.28±2.36;3位影像学家对上述影像主观评价平均值分别为4.52±0.52、4.55±0.22、4.51 ±0.16、4.21 ±0.32;不同扫描模式的CTDIvol平均值分别为(17.77±2.26) mGy、(7.11±1.78) mGy、(6.07±1.16) mGy、(5.56±1.22) mGy;DLP平均值分别为(489.89±25.68) mGy、(235.69±20.68) mGy、(178.23±19.56)mGy、(160.08±19.67)mGy,并将DLP转换为有效剂量值分别为(7.33±0.36) mSv、(3.52±0.22) mSv、(2.67±0.31) mSv、(2.41 ±0.18)mSv.4组间影像的SNR和CNR值差异无统计学意义(F=4.52,P＞0.05),3名影像学专家的评分一致性较高(Kappa=0.859,P＜0.01);第4组的有效剂量较第1组低67.12％,二者间差异有统计学意义(F =29.56,P＜0.01);第4组的有效剂量较第2组低31.53％,二者间差异有统计学意义(F =23.32,P＜0.01).结论 CTPA能谱CT扫描模式和不同噪声指数(26、36、46)的普通扫描模式影像质量没有明显区别,普通扫描模式较能谱CT扫描模式的辐射剂量低;不同噪声指数扫描模式的影像质量没有明显区别,但其辐射剂量却有明显差别.     

Low-Dose Three-Dimensional Rotational Angiography for Evaluating Intracranial Aneurysms: Analysis of Image Quality and Radiation Dose

ObjectiveThis study aimed to evaluate the image quality and dose reduction of low-dose three-dimensional (3D) rotational angiography (RA) for evaluating intracranial aneurysms.Materials and MethodsWe retrospectively evaluated the clinical data and 3D RA datasets obtained from 146 prospectively registered patients (male:female, 46:100; median age, 58 years; range, 19–81 years). The subjective image quality of 79 examinations obtained from a conventional method and 67 examinations obtained from a low-dose (5-seconds and 0.10-µGy/frame) method was assessed by two neurointerventionists using a 3-point scale for four evaluation criteria. The total image quality score was then obtained as the average of the four scores. The image quality scores were compared between the two methods using a noninferiority statistical testing, with a margin of -0.2 (i.e., score of low-dose group – score of conventional group). For the evaluation of dose reduction, dose-area product (DAP) and air kerma (AK) were analyzed and compared between the two groups.ResultsThe mean total image quality score ± standard deviation of the 3D RA was 2.97 ± 0.17 by reader 1 and 2.95 ± 0.20 by reader 2 for conventional group and 2.92 ± 0.30 and 2.95 ± 0.22, respectively, for low-dose group. The image quality of the 3D RA in the low-dose group was not inferior to that of the conventional group according to the total image quality score as well as individual scores for the four criteria in both readers. The mean DAP and AK per rotation were 5.87 Gy-cm² and 0.56 Gy, respectively, in the conventional group, and 1.32 Gy-cm² (p < 0.001) and 0.17 Gy (p < 0.001), respectively, in the low-dose group.ConclusionLow-dose 3D RA was not inferior in image quality and reduced the radiation dose by 70%–77% compared to the conventional 3D RA in evaluating intracranial aneurysms.     

MSCT扫描方式对辐射剂量及图像质量影响的研究

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描方式对辐射剂量及图像质量的影响.资料与方法 采用GE 4层螺旋CT以相同的曝光量/周及扫描范围对机器自带质量控制(QA)体模进行不同扫描方式的扫描,分别以1 s/周、0.7 s/周、2 s/周的球管旋转时间和层厚组合进行序列扫描,以不同的螺距比与层厚的组合进行螺旋扫描.辐射剂量在扫描后机器自动记录的信息中获得CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、射线有效率;图像质量通过在体模图像上观察伪影、密度分辨率、空间分辨率、有效层厚,测量水的CT值及噪声、均匀性值等参数而得到评判.对不同扫描方式及组合的辐射剂量和图像质量参数进行比较,并对CTDIvol、DLP进行t检验.结果 轴向扫描2 s/,周各组合的CTDIvol、DLP相应降低;螺旋扫描随螺距比的增加CTDIvol及DLP降低,随层厚的增加DLP也增加,CTDIvol相等.轴向扫描(1 s/周)的CTDIvol及DLP低于螺距比为0.75:1的螺旋扫描(1 s/周),两组间的DLP差异有统计学意义(t=15.69,P＜0.05).螺旋扫描较轴向扫描的图像有明显伪影,密度分辨率更低,有效层厚大于标称层厚且边缘模糊,其他指标比较接近.结论 在曝光量/周及扫描范围相同的条件下,MSCT轴向扫描的辐射剂量较螺旋扫描更低而图像质量更高.     

计算机X线摄影与传统摄片影像质量对比分析

目的：探讨计算机X线摄影(computed radiography,CR)的影像质量及其主要影响因素。材料和方法：参照卫生部“三甲”医院检查采用的标准,评定甲、乙、丙级和废片。对1000份不同部位CR影像片和1000份与前者部位相同的传统片影像的质量进行评定,分析造成非甲级片的成因,对两组影像质量及影响因素进行统计学分析。结果：CR片的甲片率为53．6％,明显高于传统片42．5％的甲片率,造成CR非甲级片主要成因是体位及铅字号码放置缺陷、摄影体部有异物和摄影前患者准备不佳(98．92％),传统片为76．7％;摄影条件不佳、影像处理技术不良(暗室技术)对CR影像质量影响不大(1．08％),而对传统片影像质量的影响为23．3％。CR片的废片率为0．0％(不包括机器故障造成的废片),低于传统片的2．0％废片率。结论：CR片影像质量明显优于传统片的影像质量,可广泛应用于除动态影像检查外的临床影像学检查。     

不同管电压下CT尿路成像辐射剂量与图像质量对照研究

目的 探讨两种不同扫描方案下泌尿系统正常人群64层螺旋CT尿路成像(MSCTU)的图像质量和辐射剂量.方法 回顾性分析40名行64层MSCTU且最终证实无泌尿系统疾患的正常人群影像资料,CT扫描包括四期图像(平扫期、皮质期、髓质期、5分钟延迟期),延迟扫描分2组(120 kV组和100 kV组),每组20名,均采用CARE Dose 4D技术,参照管电流175 mAs.将2组延迟期图像的辐射剂量[平均容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)]和图像质量[信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、5分法图像质量评分]进行对照分析.结果 120 kV组和100 kV组泌尿系统延迟期图像CTDIvol分别为(7.04±1.07) mGy和(4.60±0.66)mGy,DLP分别为(308.80±60.00) mGy·om和(201.80 ±34.86)mGy·cm,ED分别为(4.63 ±0.90)mSy和(3.03 ±0.52)mSv,两组比较,在100 kV组辐射剂量明显低于120 kV组,差异有显著统计学意义(P均=0.000),而图像质量SNR分别为(102.34 ±29.66)和(109.87±33.21),CNR分别为(94.51 ±28.42)和(103.33±32.91),平均图像质量评分分别为(3.93 ±0.73)和(3.90±0.58),两组图像质量比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 MSCTU延迟期采用100 kV结合CARE Dose 4D技术能在不影响图像质量的前提下明显减少辐射剂量.     

X线图像质量与造影剂浓度和放射剂量相关性研究

目的　探讨X线图像质量与造影剂浓度和放射剂量相关性。方法　在丙烯酸体模块上制作圆柱状体模管 ,管直径为 1.2mm。体模管内造影剂的碘浓度范围从 4.0～ 5 0mg/ml ,并摄取X线图像。目测观察不同管电压的X线图像 ,确定碘的探测阈浓度。观察X线管电压、表面剂量、比释动能以及碘探测阈浓度之间的变化关系。分析了不同比释动能状态下图像像素值与管电压间的变化关系。结果　无论比释动能为 1.1μGy/帧还是 4.0 μGy/帧 ,表面剂量随着X线管电压的增加而降低。当比释动能为 4.0 μGy/帧时 ,随着管电压的增加 ,像素值保持相对的恒定 ,而当比释动能为 1.1μGy/帧时 ,像素值却逐渐增加。当X线管电压为 85kVp时显示的体模管最多。结论　在保证X线图像质量前提下 ,降低X射线管电压和曝光量 ,可以有效地减少放射性损害。