丙泊酚注射液与依托咪酯脂肪乳注射液的配伍稳定性研究

目的研究丙泊酚注射液与依托咪酯脂肪乳注射液配伍稳定性,为临床应用提供依据。方法实验前由同一实验人员采用同一移液器分别量取丙泊酚注射液、依托咪酯脂肪乳注射液,根据体积1∶1比例进行配制,在25℃恒温箱内摇匀混合样品后作为配伍溶液,待测。分别在配伍溶液配制的0、1、3、5、7、9 h后使用HPLC对配伍溶液含量、一维氢谱信号峰面积进行测量与计算。结果不同时间点内丙泊酚注射液、依托咪酯脂肪乳注射液含量组内两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同时间点丙泊酚4-H峰面积组内两两比较,依托咪酯5-H峰面积组内两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据体积1∶1比例配制丙泊酚注射液与依托咪酯脂肪乳注射液的配伍溶液,在室温条件下10 h稳定性高。     

高效液相色谱法检测丙泊酚及依托咪酯混合液化学稳定性的研究

目的 采用高效液相色谱法(HPLC)体外模拟体内环境条件确定丙泊酚、依托咪酯混合后的新物质生成情况.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶作为填充剂(250.0 mm×4.6 mm,5μm),以磷酸盐缓冲液-乙腈(调至pH7.4)作为流动相[磷酸盐缓冲液∶乙腈=35∶65(V/V)],设定柱温为30℃,流速为1.0 mL/min,进样量为10 μL,全波长下进行紫外光谱检测(波长190～800 nm),通过对比标准品及对照品图谱确认图谱中是否有新的特征峰.结果 通过与标准品图谱进行比较发现,丙泊酚、依托咪酯二者混合品在体外模拟体内环境条件下无新的特征峰出现,即未生成第3种物质.结论 所建方法简便、快速、准确地检测出丙泊酚、依托咪酯混合后无新物质生成.     

丙泊酚与依托咪酯脂肪乳混合液稳定性观察

目的：探讨两种不同丙泊酚脂肪乳注射液分别与依托咪酯混合后的稳定性。方法将中/长链丙泊酚脂肪乳注射液、丙泊酚注射液分别与依托咪酯按1︰1（vol）混合,在25℃下于混合后0,1h,3h和6h观察混合液的外观、pH 值、乳剂颗粒大小和离心分层变化。结果6h内混合液未出现沉淀、絮凝和颜色改变,pH值稳定,混合物颗粒分布均匀无聚集,扫描电镜测得颗粒直径0．192～0．207μm,4000r/min离心15min无分层。结论在25℃环境下6h内丙泊酚中/长链脂肪乳注射液、丙泊酚注射液分别与依托咪酯混合后化学性质稳定。     

顺铂、氟尿嘧啶混合配置于0.9%氯化钠注射液中的稳定性研究

目的：确定顺铂与氟尿嘧啶混合配置于0.9%氯化钠注射液中的稳定性,为临床配伍使用该2种药物提供理论依据。方法：模拟顺铂、氟尿嘧啶临床常用给药浓度,使用0.9%氯化钠注射液配置顺铂与氟尿嘧啶,使其浓度分别为600μg/mL和1 000μg/mL,混合液在配置后0 h、1 h、2 h、4 h、6 h、8 h取样,测定其pH值、溶液澄明度变化,利用反相高效液相色谱法测定含量变化。结果：顺铂与氟尿嘧啶混合配置于0.9%氯化钠注射液中,8 h内溶液澄清,有黑色结晶沉淀析出,pH值稳定;氟尿嘧啶含量无明显变化,顺铂含量1 h后下降9.63%,8 h下降50.18%。结论：顺铂与氟尿嘧啶混合配置于0.9%氯化钠溶液中稳定性较差;顺铂含量下降明显,平均每1 h下降6.3%。     

依托咪酯复合芬太尼在老年人无痛肠镜检查和治疗的应用

目的 观察依托咪酯复合芬太尼在老年人肠镜检查和治疗的应用效果和心血管稳定性.方法 60例老年无痛肠镜检查者随机分成依托咪酯组和丙泊酚组,每组30例,依托咪酯组用依托咪酯复合芬太尼,丙泊酚组用丙泊酚复合芬太尼,观察记录两组患者诱导前后HR、MAP、SPO2变化,记录检查过程不良反应及并发症.结果 依托咪酯组患者诱导前后HR、MAP、SPO2无明显变化(P＞0.05),丙泊酚组患者诱导后2 min HR、MAP明显下降(P＜0.05,P＜0.01),两组患者检查过程平稳,均无严重并发症发生.结论 依托咪酯复合芬太尼应用于老年人肠镜检查和治疗效果良好,在心血管稳定性方面较丙泊酚复合芬太尼更具优势,更安全.     

青霉素V钾分散片含量测定方法由紫外分光光度法改进为高效液相色谱法

目的:对比紫外分光光度法改进为高效液相色谱法测定的效率,对比两种检测方法价值。方法:采购5个厂家50个批次的青霉素V钾片,每个厂家10个批次,配置供试品溶液、标准品溶液。分别进行紫外分光光度法改进为高效液相色谱法检测,绘制标准曲线,进而计算不同厂商与批次青霉素V钾分散片含量,进行可靠性、精密度、重复性、稳定性、回收率试验,计算相对保留时间等指标。结果:相较于由紫外分光光度,高效液相色谱法标准曲线相关系数r明显上升,同时最低检出限也显著下降,精密度试验、稳定性试验、重现性试验的相对保留时间与峰面积低于红外光谱。结论:高效液相色谱法对青霉素V钾分散片含量测定性能有一定程度的提高。     

无痛胃肠镜检查中依托咪酯/丙泊酚混合液的构成比选择及麻醉效果

目的 研究无痛胃肠镜检查中依托咪酯/丙泊酚混合液的构成比选择及麻醉效果。方法 回顾性分析2018年2月至2020年2月在西安北环医院行无痛胃镜诊疗的186例患者的临床资料。按照依托咪酯/丙泊酚构成比的不同将患者分为低构成比组、中构成比组及高构成比组各62例,低构成比组患者的依托咪酯/丙泊酚为10 mL∶1 mg,中构成比组患者的依托咪酯/丙泊酚为10 mL∶2 mg,高构成比组患者的依托咪酯/丙泊酚为10 mL∶4 mg。比较三组患者麻醉前、麻醉后2 min及检查时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;比较三组患者的诱导时间、检查时间、离院时间及苏醒时间;检查一周后,比较三组患者的简易智能状态检测量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分;记录比较三组患者麻醉期间的不良反应发生情况。结果 三组患者麻醉前、麻醉后2 min及检查时的MAP、HR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者的检查时间比较差异无统计学意义(P>0.05);中构成比组患者的诱导时间、离院时间及苏醒时间分别为(108.15±10.87) s、(22.03±3.85) min、(...     

丙泊酚或依托咪酯对大鼠海马胶质纤维酸性蛋白表达的影响

目的观察丙泊酚或依托咪酯对出生28 d大鼠海马胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic pro-tein,GFAP)、蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)和环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cyclic AMP response elementbinding protein,CREB)表达的影响。方法选取雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、丙泊酚组和依托咪酯组,每组20只。丙泊酚组腹腔注射丙泊酚总量为200 mg/kg,依托咪酯组腹腔注射依托咪酯总量为60 mg/kg,对照组不注射任何药物。血气分析仪检测大鼠动脉血呼吸和代谢指标的变化,免疫组织化学染色法检测大鼠海马组织中GFAP的表达,并应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测大鼠海马组织中PKA和CREB mRNA的表达。结果各组大鼠动脉血pH值、氧分压、二氧化碳分压、HCO3-、BE、氧饱和度之间比较差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组与依托咪酯组GFAP的平均积分光密度值均高于对照组(P<0.05),而丙泊酚组与依托咪酯组比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,丙泊酚组与依托咪酯组PKA和CREB mRNA的表达均降低(P<0.05),丙泊酚组与依托咪酯组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚或依托咪酯可能通过抑制PKA-CREB信号通路而损害大鼠海马神经元,使星形胶质细胞反应性增生、GFAP表达增加。     

不同麻醉药在无抽搐电休克治疗中副反应及护理对策

目的:对比国产丙泊酚、依托咪酯在无抽搐电休克(MECT)治疗中的副反应及护理对策。方法:将96例需做MECT治疗的精神病患者随机分为两组。丙泊酚组:诱导麻醉给予丙泊酚(1.5mg/kg);依托咪酯组:诱导麻醉使用依托咪酯(0.3mg/kg)。比较两组患者在治疗中局部疼痛、躁动不安、恶心呕吐、分泌物、静脉炎、肌肉震颤的发生率。结果:丙泊酚组静脉炎、局部疼痛、结束后躁动不安等显著高于依托咪酯组;依托咪酯组肌肉震颤显著高于丙泊酚组,其它无明显差异。结论:临床上根据各种麻醉药的不同副反应进行有效护理。     

依托咪酯脂肪乳用于老年患者全凭静脉麻醉维持的可行性研究

目的观察依托咪酯脂肪乳用于老年患者全凭静脉麻醉诱导及维持效果,并探讨其安全性。方法选择2013年9月至2014年9月商洛市中心医院收治的行全身麻醉老年患者72例为研究对象,按照随机数字表法分为丙泊酚组和依托咪酯组,各36例。麻醉诱导:两组均给予咪达唑仑0.03 mg/kg、芬太尼3μg/kg、顺-阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚组给予丙泊酚1~2 mg/kg,依托咪酯组给予依托咪酯0.15~0.30 mg/kg;麻醉维持:丙泊酚组给予6~8 mg/(kg·h),依托咪酯组给予依托咪酯0.3~1.0 mg/(kg·h)。比较两组患者麻醉效果,并记录诱导前1 min(T1)、插管后即刻(T2)、切皮时(T3)、手术开始30 min(T4)、拔管即刻(T5)不同时点间两组患者生命体征相关指标及T1、T2、T3、手术开始2 h(T6)、术后24 h(T7)的醛固酮、促肾上腺皮质激素、血浆皮质醇水平。结果依托咪酯组患者不同时点间的平均动脉压、心率和血氧饱和度无明显波动;丙泊酚组患者在T2、T3、T4平均动脉压和心率均明显低于T1和T5;依托咪酯组T2、T3、T6醛固酮、皮质醇水平均低于T1和T7,T1、T2、T7促肾上腺皮质激素水平均低于T3和T6;丙泊酚组患者不同时点间醛固酮水平无明显波动,T3、T6时刻促肾上腺皮质激素水平均低于T1、T2和T7,T1、T7时刻皮质醇水平均低于T3。依托咪酯组诱导过程中出现2例(6.0%)肌阵挛,丙泊酚组出现3例(8.0%)注射痛,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托咪酯脂肪乳用于老年患者全凭静脉麻醉效果较佳,且血流动力学较为稳定,应用安全。     

依托咪酯与丙泊酚全麻诱导对老年患者心血管稳定性的比较研究

目的 比较依托咪酯与丙泊酚在麻醉诱导时对于老年患者心血管稳定性的影响,旨在指导临床对老年患者全麻诱导的药物选用.方法 60例老年患者随机分成2组:依托咪酯针组(A),丙泊酚针组(B),诱导采用咪达唑仑0.2 mg/Kg,A组采用依托咪酯针剂0.3 mg/kg,B组采用丙泊酚针剂1.5 mg/kg,选用万可松0.1 mg/Kg,芬太尼3μg/kg静注.分别检测诱导前,诱导后1 min、2 min和5 min的HR、SBP、DBP及MAP.观察不良反应:恶心、呕吐、静脉注射痛、不自主肌肉活动、过敏反应.结果 麻醉前后比较:2组患者在麻醉诱导后HR、SBP、DBP和MAP与诱导前基础值比较均出现不同程度的下降,而在1 min和5 min时患者的MAP的下降明显(P<0.05);2组间对比:A组较B组在麻醉诱导后2 min和5 min的SBP、MAP下降明显(P<0.05);2组副反应作用比较:2组患者均无恶心、呕吐及过敏反应,B组有静脉注射痛,A组出现不自主肌肉活动,2者比较有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯和丙泊酚对老年患者的心血管稳定性均有不同程度的抑制,但依托咪酯较丙泊酚对患者血循环影响较小、血管稳定性较好.依托咪酯更适合作为老年患者静脉麻醉诱导首选药.     

丙泊酚与依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的对比研究

目的观察丙泊酚和依托咪酯在无抽搐电休克治疗(MEG)中对发作时间和抽搐能量指数的影响。方法 25例精神病患者,采用自身前后对照研究,在电休克治疗中随机使用丙泊酚1.2～1.5mg/kg或依托咪酯0.2～0.25mg/kg麻醉,下一次治疗使用另一种药物,比较两次治疗中患者心率、血压、脑电型癫痫发作时间、抽搐能量指数,患者呼吸恢复时间和意识恢复时间,治疗过程中的不良反应。结果丙泊酚组脑电型癫痫发作时间明显短于依托咪酯组(P<0.05),依托咪酯组的不良反应多于丙泊酚组。结论 MECT的患者使用丙泊酚麻醉,发作时间短于治疗所需时,可以使用依托咪酯麻醉。     

丙泊酚联合依托咪酯用药在冠心病病人行非心脏手术全麻诱导中的效果评价

目的评价丙泊酚联合依托咪酯在冠心病病人行非心脏手术全麻诱导中的临床评价.方法选取ASA 1-2分级冠心病病人60例,根据随机双盲法分为3组;丙泊酚1.5mg/kg(p组),依托咪酯0.3mg/kg(E 组),丙泊酚1mg/kg联合依托咪酯0.15 mg/kg(L组).所有患者均采用静注咪达唑仑2毫克.舒芬太尼0.2ug/kg.顺苯阿曲库铵0.15mg/kg诱导,术中泵控丙泊酚和瑞芬太尼的麻醉方法,常规检测心电图.血氧.血压等.结果 P组血压.心侓下降明显,诱导平顺.插管无反应.E组:血压.脉搏波动不明显,但给药2.5分钟插管时,出现呛咳,个别出现肌肉痉挛.L 组:血压.脉搏平稳,诱导平顺,插管无反射.     

依达拉奉注射液在4种输液中的稳定性

目的考察依达拉奉注射液在0.9%NCl,5%GS,10%GS,5%GNS中的配伍稳定性,为临床合理用药提供依据。方法采用反相高效液相色谱法考察配伍液在25℃条件下0h-8h内色谱峰面积变化,同时观察其外观、测定pH值变化。结果25℃时,依达拉奉注射液与0.9%NS在6h内、与含糖溶液在4h内是稳定的。上述混合液在规定的时间内pH值、外观无明显变化。结论使用依达拉奉时应现配现用,避免含量下降。     

丙泊酚、依托咪酯用于无痛人工流产术的效果观察

目的分析丙泊酚联合依托咪酯复合用于无痛人工流产术效果。方法选择行无痛人工流产术的女性240例（孕6～10周）,随机分为四组（n=60）:丙泊酚复合芬太尼组（P）、依托咪酯复合芬太尼组（E）、丙泊酚复合依托咪酯及芬太尼组（PE）、依托咪酯复合丙泊酚及芬太尼组（EP）。四组均于诱导前2 min静脉注射芬太尼1 ug/kg。P组静脉注射丙泊酚2 mg/kg;E组静脉注射依托咪酯0.2 mg/kg;PE组先静脉注射丙泊酚1 mg/kg再静脉注射依托咪酯0.1 mg/kg;EP组先静脉注射依托咪酯0.1 mg/kg再静脉注射丙泊酚1 mg/kg。在不同时间点记录各组生命体征:入室（T0）、麻醉诱导（T1）、手术开始2 min、4 min、6 min、8 min、10 min即（T2、T4、T6、T8、T10）。并记录手术时间、诱导开始、手术结束至睁眼时间、恢复至可离院状态的时间、丙泊酚和依托咪酯等用药量及不良反应情况。结果与T0时比较,T6时P组比EP组SPO2显著下降（P<0.05）;T0、T1时E组比PE组HR显著下降（P<0.05）;T4时P组、EP组比P... 更多     

30％脂肪乳加快大鼠依托咪酯麻醉后苏醒的机制研究

目的 探讨30％脂肪乳对依托咪酯麻醉催醒的可能机制.方法 体内实验:将40只雄性SD大鼠随机分为4组,静注依托咪酯(2.85 mg/kg,i.v.)将大鼠麻醉,前爪翻正反射消失3 min后,按随机分组分别注射2 mL30％脂肪乳、2 mL生理盐水、0.5 mL 30％脂肪乳、0.5 mL生理盐水,记录大鼠的苏醒时间、正常活动时间和苏醒至正常活动的间隔时间.体外实验:按比例配制依托咪酯-脂肪乳-血浆混合液(依托咪酯终浓度为0.066 mg/mL,30％脂肪乳终浓度分别为3.03％、1.52％、0.76％、0.37％、0.0％),37℃水浴条件下振荡此混合液30 min,高效液相色谱法(HPLC)测定离心后下层液中依托咪酯的浓度.结果 体内实验中,与2 mL生理盐水相比,2 mL 30％脂肪乳缩短了大鼠的自然苏醒时间[(493±27) svs.(755±64)s,P=0.0014]、正常活动时间[(643±36)s vs.(1104±114)s,P=0.0011]和苏醒至活动的间隔时间[(150±16) svs.(349±67)s,P=0.0097].0.5 mL生理盐水组和0.5 mL 30％脂肪乳组在大鼠依托咪酯麻醉后苏醒的作用上差异无统计学意义.体外实验中,离心后下层液中依托咪酯浓度显著减少,并且在一定范围内,30％脂肪乳浓度越高,依托咪酯浓度越低.结论 30％脂肪乳能够加快依托咪酯的苏醒,其可能机制为30％脂肪乳对依托咪酯的萃取作用.     

新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌变迁及危险因素分析

【摘要】 目的探讨30%脂肪乳对依托咪酯麻醉催醒的可能机制。方法体内实验:将40只雄性SD大鼠随机分为4组,静注依托咪酯(2.85mg/kg,i.v.)将大鼠麻醉,前爪翻正反射消失3min后,按随机分组分别注射2mL30%脂肪乳、2mL生理盐水、0.5mL 30%脂肪乳、0.5mL生理盐水,记录大鼠的苏醒时间、正常活动时间和苏醒至正常活动的间隔时间。体外实验:按比例配制依托咪酯-脂肪乳-血浆混合液(依托咪酯终浓度为0.066mg/mL,30%脂肪乳终浓度分别为3.03%、1.52%、0.76%、0.37%、0.0%),37℃水浴条件下振荡此混合液30min,高效液相色谱法(HPLC)测定离心后下层液中依托咪酯的浓度。结果体内实验中,与2mL生理盐水相比,2mL 30%脂肪乳缩短了大鼠的自然苏醒时间〔(493±27)s vs.(755±64)s,P=0.0014〕、正常活动时间〔(643±36)s vs.(1104±114)s,P=0.0011〕和苏醒至活动的间隔时间〔(150±16)s vs.(349±67)s,P=0.0097〕。0.5mL生理盐水组和0.5mL 30%脂肪乳组在大鼠依托咪酯麻醉后苏醒的作用上差异无统计学意义。体外实验中,离心后下层液中依托咪酯浓度显著减少,并且在一定范围内,30%脂肪乳浓度越高,依托咪酯浓度越低。结论 30%脂肪乳能够加快依托咪酯的苏醒,其可能机制为30%脂肪乳对依托咪酯的萃取作用。     

高效液相色谱法测定A549细胞内新藤黄酸含量方法的建立

目的:建立高效液相色谱法测定肿瘤细胞内新藤黄酸含量的方法.方法:应用高效液相色谱法测定细胞内新藤黄酸的含量.色谱柱为COSMOSIL C18柱,流动相为甲醇-0.1％磷酸水溶液(90:10 V:V),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为360 nm,进样量为20μL.结果:在0.05～30μg/mL内新藤黄酸样品溶液质量浓度与峰面积比线性关系良好(P<0.01).精密度、稳定性的RSD<10％,准确度均在实测值的10％以内,特异性良好,同一浓度的新藤黄酸孵育相同时间样品测定结果重复性好.结论:该方法简单方便,准确度高,适用于定量测定肿瘤细胞内新藤黄酸的含量.     

依托咪酯联合丙泊酚应用于无抽搐电休克治疗效果以及安全性观察

目的探讨依托咪酯联合丙泊酚应用于无抽搐电休克的治疗效果以及安全性。方法选择2013年2月至2015年2月我院收治的需行无抽搐电休克治疗患者90例,随机平均分为联合组30例,丙泊酚组30例,依托咪酯组30例。用药方案:联合组采用托咪酯联合丙泊酚,丙泊酚组采用丙泊酚,依托咪酯组使用依托咪酯。记录比较三组患者治疗过程中脑电波发作时间、意识恢复时间及不良反应发生情况。结果丙泊酚组患者呼吸抑制作用显著高于依托咪酯组和联合组(P0.05);脑电波发作时间联合组和依托咪酯组均显著高于丙泊酚组(P0.05);依托咪酯组意识恢复时间明显低于丙泊酚组和联合组(P0.05);三组患者发生注射痛、恶心呕吐、肌阵挛、大小便失禁等几率差异无统计学意义(P0.05);不良反应总发生率单独用药的两组明显高于联合组(P0.05)。结论在无抽搐电休克治疗过程中,丙泊酚联合依托咪酯的麻醉效果更佳,且不良反应少,患者基本可以耐受,值得推广应用。     

不同配比丙泊酚/依托咪酯在无痛胃镜中的应用研究

目的探讨不同比例丙泊酚/依托咪酯混合液在无痛胃镜诊疗中的临床效果及安全性。方法选取拟接受无痛胃镜诊疗的240例患者为研究对象,随机分为中构成比组、高构成比组以及低构成比组。在无痛胃镜检查前,低构成比组应用10 mg∶1 mg比例的丙泊酚/依托咪酯混合液进行麻醉;中构成比组应用10 mg∶2 mg比例的丙泊酚/依托咪酯混合液进行麻醉;高构成比组应用10 mg∶4 mg比例的丙泊酚/依托咪酯混合液进行麻醉。对比三种麻醉方式的临床效果及安全性。结果与同组麻醉前相比,麻醉后2min、检查时,三组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)都有所降低,差异均有统计学意义(P 0. 05)。三组间相同时点HR、MAP比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。中构成比组诱导时间、离院时间均明显短于高构成比组和低构成比组,差异有统计学意义(P 0. 05)。高构成比组与低构成比组诱导时间、离院时间比较,差异无统计学意义(P 0. 05);三组检查时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论采用10 mg∶2 mg比例的丙泊酚/依托咪酯混合液对接受无痛胃镜检查的患者进行麻醉,可以有效缩短麻醉诱导时间,同时不会对患者的呼吸以及心血管造成影响,不良反应发生率较低。