3835枚的滑膜软骨瘤病1例

从1例左膝关节罹患滑膜软骨瘤病的关节囊内取出3835枚软骨小体,此种病例国内外尚未见报告,兹将我们遇到的1例报告如下。患者,男,41岁。因左膝肿胀疼痛3年,于1988年8月11日入院,入院前3年无明显诱因出现左膝酸胀不适,后出现肿胀及疼痛并逐渐加重。口服水杨酸类药物及针灸治疗无效。近1年半伸屈患膝时有     

FelixⅣA型胫骨假体周围骨折1例

<正>1 临床资料患者,女,49岁,因“摔伤致左膝疼痛伴功能障碍1余天”入院。20年前患者因外伤后出现左膝疼痛,逐渐出现左膝关节僵直,患者未予重视,未行正规治疗;8年前于我院骨二科行“左膝关节置换术”,术后左膝疼痛明显减轻及活动功能较前改善后出院。此次入院前1d上班途中摔伤致左膝关节肿痛,伴功能障碍而就诊于我院急诊,行左膝正侧位X光检查提示左膝关节胫骨假体周围骨折。既往体健。 体格检查：左下肢跛行步态,     

左膝关节结核伴左小腿流注脓肿1例报告

1　病历摘要　　患者男 :5 0岁 ,农民。左膝关节肿胀 ,疼痛 ,活动障碍半年 ,伴左小腿窦道形成 ,反复流脓 3个月余 ,以“左膝关节结核伴左小腿流注脓肿” ,于 2 0 0 2年 4月 13日入院 ,住院号 :2 2 4 5 4 4。患者于半年前无诱因出现左膝关节肿胀 ,疼痛 ,活动时加重 ,同时伴有午后低热 ,乏力 ,厌食。曾在当地医院抗炎对症治疗 ,不见好转 ,3个月前 ,左小腿出现弥漫性肿胀 ,疼痛剧烈 ,有明显波动感伴有发热 ,曾在当地医院行切开引流后切口不愈合 ,反复流脓形成窦道。入院后查体 :一般状况尚可 ,心肺无异常 ,左膝关节呈屈曲挛缩畸形 ,弥漫性肿胀 …     

Reiter综合征伴溢脓性皮肤角化症1例报告

男性患者,22岁,因反复发热及关节肿痛2年,加重伴皮疹2个月于1991年6月11日入院。患者于2年前继“腹泻和脓血便”之后出现眼炎,左踝关节炎,持续2月余自行缓解。90年9月又出现左膝、左踝关节肿痛。91年3月突然出现右膝关节肿胀、疼痛及腰背痛。体温38℃。4月,于龟头及全身皮肤出现米粒大小的红色斑丘疹,渐增大并融合成片,表面附着鳞屑,无瘙痒。指、趾甲根部出现红斑水     

多发性滑膜骨软骨瘤病三例报告

滑膜骨软骨瘤病也称滑膜性软骨瘤病或滑膜软骨性化生,是一种少见的良性病变,其特点是关节滑膜、滑囊上有化生软骨性结节增殖所形成,并可产生关节游离体的一种慢性关节疾患。病例介绍例1患者,女性,50岁,因左膝关节肿胀、疼痛,活动时加重来院就诊。患者3年前左膝部有外伤史,自行购药口服后缓解,近2年来左膝部一直疼痛,特别是活动后加重。体格检查:T 36.8℃,一般情况良好,心、肺、腹无异常,左膝关节略肿胀,皮肤不红,压痛(±),触诊可扪及左膝关节内多个结节活动,X线摄片示:关节内和关节周围多发性钙化灶、骨化结节,呈类圆形、桑椹状改变(见图1)…     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎误诊1例

1　病历报告患者 ,女 ,45岁。以间断性右膝部肿痛 3年 ,加重 2个月主诉入院。 3年前无明显诱因觉右膝部肿胀、疼痛 ,行走活动后加重。无发热、乏力、盗汗现象。就治当地医院 ,口服消炎痛等药物后缓解。 1年前上述症状又复加重。再次就治于当地医院。于右膝关节肿胀明显处穿刺抽出粘稠淡黄色液体 6 0 ml。后按右膝化脓性关节炎给予关节内抗生素治疗后缓解。 2个月前上述症状又加重且伴低热 ,口服消炎药物治疗后效果不佳转入我院。入院检查 :右膝关节明显肿胀 ,皮肤微红 ,未见皮肤溃烂。皮温高 ,与对侧比较 ,右膝关节周径增粗 3cm。浮髌实验阳…     

左膝关节滑膜软骨瘤病2例病例分析

1病例介绍 患者甲,男,42岁,1年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,但尚可参加日常活动,偶有行走时左膝关节突然"卡住"不能活动,稍作休息后能自行缓解.近3个月来疼痛加重,活动后疼痛更加明显,关节肿胀.入院骨科检查:右膝关节活动正常,左膝关节外侧肿胀,无明显畸形,交锁征(+).入院手术见关节腔内有较多的游离体,呈灰白色半透明状,部分似半胶冻状,大小不一,直径0.5～1.3 cm,共计13枚,切面有钙化、骨化散在分布.     

关节痛-骨关节炎

77岁的Susan告诉医生,她从一年前开始常常感觉左腿无力,左膝感觉僵硬,有时会有响声,这些症状出现时有疼痛感。另外,她的左膝还出现红肿的现象,劳累后这些症状就更加明显,充分休息后有一定程度的缓解。近一周来,膝关节的肿胀和疼痛症状明显加重,不能行走,且疼痛影响夜间睡眠,这也是她此次就诊的原因。患者就医前未服用任何药物止痛,因为5年前她的胃镜检查结果显示她患有十二指肠球部溃疡,她希望医生能为她选择安全、有效的止痛药,并希望能尽快恢复行走,以减轻家人的负担。     

膝关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤1例

<正>1病例报告患者陈某,男,57岁,以右膝部肿胀疼痛2年,加重半年收住院。2年前,患者打羽毛球时不慎扭伤右膝关节,当即出现右膝肿胀、疼痛、膝关节屈伸活动受限,自行冰敷及卧床休息,肿胀逐渐消退,膝关节恢复正常活动,但仍感右膝隐隐作痛,尤其长时间站立、行走后明显。6月前,患者发现右膝疼痛进行性加重,且相对左膝明显变粗,对症保守治疗效果不佳。入院时查体见:右膝明显肿胀,尤以髌上囊局     

距下关节不稳并(足母)长屈肌腱卡压1例

1临床资料 患者,女性,63岁,主因左踝部疼痛、肿胀、活动受限两年余,加重1个月于2013年9月人我院.患者两年前无明显诱因出现行走及劳动后左踝部疼痛不适,休息后即能缓解,随后症状时有发生,左踝部肿痛逐渐加重,以后部明显,近1个月加重.专科查体:左踝后部肿胀,后内、后外侧局部压痛明显,后外侧可扪及质硬包块.     

膝部滑膜肉瘤1例报告

1病例资料女,50岁,3年前出现右膝关节肿痛,2年来发病时于外院予止痛、封闭等对症治疗(具体不详),疼痛症状有所缓解,近1年来疼痛症状较前加重渐影响右膝关节伸屈活动,外院治疗关节肿痛不能缓解,来我院治疗。查体:右膝关节肿胀明显,呈硬性屈曲     

膝关节腔内几百颗软骨瘤病一例报告

<正> 膝关节腔内几百颗软骨瘤病极为少见,我院收治1例,现报告如下。 1.病例介绍 患者,男,42岁,主诉13年前在劳动时不慎扭伤左膝关节,出现肿胀、疼痛、活动受限等症状,近几年来发作频繁,行路或劳动时加重,不能下蹲。体检:左膝关节肿胀、皮色、皮温正常,在髌骨上下囊及腘窝处可触及多个大小不等的包块,质硬,可移动有压痛。     

原始型膝关节髁间隔一例报告

患者男,汉族,41岁。因反复性左膝前痛20年,加重3个月,于1991年12月6日入院。20年前在一次大运动量的军事训练后,感左膝前痛,伴轻度肿胀和活动受限,经对症治疗及休息半月后症状渐消。此后每于剧烈活动或劳累后症状即复发。20年来症状逐渐加重,发作次数、持续时间及疼痛程度与日俱增。3个月前,不慎跌倒左膝跪地,原有症状再次被诱发,伴患膝肿胀、积液其活动受限,上     

距下关节不稳并长屈肌腱卡压1例

1临床资料患者,女性,63岁,主因左踝部疼痛、肿胀、活动受限两年余,加重1个月于2013年9月入我院。患者两年前无明显诱因出现行走及劳动后左踝部疼痛不适,休息后即能缓解,随后症状时有发生,左踝部肿痛逐渐加重,以后部明显,近1个月加重。专科查体:左踝后部肿胀,后内、后外侧局部压痛明显,后外侧可扪及质硬包块。踝关节活动度:背伸0°,跖屈20°,跖屈疼痛加重,内外翻受限。采用美国足踝外科协会踝-后足评     

胫骨上端血管瘤1例报道

1病例资料1.1一般资料患者,贾某,女,62岁,主诉1年前无明显诱因出现左膝关节肿胀、疼痛不适、活动受限,无外伤史,症状进行性加重。在本院行左膝X线片示:右胫骨外侧髁异常病变,密度不均,边缘轻度硬化,未见骨膜反应。进一步行左膝关节磁共振检查(图1)示:左膝关节外侧半月板见条状高信号,胫骨外侧平台关节面下可见团块状混杂信号影。全身其他部位     

一例人工全膝关节置换的康复护理

我院 2 0 0 0年 11月首次开展了 1例用ＳＵＩＺＥＹＩ号全膝人工假体关节行绞链式全膝关节置换术 ,该例患者术后辅以早期锻炼 ,取得了满意的效果 ,膝关节伸屈达 10 0度 ,术后 9天能自行拄双拐步行。现报告如下。1 　典型病例患者 ,女性 ,6 1岁 ,因反复出现皮肤瘀斑三个月 ,伴有左膝关节肿痛 ,于 2 0 0 0年 10月 2 3日入院。患者 4年前曾有左侧膝关节外伤史 ,以后常感左侧膝关节疼痛 ,入院后ＣＴ检查示 :双侧膝关节退行性骨性关节病 ,左侧明显。体查 :左膝关节肿胀 ,左腿较右腿短 1ｃｍ ,左大腿缩小 2ｃｍ ,左小腿缩小 1ｃｍ ,左膝内翻 10度 …     

膝半月板弹力纤维瘤样变伴脱出一例

患者、男、28岁、以左膝关节疼痛、活动受限、2年前膝关节、扭伤、跛行、绞索、病情加重入院。左膝关节肿胀,浮膑征阳性,内侧膝眼部可扪及3×2×1cm肿物,中等硬,触痛明显。伸屈活动完全受限、X线片见左膝关节内外侧间隙均增宽。初诊:①、左膝内侧半月板损伤、伴脱出;②、左膝半月板囊肿。入院后行左膝关节探查术,于膑内侧切口进入。切开关节囊即见一肿物从内侧关节间向外突出。向外牵拉将一肾形肿物完整牵出。但肿物内侧凹部有一纤维带通向外侧关节间隙牵拉纤维带又从外侧关节间隙拉出同样肿物、两肿物均5×3×1.5cm。表面光滑,白黄相间,边缘较硬。探查膝内,外侧间隙均无半月板存在,将切口逐层缝合。术后膝关节制动10天。经3周功能练习、     

先天性无痛无汗症1例报告

患者 ,女 ,1 2岁。以从 2米高处摔下致右踝部及左髋部外伤 ,活动受限 2小时为主诉入院。询问既往史 ,患者既往经常出现高热 ,随气温波动 ,全身皮肤无汗 ,于 6年前因左膝关节无痛性肿胀在当地县医院行左膝探查滑膜切除手术 ,诊断“左膝关节滑膜炎”。术后肿胀并未消退 ,肿胀畸形不断加重。入院查体 :抬入病房 ,神志清 ,精神可 ,反应迟钝 ,心肺腹未见异常。右踝部肿胀明显 ,但无压痛 ,活动受限。左下肢短缩内收 ,内旋畸形 ,左踝稍肿胀 ,无压痛 ,左髋伸曲 ,旋转功能受限。左膝肿胀 ,外侧 1 2cm切口瘢痕 ,无压痛 ,左膝屈伸活动受限。全身皮肤感…     

妊娠合并先天性左下肢血管畸形1例

<正>患者,27岁,妊3产1,因停经38周,左下肢肿胀逐渐加重5个月,下腹痛1d入院。自幼发现左下肢略粗于右下肢,左右下肢皮肤颜色均未见异常,表面无破溃。自诉于17岁左腿扭伤后出现左下肢疼痛增粗,于9年前因左下肢静脉曲张行手术治疗后症状有所改善,2006年孕足月胎吸助产一女婴重     

动脉感染性假性动脉瘤破裂保肢成功一例报告

1 临床资料患者,男,24岁,因枪伤致左窝肿痛1个月逐渐加重伴高热、出血2 d于1999年12月13日来我院治疗.患者于1个月前因不慎手枪走火,击中左侧大腿下段内侧,子弹从左小腿上段内侧穿出,在当地医院行清创缝合术,术后因膝关节持续肿胀、疼痛并渐进性加重,入院前2 d出现高热(39℃)、肿胀部位皮肤溃烂出血故来我院就诊.