超声诊断完全性肺静脉异位引流合并下腔静脉异位引流1例

患儿女，14岁。因发绀、活动后心悸10年入院。入院体检：体温37℃，脉搏80次/min。上肢血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。下肢血压160/90mmHg；发育不良，身高1.38m，体重26kg；口唇发绀，球结膜充血，杵状指、趾，颈静脉怒张，肝颈静脉 回流征阳性，肝肋下2cm；心前区未见局限性降起，心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外1cm处，不弥     

彩色多普勒超声心动图诊断主动脉弓离断1例

患者男．7岁．因自幼易感冒．活动后心悸、气短．发绀人院。查体：发育正常．营养中等。上肢血压140/88mmHg(1mmHg=0.133kPa，不同)，下肢血压99/78mmHg，足背动脉搏动未触及。颈静脉无怒张，胸廓无畸形．双肺呼吸音清．无干、湿罗音。心前区异常隆起．心率78次／分．律齐，P2亢进。胸骨左缘     

超声心动图诊断右位心合并主动脉弓离断三联征1例

患儿女,2岁,因"活动后四肢末端发绀,间断发热伴咳喘半个月"入院.查体:发育迟缓,上肢血压223/112mmHg(1mmHg=0.133 kPa),下肢血压100/76mmHg;三凹征(+),四肢末梢凉伴花纹,足背动脉搏动略减弱.     

单心房单心室合并假性低血糖一例

患者,男,17岁,因活动后喘憋、发绀17年,意识丧失6 h入院.患者出生后即出现哭喊及活动时喘憋、发绀,休息后可缓解.6 h前突然出现意识丧失.门诊治疗3 h后神志转清,右侧肢体不能活动.查体:T 37.5℃,P 110次/min,R 24次/min,BP 93/52 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,憋喘貌,双侧瞳孔等大等圆约0.2 cm,光敏,口唇、颜面及肢端发绀.呼吸急促,双肺呼吸音清,无啰音,心率110次/min,律齐,可闻及4/6级收缩期杂音及舒张期杂音.肝脾未触及,四肢无水肿,杵状指趾.右侧肢体肌力0级,右巴氏征阳性.     

经食管超声心动图指导机器人辅助房缺封堵术1例

患者男，60岁，自幼发现心脏杂音，劳累后胸闷50年来诊，检查：无发绀及杵状指，双下肢无水肿，肝，脾肋下未及。听诊：双肺未闻及于，湿罗音，心率85次/min，律齐，血压120/65mmHg（16.0/8.67kPa），胸骨左缘第2肋间，闻及粗糙收缩期杂音3/6级，     

先天性心室双入口并多种心脏畸形及双子宫生存16年一例

1 病例资料 女,16岁.因口唇、指趾端发绀16年入院.患者系足月顺产,母孕期体健,否认毒物、放射线接触史及家族遗传病史.出生后2个月即出现口唇、指趾端发绀,哭闹后发绀加重,无晕厥、蹲踞表现,生长发育正常,轻度活动即感气促、心慌、胸闷,休息后可缓解,未行诊治.查体:体温36℃,脉搏106/min血压98/66 mmHg,呼吸20/min.口唇及双上肢、下肢指趾端明显发绀,并呈典型的杵状指.     

超声心动图引导介入治疗主动脉右冠窦瘤破裂

患者男性，35岁。发现心脏杂音2月余入院，入院时体检：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇无发绀，双肺呼吸音清，心率68次/min,律齐，心浊音界向左稍扩大，胸骨左缘第4-6肋间闻及响亮的连续性杂音，性质粗糙，向心前区广泛传导伴心前区收缩期震颤。     

表现为右胸痛的主动脉夹层一例

【病例】男,69岁。以右胸痛、一过性意识丧失40分钟为主诉入院。40分钟前在行走时突觉右胸部剧痛,随即意识丧失,摔倒在地,口唇发绀,无尿便失禁,醒后胸痛持续,并向颈部及下颌放散,急送来诊。查体:呼吸20/m in,脉搏75/m in,血压105/70 mmHg。面色苍白,多汗,口唇无明显发绀,双肺未闻及干湿啰音,心界不大,心率75/m in,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,双下肢无最高为150/80 mmHg,予降压治疗过程中突然意识丧失,口唇发绀,下颌呼吸,血压为0,抢救无效死亡。该例发病后一直有持续性胸痛,来诊后观察心电图无动态变化,不支持急性心肌梗死;…     

迟发性中枢性肺通气不全综合征一例

患者,女,19岁,因睡眠中出现发绀、昏迷、呼吸停止被家人送到医院诊治,急诊检查发现其心率124次/min,呼吸10次/min,BP 113/74 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),SPO240%.即与气管插管机械通气,并收住ICU.患者既往健康情况尚可,但经常发生活动后肌力下降情况,生活尚能自理.此次发病前1个月内患者连续出现倦怠乏力、睡眠中口唇发绀等情况,曾到其他医院就诊,心脏超声检查未发现异常.     

1例透析器首次使用综合征继发过敏性哮喘病人的护理

1病例介绍病人,女,42岁,因慢性肾衰竭而行血液透析治疗。上机前测体温36.4℃,心率72/min,血压160/95mmHg,呼吸18/min。按常规上机后约10min,病人出现胸闷、憋气、喘鸣、不能平卧。查体:心率120/min,呼吸28/min,血压120/65mmHg。口唇发绀,双肺布满哮鸣音,心律规整。遵医嘱给予喘     

巨大原发性上纵隔精原细胞瘤超声表现1例

患者男，26岁，突发胸闷气促，头面部浮肿伴颈静脉怒张2周入院，既往无隐睾史，入院体检：血压110/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇无发绀，浅表淋巴结未扪及，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率80次/min，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部软，肝脾不大，双下肢无水肿，睾丸无异常。     

气道吸入二氧化硫气体致呼吸道烧伤4例报道

1临床资料 4例患儿，男3例，女1例；年龄2～4岁；均为玩耍时误掉入硫酸厂内有二氧化硫气体的阴井中；4例均于中毒后即出现呼吸费力，口唇发绀；2例呼吸费力程度重。被救出时即有鼻扇，口唇发绀，三凹征阳性，肺部均可闻及干湿罗音，实验室检查血WBC均在（15～20）×10^9／L，胸片提示双肺均有支气管扩张及间质炎性改变；血气分析提示PCO2均〉60mmHg（1mmHg=0．133kPa），P022例〈50mmHg，     

彩色多普勒超声心动图诊断左心室壁穿孔并巨大假性室壁瘤形成1例

患女，80岁，因胸闷气短来院就诊。4年前患心肌梗死并于我院检查怀疑假性室壁瘤（图像丢失）。查体：口唇略发绀，血压130/70mmHg,心率100次/min，可闻及偶发早捕，辅助检查：尿pro ,心电图V4-V6T波倒置。     

彩超诊断心脏穿通伤伴假性室壁瘤形成1例

患男，16岁。因弯水果刀刺伤胸部20^＋h，头昏伴呕吐数次急诊入院。平素身体健康，无心悸，胸闷，气踹，嘴唇发绀等，半年前学校体验未闻及杂音。查体：T37.5℃，P 120次/min，R 21次/min，BP 90/60mmHg， 胸廓对称，无畸形。     

右冠状动脉-右房瘘1例

患者男,42岁,因活动后胸闷半年入院.查体:血压110/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肢水肿,口唇无发绀,心界向左扩大,心率100次/min,律齐,胸骨左缘第三四肋间可闻及3/6级收缩期为主的双期杂音.心电图示:心房颤动.胸部x线示:肺充血,左心室、左心房增大.CT:心影增大,以右心为主.     

油漆致过敏性哮喘1例

患者,男,40岁,装修公司个体老板。因间断胸闷、呼吸困难3年,加重10分钟于2012年9月18日由其工友呼120急诊。其工友诉患者既往体健,仅发现有油漆过敏史3年,闻及油漆味即可出现胸闷、呼吸困难,脱离环境后持续数分钟至数小时可自行缓解,时轻时重,10分钟前患者在工地上闻及油漆味后突发呼吸困难,并渐加重。120到达现场时,患者意识模糊,面色发绀,口唇及外耳廓发绀,呼吸浅快,查体:体温36.4℃,脉搏124次/min,呼吸30次/min,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),急性面容,双肺呼吸音粗,可     

右肺动脉起源异常1例

患者男,4岁.因发现心脏杂音5个月,易感冒就诊于某院,入院诊断为"动脉导管未闭,肺动脉高压",进行动脉导管结扎术.术后10天患儿出现口唇发绀,气促,全身浮肿,不能平卧而入我院.查体:上肢血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133kPa,下同),下肢血压100/65 mmHg,口唇发绀,无杵状指(趾),双肺底可闻细湿啰音,心前区异常隆起,心尖部和剑突下可见搏动,心界左右扩大,心率120次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢浮肿.X线胸片正位示:双肺纹理增多,心影增大,以右房、右室增大为主.心电图示:窦性心动过速,右室肥大,完全型右束支传导阻滞.     

肌肉注射甲氧氯普胺致呼吸困难1例

1病例介绍病人,男,44岁,因短暂性脑缺血发作住院治疗,下午家属探视时吃雪糕1支,于20min后出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应。遵医嘱给予甲氧氯普胺20mg肌肉注射,约30min病人突然出现胸闷、憋气、呼吸困难、濒死感、面色苍白、口唇发绀等症状,测血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)     

眩晕停中毒死亡引起医疗纠纷分析

1案例 某女，20岁，于某日23：10被家人发现抽搐、意识不清1小时入院，抽搐间断发作，4～6次/分。入院查体：血压90／60mmHg，意识不清，深昏迷，周身发绀，双侧瞳孔散大。入院诊断：考虑药物中毒可能。心电监护示波下为交界部与窦性心律交替出现，心率约50～60次/分。     

超声诊断双房骑跨血栓合并矛盾性栓塞1例

病例 女,60岁,劳累后心悸、呼吸困难,加重5 d伴咳嗽入院。既往体健,3年前因左下肢骨折行手术治疗。入院后查体,口唇无发绀,血压140/90 mmHg,心率102次/分,P2〉A2,心界较大,双肺未闻及干湿啰音。双下肢未见明显水肿。心电图未见明显异常。