探讨不同手术方法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果比较

目的总结分析探讨不同手术方法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选择2013年1月至2018年12月我院收治的106例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,根据手术方案不同分为观察组和对照组各53例,其中对照组应用椎弓根螺钉内固定方案治疗,观察组应用椎弓根螺钉内固定与椎板间植骨术联合治疗,观察两组Cobb角、椎体前缘及后缘高度、脊髓神经功能恢复状态。结果①两组患者治疗后的Cobb角明显小于治疗前,椎体前后缘高度明显高于治疗前水平,差异显著(P0.05);②观察组治疗后Cobb角(2.3±0.2)°明显小于对照组,椎体前缘高度(92.6±1.7)mm、椎体后缘高度(96.5±2.2)mm均明显高于对照组,且两组差异显著(P0.05);③观察组神经功能恢复有效率54.72%明显高于对照组恢复有效率33.96%差异明显(P0.05)。结论椎弓根螺钉内固定与椎间板植骨术联合应用与胸腰段脊柱骨折治疗中可以获得更好的临床疗效,优于单纯性螺钉内固定治疗方案。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折效果探讨

目的：探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法选取我院2013年2月—2015年10月收治的70例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为对照组和观察组2组,每组各35例。对照组患者采用常规方式进行治疗,观察组患者采用后路手术方式进行治疗,对2组患者的临床效果进行对比分析。结果观察组的总满意率为91.43%,高于对照组的68.57%;观察组的不良反应发生率为0.00%,低于对照组的2.85%;观察组总有效率为97.14%;显著高于对照组的80%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用后路手术治疗脊柱胸腰段骨折效果显著,可提高治疗有效率,值得临床推广应用。     

胸腰段脊柱骨折手术方法的探讨

目的胸腰段脊柱骨折在临床上较为多见，目前治疗方法也多种多样。本文通过对126例胸腰段脊柱骨折病人的手术效果临床总结，探讨治疗胸腰段脊柱骨折的有效手术方法。方法对126例胸腰段脊柱骨折病人采用前路、后路及前后路联合入路，固定、减压、植骨融合。按Frankel分级进行6周至2年的术后随访(平均8个月)。结果126例胸腰段脊柱骨折病人，术后脊髓损伤有不同程度的恢复，重建脊柱的稳定性。取得了较好的临床效果。结论对胸腰段脊柱骨折病人．要严格掌握手术适应症及合理地使用内植物，后路和椎弓根固定系统不能治疗所有的胸腰段脊柱骨折的病人，前路手术虽然减压彻底，植骨融合效果很好，但固定效果并不比后路效果好；对胸腰段三柱骨折的不完全截瘫病人，而且骨折块突入椎管超过50％，最佳的手术方案为前后路联合入路的手术方法。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床效果观察

目的探讨脊柱胸腰段骨折患者采用后路手术治疗的临床效果。方法将2015年5月至2016年11月于孟州市人民医院治疗的88例脊柱胸腰段骨折患者按照随机原则分成两组,观察组44例进行后路手术治疗,对照组44例进行前路手术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,切口长度短于对照组,术后疼痛感轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折患者采用后路手术治疗效果显著,对促进其康复和预后改善意义重大。     

胸腰段脊柱骨折手术治疗的效果观察

目的探讨手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法对我院2010年6月至2012年6月间收治的64例胸腰段脊柱骨折患者手术治疗资料进行回顾性对比分析,64例胸腰段脊柱骨折患者中,32例采用前路手术方法治疗,另32例采用后路手术方法治疗,对比观察两种不同手术方式治疗后的临床效果。结果 64例胸腰段脊柱骨折患者中,60例患者椎体达到解剖高度,7例存在腰背部疼痛。前路手术后31例患者椎体达到解剖高度,1例残留腰背部疼痛;后路手术后29例患者椎体达到解剖高度;6例残留腰背部疼痛。结论采用前路手术对于治疗胸腰段脊柱骨折的效果更佳。     

手术治疗胸腰段脊柱骨折研究

目的：观察不同手术入路治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效,探讨胸腰段脊柱骨折手术治疗的选择策略。方法：回顾性分析189例胸腰段脊柱骨折患者的手术治疗情况,其中前路手术治疗97例,后路手术治疗92例,评判术后脊柱矫形、脊柱融合等情况,以判断临床疗效。结果：前路组显示椎体高度达解剖复位,无椎体高度塌陷;后路组显示有6例椎体骨折复位不理想,残留后凸畸形,椎体高度有塌陷。前路脊柱植骨融合率与后路脊柱植骨融合率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：胸腰段脊柱骨折治疗的成功关键是正确诊断和选择合适的手术方法。     

胸腰段脊柱骨折手术治疗的护理

胸腰段脊柱骨折是骨科常见疾病，常合并脊髓损伤，严重伤害了人们的身心。我院自1992年来曾先后采用Harring-ton棒、棘突钢板、沈氏经椎弓根内固定装置、Dick钉和脊柱通过系统（USS）等多种内固定治疗胸腰段损伤患者。术后护理得当、功能恢复满意，大大缩短了卧床时间，减少并发症的发生。现将护理体会总结如下。     

胸腰段脊柱骨折的手术治疗进展

胸腰段脊柱专指胸10、11、12及腰1、2、3椎体,是胸椎和腰椎的移行区,因其特殊的解剖位置,胸腰段脊柱骨折在临床上很常见,同时也是骨科领域的研究热点,其治疗视损伤程度及类型而不同。近年来随着影像学和生物力学研究的进展,对胸腰段脊柱骨折的认识也不断地深入,在其治疗方面临床上出现了一些新理论和新技术。本文就胸腰段脊柱骨折的骨折类型、手术适应证、手术入路选择及经椎弓根椎体内植骨等方面的最新进展作一综述。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效

目的探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法随机选择2014年3月至2016年3月于我院骨科进行治疗的脊柱胸腰段骨折患者100例,对这100例患者进行随机的分组,分成50例的观察组和50例的对照组。在对100例患者都进行了基础的治疗之后,对照组患者进行常规手术治疗,观察组的患者进行后路的手术相关治疗方案。客观对比观察组和对照组患者的治疗情况,分析两组患者的临床疗效和患者满意程度。结果对对照组和观察组的临床治疗效果进行分析比较,观察组患者的临床治疗有效率达到了96%,而就对照组的临床治疗有效率来说仅仅达到了84%,分析两组患者的临床治疗效果,两组的治疗效果差异明显,具有统计学意义(P0.05)。对两组患者的手术满意度进行比较分析,发现观察组患者的满意度达到了94.0%,而对照组患者的满意度仅为80.0%,两组患者满意程度的比较具有明显的差异,结果具有统计学意义(P0.05)。结论对于脊柱胸腰段骨折患者来说,后路手术治疗脊柱胸腰段骨的疗效更加明显,不仅能够为患者减轻痛苦,缩短治疗时间,同时还有效地增加了患者对于治疗疾病的满意程度,提高了医患之间的友好关系,将后路手术治疗手段运用到临床上并加以推广具有重要意义。     

手术治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床分析

脊柱胸腰段爆裂性骨折是我们骨科比较常见的一种疾病。脊柱胸腰段爆裂性骨折一般都会引起神经损伤及脊柱后突的畸形。主要的治疗方式是手术。所以,选取合适的手术方式是主要任务。笔者通过对脊柱胸腰段爆裂性骨折的不同手术方式对比,采取最优化原则,手术选用一期后路小切口有限减压的方式,是脊柱胸腰段爆裂性骨折的首选手术方式。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

目的：探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床治疗效果。方法：以该院2014年2月至2016年2月收治的84例脊柱胸腰段骨折患者为研究对象,按照随机分配的原则平均分为对照组和观察组,每组患者42例,对照组给予前路手术治疗方式,观察组给予后路手术治疗方式,对比两组患者的各项临床指标。结果：观察组患者采取后路手术治疗方式后,前缘高度比值、后缘高度比值均明显高于对照组,观察组Cobb角低于对照组,由此可见,观察组疗脊柱胸腰段骨折患者的各项临床指标情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对脊柱胸腰段骨折患者实施后路手术治疗方式,能够明显改善患者的身体状况,对患者术后身体机能的恢复具有良好的影响作用,具有较高的临床应用和推广价值。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

目的探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法遵循随机抽样的原则,选取我院于2015年10月至2016年10月期间收治的90例脊柱胸腰段骨折患者当作研究对象,并对这90例患者的临床资料进行回顾性研究。按照随机分组的方法,将患者分为观察组、对照组2组,各有患者45例,对照组应用侧路手术方式进行治疗,观察组应用后路手术方式进行治疗,对比分析2组的临床疗效。结果观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相比较于前路手术,对脊柱胸腰段骨折患者采取后路手术方式进行治疗,可有效提高患者的治疗效果。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效分析

目的 观察分析后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果.方法 方便选择该院2012年1月—2016年1月收治脊柱胸腰段骨折患者72例,随机将其分为治疗组和对照组各36例,对照组采用经后路行椎弓根螺钉复位内固定结合后外侧植骨融合术治疗,治疗组经后路行椎弓根螺钉复位内固定结合伤椎内植骨手术,观察比较两组临床疗效以及治疗前后Cobb角和VAS评分.结果 治疗前两组Cobb角及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组Cobb角及VAS评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间Cobb角及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率为97.22%,明显高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 后路内固定融合术在治疗脊柱胸腰段骨折能取得显著的临床疗效,值得临床进行推广.     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

目的 探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效.方法 55例胸腰段骨折患者分为两组,观察组31例经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术,对照组24例联合应用外侧植骨融合术,比较两组手术前后伤椎前、后缘高度比值,Cobb角及VAS评分改善情况.结果 两组术后椎体高度恢复理想,后凸成角畸形矫正明显.平均随访16个月后,观察组伤锥椎体前缘高度比值、VAS评分改善情况均显著优于对照组([ 92.2±1.7)%比(85.0±2.1)%,(6.7±1.5)分比(5.6±1.2)分,P＜0.05],Cobb角矫正情况比较差异有统计学意义([ 7.8±1.0)°比(12.0±0.9)°,P＜0.01].结论 后路椎弓根螺钉内固定结合经椎弓根伤椎内植骨能有效恢复伤椎高度,减少后凸矫正角度丢失,临床效果满意.     

不同手术入路治疗胸腰段脊柱骨折的疗效

目的针对不同手术入路途径应用于胸腰段脊柱骨折的临床效果观察分析。方法回顾性选取2016年5月至2017年5月手术治疗的94例脊柱骨折患者临床资料,经CT胸片检查患者均在胸腰段骨折,据手术入路部位不同分两组,各47例,对照组行传统后正中入路,实验组经椎旁肌间隙入路,分析两组患者手术期间相关临床指标和术后恢复进展。结果实验组手术时间、引流量、卧床时间、出血量和高度矫正率恢复程度较对照组明显提升(P0.05);实验组术后病灶Cobb凸角和va S评分均优于对照组(P0.05)。结论胸腰段处脊柱骨折经过椎旁肌群间隙入路相比较传统的后方正中入路治疗患者恢复情况好,组织伤害小,围手术期参数记录优,具临床推广的价值。     

脊柱后路不同减压方法治疗胸腰段爆裂骨折的疗效比较

目的 探讨两种脊柱后路减压方法对胸腰段爆裂骨折的治疗效果.方法 对我科95例胸腰段爆裂骨折患者分别采取两种后路减压方法治疗,45例行直接减压,50例行间接减压,观察比较两组手术效果.结果 两组患者术后0.5～2年回访,伤椎及神经功能均较治疗前得到良好恢复,两组差异无统计学意义(P>0.05),但间接减压组手术时间,术中...     

脊柱胸腰段爆裂性骨折的手术方法分析

目的:探讨胸腰段爆裂性骨折手术方法选择。方法:回顾性分析103例患者,男79例,女24例。年龄11~71岁,根据伤后时间,损伤部位,结合影像学表现选择不同手术方法。其中84例采用后路减压、复位、椎弓根系统固定;19例采用侧前方入路,切除骨折椎体、椎间盘,三层皮质髂骨植骨,配合使用内固定。结果:103例中79例获得术后随访3~42个月。所有病例除完全截瘫者均有不同程度恢复。前路组随访10例,内固定者术后3d带腰背支具坐起,3~6个月植骨愈合。矫正角度无丢失。后路组随访69例,术后3个月,矫正角度平均丢失4.5°。椎弓根钉松动6例,断钉1例。结论:后路手术可以解决大部分胸腰段骨折的治疗,但手术存在一定局限性。不适宜后路手术的病例均是前路手术的适应证。     

胸腰段脊柱骨折的治疗

脊柱骨折系骨科常见创伤,发病率逐年递增。通过研究目前的治疗手段可以看出,手术方式有了很大进展,但依然存在很多难点和问题。本文就脊柱胸腰段骨折的基础研究及临床治疗进展做一简单的综述。脊柱骨折是最常发生于青壮年的严重骨科创伤。平常时期,其发病率占全身骨折的3．7％～5．53％;在某些特殊情况下,如战争、地震时,其发病率更高,可达11．3％～15．1％。目前我国还没有对这些严重脊柱损伤造成的支出做～精确统计,但是每年因脊柱骨折产生的医疗费用和丧失劳动力的损失数额惊人。临床上,大部分骨折发生在脊柱活动范围大与小的变动处,我们把此部位称为胸腰段（T11～L12）。胸腰段骨折约占脊柱骨折的60％以上。