150例吸毒者胸部X线表现

近年来,我国吸毒者有增加趋势,有必要从放射学角度进一步探讨毒品对人体的损害.为此,作者搜集1992-03-1993-10间,吸毒者来我院戒毒治疗前常来规章制度胸片502例,发现异常表现150例,约占30%.现报告如下.     

不典型肺结核X线表现

本文将我院2000年-2006年经手术病理证实或痰菌检查阳性并经临床抗结核治疗9个月以上证实18倒不典型肺结核X线表现进行回顾性分析。旨在提高对不典型肺结核X线表现认识，并提鉴别诊断要点。本组18例不典型肺结核X线表现有三种：（1）孤立性肿块影。（2）下肺单个厚壁空洞，病灶附近肺野有斑片状及小结节影。（3）两肺多发性结节（结节大小约1cm），附近肺野有条片状影。     

空洞型肺结核X线表现

肺结核足严重危害人体健康的慢性传染病，目前在我国仍是常见病多发病。由于感染的结核菌素力与机体的抵抗力不同，发病的部位不同，临床表现也较复杂，尤其是空洞型肺结核。     

下肺结核的X线表现分析

目的 探讨下肺结核的X线表现,以提高正确诊断率。方法 对临床资料完整的65例下肺结核的CT、X线表现并结合痰菌试验作回顾性分析。结果 影像表现：(1)片状、斑片状阴影;(2)空洞阴影;(3)结节、球形阴影;(4)混合表现。痰集菌法涂片抗酸杆菌阳性40例;阴性25例,试验性抗结核治疗后病情明显好转或基本吸收。结论 下肺结核X线表现多样,须结合痰涂片或CT检查以提高早期诊断,抗炎治疗2周后无效应作试验性抗结核治疗。     

儿童原发性肺结核的X线表现

原发性肺结核主要见于儿童,而继发性肺结核主要见于成人,二者的X线表现截然不同。作者复习了191例北美儿童肺结核的X线表现,旨在探讨病变类型与年龄及种族的关系。191例中小于5岁的占86例。已知种族的179例中,有132例属于东方或北美印第安种族。结果显示,有175例(92%)首次胸片主要表现为肺门或纵隔淋巴结肿大,而单侧淋巴结肿大者占61例(32%)。在不同年龄组,淋巴结肿大的分布有显著差异:63例0～3岁者均有淋巴结肿大(100%),而128例4岁或大于4岁者只有112例(88%)(P<0.01)。淋巴结肿大的发生率,白种人(83%)较北美印第安人(99%)和东方人(92%)要低(P<0.02)。肺实质浸润的发生率,0～3岁组较低(32例),4～15岁组较     

非典型表现肺结核X线诊断分析

肺结核是呼吸系统的一种慢性传染病，现在仍比较常见。临床诊断肺结核，痰中查到结核杆菌为确诊依据，但化验检查一般都为阴性，阳性率大约10-30％，X线检查为临床诊断肺结核的主要检查方法，其检查结果成了临床诊断与治疗肺结核的主要依据。CT、纤支镜也可用于检查肺结核，但不常用。各型肺结核都有比较典型或明显的X线征象，根据X线征象与临床表现，容易作出肺结核的诊断。然而，对于发病部位少见，X线表现不典型的肺结核诊断，X线容易误诊，因而应提高非典型表现肺结核的X线认识。     

青年肺结核X线片表现与分析

目的探讨青年肺结核的X线片表现特点及规律。方法回顾性分析自2001年9月至2011年12月10年间在我院就诊的青年中新发肺结核病例共计208例。分析了青年肺结核的好发部位。结果青年新发肺结核病理改变以渗出和增殖为主,X线片表现有渗出影、增殖灶,随着病变的发展,可出现空洞、胸膜炎、纤维化及钙化等表现。在部位上,肺结核好发于肺上叶,其中单侧肺上叶较双侧肺上叶多见。结论通过对10年来青年肺结核X线片特点的分析,评价青年肺结核的病理表现和病灶特点,协助临床对肺结核诊断、分型及治疗预后的评估。     

不典型性肺结核X线表现及误诊分析

目的探讨中下肺叶不典型性肺结核的X线表现特征,以提高诊断的准确率,减少误诊。方法对11例经临床病理证实为中下肺叶结核的X线平片资料进行回顾性分析。结果 11例中下肺叶肺结核影像学表现有肺炎型、纤维增殖型、空洞型等。结论中下肺叶结核X线表现极不典型,临床表现复杂多样,医师必须密切结合临床及实验室检查,以减少误诊率,提高诊断准确率。     

拟似肺癌的不典型肺结核

由外院疑肺癌来我院诊治,经手术病理证实的不典型肺结核66例,年龄在40岁以上占74%。病变位于结核的非好发部位37例(56%)。X 线表现分两类:(1)叶/段实变或不张22例;累及两段或以上者13例(59%);体层摄影示支气管充气征11例(50%)。(2)结节/肿块44例;21例<5cm;部位不典型占57%;有瘤周毛刺(33%),不规则分叶(14%),边缘成角或平直(29%);肿块≥5cm 者23例;部位不典型仅占17%;有空洞者48%。形态多样。20例有CT 扫描,提供增添信息10例,包括常规X 线片未显示的钙化、卫星灶、淋巴结等。认识成人原发肺结核发病率增高,以及原发与继发肺结核各自的X 线特征,并紧密结合临床,有助于提高诊断准确率,避免不必要的剖胸手术及肺切除。     

军队结核病患者耐药状况分析

目的了解部队结核病患者的耐药状况,为防治提供依据。方法应用改良-罗氏培养基。采用绝对浓度间接法对1995年1月—2004年12月收治的586例军人结核病患者痰标本进行异烟肼、利福平、链霉素及乙胺丁醇四药的药敏实验。结果586例患者痰培养获得结核分枝杆菌79株,其中耐药菌株45株,耐药率57.0%(45/79)。耐1药率、耐2药率、耐3药率及耐多药率分别为31.6%,13.9%,2.5%及8.9%,分别占所有耐药患者的55.6%,24.4%,4.4%15.6%,以耐1药为主。利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素的耐药率分别为20.3%,21.5%,24.1%及30.4%。结论部队结核病患者耐药状况不容乐观,必须采取多种措施加强部队结核病控制工作。     

免疫低下患者肺结核的CT特征研究

目的:探讨免疫功能低下患者肺结核的CT特征.方法:收集我院2008年5月至2010年1月期间70例免疫低下合并肺结核患者的CT资料,与同期住院的100例一般肺结核患者的CT表现进行对比.结果:免疫低下合并肺结核患者的CT表现以中重度浸润型肺结核为主,两肺广泛的实变阴影,伴多发性空洞及两肺结节.纵隔淋巴结肿大常见.与一般的肺结核相比,其影像学改变有显著性差异(P<0.05).结论:免疫低下患者肺结核的CT表现有一定的特征性,有助于早期诊断和及时治疗.     

艾滋病合并肺结核的影像学特征分析

目的探讨艾滋病合并肺结核病的影像学特征方法回顾性分析21例艾滋病合并肺结核患者胸部X线平片和CT表现,并与40例单纯肺结核患者对照结果21例艾滋病合并肺结核中,15例病变发生在单纯继发性肺结核非好发部位,14例累及2个或以上肺段,12例影像学表现为小片状淡薄影,7例伴弥漫粟粒性病灶,11伴肺门和/或纵隔淋巴结肿大,6例伴有肺外结核而40例单纯肺结核中有29例发生在上叶的尖后段、下叶的背段,30例仅累及1个肺段,31例影像表现为致密的斑片影,23例伴有纤维增殖灶,19例有1个或多个空洞两者差异有统计学意义结论艾滋病合并肺结核与单纯肺结核在影像学表现上有明显差别     

活动性肺结核的高分辨率CT征象分析

目的 探讨活动性肺结核的HRCT表现及特征.方法 回顾性分析79例活动性肺结核的临床及HRCT扫描资料,活动性肺结核的诊断依据:痰抗酸杆菌阳性(43例),及治疗期间获得的一系列胸部影像改变(36例).结果 小叶中心结节,65例(82.3%),树芽征65例(82.3%),支气管壁增厚58例(73.5%),肺实变61例(77.3%),空洞56例(73.2%),液体支气管征53例(72.8%),磨玻璃征45例(56.8%),线状影55例(73.1%),胸膜改变21例(26.6%),肺门及纵隔淋巴结肿大12例(15.1%),2种及2种以上肺部病变并存79例,小叶中心结节、树芽征、支气管壁增厚、肺实变及液体支气管征、空洞、磨玻璃影治疗后吸收好转例数25例(25/31),26例(26/31),8例(8/31),19例(19/26),11例(11/21),21例(21/36).结论 活动性肺结核的HRCT表现具有一定特征性,结合其他临床资料,可进一步提高对活动性肺结核的诊断水平.     

综合性医院肺结核的CT诊断分析

目的 探讨综合性医院住院肺结核患者的CT表现特点,以提高诊断成功率.方法 对我院2001-2006年间144例住院确诊肺结核患者病历进行逐项分析,然后回顾性分析其CT表现特点.结果 血行播散型肺结核3例,继发型肺结核102例,结核性胸膜炎39例,肺实变101例,结节或肿块影18例,胸腔积液39例.结论 CT检查在综合性医院住院患者结核病的诊断中具有重要的地位.     

肺结核与肺癌并存的早期X线诊断及误诊原因分析

肺结核与肺癌并存者 ,约占老年肺结核的 9.95 % [1] 。因二者临床表现相似 ,早期肺癌Ｘ线征象不典型 ,极易与结核病变混淆或被遮盖 ,故并存肺癌常致漏诊、长期误诊。本病的早期Ｘ线诊断困难。本文结合临床放射实践、病例报道资料与文献复习 ,着重对其早期Ｘ线诊断问题 ,进行分析与探讨。1　肺结核与肺癌的关系肺结核与肺癌并存的相互关系问题 ,学术界有三种不同意见[1,2 ] :肺结核与肺癌具有对抗性 ;肺结核与肺癌无关 ;肺结核瘢痕与肺癌有关。目前对二者之间的相互关系还不甚清楚。文献报道 ,多种类型的肺结核均可合并肺癌[1,3 ] ;肺癌亦可…     

急性血吸虫病肺部X线表现

本文报道８８例肺血吸虫病的Ｘ线表现，以肺纹理增多、增粗和点状粟粒样阴影为多见，也可见斑片状阴影，偶伴发胸膜改变，讨论了肺部Ｘ线表现与病理的关系，以及与继发感染的鉴别、误诊原因等。     

当今就诊肺结核的X线特征

本文对就诊肺结核１２０８例Ｘ线表现进行了回顾性分析，探讨了当今就诊肺结核的主要Ｘ线特征，为肺结核的临床Ｘ线诊断，提供了一些有价值的依据。     

免疫抑制剂相关肺结核的临床特点及X线表现

目的 总结免疫抑制剂相关肺结核的临床特点及X线表现。资料与方法回顾性对照分析46例免疫抑制剂相关肺结核与51例普通肺结核的临床特点及X线表现。结果与普通肺结核相比,免疫抑制剂相关肺结核以中高热、乏力多见,干咳和胸痛少见;病情重,合并其他病原体感染、继发性肺结核、结核性胸膜炎及合并肺外结核多见;X线上多表现为均匀一致的片絮状阴影;合并肺门或纵隔淋巴结肿大少见;病灶分布范围较广,以非肺结核好发部位发病率高,多分布在双侧肺、中肺野及下肺野。结论免疫抑制剂相关肺结核的临床表现及X线特征与普通肺结核有所不同,易误诊,应引起临床高度重视。