阴道斜隔综合征3例诊治教训分析

1 病例报告例1,患者,21岁,G0P0.因双子宫左侧子宫切除术后1年,月经期后下腹疼痛伴低热10月于2005年5月10日来我院就诊.1年前患者因月经周期不规律伴下腹疼痛4年在当地医院诊断为双子宫畸形,行剖腹探查术,术中发现右侧子宫发育较好,左侧子宫发育不良,行左侧子宫次全切除术,术后予抗感染治疗后出院.     

30卷3期疑难病案

<正>患者,44岁,因子宫全切术后半年,B超检查发现盆腔包块3~+月于2013年9月23日入院。半年前患者因"子宫肌瘤"于外院行经腹子宫全切术+右侧附件切除+左侧输卵管切除术(保留左侧卵巢)。术后2月患者于当地医院复诊,B超检查发现盆腔占位(约3 cm×4 cm,囊性)。于当地医院抗感染对症治疗2~+周,囊肿未见缩小,反而逐渐增大,并伴有下腹坠胀     

27卷4期疑难病案讨论选登

1诊断无性细胞瘤Ⅳ。2诊断依据及分析2.1患者,41岁。因子宫次全切除术后13年,发现盆腔包块半年于2010年11月3日入院。半年前有轻度不适,于当地医院检查发现盆腔囊肿,直径3cm,1周前腹胀加重,伴有便秘、尿频等,但无阴道流血、流液等。患病以来精神食欲无改变,体重无减轻。妇科检查:宫颈管内无出血。右侧附件区扪及直径10cm大小包块,形态不规则、实性、边界清楚、不活动、轻压     

宫颈电熨术后并发宫颈囊肿1例

1　临床资料患者 ,女 ,4 3岁 ,已婚。因子宫次全切除术后 11年 ,宫颈电熨术后 4年 ,阴道流血伴排尿不畅 4个月于 2 0 0 0年 4月 30日以宫颈肿物性质待查收入院。患者 11年前因子宫粘膜下肌瘤于外院行子宫次全切除术 ,术后恢复好。 4年前于体检时发现宫颈中度糜烂 ,行宫颈电熨治疗 ,术后未复查 ,4个月前出现阴道少量流血 ,持续 4～ 5天 ,色红 ,并伴有排尿不畅 ;2月前阴道淋漓流血持续约 2 0天 ,于外院就诊发现宫颈肿物 ,转入我院手术治疗。患者 1989年因子宫粘膜下肌瘤行子宫次全切除术 ;患糖尿病 4个月 ,口服降糖药治疗 ,血糖较稳定 ;无药物…     

剖宫产术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症癌变一例

患者41岁,因剖官产腹壁瘢痕子宫内膜异位症(内异症)术后1年余、发现腹壁包块3月余,于2008年7月14日人院.患者既往有2次剖宫产史,2007年2月曾因子宫肌瘤、子宫腺肌病、腹壁瘢痕内异症,于当地医院行子宫全切除术及腹壁包块切除术.入院前4月余再次发现下腹部切口处包块,时感胀痛,无明显规律,无压痛,腹痛可自行缓解.     

宫颈原位癌合并假性乳糜性胸腹水1例报告

1 临床资料 患者38岁.因腹胀伴食欲下降半年于2006年11月28日入院.半年前起无明显诱因出现腹胀、食欲下降,于当地医院行腹部超声检查发现盆腔积液,诊断为盆腔炎,给予青霉素静滴半个月,1个月后复查仍有盆腔积液.     

宫腔镜下粘连电切术致严重TURP综合征一例

一、病例摘要 患者,女性,28岁,因＂发现宫腔粘连一年余＂于2009年11月9日入北京天坛医院,患者3年前婚检时发现＂子宫纵隔＂,在当地医院行＂纵隔切除术＂,术后一年因＂胚胎停育＂行人工流产术,继发闭经,在当地行宫腔镜检查提示＂宫腔粘连＂,一年前在当地行＂宫腔粘连切除术＂,     

绒癌合并肺、肾上腺转移1例

绒癌合并肺、肾上腺转移１例金力，刘东华患者，３５岁，于１９９３年５月１８日入院．１９９１年４月因患葡萄胎在当地医院行清宫术一次，未做病检，未随访．１９９２年４月因阴道出血在当地医院诊断“子宫肌瘤”行手术治疗，术中病检为绒癌，进行子宫次全切除术．术后化...     

妇产科手术致泌尿系损伤12例分析

广西壮族自治区妇幼保健院1980～1985年6月共治疗女性尿瘘374例.其中因妇产科手术损伤10例;另有2例在腹式子宫切除术中损伤膀胱,当时发现即时缝合未发生尿瘘。现介绍如下。典型病例摘要例1.李××,44岁。1980年1月在当地医院因功能性子宫出血行腹式子宫全切除术。术中未发现损伤,术后10天开始漏尿,经保守治疗无效于损伤后2个     

卵巢癌合并盆腔结核3例

1病例报告 例1 45岁.因腹痛10月,加重伴腹胀、乏力、月经量增多2月,于2005年4月17日入院.10月前患者因腹痛在当地医院行B超检查示:子宫、双侧卵巢未见异常;盆腔积液.行阴道后穹隆穿刺,抽出草黄色液体300ml,结核抗体阴性,细胞学检查:未发现癌细胞.     

激素替代疗法致子宫内膜异位症复发1例

患者２９岁,因扪及右下腹部包块１个月于１９９６年６月１０日入院,住院号１６０６０２。１年前曾因患子宫内膜异位症、双侧卵巢巧克力囊肿,于当地医院行子宫次全切除术加左侧附件切除术加右侧卵巢巧克力囊肿剥出术。术后２个月,因腹痛、恶心、呕吐再次住入当地医院,...     

腹腔镜下子宫切除术后穿刺孔子宫内膜异位症1例

1 病例报告 患者,40岁,因腹腔镜下子宫鞘内次全切除术后左下腹穿刺孔瘢痕处周期性疼痛及包块1年,于2007年4月16日入我院.患者因月经增多2年,加重2月,B超检查发现多发性子宫肌瘤,于2004年9月20日在我院行全身麻醉下经腹腔镜子宫鞘内次全切除术.术中未发现双侧附件异常病灶及盆腔内粘连.术中用切割机绞碎子宫及肌瘤并经左下腹穿刺孔取出.术后病理检查证实为"子宫平滑肌瘤".术后每月仍有2～3天少量月经样阴道流血,术后2年左下腹穿刺孔瘢痕处出现与月经周期有关的疼痛及包块,每月阴道流血时包块长大约6 cm×5 cm ×5 cm,阴道流血后包块逐渐缩小到3 cm×2 cm×2 cm.     

阴道不规则流血半年

1病历摘要患者,41岁,G3P1,因阴道不规则流血半年于2011年6月1日入院.患者既往月经规则,经期有轻微下腹胀,末次月经:2011年4月22日.半年前无明显诱因出现阴道不规则流血,无腹痛.3月前当地医院考虑"子宫内膜炎"予中药口服治疗,当时腹部超声见宫内节育器、左附件囊性包块3.4 cm ×2.9 cm,药物治疗2个月后症状持续.1+月前再次于当地医院就诊,妇科检查提示后穹隆有2个赘生物,大者2cm×1 cm,小者0.5 cm ×0.5 cm,静脉麻醉下行"宫内节育器取出术和阴道赘生物摘除术",术后病理检查结果:子宫内膜来源息肉,并伴腺体单纯性增生.     

21卷6期疑难病案

患者56岁,因子宫全切术后2年余,发现盆腔包块1年余,尿频1月余,于2005年3月19日入院。2+年前因不规则阴道流血1年余,诊断子宫肌瘤在当地医院行子宫全切术加左附件切除术,手术顺利,术后病理报告不详。1+年前体检作B超检查时发现盆腔包块如鸭蛋大小,无自觉症状,未予处理。1+月前无明显诱因出现尿频、尿不尽感,无血尿、尿痛、尿急等症状,大便无改变。在我院B超检查发现膀胱前方7.3cm×7.3cm×9.3cm实性团块,边界不清楚,外形欠规则。现入本院治疗。有乙肝小三阳史,否认结核病史、入院查体:内科检查无特殊。妇科检查:外阴阴道无异常,盆腔内膀胱前…     

盆腔原发部位不明确的成年型粒层细胞瘤1例

<正>1 病例报告患者,51岁,因排尿困难1月,外院诊断盆腔肿物7天于2018年7月16日入我院妇科就诊。患者于当地医院诊断盆腔肿物予留置导尿对症治疗,建议转上级医院进一步诊治。患者既往体健,月经规律,G5P1,2011年,因"子宫肌瘤"于外院行子宫次全切除术,术后未定期复查。入院查体:生命体征平稳,妇科检查:外阴阴道正常,子宫颈正常大小,表面光滑。子宫颈上方可触及成人头大小结节,活动差。双侧附件区软,未触及明显异常。盆腔超声检查示:子宫     

输卵管子宫型间质部妊娠中孕引产致间质部破裂大出血1例

1 病例报告 患者,23岁,G2P0+4.因停经21+4周,当地医院引产失败,剧烈腹痛1天于2008年9月3日急诊入我院.患者平素月经规则,末次月经:2008年4月5日,停经35天当地医院B超检查发现官内早孕,行药物流产,用药后无组织物排出,遂清官,清出组织未送病理检查.     

子宫内膜癌术后腹壁转移1例

1 病例报告患者58岁,因子宫内膜癌术后2年,发现下腹部包块半年于2011年2月25日入院.患者于2年前因阴道不规则流血,诊刮病理检查提示子宫内膜腺癌,行筋膜外子宫切除术加双附件切除术加盆腔淋巴结切除术,术后病理检查:子宫内膜中～低分化腺癌侵及深肌层(大于1/2宫壁),慢性宫颈炎伴纳氏囊肿.因患者较肥胖,术后腹部切口出现脂肪液化、切口感染,切口40天完全愈合.     

尿道阴道瘘后原发性阴道结石一例

患者50岁,宫颈癌术后13年,阴道漏尿8年,发现阴道结石3年余在2010年12月就诊于本院.患者1997年因阴道不规则流血待查于当地医院诊断为宫颈癌Ⅱa期,并于3月行开腹广泛性子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结切除术,术后于当地医院继续行放疗24次(外照射,每日1次,每周5次,累积剂量4800 cGy).放疗后1年余(1999年起)患者出现持续性阴道漏尿,量较多,每日需用婴儿尿布7～8片,于当地医院就诊,未予治疗.患者自2006年起阴道漏尿量较前减少,并出现排尿困难,恶心、食欲减退、高血压等慢性肾功能衰竭症状,基本无法进行性生活.     

双侧输尿管损伤并尿毒症一例分析

本院曾处理一例因手术误扎双侧输尿管致双侧输尿管急性梗阻,术后未及时发现、处理,并发尿毒症。现将本例的教训总结如下。病例介绍患者女,34岁,住院号120073。因子宫切除后5日无尿,于1983年11月1日入院。患者系第六胎足月妊娠。胎儿脑积水,穿颅后娩出。产后检查发现子宫破裂,即在当地医院行子宫上段切除术。术后无尿,双腰剧痛、腹胀。术后第三天开始逐渐全身水肿,恶心呕吐,头昏头痛,烦燥,胸闷气促,频繁腹泻,继     

子宫次全切后残端巨大平滑肌瘤1例

子宫次全切后残端巨大平滑肌瘤１例武军，李本功（４７１１００河南孟津县医院外科）患者，３６岁，病案号：９２０２２１。１９９２年４月１５日因子宫肌瘤在某医院行子宫次全切除术，术后７天发现下腹部拳头大肿物，增长迅速，伴下坠，腹胀，消瘦，纳差。１９９２年５月...