同步加量调强放疗联合卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

直肠癌患者缺乏特异性症状,多数患者就诊时均处在晚期阶段,即T4病变期阶段,患者错失手术治疗时机,需行全身化疗、放疗治疗.为了更好的解决局部晚期直肠癌患者的临床有效治疗方案,本文进行化疗、放化疗治疗对比研究,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料选择2017-2018年我院放疗科收治的66例局部晚期直肠癌患者为研究对...     

卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年局部晚期直肠癌

目的:探讨卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年局部晚期直肠癌的临床疗效及安全性。方法:58例经病理证实的老年局部晚期直肠癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组33例接受三维适形放疗同步卡培他滨[1650 mg/(m2·d),分2次口服,第1¹4天,每3周为1个周期]化疗,共2个周期,对照组25例仅接受三维适形放疗。两组患者均接受全盆腔照射DT4614天,每3周为1个周期]化疗,共2个周期,对照组25例仅接受三维适形放疗。两组患者均接受全盆腔照射DT46⁵0 Gy,分2350 Gy,分23²5次,后缩野至肿瘤区继续推量DT1425次,后缩野至肿瘤区继续推量DT14¹8 Gy,分718 Gy,分7⁹次。治疗结束后3个月评价近期疗效,观察不良反应,随访生存情况。结果:治疗组近期有效率、2年局部复发率、远处转移率及生存率分别为75.76%,33.33%,30.30%,66.67%;对照组分别为52.00%,52.00%,56.00%,44.00%,两组比较近期有效率、远处转移率及生存率差异均有统计学意义(P<0.05),局部复发率及不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:70岁以上老年局部晚期直肠癌患者,可耐受同步放化疗,且疗效优于单纯放疗。     

卡培他滨同步放疗治疗术前局部晚期低位直肠癌的临床效果评价

目的探讨选择卡培他滨同步放疗对术前局部晚期低位直肠癌患者进行治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年08月至2016年08月收治的术前局部晚期低位直肠癌患者88例作为本次实验观察对象;观察组44例以及对照组44例患者的分组依据为术前局部晚期低位直肠癌治疗方法的不同;对照组:常规放疗;观察组:常规放疗+卡培他滨同步放疗;通过对比根治性切除率、保肛率以及病理完全缓解率几方面,以突出卡培他滨同步放疗的临床应用价值。结果在根治性切除率、保肛率以及病理完全缓解率几方面,两组术前局部晚期低位直肠癌患者之间的差异显著(P0.05)。结论对于术前局部晚期低位直肠癌患者,临床选择卡培他滨实施同步化疗,最终可以成功提高患者的手术切除率、病理完全缓解率以及保肛率,最终将术前局部晚期低位直肠癌患者的生存质量显著提高。     

卡培他滨联合放疗治疗直肠癌的临床疗效观察

目的:观察卡培他滨联合放疗治疗直肠癌的临床效果.方法:选取本院的100例中晚期直肠癌患者给予口服卡培他滨1 250 mg/m2,每日2次,连续服用3周为1个疗程,连续进行2个疗程的治疗,与此同时进行常规的盆腔放疗,放疗的用量为40～50 Gy,每日2 Gy,每次放疗有25 d左右的休息期,按照TME的原则进行切除.结果:100例患者中12例患者未手术临床症状完全消除,88例患者进行保留肛门括约肌的根治术,其中22例手术患者的肿瘤症状完全消除,加上其中12例未手术临床症状完全消除患者,消退率达到34%,治疗中未有疾病进展者.结论:口服卡培他滨联合放疗治疗直肠癌安全有效,绝大部分患者肿瘤症状完全消退,显著提高了直肠癌的治疗效果.     

卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌临床效果

目的探讨卡培他滨联合放射治疗局部进展期直肠癌的临床效果。方法选取该院在2010年2月—2013年5月收治的局部进展期直肠癌患者50例,按照治疗方法的不同分为实验组26例,对照组患者24例。对照组患者采用的是单纯的放疗,实验组患者采用的是卡培他滨联合放疗的方法治疗。观察两组患者治疗有效率、癌胚抗原（CEA）、无进展生存期时间和1年后的生存率。结果实验组患者恢复的有效率为92.3%,对照组患者恢复的有效率为69.2%,实验组患者的恢复效果明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,并实验组患者的CEA水平检测水平也要优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组患者的无进展生存期为（25.1±1.5）月,对照组患者的无进展生存期为（20.4±1.2）月,实验组患者1年后的生存率为96.1%,对照组患者1年后的生存率为75%,实验组的无进展生存期、1年后的生存情况也要高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌的效果要明显好于单纯的放疗,观察其临床治疗效果的时候可以将CEA水平作为其检查的重要指标。     

调强放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌临床疗效观察

目的探讨调强放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的临床疗效。方法选择2011年2月-2013年2月我院诊治的60例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者,根据随机数字法,将其分为对照组(调强放疗)和观察组(调强放疗同步口服卡培他滨),每组各30例,对两组临床疗效和不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组总有效率明显升高,不良反应发生率显著降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论调强放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的疗效显著,并且不良反应少,值得临床广泛推广。     

卡培他滨化疗同步放射治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的 观察卡培他滨(希罗达)化疗同步放射治疗(放疗)局部晚期直肠癌的有效性和安全性.方法 选择22例晚期直肠癌患者,均给予卡培他滨1 300 mg·m-2·d-1,分2次口服.从放疗的第1天开始,连续用2周,然后休息1周为1个周期,放疗期间化疗2个周期.与化疗同步进行全盆腔放疗,体外照射总剂量为60～68 Gy/30～35次.结果 22例患者治疗后完全缓解3例(13.6%),部分缓解13例(59.1%),稳定2例(9.1%),进展4例(18.2%),有效率为72.7%.1年局部控制率为68.2%(15/22),1年生存率为81.8%(18/22),2年生存率为50.0%(11/22).主要毒性反应是大便次数增多和骨髓抑制.结论 卡培他滨化疗同步放疗局部晚期直肠癌的效果好,且患者可以耐受毒性反应.     

三维适形放疗同步联合卡培他滨治疗直肠癌的疗效观察

目的观察三维适形放疗同步联合卡培他滨治疗直肠癌的临床疗效。方法选取2010年1月~2011年1月我院治疗的晚期直肠癌患者60例,将入选的60例患者中应用三维适形放疗同步联合卡培他滨治疗治疗的32例患者设立为观察组,将其与28例单纯进行放疗治疗患者设立为对照组,比较两组的临床总有效率、疾病控制率、局部复发率、远处转移率、毒副反应发生率。结果治疗4个周期后,观察组的临床总有效率为53.1%,对照组为28.6%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的疾病控制率为90.6%,对照组为67.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的局部复发率、远处转移率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗同步联合卡培他滨治疗直肠癌疗效确切,安全性好,可以降低复发率及远处转移率,值得广泛推广和应用。     

放疗联合卡培他滨治疗局部进展期直肠癌的疗效观察

目的 研究放疗联合卡培他滨治疗局部进展期直肠癌的临床疗效.方法 将50例在我院就诊的局部进展期直肠癌患者分为观察组和对照组各25例,观察组采用放疗联合卡培他滨治疗,对照组采用单纯放疗治疗,对比2组患者总有效率、癌胚抗原水平、不良反应、无进展生存期及1年和2年生存率.结果 观察组在总有效率、癌胚抗原水平、无进展生存期及2年生存率方面均显著优于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率显著低于观察组(P<0.05).结论 放疗联合卡培他滨治疗局部进展期直肠癌疗效优于单纯放疗.     

卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌的疗效观察

目的 观察卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌的疗效.方法 选择我院2007年6月-2010年6月收治的局部进展期直肠癌患者共52例,按照治疗方法分为对照组25例和观察组27例;对照组采用单纯放疗,观察组采用卡培他滨联合放疗.观察两组总体有效率(ORR)、毒副作用、癌胚抗原(CEA)水平、无进展生存期(PFS)、1年及2年生存率等.结果 对照组ORR为16/25,观察组为24/27,差异有统计学意义(χ2=4.530,P=0.049);主要毒副作用为骨髓抑制和腹泻.两组治疗前、治疗后CEA水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗前后、观察组治疗前后CEA水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组PFS为(20.4±1.1)个月,观察组为(27.0±1.4)个月,差异有统计学意义(t=3.795,P＜0.05);对照组1年生存率为25/25,观察组为27/27,差异无统计学意义(χ2=0.000,P＞0.05);对照组2年生存率为21/25,观察组为25/27,差异有统计学意义(χ2=0.939,P＞0.05).Person相关分析显示,CEA水平与PFS呈负相关(r=-0.329,P=0.017)、与OS无线性相关性(r=-0.185,P=0.189).结论 卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌疗效优于单纯放疗,CEA水平可能为预测其疗效的一项指标.     

卡培他滨与放疗同步治疗复发性直肠癌疗效观察

目的：观察卡培他滨与放疗同步治疗复发性直肠癌的临床疗效。方法将2008年1月-2013年5月我院收治的40例直肠癌患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用卡培他滨与放疗联合治疗,对照组采用卡培他滨治疗。比较2组患者的临床疗效及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率85%,高于对照组的60%,差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组不良反应发生率40%,与对照组的30%比较无显著差异（P〉0.05）。结论直肠癌患者采用卡培他滨与放疗同步治疗的效果十分显著,而且能够有效降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

调强放疗同步卡培他滨化疗治疗术后复发直肠癌的临床观察

目的观察调强放疗同步卡培他滨治疗术后复发直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法 20例直肠癌术后复发患者,应用调强放疗（肿瘤中心剂量2.0～2.3 Gy/次,每周5次,总剂量56～64 Gy）,同步口服卡培他滨化疗（625 mg/m2,2次/d,口服,服用2周后停1周）。放疗时完成两个周期卡培他滨化疗。结果全组患者均完成治疗,依从性好。总有效率80%,症状改善率90%,1年生存率为95%。主要毒副反应为血液学毒性、消化道毒性,多为1/2级,仅见一例3级腹泻,1例肠梗阻。结论调强放疗同步卡培他滨治疗直肠癌术后复发的疗效确切,毒副反应可耐受,能明显改善患者的生存质量。     

卡培他滨联合放疗治疗直肠癌临床效果评定

目的：：研究卡培他滨联合放射治疗直肠癌的效果。方法：将2012年4月至2015年1月住院接受治疗的100例直肠癌患者随机分组,放疗组单纯给予放射治疗;放化疗组给予卡培他滨联合放射治疗。对比治疗效果。结果：放化疗组相比于放疗组直肠癌总缓解率更高,卡氏评分、生存质量改善更显著,无进展生存期明显长于放疗组,2年生存率明显高于放疗组,P<0.05;两组患者毒副作用、1年生存率相似,P>0.05。结论：卡培他滨联合放射治疗直肠癌的效果确切,值得推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期直肠癌患者的临床效果

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期直肠癌患者的近期临床效果。方法选取我院(2017年11月至2018年6月)收治的52例局部晚期直肠癌患者,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=26)接受卡培他滨同步放射治疗,观察组(n=26)接受卡培他滨联合奥沙利铂双药同步放射治疗,对比两组患者近期疗效和手术后T分期降期情况以及不良反应发生率。结果观察组总有效率76.92%(20/26),对照组总有效率61.54%(16/26),两组患者近期疗效对比差异明显(P0.05)。术前临床与术后病理T分期观察组降期率80.77%(21/26),对照组69.23%(18/26),对比差异明显(P 0.05)。两组患者不良反应发生率对比差异不明显(P 0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期直肠癌患者的临床效果满意,较单药卡培他滨同步放化疗能提高近期临床疗效,且不会增加不良反应。     

调强放疗同步卡培他滨治疗老年食管癌的临床研究

目的:探讨调强放疗(IMRT)同步单药卡培他滨化疗在老年食管癌中的有效性及安全性。方法:2009年1月-2013年2月入组了30例年龄≥65岁的老年初诊食管癌患者,给予调强放疗,放疗剂量为60Gy,2Gy/次,共30次,每周5次。同时口服卡培他滨(850 mg/m2,2次/d),贯穿整个放疗过程。研究的主要终点为客观缓解率(ORR),次要终点为无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及安全性。疗效评价标准采用RECIST 1.1,毒副反应的评价标准依据CTCAE 4.0。结果:25例患者完成了治疗计划,客观缓解率(ORR)为83.3%。中位PFS为12.5个月,中位OS为18.0个月。1年生存率为76.7%,2年生存率为40.0%,3年生存率为23.3%。≥3级的主要毒性反应包括食管炎(16.7%)及血小板减少症(13.3%)。结论:老年食管癌患者IMRT同步卡培他滨化疗耐受性良好,疗效满意,是一种有前景的治疗方案,值得临床推广应用。     

动态调强放疗同步卡培他滨用于直肠癌术后治疗效果的临床观察

目的:探讨动态调强放疗同步口服卡培他滨应用于直肠癌术后残留或复发治疗的临床效果。方法:58例直肠癌术后残留或复发患者随机分为治疗组与对照组,每组29例,对照组给予动态调强放疗,并在治疗前后进行常规检查,观察其肝肾功能、血常规等。治疗组给予动态调强放疗同步口服卡培他滨,动态调强放疗治疗方法与对照组相同,每天口服卡培他滨1 000 mg/m2,为期14 d,两个疗程,然后比较两组临床效果与不良反应发生率。结果:治疗组患者总有效率为68.97%,明显高于对照组的55.17%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为65.51%,与对照组的62.07%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动态调强放疗并同步口服卡培他滨对直肠癌术后治疗患者的临床效果显著、不良反应较轻,利于患者康复,能提高患者的生活质量。     

大分割放疗同步卡培他滨化疗后腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的观察大分割放疗同步卡培他滨化疗后腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌的疗效及毒副反应。方法对经病理证实的局部晚期直肠癌患者50例大分割行放疗同步卡培他滨化疗,放化疗后6~8周手术。结果放化疗后肿瘤缩小,手术切除率100%,保肛率79.2%,1年生存率98%,3年生存率88%。放化疗主要毒副反应为胃肠道反应、手足综合征和骨髓抑制,经对症处理后缓解,无治疗相关性死亡。结论大分割放疗同步卡培他滨化疗后行腹腔镜直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌能够提高手术成功率,且毒副反应可耐受,可作为局部晚期直肠癌的标准治疗方案。     

三维适形放疗联合卡培他滨治疗局部晚期（不可手术）直肠癌

目的观察三维适形放疗同期口服卡培他滨治疗局部晚期（不可手术）直肠癌患者的近期疗效及治疗的依从性。方法38例经病理证实的局部晚期（T4或局部-区域复发）的直肠癌患者接受了全盆腔三维适形放疗（3DCRT）,DT46～50Gy/23～25F,后缩野至肿瘤区继续推量至DT64～66Gy/32～33F,同期接受卡培他滨（1650mg.m-2.d-1）治疗,分2次口服,第1～14天,每3周为1个周期,共服用2个周期。结果疗效评价：CR5例（13.2%）,PR17例（44.7%）,SD10例（26.3%）,PD6例（15.8%）,总有效率（CR＋PR）57.9%;中位生存时间18.0个月,1年和2年总生存率分别为63.43%和18.78%。疼痛症状缓解率为100%;全身状况好转率52.8%。治疗相关的毒副反应以腹泻、中性粒细胞减少及手足综合征为主,其Ⅲ级反应的发生率分别为15.8%、15.8%和7.9%,均无Ⅲ级以上反应。结论3DCRT联合口服单药卡培他滨的同期放化疗方案是局部晚期（不可手术）直肠癌较好的治疗方法,其治疗的依从性高、毒副反应轻、近期疗效肯定、姑息性减症作用明显,值得临床推广应用。     

大分割放疗同步卡培他滨化疗后腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的观察大分割放疗同步卡培他滨化疗后腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌的疗效及毒副反应。方法对经病理证实的局部晚期直肠癌患者50例大分割行放疗同步卡培他滨化疗,放化疗后6~8周手术。结果放化疗后肿瘤缩小,手术切除率100%,保肛率79.2%,1年生存率98%,3年生存率88%。放化疗主要毒副反应为胃肠道反应、手足综合征和骨髓抑制,经对症处理后缓解,无治疗相关性死亡。结论大分割放疗同步卡培他滨化疗后行腹腔镜直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌能够提高手术成功率,且毒副反应可耐受,可作为局部晚期直肠癌的标准治疗方案。