婴儿脑血管畸形破裂出血13例误诊分析

脑动静脉畸形（Ａｒｔｅｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ,ＡＶＭ）是胚胎期脑血管胚芽异常发育而形成的畸形血管团［１］。发病年龄多在１０～４０岁之间［２］,婴幼儿发病则属少见［３、４］,且因症状极不典型,容易造成误诊［５］。我院１９９３年１月～１９９９年３月收治１岁以下经手术、病理确诊的ＡＶＭ１３例,现分析报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男７例,女６例;年龄２１天～１１个月,其中新生儿３例,２个月内婴儿５例,３～１１个月婴儿５例。１．２　临床表现　全部病例均以自发性脑出血为首发症…     

手法治疗骨折后肘关节功能障碍疗效分析

１对象与方法１１对象患者３０例,男１１例,女１９例;年龄１１～６２岁,平均年龄３９岁,均有外伤史。以受伤日起计,１～２个月者１１例,２～３个月者１４例,３个月以上者５例。当时损伤情况及现时Ｘ线显示：肱骨髁上骨折５例,肱骨外上髁骨折４例,肱骨内上髁骨...     

味觉性鼻漏的中西医治疗

临床资料本组男１４例，女３例。年龄３１～４０岁２例，～５０岁３例，～６０岁５例，６１岁以上７例。病程在３个月以内２例，～６个月８例，～１年５例，１年以上２例。病变位于双侧１３例，左侧２例，右侧２例。有特发性面瘫１例，中耳乳突手术１例，面部外伤２例。均...     

骨圆针内固定锁骨骨折八例失败原因分析

近年来我院采用骨圆针内固定术治疗青壮年锁骨骨折１２３例，取得良好效果，但在早期应用中有８例（６．５％）出现失误，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男６例，女２例；年龄１６～４０岁，平均２９岁。均为单侧新鲜骨折，３例为粉碎骨折。选用的骨圆针直径为１．５～２．５ｍｍ者５例，３ｍｍ者３例。手术均采用逆行法穿针术。１．２　结果　骨折延迟愈合７例，其中畸形愈合３例；骨不连１例。２　讨论２．１　失败原因分析　①骨圆针过细。采用直径为１．５～２．５ｍｍ的骨圆针固定的５例中有３例术后滑脱，其中１例因…     

肺内结节状阴影21例误诊为肺癌的原因分析

１　临床资料１．１　一般资料　收集我院１９９０年３月～１９９８年９月间初诊为肺癌、手术病理证实为其他疾病的２１例,男１８例,女３例;年龄３１～６３岁,平均４１．５岁。咳嗽、咳痰１４例,咯血７例,胸痛９例,因体检或家族中有人患病而做胸部检查发现者２例,１例因胸痛、Ｘ线胸透发现肺内块影。病史３个月者１０例,４～６个月者５例,７～１２个月者４例,１年以上者２例。病人均摄Ｘ线胸部正侧位片,其中１１例摄片２次以上,５例摄片３次以上,７例行胸部常规ＣＴ平扫,２例同时行增强ＣＴ扫描。１．２　胸部Ｘ线和ＣＴ检查…     

婴幼儿消化道重复畸形的手术体会

消化道重复畸形是一种少见的先天性畸形，可发生在消化道的任何部位。本文收集１９９１～１９９６年本院收治的消化道重复畸形患儿１６例，分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男１４例，女２例；年龄１月以内１１例，１～２个月３例，２～３个月２例，均为足月儿...     

囊性肠重复畸形的高频彩色多普勒超声诊断

消化道重复是一种较少见的胚胎发育畸形 ,肠重复畸形是其中最常见的一种［１］。以往在临床上手术前诊断较困难 ,常在手术后和病理检查方能确诊。彩色多普勒高频超声检查对准确的诊断和鉴别诊断都有重要的意义。１资料与方法自１９９８年２月～２０００年８月本院高频彩色多普勒超声诊断囊性肠重复畸形并经本院手术证实的６例 ,４例为结肠重复 ,２例为小肠重复 ,均未合并有泌尿系或其它系统畸形 ;男２例 ,女４例 ,年龄为４-１６岁。仪器ＨＰ１０００型 ,探头频率７．５ＭＨＺ。方法 :取仰卧位 ,先由３．５ＭＨＺ 探头扫查腹部 ,确定囊性包块…     

鼻腔电动吸切器在治疗鼻息肉中的应用

我院一年来试用上海手术器械六厂生产的鼻腔吸切器用于鼻息肉切除术２０例,取得了较为满意的效果。１ 资料与方法１．１ 一般资料 ２０例均来自１９９６年５月～１９９７年６月门诊手术的患者,男、女各１０例。年龄１５～６５岁,平均为４２岁;其中双侧鼻息肉１５例,单侧５例;病程３个月～４年;复发３例,经２次手术者２例（３侧）。１５例双侧患者可见鼻腔充满灰白色荔枝肉样新生物。５例单侧患者的下鼻道可见多个２．５ｃｍ ｘ ２．５ｃｍ ｘ１．５ ｃｍ半透明新生物。ＣＴ示鼻窦内不同程度炎性改变者８例。１．２　手术方法 １％丁…     

环枢椎半脱位46例治疗体会

１资料与方法１．１一般资料本组４６例 ,男１５例 ,女３１例 ,年龄３２～７０岁 ,其中３２～５０岁者４０例 ,平均年龄４４．５岁。有外伤史者２３例（５０ %） ,有炎症史者２０例（４３．５ %） ;有环枢椎、颈椎畸形 ,韧带缺损者３例（６．５ %）。病程最短２个月 ,最长１８年 ,平均１．２年。本组病例均作了Ｘ线颈椎正、侧位 ,以环枢椎为中心的开口位片 ,２例做了颈椎ＣＴ扫描 ,支持临床诊断。１．２治疗方法（１）颈部牵引采用ＱＪ -Ａ型自动牵引治疗仪。４６例患者均取卧式牵引法。从最小量开始 ,男性６．３～７．５ｋｇ,女性５．３～…     

原发性甲状旁腺机能亢进症误诊原因分析

临床资料２２例中男５例，女１７例；年龄最小１４岁，最大６６岁，平均３４．２３±１３．３５岁。病程最短３个月，最长１０年，平均４．５±１．２年。临床表现：２２例均有不同程度的乏力和骨痛，１６例活动受限，其中１２例步行困难，４例不能自行翻身。１２例有骨畸形，其中椎体畸形７例处，下肢畸形５例处，骨盆畸形４例处，胸部和上肢畸形各２例处。记录有身高缩短者６例，最轻缩短３ｃｍ，最重缩短１２ｃｍ，平均缩短８±２．５ｃｍ。１８例现有或曾有病理性骨折，共３５处，其中股骨骨折２１例次，肱骨骨折８例次，腰椎骨折３例次…     

不典型的甲状腺功能亢进症32例误诊分析

１引言临床上临床表现典型的甲状腺功能亢进症甲亢诊断不难，而临床表现不典型的病例常易误诊，我们１９９４年至１９９９年共误诊３２例，现将误诊原因分析如下。２临床资料本组男１４例，女１８例，年龄２６岁至６８岁，中位年龄４８岁。误诊为各种器质性心脏病１２例，高血压２例，低钾性周期性瘫痪９例，肝炎２例，胃癌１例，慢性结肠炎３例，神经症３例。误诊时间１个月至１０年，中位数３．５年。３误诊分析３．１误诊为肺源性心脏病例１男，４５岁。１９９２年３月始出现反复咳嗽、咳痰，每年持续３个月以上。近１个月偶有咳嗽、…     

脑性瘫痪208例临床分析

表１年龄与疗效比较（例）我院自２００１年６月～２０００年２月收治的２０８例，现总结报道如下。１对象与方法１．１对象全部病例诊断均符合１９８８年全国脑性瘫痪座谈会标准。男１５２例，女５６例，男女之比为２．７：１。年龄１个月～１６岁。其中～６个月１７例，６个月～１岁６０例，１～２岁７５例，２～３岁３６例，３～６岁１６例，６～１６岁４例，农村１２７例（６１％），城市８１例。１．２病因２０８例脑瘫患儿中调查到发病因素者１９９例（９５．７％），其中两种或两种以上发病因素同时存在者１０１例（５０．７％）。新…     

心脏粘液瘤12例诊治体会

１９９０年１月～１９９８年１月,共手术治疗心脏粘液瘤１２例,现总结如下。１临床资料本组男３例,女９例;年龄９～５９岁,平均３５．８岁,其中＜３０岁者３例。病程２个月～１０ａ。１２例均有不同程度的劳累后心慌、胸闷、气短。５例有体位性晕厥。２例有肢体或脑...     

小儿全麻呼吸停止13例临床分析

１９８５年２月至１９９７年１２月，作者等实施小儿非气管插管全麻３５１５人次，其中发生呼吸停止１３例。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男７例，女６例。其中１岁以下３例，１～２岁３例，３～５岁３例，６～８岁３例，１２岁１例；最小１７ｄ，最大１２岁...     

五例听神经瘤的手术治疗体会

五例听神经瘤的手术治疗体会道县人民医院张石荣，唐玉杰我院自１９８９年至１９９４年１１月共收治听神经瘤５例，经显微手术治愈出院，现报道如下。１临床资料１．１一般资料男３例，女２例。年龄最大者６３岁，最小者２８岁，平均４８．５岁。１．２临床表现病程最长者...     

应用多个扩张器修复大面积皮肤缺损的手术治疗体会

我院自１９９８年６月～１９９９年４月期间采用多个扩张器（２～４个）同时对不同部位进行皮肤扩张，修复面颈部大面积皮肤缺埙５例，全上肢皮肤缺埙２例，均取得了较满意的效果。１　临床资料本组共７例。男４例，女３例；年龄４～４１岁。其中面颈部严重广泛瘢痕挛缩畸形３例，头皮、面部先天性巨痣２例，上肢先天性巨痣１例，上肢广泛瘢痕挛缩畸形１例。置入扩张器数量，每例２～４个。其中１例于扩张晚期出现了小的切口裂开，但未影响治疗计划和最终结果。２　手术方法手术分１～３期完成。第１期于全麻或局麻下置入扩张器，注入足量后…     

臣功再欣颗粒剂与泰诺混悬液退热疗效对照观察

我科门诊２０００年６月至９月收治有高热症状的急性上呼吸道感染患儿４２例，分别用臣功再欣与泰诺治疗，对其效果进行了临床观察和对照，现将结果报道如下。１临床资料１．１ 病例选择 有高热症状的急性上呼吸道感染患儿４２例，男 ２４例，女 １８例，腋温 ３９～４０ Ｃ。随机分为两组，分别用臣功再欣和泰诺治疗。臣功再欣治疗组２０例，其年龄最小３岁２个月，最大５岁６个月；男１３例，女７例。泰诺治疗组２２例，其年龄最小２岁９个月，最大５岁３个月，其中男１１例，女１１例。两组年龄与性别有可比性。１．２ 治疗与观察方法 臣…     

丙种球蛋白加阿司匹林治疗川崎病急性期11例

我院１９９４年２月至２０００年６月收治川崎病急性期患儿２７例,男１６例,女１１例。年龄７个月至４岁２个月。均符合１９８４年日本川崎病研究委员会制定的诊断标准犤１犦。治疗组１１例,男７例,女４例;年龄１岁以内３例,２岁至３岁７例,超过３岁１例,病程１周以内８例,１周以上至２周３例。对照组１６例,男９例,女７例;年龄１岁以内４例,２岁至３岁１０例,超过３岁２例,病程１周以内１２例,１周以上至２周４例。对照组单用阿司匹林,急性期８０mg／（kg·d）至１０mg／（kg·d）,体温降至正常后减量为５mg／（kg·d）…     

Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗

我们自１９８８年１月～１９９７年６月，共收治３２例Ａｒｎｏｌｄｃｈｉａｒｉ畸形并脊髓空洞症病人，其中１８例获得随访，现分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１８例，男１０例，女８例；年龄１２～５７岁，平均３１－５岁；病程１个月～２５ａ，平均５ａ。１－２　临床表现　延髓及上颈髓受压表现１２例（肢体瘫痪和／或肌肉萎缩和／或肢体节段性分离感觉障碍等）；小脑症状９例；颅神经及颈神经受累表现８例（枕颈项疼痛和／或面部颈肩部麻木等）；植物神经损害表现２例；颅高压表现３例；其它６例。１－３　影像学检查…     

强直性脊柱炎全髋关节置换术的几点体会

总结了３８例强直性脊柱炎全髋关节置换术病人，对其出现的一些问题进行探讨和分析。１对象与方法１．１对象１９９７年１０月～２００１年５月，收治强直性脊柱炎致髋关节强直病人３８例，其中男３４例，女４例；年龄５０～７６岁，平均６４．７岁；病程３～３１年，平均１８．２年。采用骨水泥型全髋关节３１例，非骨水泥型全髋关节７例，初次手术２８例，翻修手术１０例。１．２方法若病髋关节屈曲畸形，不能主动及被动伸直者，术前采用股骨髁上牵引，时间２～４周，拍片证实髋关节畸形矫正为止。若全身骨质疏松，尤以老年病人，术前给予…