伤害导致潜在寿命损失年数精确计算方法的探讨

目前较多学者在研究中普遍引用了潜在寿命损失年数(yearsofpotentiallifelost,YPLL) [1 3] 、平均潜在寿命损失年数等指标评价疾病或伤害的危害性及其对人群生命质量的影响 ,其中最为常用的是YPLL ,该指标是 1986年由美国疾病控制中心正式提出的[4 ] ,将它作为衡量健康水平的指标之一 ,但在实际应用中该指标显示出一定的局限性[5] 。为此 ,我们提出了YPLL的精确计算法 ,旨在更合理、准确地评价伤害的危害性。1 YPLL精确计算法的构建思路 :在以往的伤害YPLL计算中 ,YPLL是基于各年龄组死亡人数与期望寿命而获得的 ,其中的期望寿命…     

意外伤害的死亡率和潜在寿命损失年数的比较分析

应用标化死亡率和潜在寿命损失年数(YPLL)对广州市1988~1994年的意外伤害进行分析,结果显示意外伤害在死因构成中居第四位,但在YPLL率的排位中则跃居第二位;男女性别比为1.69:1,男性的意外伤害多发生在青、中年,女性则以青、老年多见。随着寿命年数损失的增加,潜在工作损失年数(WYPLL)和潜在价值损失年数(VYPLL)也相应加大。与标化死亡率相比较的结果,揭示YPLL能更合理地反映意外伤害死亡对低年龄层人群所造成的实质性损失。     

伤害导致潜在寿命损失的评价指标——潜在期望寿命损失年数

目前较多学者在研究中普遍引用潜在寿命损失年数 [1～ 3 ] 、平均潜在寿命损失年数等指标评价伤害的危害性及其对人群生命质量的影响 ,其中最常用的是潜在寿命损失年数 (Years of Potential LifeLost,YPLL) ,该指标是 1 986年由美国疾病控制中心正式提出的 [4 ] ,并将它作为衡量健康水平的指标之一 ,但在中国开展伤害对人群造成的潜在寿命损失年数的研究时 ,出现了受伤害者年龄大于期望寿命而无法估算的问题 ,欧美国家也遇到类似问题[5] 。为此 ,本文提出了新的潜在寿命损失评价指标——潜在期望寿命损失年数 ,旨在更全面准确地评价伤害…     

慈溪市学龄儿童伤害死亡流行病学分析

了解慈溪市5~ 14岁儿童伤害死亡状况,为学生伤害的预防控制提供科学依据.方法 利用2006-2010年慈溪市病伤死亡原因年报表及人口数年报表,采用死亡率、死因构成及潜在寿命损失年数(YPLL)和潜在寿命损失率等指标描述伤害死亡在慈溪市5~14岁儿童中的流行特点及疾病负担.结果 慈溪市2006-2010年5~14岁儿童的伤害平均死亡率为13.85/10万,占同期该年龄段儿童死亡总人数的53.15%;学龄儿童伤害死亡的死因顺位为淹溺、交通伤害、其他事故和有害效应及跌落,4种主要伤害占同期同人群伤害总数的82.89%.学龄儿童伤害死亡导致潜在寿命损失为6 024.70 a,潜在寿命损失率为10.98‰.结论 伤害尤其是淹溺和交通伤害是慈溪市5 ~ 14岁儿童健康损失的主要因素和重要致死原因.应有针对性地开展防制工作.     

辽宁省6城市居民20～64岁年龄段人群伤害死亡的减寿评估

目前我国导致明显“预期寿命前死亡”的原因主要是伤害 ,现就伤害死亡对生产年龄段人群 (2 0～ 6 4岁 )的影响分析如下。1.资料与方法 :研究对象为辽宁省沈阳、大连、鞍山、抚顺、丹东及阜新等 6城市的市区人口 (不包括城市郊区及所辖的各市县人口 ) ,覆盖辽宁省主要的中心性城市 ,据 1999年统计 6城市全部市区人口约为 932万。 6城市 1999年居民年龄别死亡人数及伤害年龄别死亡人数来源于辽宁省疾病控制系统提供的有关年报表。按王声介绍的方法计算有关人群的潜在寿命损失年数 (YPLL)、潜在工作损失年数(WYPLL)、潜在价值损失年数 (V…     

杭州市萧山区1996～2006年恶性肿瘤死亡分析

目的 了解浙江省杭州市萧山区居民1996～2006年恶性肿瘤死亡情况,为恶性肿瘤的防治工作提供依据.方法 应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(YPLL)、潜在减寿率(YPLL‰)及标化潜在减寿率(SYPLL‰)等指标分析恶性肿瘤死亡情况.结果 1996～2006年,萧山区恶性肿瘤年均死亡率137.22/10万,居全死因第2位;YPLL率为16.27‰,居首位.恶性肿瘤中,肺癌死亡率34.53/10万,占25.17%,居第1位;其次为肝癌、胃癌、食管癌和大肠癌;YPLL率从高到低依次为肝癌、肺癌、胃癌、白血病和脑癌.结论 萧山区恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,肝癌、肺癌、胃癌、白血病和脑癌是引起当地居民寿命损失的主要恶性肿瘤.     

2001年广西居民死亡原因及潜在寿命损失分析

目的 运用死亡率和潜在寿命损失年数(YPLL)统计指标对广西2001年居民死亡原因及潜在寿命损失进行分析。方法 按ICD-9方法对死因资料整理分类，计算死亡率及潜在寿命损失年数(YPLL)。结果 死因顺位及死亡率以心脑血管病排在第1位，肿瘤第2位，而YPI工排在第1位的是肿瘤，第2位为损伤与中毒，XYPLL中第1位为损伤与中毒，第2位为传染病。结论 广西传染性疾病仍然是存在于人群中潜在危险较大的疾病之一，慢性病和损伤中毒对人群的危害已显示出重要性。     

燕山地区潜在寿命损失年分析

潜在寿命损失年 (YPLL)是衡量不同年龄死亡对寿命损失大小影响的指标 ,在反映死亡对劳动力人口影响方面有特殊意义。为了解本地区潜在寿命损失年及其变化 ,从保护劳动力的角度来估计各类死因对 1～ 6 5岁人口健康的相对危害 ,为制定有针对性的预防保健措施提供科学依据 ,我们对 1990～ 2 0 0 0年间北京市燕山地区的居民死亡资料进行潜在寿命损失年分析 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1 1　死亡资料 :来源于 1990、 1992、 1994、 1996、1998、 1999和 2 0 0 0年 7个年份当地卫生防疫站死亡报告资料。死因分类采用国际公认的ICD - 9标…     

吸烟归因死亡和潜在寿命损失年数调查分析

据 WHO 报道,90%的肺癌、75%的慢性阻塞性肺部疾患、25%的冠心病与吸烟有关。近年来,美国相继报道了由吸烟导致的死亡和潜在寿命损失年数。本文结合当地情况,运用吸烟特异危险比分(SAF)和吸烟归因死亡数(SAM),潜在寿命损失年数(YPLL)等指标,对健康人群和死亡病例吸烟状况进行调查分析,估计吸烟对本地居民造成危害。     

2009年合肥市居民恶性肿瘤死因及减寿分析

目的分析合肥市2009年恶性肿瘤死亡的流行特征和疾病负担,为制定预防控制策略和措施提供参考依据。方法收集2009年合肥市居民病伤死亡原因报表,采用死亡率、潜在减寿年数(years of potential lifelost,YPLL)、标化潜在减寿年数(standardized years of potential life lost,SYPLL)、潜在减寿率(years of potential lifelost rate,YPLLR)及标化潜在减寿率(standardized years of potential life lost rate,SYPLLR)等指标对合肥市2009年恶性肿瘤死亡数据进行分析。结果合肥市2009年总死亡人数18 386例,其中死于恶性肿瘤6 097例,占全部死亡原因的33.16%。恶性肿瘤死亡率为123.98/10万(标化死亡率为91.99/10万),死亡率居前5位恶性肿瘤分别为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。合肥市2009年居民全死因YPLL为135 316.5人年,其中恶性肿瘤YPLL为37 525人年,占全死因的27.73%。结论恶性肿瘤是影响合肥市居民健康和寿命的主要疾病,其中以肺癌、肝癌及消化系统癌症疾病负担最重。不同年龄段人群死因不同,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取有效的干预措施,降低合肥市恶性肿瘤的疾病负担。     

湖南某县2004-2005年恶性肿瘤死亡寿命年损失的综合分析

目的 了解安仁县主要恶性肿瘤死亡流行特征,综合评估其对人群寿命年损失的影响,为开展肿瘤防治工作提供科学依据. 方法 按照全国第三次死因回顾性调查方案,对2004-2005年安仁县主要死因进行回顾性调查,采用图表结合的方法,绘制以平均潜在减寿年数(AYPLL)为y轴,死亡人数为x轴的潜在减寿年数(YPLL)面积图及其它相关图表分析不同恶性肿瘤对寿命年损失的影响. 结果 2004-2005年,安仁县恶性肿瘤死亡率为134.12/10万(标化率为98.26/10万),列全死因第二位;YPLL前5位的恶性肿瘤依次为:肝癌、胃癌、白血病、肺癌及脑恶性肿瘤;AYPLL前5位则依次为:白血病、鼻咽癌、脑恶性肿瘤、宫颈癌及肝癌;不同年龄组恶性肿瘤死亡的潜在减寿年数率(YPLL率)先升后降,且男性高于女性(20～岁组除外). 结论 YPLL面积图对分析肿瘤的疾病负担的特点方便、直观;肝癌和白血病对安仁县寿命年损失危害最大,其病死人数多,且年龄结构较轻;胃癌和肺癌造成的"早亡"人数较多;而因脑恶性肿瘤"早亡"的人群人数相对较少,但年龄结构年轻.     

2001年河南省居民病伤死因统计结果分析

本文对 2 0 0 1年河南省综合疾病监测系统地区居民病伤死亡原因进行了统计分析 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1　对象　本文以河南省疾病监测系统 (由 1 0个综合疾病监测点组成 )所覆盖的全部居民作为研究对象 ,观察人群总人口数 1 0 5万余人。 2 0 0 1年各监测点的人口数和死亡个案等有关资料均由当地卫生防疫站提供。1 .2　方法　死因分类依照 ICD- 9编码 ,并按我国卫生部信息统计中心的规定对各种死因进行归类。分析采用死亡率、死亡构成比、潜在寿命损失年数( YPLL)、YPLL率、潜在工作损失年数 ( WYPLL )和 WYPLL率等指…     

甘南藏族自治州孕产妇死亡潜在损失分析

孕产妇死亡率是衡量围生期保健工作质量的主要指标,同时也是衡量一个国家和地区社会发展和文明与健康的重要指标."降低孕产妇死亡,消除新生儿破伤风"("降消")项目自2000年在甘南藏族自治(甘南)州分期分批实施以来,已取得显著成效.本研究采用潜在寿命损失年数(YPLL)、潜在工作损失年数(WYPLL)和潜在价值损失年数(VYPLL),综合分析2000-2008年甘南州孕产妇死亡对寿命、工作年限和社会价值损失的影响,以评估"降消"项目对该地区孕产妇的健康保护作用和社会价值.     

湖南省洞庭湖水域洪灾区人群潜在寿命、工作、价值损失年数分析

目的 了解洪灾对人群健康和价值的损害程度。方法 应用标化死亡率和潜在寿命损失年数(WYPLL)、潜在工作损失年数(VYPLL)、潜在价值损失年数(VYPLL)对湖南省洞庭湖水域部分洪灾区人群1995—1999年的死亡情况进行分析。结果 灾区与非灾区两人群死因顺位一致，但损伤、中毒和肿瘤死因的死亡专率，灾区显著高于非灾区。在死因构成中损伤、中毒死亡居第三位，肿瘤居第四位；但在YPLL、WYPLL分析中则跃居第一位和第二位。两人群各年龄段的YPLL、WYPLL、VYPLL分析显示灾区人群40—59岁的各种死亡损失均高于非灾区。结论 降低洪灾区人群损伤、中毒和肿瘤死亡率和重视40—59岁年龄段人群劳动力的保护有重要的社会和经济意义。     

上海市2000～2002年道路交通事故伤害流行病学研究

目的 分析2000～2002年上海市道路交通事故伤害(简称车祸)的主要危险因素并利用地理信息系统(GIS)研究车祸的空间分布。方法 在arcview软件中,将上海市各区县的车祸发生次数及死亡例数标记到上海市电子地图上,反映3年间车祸的空间分布,分别计算潜在寿命损失年数(YPLL)、潜在工作寿命损失年数(WYPLL)、潜在价值寿命损失年数(VYPLL)比较相应的疾病负担。结果 2000～2002年上海市共发生各类车祸事故69 669、68 894、47 088起,分别导致1747、1724、1557人死亡;直接经济损失分别为2.1、2.4、3.0亿元,空间分布显示事故发生以市中心为同心圆,呈现中心、外围较低,城乡结合部较高的水平,车祸导致的人均YPLL、WYPLL、VYPLL位于首位,疾病负担最重。结论 中心城区应以控制事故发生为主,周边城郊以控制事故死亡为主要任务;城市车祸对社会和经济的危害日趋严重,应加强车祸的预防和干预措施研究。     

道路交通伤及其他主要死因的减寿对比评估

目的对比评估交通伤及其他主要死因对期望寿命前死亡的影响。方法应用寿命损失年数(YPLL)及有关的期望寿命前死亡评估指标。结果2000年，辽宁省城市居民死亡中男性交通伤死亡仅占2．3％，但其所致的YPLL及潜在工作损失年数(WYPLL)在全死因所致YPLL及WYPLL中的构成比则分别升高至9．2％及7．8％。女性交通伤死亡仅占死因构成的1．1％，但其所致的YPLL及WYPLL在全死因所致YPLL及WYPLL中的构成比分别升高至3．8％及4．6％。脑血管病缺血性心脏病所致的YPLL及WYPLL在全死因所致的YPLL及WYPL中的构成比明显低于其死因构成比。男性人群中肿瘤所致的YPLL及WYPLL在全死因所致的YPLL及WYPLL中的构成比与其死因构成比接近，而女性人群中则高于死因构成比。每一人道路交通伤亡所致的YPLL／d及WYPLL／d均明显超过其他主要死因。每一人道路交通伤死亡所致的VYPLL／d为正值，而其他主要死因的VYPLL／d均为负值。结论交通伤对期望寿命前死亡的影响非常明显地大于脑血管病、缺血性心脏病及肿瘤等，已成为导致人群潜在寿命损失年数的主要原因之一。     

桂林市2000-2009年道路交通伤害死亡的疾病负担分析

目的 综合评价桂林市2000-2009年道路交通伤害(road traffic injuries,RTI)死亡造成的健康负担和社会经济负担.方法 从广西公安厅交警总队收集桂林市2000 -2009年的RTI资料,计算RTI死亡造成的潜在寿命损失年(years of potential life lost,YPLL)、潜在工作损失年(working years of potential life lost,WYPLL)及校正潜在价值损失年(correct valued years of potential life lost,CVYPLL),并评价其经济负担.结果 (1)桂林市RTI死亡所致的YPLL和WYPLL损失以2000年最多,而CVYPLL损失均以2001年最多;(2)桂林市2000-2009年RTI死亡所致的YPLL、WYPLL和CVYPLL损失总体呈下降趋势;(3)男性RTI死亡所致的YPLL、WYPLL和CVYPLL损失均占70％以上,男性的平均WYPLL和平均CVYPLL损失均高于女性;(4)21 ～50岁的青壮年YPLL和CVYPLL损失最严重,而WYPLL的损失则以11 ～40岁的人群损失最严重;(5)2008年桂林市RTI总的经济损失最多,其次分别为2007年和2006年,2000-2009年RTI总的经济损失占当年国内生产总值的百分比呈逐年下降趋势;(6)总的经济损失以雁山区最多,其次为象山区.结论 桂林市RTI给个人、家庭及社会带来沉重的健康负担和经济负担,政府有关部门应及时采取有效的措施预防和控制RTI的发生,以减轻其疾病负担.     

2000～2001年南宁市交通事故死亡生命年数损失评价

目的 了解南宁市交通事故潜在寿命损失年数。方法 采用回顾性调查的方法对南宁市2000～2001年立案的交通事故死亡资料用潜在寿命损失年数(YPLL)指标分析。结果 2000～2001年南宁市发生的交通事故中共死亡689人，男551人，YPLL值为21609人年，占总YPLL值的82．9％，女131人，YPLL值为4456人年，占总YPLL值的17．10％。YPLL值最高的年龄组为20～岁，其次分别为30～，35～，25～，20～39岁YPLL值占总的64．10％，摩托车驾驶员或乘客死亡人数为273人，YPLL值为12056人年，占总YPLL值的46．25％。结论 南宁市应加强摩托车驾驶员的交通管理和教育，减少交通事故发生。     

金山区居民伤害死亡原因及控制策略

[目的 ]　了解伤害死亡对各年龄组人群的危害程度及变化趋势 ,探讨伤害预防控制的对策。[方法 ]　按国际疾病分类第九版 (ICD -9)进行死因分类 ,统计分析伤害死亡率、潜在减寿年数 (YPLL)、标化YPLL、YPLL标化率。[结果 ]　金山区居民伤害死亡率仅次于呼吸系统病、循环系统病和肿瘤 ,居第 4位 ,占全区居民死亡人数的 7.0 3 %～ 8.77% ,前 4位伤害死因依次为交通事故 ( 3 4 .2 1% )、自杀 ( 2 0 .10 % )、意外跌落 ( 14 .18% )和溺水 ( 13 .75 % )。全人群非故意伤害和故意伤害标化死亡率分别为 40 .71/10万、9.95 /10万。经YPLL分析 ,伤害死亡死因位次由原来的第 4位升至首位 ,1～ 14岁儿童潜在寿命损失为 64 .61年 /千人 ,居各年龄组之首。 [结论 ]　伤害死亡对居民的危害和潜在寿命损失不容忽视 ,应当建立伤害报告信息管理系统 ,采取以社区为基础的干预对策控制伤害发生。     

1990～1992年我国损伤与中毒死亡的YPLL分析

目的了解损伤与中毒对我国劳动力及潜在劳动力的影响及程度.方法采用1990～1992年全国疾病监测资料,对损伤与中毒进行潜在寿命损失年数(YPLL)分析.结果在0～64岁人群中,损伤与中毒的标化YPLL率三年中均居各类死因首位.前三位为自杀和自伤、溺水、交通事故.男性损伤与中毒的总死亡高于女性.交通事故是造成男性潜在寿命损失的首要原因,女性则为自杀和自伤.溺水为10岁以下儿童损伤与中毒的首位死因.结论对高危人群进行损伤与中毒的预防很有必要.