多层螺旋CT血管成像诊断双主动脉弓畸形1例

患者 男子,41岁.不明原因头晕、胸闷20余天.体检、实验室检查及心电图均未见异常.     

多排螺旋CT诊断肺动脉吊带畸形1例

患者女,2岁8个月.因反复咳嗽、咳痰1年半入院.曾多次于当地医疗机构就治,拟诊肺炎、喉炎,但治疗效果不佳,之后渐出现喘息,哭闹时发绀.2009-04于华西医科大学附属医院就诊,纤支镜发现左、右主支气管狭窄,原因不明.2009-06-03于贵阳医学院附属医院行320排螺旋CT增强扫描检查.     

左肺动脉吊带伴随气管畸形的多层螺旋CT诊断价值

目的 评价MSCT在诊断左肺动脉吊带及伴随气管畸形中的价值.方法 回顾性分析MSCT诊断的肺动脉吊带伴随气管畸形及气管狭窄患儿9例.结果 根据Wells分型,分为2种主型和2种亚型,其中1A型2例,1B型3例,2A型2例,2B型2例.9例患儿全部存在不同程度的气管支气管狭窄.4例(1型)局限或短段气管支气管狭窄,5例(1型1例,2型4例)长段气管狭窄或支气管狭窄.结论 MSCT成为同时显示左肺动脉吊带畸形和伴随气管畸形的最佳成像方法.Wells分型对制定手术方案非常有帮助.     

胃重复畸形CT诊断1例

患者男,37岁,因"发现胰腺巨大囊肿近2年"入院.患者于2005-10-12因中上腹刀割样剧痛5 h入院,急诊剖腹探查发现胃后方,胰腺上方,脾内侧一10 cm囊性肿块,行脓肿切开引流术,术后病理示脓肿壁慢性炎性细胞浸润,术后恢复好,偶有中上腹腹胀不适感,近期上述症状加重,隧来院就诊.     

螺旋CT诊断晚期肾结核1例

1 病例报告 患者,男,19岁,左上腹憋胀2个月余,加重伴发热1周,既往2岁时曾患粟粒性肺结核.患者2年前出现左侧腹部胀满不适并进行性加重,有时伴有尿频、尿急、尿痛.一般情况可,神志清楚,左肾区叩痛.家族中无重要传染病及遗传病史.尿蛋白(-),抗酸杆菌(+),血Aut-TB阳性,白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.55.     

超声诊断双胆囊畸形1例

<正>健康体检者,男,22岁。于2012年6月28日在我院健康管理中心行常规健康体检,主诉无明显不适。查体:身高167 cm,体质量61 kg,血压119/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。全身皮肤黏膜无黄染,腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音5次/min,墨菲征阴性。超声检查显示:右侧肋下及肋间多切面探查均显示两个独立、分离、形态相     

64排螺旋CT诊断Abernethy畸形二例

病例资料病例1,女,53岁。以发现高血糖7年,双下肢浮肿5 d入院。入本院后体检：脾肋下可触及5 cm。实验室检查：乙肝标志物均阴性,空腹血糖8．0 nmol／L,肝功能：总胆红素（T-BIL）为110μmol／L（正常3．4-17．7μmol／L）,直接胆红素（D-BIL）6．7μmol／L （正常0-6．8μmol／L）,间接胆红素（I-BIL）45μmol／L（正常1．7-10．2μmol／L）,肌酐220．0μmol／L （男性44-133μmol／L,女性70-108μmol／L,小儿25-69μmol／L）,谷氨酰转氨酶（GT）205 U／L （0-50 U／L）,     

螺旋CT增强检查诊断肺动脉吊带畸形一例

肺动脉吊带(pulmonary artery sling,PAS)是一种罕见的先天性心血管畸形,传统影像学诊断比较困难,容易漏诊.我院近期经螺旋CT增强检查确诊1例肺动脉吊带畸形,现报道如下.     

64层螺旋CT诊断气管性支气管伴发气管异物一例

病例资料 患儿。女,1岁8个月,因进食黄豆致呛咳4天,气喘、呼吸困难6h入院,查体：口唇轻度紫绀,呼吸急促,三凹征明显,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,听诊右肺呼吸音低,左肺闻及高调哮鸣音和大水泡音。心率187次／分,律齐。入院诊断：右侧气胸并纵隔气肿,右支气管异物。床边X线片表现：右侧气胸,肺组织压缩约40％,右下肺可见斑片状阴影;双侧胸壁及颈部积气。     

CT诊断双胎畸形并死胎1例

病例女,32岁,孕2产1,此次孕37 w,家住农村,自怀孕后未做过孕检,近1w自感头晕、恶心、视物模糊、胎动不明显,乳房胀感消失,遂于2012年10月15日就诊于我院妇产科门诊.既往有家族性高血压病史,近期连续监测血压一直在130-150/90-100 mmHg范围波动,并发下肢及腹壁水肿,经休息水肿不消退,蛋白尿（＋ ＋）,血清甲胎蛋白（AFP）880 ng/ml.B超检查：宫内孕单羊膜囊双胎,其中一胎未见胎心搏动,胎儿皮下探及液体积聚,头皮水肿,双胎腹部皮肤及肝脏相连,肠道分辨不清.     

积水型无脑畸形CT诊断1例

患儿男,2个月.患儿孕足月因羊水过多、头盆相对不称住院顺产,出生时无窒息.体查:出生体重3.25 kg,头较大,头围36 cm,颅缝较宽,前囟3 cm×3 cm,稍隆起.近2个月来头颅呈渐进性增大,叩诊头颅时破壶音明显.临床考虑有脑积水行头颅CT检查.父母均健康,无家族史.     

CT诊断气肿性肾盂肾炎1例报告

病人 ,女 ,51岁 ,以“糖尿病 ,泌尿系感染”收入院。查体 :右上腹可触及约 1 2 cm× 1 2 cm包块 ,质中等硬度 ,表面光滑 ;右肾区压痛及较明显叩击痛。临床经抗感染、降糖、血液透析等相关治疗 1 0余天 ,疗效不佳。1　实验室检查血白细胞 1 8.6× 1 0 9/ L,中性 91 % ;尿糖 ( ) ,尿白细胞 ( ) ;血糖 1 9.6 mmol/ L。B超提示右肾炎症并积水。2　 CT扫描平扫示右侧肾影明显增大变形 ,肾实质密度不均匀 ,示大片状低密度积液影及点、片状更低密度积气影 ,可见液平 ,CT值分别为 1 7HU、- 1 0 0 0 HU(图 1 ) ;肾脏边缘毛糙 ,肾筋膜增厚 ,肾…     

气管平滑肌瘤1例报告

患者男,61岁,半年前无明显诱因出现干咳,咯少量白痰,偶有痰中带血,自觉气短,无发热、盗汗、消瘦等症状。查体:双肺呼吸音粗,可闻及喘鸣音。胸部CT平扫及增强(图1,2):气管隆突上约2cm处见一大小约为2.0cm×1.6cm肿物影,密度较均匀,CT值20～40HU,边缘清晰,后部可见一长约0.5cm蒂同气管后壁窄基底相连,邻近管壁未见增厚。增强扫描肿物显著强化,CT值85～118HU,纵隔未见肿大淋巴结,双肺未见异常改变。纤维支气管镜检查见:距声门7cm处见一新生物,表面光滑,隆突上2.0cm处可见肿瘤下部。因怀疑为血管性病变,未取活检。手术所见:瘤体位于气管隆突…     

CT诊断多脾综合征1例报告

患者　女 ,42岁。以上腹部疼痛不适数年就诊。查体 :腹部阴性。腹部ＣＴ平扫及增强示 :肝脏体积增大 ,位于脊柱两侧 ,以左侧为主。胆囊影未显示。胃泡位于右上腹部 ,其后方见 3个大小不一的类圆形脾结节影 ,最大者及最小者的大小约为 4.0ｃｍ× 2 .8ｃｍ和 2 .6ｃｍ× 1.5ｃｍ ,增强扫描见 3个脾结节呈同步强化。胰腺位于右侧 ,其大小、形态、密度未见异常。奇静脉明显扩张 ,下腔静脉左位。心脏及腹主动脉位于左侧。双肾未见明显异常 (图 1,2 )。ＣＴ诊断 :多脾综合征合并腹腔脏器转位。讨论 :多脾综合征是一种少见的先天性多系统畸形组成的…     

CT诊断钙胆汁1例报告

患者　女, 45岁,因发热、腹痛 2d入院,无胆囊炎病史。查体:腹平软,上中腹部压痛,无反跳痛。双肺呼吸音粗,右下肺闻及少许湿啰音笛槭壹觳?WBC11. 0×109 /L,血淀粉酶182U。CT片显示:胰腺饱满,与胃后壁及左肾周围脂肪间隙消失。胆囊大小形态正常,内无异常密度灶 (图 1)。右下肺片絮状阴影。CT诊断为:①急性胰腺炎;②右下肺炎。入院后给予善宁(人工合成八肽)抑制胰腺分泌及禁饮食,同时给予抗生素控制感染,病人腹痛减轻。于 10d后复查:血淀粉酶 78. 4U,WBC7. 6×109 /L。CT片显示:胰腺略饱满,与周围脂肪间隙存在。胆囊大小形态正常…     

输尿管囊肿CT诊断1例报告

患者　男 ,3 1岁。以“阵发性右侧腰痛 1年余 ,加重 1月”入院 ,病程中无肾区绞痛 ,无肉眼血尿 ,无尿频、尿急、尿痛。既往否认有血尿等其他疾患。查体 :营养中等 ,眼睑无水肿 ,颈静脉无怒张 ,心肺阴性 ,肝脾不大 ,双肾区无压痛及叩击痛。　　B超示 :膀胱内充盈良好 ,膀胱右后壁探及右侧输尿管末端处显示一 2 3mm× 2 3mm大小圆形无回声 ,右侧输尿管下段扩张为 13mm。右肾盂分离 11mm ,右侧输尿管上段扩张为 9mm。左肾、左侧输尿管未见明显扩张。提示 :右侧输尿管末端囊肿可能伴右侧输尿管扩张。CT所见 :平扫见膀胱充盈良好 ,右侧输尿管下…     

CT诊断肺静脉曲张1例报告

患者　女 ,5 2岁。 2 0年前曾诊为风心病。现活动后心慌气短 ,不能平卧。查体 :心界大 ,房颤 ,心尖可闻及双期杂音。胸片表现 :心脏呈二尖瓣普大型 ,右下肺动脉增宽 ,右心缘处可见与心影相连的圆形密度增高影 ,边界光滑 ,密度均匀 (图1)。ＣＴ所见 :左心房明显增大 ,左心房右后可见一半圆形高密度灶 ,与左心房相连 ,外缘光整。增强螺旋ＣＴ扫描 ,半圆型高密度灶与左心房呈均匀一致性强化 ,清楚显示与左心房相通 ,其ＣＴ值与左心房ＣＴ值相同。诊断为风心病———二尖瓣狭窄 ,肺静脉曲张 (图 2 ,3)。讨论 :肺静脉曲张是一种少见的疾病 ,为肺…     

CT诊断骺生软骨瘤1例报告

软骨瘤发生于骨骺者少见 ,国内外文献报告不多。我院发现 1例 ,经手术和病理证实 ,报道如下。患者　女 ,16岁。右腕关节外侧疼痛 ,可见一硬性肿块 3月余。查体 :右尺骨下端外侧肿胀 ,触之质较硬 ,局部触痛 ,皮肤颜色正常 ;腕关节功能尚可。X线检查 (腕关节正侧位 ) :右尺骨下端骨骺关节面不平 ,近外侧可见半圆形骨缺损区 ,其上缘骨密度较高 ,局部软组织未见肿胀。CT检查 (右腕关节CT平扫 ) :右尺骨骨骺可见不规则低密度影 ,CT值为 82 .0HU ;其内、边缘部见斑条状高密度影 ,CT值为 5 62 .0HU ;软组织未见异常。诊断为右尺骨下端软骨瘤…     

血友病性骨关节病CT诊断1例报告

患者男,29岁。因左膝关节肿胀,行走困难10多年,再发8个多月入院。查体:左膝关节肿胀明显,髌骨上方可扪及一10cm×8cm肿块,质韧,表面光滑,活动受限,浮髌试验(+),左小腿肌肉萎缩。实验室检查:WBC11.02×109/L,中性粒细胞绝对值升高,为7.95×109/L,PDW(血小板分布密度)19.8fl,MPC(血小板平均容积)13.0fl。APTT延长,为50.8s。左膝关节穿刺液:暗红、混浊;镜检:RBC(++++)/HP,WBC6～8/HP。家庭史,其外公及舅舅有血友病。临床诊断:左膝关节血友病性骨关节炎。超声所见:左膝关节腔内可见一个囊性暗区显示,囊壁毛糙,厚7mm,不规整,囊液透声差…