89例HIV阳性青年人咽部临床观察

人类免疫缺陷病毒 (human immunodeficiency virus,HIV)感染导致获得性免疫缺陷综合征 (acquired immune deficiencysyndrome,AIDS) ,它使人体免疫功能产生缺陷 ,丧失对微生物的抵御能力 ,是一种致死性疾病。 AIDS及 HIV感染可在咽部出现各种临床症状、体征、微生物及病理学改变。在非洲博茨瓦纳 Princess Marina医院和 Nyangangwe医院我们对 89例 HIV感染的青年人进行咽部临床观察 ,报告如下。1　材料与方法HIV阳性患者 89例中 ,男 40例 ,女 49例 ,年龄 18岁～ 36岁 ,平均年龄 2 7岁。发病至确诊时间 1个月～ 4年。均为博茨瓦纳…     

HIV与耳带状疱疹

HIV系人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus),可引起获得性免疫缺陷综合征AIDS,它使人体免疫功能缺陷,丧失对微生物的抵抗力而发生各种病毒、细菌、霉菌、寄生虫等所致的涉及全身的机会性感染和继发性肿瘤.笔者在非洲博茨瓦纳医院工作期间,遇到12例耳带状疱疹患者,其中7例HIV阳性,5例HIV阴性,进行临床观察及中西医结合治疗,效果满意.报告如下.     

与爱滋病相关的喉部卡波济肉瘤

爱滋病（AIDS)是一种获得性免疫缺陷综合征,系人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起,卡波济肉瘤（Kaposi's sarcoma,KS)可作为HIV感染的肿瘤（AKS）,是爱滋病相关特征性疾病之一,约40％位于头颈部。现将1997年8月至1999年10月在赞比亚麦纳索科（Maiasoko)军医院授外工作中收治的AKS6例报道如下。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病累及咽部一例

滋病(acquired immune dericiency syndrome,AIDS)患者由于感染了人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),患者的CD4阳性T淋巴细胞受HIV病毒特异性侵犯,使机体免疫功能严重受损以致低下,导致机体发生各种机会性感染,其中真菌感染相当严重,疾病的表现形式日趋复杂.现报道1例马尔尼菲青霉病(penicilliosisMarneffei,PSM)累及咽部,表现为咽部肿物的艾滋病患者诊治经过.     

艾滋病喉部表现一例

艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,ATDS)是由人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染引起的严重传染病.我国自1985年检出首例AIDS患者以来,HIV感染及AIDS发病率呈逐年上升趋势,尤其是近年来其流行在中国已进入快速增长期[1].我科发现国人艾滋病喉部表现1例,现报道如下.     

耳鼻咽喉科人类免疫缺陷病毒抗体筛查实验阳性患者临床分析

目的:了解我院耳鼻咽喉科人类免疫缺陷病毒(HIV)筛查实验阳性患者情况,并探讨其临床特性.方法:对2005-2010年耳鼻咽喉科采用酶联免疫吸附试验筛查HIV阳性患者,进行免疫印迹试验确认试验,分析其HIV阳性结果和临床表现.结果:经HIV筛查,阳性患者10例,确认阳性9例,符合率为90.00%.结论:近年来耳鼻咽喉科HIV抗体筛查实验阳性患者有增加趋势,有假阳性患者.HIV/AIDS患者临床表现因急性期、无症状期及艾滋病期不同表现出临床多样性,重视HIV/AIDS诊断对预防医源性感染、医疗人员职业暴露和减少医患纠纷都有重要意义.     

以耳鼻咽喉科疾患住院治疗的HIV感染者临床观察

我国自1985年报道首例人类免疫缺陷病毒(HIV,又称艾滋病病毒)感染者以来,HIV感染人数迅速增加,AIDS已经成为危害我国人民健康最为严重的传染病之一。云南省是全国HIV感染高发的省份,我院地处云南边陲,住院患者来自整个滇南地区,其HIV感染机会大于他处。我科2009-01-2011-04期间因耳鼻咽喉头颈疾病收治了31例HIV感染者,现将其临床情况总结如下。     

获得性免疫缺陷综合征合并中耳感染的临床观察

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并中耳感染的临床特点.方法回顾分析在坦桑尼亚姆希比利大学医学院医疗中心工作期间收治的20例AIDS合并中耳感染患者的临床资料.结果AIDS合并中耳感染患者服中药和全身用抗生素,局部用抗生素滴耳,Ⅱ期患者的症状暂时可得到缓解;Ⅲ～Ⅳ期患者中,2例死于颅内感染,1例死于肺结核,余者均进行性加重.结论AIDS合并中耳感染的患者发病急,病程短,发病后症状严重,伴有多脏器感染.虽有严重感染,但WBC不升高者,需查HIV.     

HIV相关性感音神经性聋2例并文献复习

<正>获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune De-ficiency Syndrome,AIDS)是一种由细胞介导的免疫抑制反应引起机会获得性感染和(或)恶性肿瘤的疾病,人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficien-cy Virus,HIV)是已知的导致该病的病原体。HIV对神经系统有天然的亲和力[1]。Levy等学者报道近20%的]AIDS患者以神经系统临床表现为首发症状[2。现将我科收治的2例以双耳急性感音神     

杆菌性血管瘤病:获得性免疫缺陷综合征的一种新病症

自1981年确认获得性免疫缺陷综合征(AIDS)以来,以前罕见的感染和新生物已变得日益普遍,杆菌性血管瘤病(BA)在1983年以前的文献中尚无描述,现在,就与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染有关的皮肤表现而言,它仅次于卡波济氏肉瘤(KS)而居第二位。2例HIV携带者,因鼻中隔不愈合性或进行性溃疡在耳     

HIV与耳鼻咽喉科相关症状

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus HIV)侵入人体后,使辅助性/诱导性T淋巴细胞(T_4)亚群耗竭,免疫防御机能崩溃,导致获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。AIDS患者中约40％的病例可出现头颈部表现。本文对HIV的病原学特征、传播途径、与耳鼻咽喉科的相关表现及实验室检测等做简要叙述。     

头颈部结核感染

[英]／LeeKC…／／ENTJ．－1995，74（6）．－395～399近10年来，结核病随移民人口及HIV感染增加而复苏。尤其是HIV感染者，因细胞介导免疫缺陷，易遭受分支杆菌感染为正常人群的100倍。Abrams（1988）报告AIDS患者50％～67％有肺外结核感染，以颈淋巴结及骨髓最常见。由于肺外结核感染大部分见于头及预部，如颈淋巴结、喉、中耳，但其原因仍不明，故ENT医师需特别关注。Dom等（198）报告60年代以前头颈部结核大多伴有全身症状及肺结核。新近资料相反，全身症状仅占16～38％，而胸X线异常者低于15％。大多数颈淋巴结核为多发性、…     

艾滋病与卡波氏肉瘤

艾滋病是人类免疫缺陷病毒引起的一种获得性免疫缺陷综合征。HIV病毒进入人体后 ,侵入体内各种细胞 ,最主要的靶细胞是 T4 淋巴细胞 ,当 T4 淋巴细胞减少 ,人体免疫系统严重破坏 ,产生免疫缺陷 ,容易遭受某种机遇性感染和引起一些不常见肿瘤 ,如卡波氏肉瘤 (Kaposis sarcoma,KS)及 B细胞淋巴瘤。笔者于 1996年 6月至 1999年 6月在非洲博茨瓦纳首都玛丽娜公主医院及佛朗西医院工作期间 ,发现艾滋病卡波氏肉瘤17例 ,报告如下。1　临床资料。本组 17例 ,男 7例 ,女 10例 ,年龄 18～ 38岁 ,平均年龄 2 8.5岁 ,均为黑色人种。发现 HIV阳性为…     

人类免疫缺陷病毒感染及艾滋病在耳鼻咽喉头颈外科的临床表现

目的 提高对人类免疫缺陷病毒感染者及艾滋病患者在耳鼻咽喉头颈外科临床表现的认识,以便能及时诊治并做好必要的防护.方法 分析55例坦桑尼亚首诊于耳鼻咽喉头颈外科的HIV感染者及艾滋病患者的临床表现及其预后.55例患者中男23例,女32例;年龄3～67岁,中位年龄31岁.结果 55例患者中腮腺肿胀17例次(30.9%);鼻腔、口腔、咽部卡波西肉瘤19例次(34.5%);慢性化脓性中耳炎12例次(21.8%);颈部肿块11例次(20.0%);咽部肿物7例次(12.7%);口腔及咽部黏膜糜烂溃疡6例次(10.9%);口腔白色念珠菌感染2例次(3.6%).HIV感染者或艾滋病患者经治疗后耳鼻咽喉科感染状况可缓解,但易反复发作,且逐渐加重.结论 HIV感染者及艾滋病患者可首诊于耳鼻咽喉头颈外科.对耳鼻咽喉科感染等治疗缓解后反复发作者,应除外是否合并HIV感染或是否为艾滋病患者.

Abstract：

Objective To improve the recognition of clinical manifestation of human immunodeficiency virus (HIV) infection and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) in otorhinolaryngology head and neck surgery, and to emphasize the early diagnosis, correct treatment and effective protection. Methods Fifty-five patients with HIV infection and AIDS encountered in the department of otorhinolaryngology head and neck surgery in Tanzania were included in this study. There were 23 males and 32 femals with age ranged from 3 -67 years, medium 31 year. The clinical manifestation and prognosis of the patients were analyzed and summed up. Results Parotid glands swelling was the most commonly seen clinical manifestation in the 55 cases. Among the cases reported here, 17 (30.9%) showed parotid glands swelling, 19(34. 5% ) had Kaposi's sarcoma in nasal cavity or oral cavity or pharynx,12(21.8% ) were accompanied with chronic suppurative otitis media, 11 (20.0%) had masses in the neck,7 ( 12.7% ) had masses in the pharynx, 6 ( 10.9% ) were seen to have ulcer in oral and pharyngeal mucosa,2(3.6% ) showed infection due to candidaalbicans. The infection in most cases could be controlled and symptoms relieved, but recurrence could occur over time and got worse gradually. Conclusions Many patients with HIV infection and AIDS first see a doctor in otorhinolaryngology head and neck surgery.Patients who had the above clinical manifestations in repeated poor results should be observed carefully,early diagnosis and treatment are important to prevent transmission, prolong life and maximize the quality of life of the patients.     

获得性免疫缺陷综合征合并头面部带状疱疹病毒感染临床分析

目的　总结获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者头面部带状疱疹感染的临床特点及转归。方法　将2017年4月~2018年1月在北京地坛医院住院的39例AIDS合并头面部带状疱疹病例作为AIDS组,22例不合并AIDS的带状疱疹病例作为对照组,对其发病年龄、临床表现、实验室检查和转归进行比较。结果　20%患者在未知AIDS感染的情况下因带状疱疹症状就诊。AIDS患者的发病年龄（44±12.64）岁显著低于对照组（55.13±16.44）岁。AIDS组耳廓皮肤黏膜均受累,面瘫20例（51%）皮肤黏膜泛发14例（35%）复发12例（30%）,显著高于单纯带状疱疹组。皮疹发生时CD4阳性淋巴细胞均值为（96.30±130.08）个/μl。单纯带状疱疹患者CD4阳性淋巴细胞均值为（601.13±257.27）个/μl。两者间具有显著差异且均显著低于健康人群。AIDS患者28.20%同时伴有真菌感染、43.59%同时伴有结核感染、28.20%巨细胞病毒或/和单纯疱疹病毒的多发病毒感染,与对照组具有显著差异。两组带状疱疹后神经痛的发病率未见显著差异。除AIDS组1例死亡外,其余患者全部治疗好转出院。结论  带状疱疹感染的AIDS患者总体处于AIDS发病期的早期阶段,相对单纯带状疱疹患者,AIDS患者发病年龄低,感染呈泛发性和复发性,常合并其他机会性感染,抗病毒治疗条件下,也可因病毒内脏播散导致死亡, 但总体死亡率与对照组无显著差异。带状疱疹后神经痛的发病率未见增加。     

人类免疫缺陷病毒感染者鼻窦炎的处理

全世界感染人类免疫缺陷病毒（humanimmunode－ficiencyvirus，HIV）者已超过千万人，仅美国就近百万人，目前仍呈增长趋势。因此，耳鼻咽喉科医生面临处理HIV感染者的头颈部疾病机会亦增多，其中鼻窦炎最多见。从临床上看，HIV血清阳及阴性者鼻窦炎症状、体征相似，如头痛、面及眶后痛，前后鼻孔流脓涕等。有时还可导致肺部急性感染，不明原因发热或反复发作的败血症，甚至危及中枢神经系统。HIV感染者鼻窦炎对药物治疗效果差，耐药性高。其原因包括：①辅助性T淋巴细胞（CD4细胞）衰竭，其计数往往低于200细胞／cm2（正常为800～120…     

艾滋病患者耳蜗的超微结构研究

近年来，有关人类免疫缺陷病毒（HIV）感染后耳科学表现的报告急剧增多，而且该耳科学表现似乎已成为艾滋病的初发症状。但至今尚无HIV司感染后内耳组织超微结构变化的研究报告。应用透射电镜研究了8例艾滋病患者颈骨的病理学变化，以了解该类患者之内耳是否存在HIV－l病毒以及由病毒所引起的超微结构变化。患者之年龄为对～62岁，均有明确的HIV－1感染，且均死于艾滋病的相关并发症。结果：①细胞外电镜发现，在内淋巴间隙及血管腔内经常见到与经感染HIV－l淋巴细胞培养的可识别的HIV－1颗粒相似的病原颗粒。该HIV－l样颗粒在盖膜…     

以突发性聋首诊的HIV感染患者两例报告

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者突发性聋的临床表现、诊断和治疗。方法回顾性分析2例HIV感染患者突发感音神经性聋的临床症状、体征、血清学检测及疗效。结果 2例患者分别以突发右耳听力下降6小时和12小时入院,无其他症状,全身体检无异常,入院诊断均为"右耳突聋",血清学检测均发现HIV抗体阳性。经给予营养神经及改善微循环等药物治疗,听力无明显改善。2例均经北京市疾控中心确诊为HIV感染者后,转至传染病专科医院继续治疗。结论 HIV感染患者可以以突发性聋或耳鸣首发起病,临床上易漏诊;对于突发性聋患者,应常规行感染性疾病筛查以明确诊断。     

86例HIV感染阳性患者咽喉部临床表现

目的：识别人类免疫缺陷病毒(HIV)感染阳性患者在咽喉部的临床表现。方法：回顾性总结了86例HIV阳性患者的临床资料，86例患者根据实验室等检查结果给予抗生素、抗真菌药物和对症支持治疗。结果：随访观察4～20个月，好转59例，无效24例，死亡3例。结论：HIV感染阳性患者局部感染易反复发作、迁延不愈。应熟知其临床表现，早发现、早治疗，提高患者生存质量。     

咽部隐球菌感染1例——附文献复习

目的分析咽部隐球菌感染误诊的原因,增强对此类疾病的认识。方法报道1例咽部隐球菌感染病例,结合文献复习,对其误诊原因进行分析。结果因隐球菌感染而至咽部破坏性病理损伤较易被误诊为恶性肉芽肿,误诊原因主要为临床医师对咽部隐球菌感染的认识不足及咽部恶性肉芽肿疾病的特殊性。结论咽部隐球菌感染的局部表现与咽部恶性肉芽肿相似,临床医师应提高对该病的认识,在作出咽部恶性肉芽肿诊断前,有必要首先排除咽部隐球菌感染的可能,以保证及时诊断和正确治疗。