PACS的结构与实现

１　概述ＰＡＣＳ（ｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍｓ;ＰＡＣＳ）又称ＩＭＡＳ（ｉｍａｇｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍｓ）,即图像归档与传输系统,是应用于医院放射科或医院及更大范围的医学图像信息管理系统,图像主要来源于医院的放射医疗设备如ＣＴ、ＭＲＩ、ＰＥＴ、Ｂ超等产生的影像,在这里医学影像又称为医学图像。ＰＡＣＳ的起源和发展是与计算机科学的发展密切相关的。传统的放射科医生的诊断方式主要是根据由特定影像设备产生的胶…     

PACS 的网络技术及信息集成

ＰＡＣＳ (ｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍｍｕ ｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍｓ)是随着计算机技术、网络技术的提高而迅速发展起来的 ,建设一个ＰＡＣＳ系统是一个复杂的工程 ,对其网络建设 ,图像信息集成及投资等各方面都有较高要求 ,本文主要从以上问题出发对其进行探讨。1　建立ＰＡＣＳ的网络技术条件ＰＡＣＳ作为数字影像设备的集成网络在 1991年由美国的Ｋ .Ｋ .Ｈｕａｎｇ定义为一种能通过任何放射技术获取、存贮、管理和图像显示并与患者的诊断和文字记录信息相结合的系统[1] 。计算机网络是ＰＡＣＳ系统的重要组成…     

发刊词

发刊词韩济生中国疼痛学会（ＣｈｉｎｅｓｅＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅＳｔｕｄｙｏｆＰａｉｎ，ＣＡＳＰ）即国际疼痛学会（ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅｓｔｕｄｙｏｆＰａｉｎ，ＩＡＳＰ）的中国分会，成立于１９８９年９月...     

桥小脑角肿瘤患者的听觉脑干诱发电位及短潜时体感诱发电 …

目的 研究桥小脑角肿瘤（Ｃｅｒｅｂｒａｌｌｏｐｏｎｔｉｎｅａｎｇｌｅｔｕｍｏｒ，ＣＰＡＴ）患者的听脑脑干诱发电位（ＢｒａｉｎｓｔｅｍａｕｄｉｔｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌＢＡＥＰ）及短潜时体感诱发电位（Ｓｈｏｒｔｌａｔｅｎｃｙｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｌｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＳＳＥＰ）。方法 用多功能生理反应记录仪对２０例ＣＰＡＴ患者同时进行了ＢＡＥＰ和ＳＳＥＰ的测定。结果 单侧Ｃ     

经鼻正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅＳｌｅｅｐＡｐｎｅａＳｙｎｄｒｏｍＯＳＡＳ）是发病率较高并具有一定潜在危险的疾患，自１９９４年３月至１９９７年１１月，我科开展了应用经鼻持续正压通气治疗（ＮａｓａｌＣｏｎｔｉｎｏｕｓＰｏｓｉｔｉｖｅＡｉｒｗａｙＰｒｅｓｕｒｅＮ－ＣＰＡＰ）ＯＳＡＳ患者取得满意地效果，作者重点报告对ＯＳＡＳ患者进行Ｎ－ＣＰＡＰ治疗时的心理护理，皮肤护理的重要性，说明选择合理地压力参数及合适的鼻面罩，是ＣＰＡＰ治疗成功的关键。认为Ｎ－ＣＰＡＰ治疗是目前ＯＳＡＳ患者最常用、最有效，最简便的治疗方法之一。     

CT影像管理系统的临床应用

一、影像管理系统的基本概念医学图像归档和通信系统 ,简称ＰＡＣＳ (ＰｉｃｔｕｒｅＡｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ) ,是现代放射学中继医学放射学和介入放射学以后 ,自 90年代发展起来的又一重要组成部分。医学放射学是诊断 ,介入放射学是治疗 ,而ＰＡＣＳ系统是存放和传输通讯的设备 ,它不是成像装置。ＣＴ影像管理系统是ＰＡＣＳ系统中的一个部分。通常 ,ＣＴ影像的诊断 ,一般都是由专门医师在专用的ＣＴ机上或者通过医用胶片进行定性、定量分析后实施的。ＣＴ影像管理系统是以ｗｉｎｄｏｗｓ作为工作…     

脑SPECT横位图像的皮质机能定位和动脉配布

脑ＳＰＥＣＴ横位图像的皮质机能定位和动脉配布沈宗文，林祥通，刘永昌，滑炎卿ＣｏｎｉｃａｌＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＡｒｅａｓＡｎｄＶａｓｃｕｌａｒＴｅｒｒｉｔｏｒｉｅｓＯｆＣｅｒｅｂｒａｌＡｒｔｅｒｉｅｓＯｎＴｈｅＴｒａｎｓｖｅｒｓｅＩｍａｇｅｓＯｆＢｒａ...     

关于我国医学影像学科临床医师教育和培养改革的思考

改革开放以来我国医疗卫生事业取得了长足进步 ,尤其是医学影像学科伴随一系列高新技术的问世 ,日新月异地飞速发展。目前 ,传统放射科已经由简单的Ｘ线透视和照像发展成为包括ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ和介入装置、ＣＲ、ＤＲ等影像学手段以及图像存储和通讯系统 (ｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍｌ;ＰＡＣＳ)和放射信息系统 (ｒａｄｉｏｌｏｇｙｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ :ＲＩＳ)等网络技术的新型影像科。此外 ,超声也由传统的Ａ型、Ｂ型、Ｃ型、Ｍ型向多普勒频谱和彩色多谱勒等多…     

不同自动调节持续气道内正压通气系统压力滴定的研究

自从澳大利亚的学者Ｓｕｌｌｉｖａｎ[1] 于 1981年提出持续气道内正压通气 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｐｏｓｉｔｉｖｅａｉｒｗａｙｐｒｅｓｓｕｒｅ,ＣＰＡＰ) ,治疗睡眠呼吸暂停综合征 (ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＡＳ)的原理后 ,经10余年发展 ,ＣＰＡＰ呼吸机已成为治疗ＳＡＳ的首选方法。传统的ＣＰＡＰ呼吸机治疗用压力设定常是通过人工手动的方法 ,于患者睡眠时予以慢慢调至所需的压力 ,这样常费时费力 ,医技人员的工作量非常大 ,因此探讨一种全新的ＣＰＡＰ呼吸机压力滴定方法很有必要。本文旨在对应用全自动压力调节系…     

PACS系统综述

ＰＡＣＳ（ｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍｓ）即图像存储与通信系统,是医院用于管理医疗设备如ＣＴ,ＭＲ等产生的医学图像的信息系统。医学图像诊断在现代医疗活动中占有极为重要的地位。随着可视化技术的不断发展,现代医学已越来越离不开医学图像的信息,医学图像在临床诊断、教学科研等方面正发挥着极其重要的作用。ＰＡＣＳ是实现医学图像信息管理的重要条件,它对医学图像的采集、显示、储存、交换和输出进行数字化处理,最终实现图像的数字化储存和传送。ＰＡＣＳ的目标是实现医…     

1999年4月全国疾病监测点35种法定报告传染病疫情(1/10万)

Ｒｅｐｏｒｔｅｄｃａｓｅｎｕｍｂｅｒａｎｄｒｅｐｏｒｔｅｄｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｓ（ｐｅｒ１００，０００）ｏｆＡ，ＢａｎｄＣｎｏｔｉｆｉａｂｌｅｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓｉｎＤＳＰｓ，Ａｐｒｉｌ１９９９病种Ｎａｍｅｏｆｄｉｓｅａｓｅ本月...     

一个小型图像存储与通信系统(PACS)的设计与实现

随着各种医学图像设备的广泛使用 ,ＰＡＣＳ (图像存储与通信 ,ＰｉｃｔｕｒｅＡｒｃｈｉｖｅａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ)的重要性被逐渐重视 ,它对于提高医学图像处理和管理的自动化水平有着重要作用。但建立一个大型ＰＡＣＳ的硬件和软件花费是十分巨大的 ,往往需要相当长的时间进行系统调试 ,并且日常维护的工作量也很大。而医院的实际需求是紧迫的 ,因此开发一种适用于医院放射科实际工作需要、小型的ＰＡＣＳ是对这个问题很好的解决方案。本文阐述一个针对医院放射科开发的小型ＰＡＣＳ的设计与实现方法。1　需求分…     

数字化放射科设备更新的发展策略

1　引言目前 ,医疗市场竞争日益激烈 ,社会信息化、数字化、网络化飞速发展 ,国内外各大医院都在进行全数字化、信息化和网络化改造 ,都在引进计算机放射摄影 (ｃｏｍｐｕｔｅｄｒａｄｉｏｇ ｒａｐｈｙ,ＣＲ)和直接数字化放射摄影 (ｄｉｇｉｔａｌｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＤＲ)系统 ,数字化放射学已经广泛开展和逐渐普及。随着许多医院的ＰＡＣＳ系统 (ＰｉｃｔｕｒｅＡｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍｓ)、ＨＩＳ (ＨｏｓｐｉｔａｌＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍｓ)和ＲＩＳ (ＲａｄｉｏｌｏｇｙＩ…     

ERCP用导丝的临床评价

ＥＲＣＰ用导丝的临床评价牟壮博孙升芝（济南市第三人民医院，济南２５０１０１）ＣｌｉｎｉｃａｌＡｓｓｅｓｍｅｎｔｏｆＧｕｉｄｅＷｉｒｅｉｎＥｎｄｏｓｃｏｐｉｃＲｅｔｒｏｇｒａｄｅＣｈｏｌａｎｇｉｏ－ＰａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙＭｕＺｈｕａｎｇｂｏ，Ｓ...     

解除鼻部疾病对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床疗效的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＯＳＡＳ) ,不但和咽腔狭窄、舌根下坠及肥胖等因素有关 ,还和某些鼻部疾病所致鼻阻塞、鼻阻力增加密切相关[1] 。目前经鼻罩持续气道内正压 (ＣＰＡＰ)是治疗ＯＳＡＳ有效办法 ,它能消除或减轻患者睡眠期间的呼吸暂停和鼻鼾的发生 ,使患者睡眠结构恢复正常。我们对 32例合并有鼻部疾病的重度ＯＳＡＳ患者 ,应用ＣＰＡＰ治疗过程中发现 :①对ＣＰＡＰ依从性差 ;②需ＣＰＡＰ最佳压力较高 ;③ＣＰＡＰ治疗效果不甚满意。因此 ,我们采取了首先解除鼻部…     

PACS的应用与趋势

随着社会的发展 ,对医学影像设备使用管理的经济效率性、患者做影像学检查的方便性 ,医学影像的利用价值性都提出了全新的要求。近几年 ,计算机、网络与通讯技术的迅速发展 ,为传统劳动密集型影像手工管理模式进行计算机化管理的技术改造提供了条件 ,成为现代医学影像技术的发展方向。医学影像储存与传输系统 (ＰｉｃｔｕｒｅＡｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄＣｏｍｍｕ ｎｉｃａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ ,ＰＡＣＳ)能够通过网络系统将医学影像设备、图像储存、诊断有机地集成一体 ,并利用计算机系统进行有效地管理。ＰＡＣＳ这一术语是由迈阿密大学医…     

大鼠三叉神经尾侧亚核和脊髓背角浅层内C纤维的主要神经活性物质

本文用免疫荧光双重标记技术对三叉神经尾侧亚核（Ｖｃ）和脊髓背角浅层内ＢａｎｄｅｉｒａｅａＳｉｍｐｌｉｃｉｆｏｌｉａＩｓｏｌｅｃｔｉｎＢ４（ＢＳＩ－Ｂ４）标记的Ｃ纤维及其终末与Ｐ物质（ＳＰ）能、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）能、谷氨酸（Ｇｌｕ）能和一氧化氮（ＮＯ）能纤维及其终末的分布和相互关系，三叉神经节（ＴＧ）和脊髓背根节（ＤＲＧ）中ＢＳＩ－Ｂ４标记并呈ＳＰ样、ＣＧＲＰ样、磷酸激活的谷氨酰胺酶（ＰＡＧ，谷氨酸能细胞的特异性标识物）样和ＮＯＳ样阳性的双标细胞进行了定位、定性和定量的系统研究。Ｖｃ和腰髓背角内ＳＰ样、ＣＧＲＰ样、ＰＡＧ样、ＮＯＳ样阳性纤维和终末及ＢＳＩ－Ｂ４标记的Ｃ纤维及其终末分布的主要重叠区域是Ⅱ层外带（Ⅱｏ）。ＴＧ和ＤＲＧ内可见ＢＳＩ－Ｂ４标记并呈ＳＰ样、ＣＧＲＰ样、ＰＡＧ样或ＮＯＳ样阳性的双标细胞，其中ＰＡＧ／ＢＳＩ－Ｂ４双标细胞的数量最多。此结果提示Ｃ纤维主要含Ｇｌｕ，Ｇｌｕ是初级传入最主要的神经活性物质。此外还有一些Ｃ纤维含ＳＰ、ＣＧＲＰ和ＮＯ。     

美国临床病理专科医师协会介绍

美国临床病理专科医师协会 (ＡｍｅｒｉｃａｎＳｏｃｉａｔｙｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰａｔｈｏｌｏｇｉｓｔｓ,ＡＳＣＰ)是以教育、学术和慈善为宗旨的非赢利性医学学术组织。其使命是从病理学和实验室医学角度合理地促进公共健康和安全 ,同时主要通过制订综合性教育计划和材料作为提高全国病理学和实验室医学质量的国家级资源库。ＡＳＣＰ的会员中有 112 0 0名病理专科医师 (ｐａｔｈｏｌｏｇｉｓｔ)和其他内科医师 (ｐｈｙｓｉｃｉａｎ)以及 6 6 0 0 0名以上专业实验室工作者(ｌａｂｏｒａｔｏｒｙｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ) ,包括博士水平…     

1999年6月全国疾病监测点35种法定报告传染病疫情(1/10万)

Ｒｅｐｏｒｔｅｄｃａｓｅｎｕｍｂｅｒａｎｄｒｅｐｏｒｔｅｄｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｓ（ｐｅｒ１００，０００）ｏｆＡ，ＢａｎｄＣｎｏｔｉｆｉａｂｌｅｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓｉｎＤＳＰｓ，Ｊｕｎｅ１９９９病种Ｎａｍｅｏｆｄｉｓｅａｓｅ本月发...     

N-甲基天冬氨酸受体拮抗剂AP-5在海马对兔P3波电位的作用

目的推测Ｎ甲基天冬氨酸受体（ＮｍｅｔｈｙｌＤａｓｐａｒａｔｅｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＮＭＤＡＲ）的兴奋性突触后电位（ｅｘｃｉｔａｔｏｒｙｐｏｓｔｓｙｎａｐｔｉｃｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＥＰＳＰ）活动对兔Ｐ３波的作用。方法采用ＮＭＤＡＲ竞争性拮抗剂ＡＰ５（３．１２５、６．２５、１２．５ｍｍｏｌ／Ｌ）在海马ＣＡ１、ＣＡ３微量注入,观察Ｐ３波电位变化。结果ＡＰ５在ＣＡ１区呈一定量效依赖延长Ｐ３ａ波潜伏期,在ＣＡ１、ＣＡ３为明显量效依赖延长Ｐ３ｂ波潜伏期,ＡＰ５对Ｐ３ａ、Ｐ３ｂ波电压振幅无明显影响。结论ＣＡ１区ＮＭＤＡＲＥＰＳＰ活动是Ｐ３ａ波发生相关神经元兴奋的易化因素,可能是海马实施对Ｐ３ａ波潜伏期调节的重要机制。ＣＡ１、ＣＡ３区ＮＭＤＡＲＥＰＳＰ可能共同对Ｐ３ｂ波发生相关神经元兴奋起易化作用,故可影响其潜伏期。