一对一责任制助产护理对初产妇的影响

目的探讨一对一责任制助产护理对初产妇自然分娩率及妊娠结局的影响。方法选取2017年1月至2019年7月于鹤壁市妇幼保健院妇产科分娩的70例初产妇,采用随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组接受常规护理,观察组接受一对一责任制助产护理,比较两组初产妇自然分娩率、产程时间及妊娠结局。结果护理后,观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,各产程时间短于对照组,母婴不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论一对一责任制助产护理有助于减轻初产妇心理压力,帮助产妇维持良好状态,提高自然分娩率,缩短产程,改善妊娠结局,使其尽早康复。     

“2+1”组合导乐陪伴分娩模式对初产妇产程时间、心理状态及母婴结局的影响

目的 探讨导乐师、助产士、产妇家属共同参与的组合导乐陪伴分娩模式(“2+1”导乐陪伴分娩模式)对初产妇产程时间、心理状态及母婴结局的影响。方法 选取2019年9—12月我院产科门诊建档并规律产检符合自然分娩指征的初产妇120例为研究对象,按照随机数字表法将其中60例接受“2+1”组合导乐陪伴分娩的产妇设为观察组,另外60例接受常规的产科服务模式的产妇设为对照组。记录比较两组孕产妇自然分娩率及围产期焦虑状况;比较两组经阴道分娩产妇产程时间、分娩疼痛VAS评分、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分。结果 观察组产妇自然分娩率为96.67%,明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇宫口开大3 cm时、产后2 h SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产程(第一、第二产程)时间明显短于对照组,观察组分娩疼痛评分、产后2 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组新生儿Apgar评分为(9.76±0.85)分,明显高于对照组的(8.91±0.82)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论 “2+1”组合陪伴式分娩模式能够提高产妇阴道分娩率,缩短产程时间,减轻分娩疼痛和焦虑情绪,提高助产服务质量,保障母婴安全。     

新旧产程标准对分娩的影响

目的:探讨新旧产程不同处理标准对分娩结局的影响。方法:选取初产妇105例,均按Friedman旧产程图显示第一或第二产程异常;随机分为观察组53例和对照组52例。对照组继续按旧产程标准处理产程;观察组按新产程标准及处理专家共识(2014)处理产程。比较2组产妇产程干预、分娩方式、产后出血和新生儿分娩结局情况。结果:观察组产妇剖宫产率明显低于对照组,而自然分娩率显著高于对照组(P <0.01)。2组产妇人工干预率和产后出血率及新生儿窒息率差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:新的产程处理可提高自然分娩率,大大降低剖宫产率,且分娩并发症无明显增加。     

硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果及对产程、分娩结局和新生儿的影响

目的 探讨初产妇分娩期间实施硬膜外麻醉对分娩镇痛的效果及对产程、分娩结局及新生儿结局的影响。方法 便利选取2021年5月—2023年5月于南京市六合区人民医院分娩的85例初产妇作为研究对象。按照手环编号单双数分为对照组（43例）观察组（42例）,对照组产妇实施常规分娩,观察组产妇实施硬膜外麻醉分娩镇痛;比较两组产妇分娩各个产程疼痛程度、分娩产程所用时间、分娩结局及新生儿结局情况。结果 观察组产妇第一、二、三产程疼痛评分均低于对照组,同时观察组产妇分娩第一、二、三及总产程所用时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组产妇自然分娩率高于对照组,观察组剖宫产及术后产褥感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组分娩新生儿宫内窘迫、新生儿窒息的总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 初产妇分娩期间通过硬膜外麻醉分娩镇痛可有效减轻分娩期间痛感,促进产程进展,改善分娩及新生儿结局。     

多维分娩镇痛模式护理对初产妇产程及妊娠结局的影响

目的探讨多维分娩镇痛模式护理对初产妇产程及妊娠结局的影响。方法选取2018年1—12月驻马店市中心医院收治的80例初产妇,按随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组接受常规分娩护理,观察组接受多维分娩镇痛模式护理。比较两组产程、阴道分娩率、新生儿窒息率。借助视觉模拟评分法(VAS)评估产妇干预前后疼痛程度。结果观察组第一产程、第二产程和总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组第二产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组VAS评分低于干预前,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组阴道分娩率高于对照组,新生儿窒息率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论多维分娩镇痛模式可缩短初产妇产程,减轻疼痛度,改善妊娠结局。     

无痛分娩联合体位管理对初产妇分娩结局的影响对比

目的探讨应用无痛分娩联合体位管理对初产妇分娩结局的影响。方法选择2016年10月至2017年2月甘肃省妇幼保健院LDR产科住院并顺利分娩的初产妇220例,分为观察组(112例)和对照组(108例)。观察组产妇自愿采用无痛分娩联合体位管理,对照组产妇亦采用无痛分娩,同时采取自由舒适体位直到宫口开全,宫口开全后取半卧屈腿外展式体位,指导产妇用力直至分娩。比较两组产程时间、分娩方式、新生儿窒息率及产后出血率。结果观察组第一、第二产程时间短于对照组(P<0.05),自然分娩率高于对照组(P<0.01),剖宫产率低于对照组(P<0.01),新生儿窒息率和产后出血率低于对照组(P<0.05)。结论无痛分娩联合体位管理可加速产程进展,降低剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率,提高阴道分娩率,对母婴有利。     

导乐陪产的临床观察与分析

目的 通过案例观察导乐陪产对分娩期产妇的影响,探讨帮助产妇缩短产程、提高自然分娩率、利于产后恢复的护理方法.方法 选取2009年7～12月在我院住院分娩的200例单胎头位足月的初产妇,随机分为导乐组与对照组各100例,导乐组入院后由有经验的助产士全程观察和处理产程,对照组接受传统的常规护理.在产程中观察两组产妇的分娩方式、产程时间、新生儿APGAR评分情况等指标.结果 两组产妇在分娩方式、产程时间、新生儿APGAR评分情况均有显著性差异(P<0.05)有统计学意义.结论 导乐陪产者产程进展快,剖宫产率低,胎儿窘迫发生率低,新生儿窒息率低,提高了自然分娩率.     

分阶段自由体位联合垂直体位分娩在初产妇第二产程中的应用效果

目的:观察分阶段自由体位联合垂直体位分娩在初产妇第二产程中的应用效果。方法:选取有自然分娩意愿的74例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组第二产程采用分阶段自由体位分娩,观察组第二产程在对照组基础上采用垂直体位分娩,比较两组分娩方式、新生儿窒息率、产妇分娩舒适率、第二产程时间、产后2 h阴道出血量和会阴损伤程度。结果:观察组阴道分娩率、产妇分娩舒适率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组第二产程时间短于对照组,产后2 h阴道出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组会阴损伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分阶段自由体位联合垂直体位分娩应用于产妇分娩可提高阴道分娩率和产妇分娩舒适度,缩短第二产程时间,降低产后2 h阴道出血量,以及减轻会阴损伤程度,优于单纯分阶段自由体位分娩效果。     

全程陪伴联合无痛分娩对产程及母婴结局的影响观察

目的 探讨助产士全程陪伴联合无痛分娩对产程及母婴结局的影响.方法 选择符合自然分娩指征的137例足月初产妇,根据是否自愿选择无痛分娩分为观察组70例与对照组67例,2组产妇均采取助产士一对一全程陪伴分娩模式,在此基础上,观察组产妇联合采取无痛分娩措施. 比较2组产妇不同产程所需时间以及母婴结局.结果 观察组产程中分娩疼痛VAS评分为(3.39 ±1.28)分,显著低于对照组的(8.08 ± 1.52)分;观察组第一、第二产程及总产程所需时间均较对照组显著缩短(P<0.01); 观察组阴道分娩率较对照组显著提高(P<0.01),剖宫产率较对照组显著降低(P<0.01);2组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全程陪伴联合无痛分娩应用于符合自然分娩指征的足月初产妇,可显著缓解分娩疼痛,从而缩短产程,提高阴道分娩率,且不会增加新生儿窒息率,是一种安全有效的分娩模式.     

气囊仿生助产术在初产妇足月头位分娩中的应用观察

目的 探讨气囊仿生助产术在初产妇头位分娩中的应用效果.方法 选取2015年1月~2016年12月在本院产科住院分娩的初产妇1128例为研究对象,按产妇是否签字同意随机分为两组,对照组448例按自然分娩常规护理;观察组680例采用气囊仿生助产术"单扩法"助产,观察两组产妇的产程时间、分娩方式、会阴损伤情况、新生儿窒息和产后出血发生率并进行对比分析.结果 观察组初产妇的产程时间(P<0.05),剖宫产发生率均低于对照组(P<0.01),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);自然分娩率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);会阴完整率、产后出血发生率比较差异无统计学意义;新生儿窒息率差异无统计学意义.结论 气囊仿生助产术"单扩法"对初产妇自然分娩可明显缩短分娩时间,提高阴道分娩率,降低剖宫产率.     

气囊助产在产程中的临床应用及护理

目的:探讨气囊助产在产程中的临床应用效果及护理方法。方法:将168例自然分娩的初产妇按照入院先后顺序分为观察组和对照组各84例。对照组产妇采取常规自然分娩方式,观察组产妇采用气囊助产辅助分娩。对2组产妇的产程、分娩结局以及新生儿结局进行比较分析。结果:观察组产妇的第一产程、第二产程以及总产程均明显短于对照组产妇(P<0.01),观察组产妇的分娩方式和软产道裂伤率与对照组差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05),新生儿窒息率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气囊助产术有助于缩短产程,减少产妇分娩时承受的痛苦,提高自然分娩率,值得临床推广。     

助产士产前教育对于初产妇产程与分娩方式的影响作用分析

目的:研究助产士产前教育对于初产妇产程以及其分娩方式的影响作用。方法:选择2015年1月-2016年1月在本院分娩的126例初产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组62例和对照组64例。对照组产妇给予常规的产前宣教,让产妇及时了解各种分娩方式以及分娩注意事项等内容及知识;而观察组由助产士对产妇进行产前教育,主要包括教育内容、教育方式以及疑难解答等方面。观察记录两组产妇的第一产程、第二产程以及第三产程的时间,比较两组初产妇分娩方式,产后2 h出血量以及新生儿1 min Apgar评分。结果:观察组产妇的第一产程以及第二产程时间均明显短于对照组初产妇,两组比较差异均有统计学意义(P0.05),两组第三产程比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇的自然分娩率高达90.32%,显著高于对照组的75.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后2 h出血量明显少于对照组,新生儿1 min Apgar评分显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:助产士产前教育等够有效缩短产妇的第一产程和第二产程时间,并且能够有效提高自然分娩率以及产妇的分娩结局,值得推广使用。     

活跃早期人工破膜对产程的影响

目的:观察活跃早期人工破膜对产程及分娩的影响。方法:将200例头位、单胎、初产妇随机分为观察组与对照组,观察组在活跃早期行人工破膜,对照组不采取任何干预措施。比较两组产妇产程活跃期进展情况及分娩结果。结果:观察组活跃期时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);新生儿窒息率少于对照组。结论:活跃早期人工破膜可以加速产程进展,提高自然分娩率,减少新生儿窒息率,有利于分娩结局。     

孕晚期分娩球运动锻炼对产程及分娩结局的影响

目的:观察孕晚期分娩球运动锻炼对产程及分娩结局的影响.方法:选取孕晚期初产妇122例,按照随机数字法分为观察组和对照组,各61例.对照组孕妇按时产检,常规指导孕期注意事项及分娩;观察组孕妇从孕36 周开始接受分娩球运动法培训,掌握分娩球锻炼方法.比较2组产妇疼痛程度、分娩方式、产时用药、产程时间及产后出血和新生儿窒息发生率.结果:观察组疼痛缓解程度显著低于对照组(P<0.01);观察组阴道分娩率高于对照组(P<0.05),产时哌替啶、地西泮和缩宫素的使用率也显著低于对照组(P<0.05~P<0.01).观察组产妇第一产程和第二产程时间均显著短于对照组(P<0.01).观察组产妇产后出血及新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05).结论:孕晚期分娩球运动锻炼能减轻分娩疼痛,缩短产程,促进自然分娩,并有助于降低产妇产后出血及新生儿窒息发生率.     

孕期有备分娩培训对初产妇分娩过程及母婴结局的影响

目的探讨孕期有备分娩培训课程对初产妇自然分娩及母婴结局的影响,为提高初产妇临床护理质量提供依据。方法选择2014年7月~2015年6月本院426例初产妇,按照随机数字表法分为对照组210例和观察组216例。对照组由助产士进行常规的健康教育,观察组则在常规的健康教育的基础上加用孕期有备分娩培训课程进行干预。分别比较两组的分娩方式,分娩过程中各产程时间及总产程时间,状态焦虑量表(STAI)、视觉模拟焦虑评分表(VAAS)得分情况以及分娩后2小时出血量,新生儿窒息状况,新生儿Apgar评分等妊娠结局指标。结果 (1)观察组自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);(2)观察组自然分娩第一、第二、第三产程以及总产程的时间要明显短于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);(3)分娩后观察组的STAI和VAAS得分均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);(4)观察组自然分娩产妇分娩后2小时出血量、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05),观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对初产妇进行孕期有备分娩培训能够提高初产妇自然分娩率,缩短各产程时间,提高新生儿质量,并可显著改善初产妇心理状态,值得临床推广。     

拉玛泽减痛分娩法对分娩结局的影响研究

目的:探讨拉玛泽减痛分娩法对提高自然分娩率及产科质量,保障母婴安全的影响。方法:选择我院阴道试产的初产妇230例作为研究对象(观察组),在导乐陪伴分娩的基础上实施拉玛泽减痛分娩法,选择同期阴道试产的初产妇197例作为对照组,对照组仅实施导乐陪伴分娩,比较两组产妇的分娩方式,产时疼痛程度、产程时间、新生儿窒息率及产后出血的发生率。结果:观察组的疼痛程度及剖宫产率显著低于对照组(P<0.05),第1、2产程时间及总产程时间短于对照组(P<0.05),新生儿窒息率及产后出血的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:拉玛泽减痛分娩法可减轻产妇的分娩疼痛,缩短产程,减少新生儿窒息率及产后出血的发生率,降低剖宫产率,提高自然分娩率。     

探讨全程陪伴分娩护理对分娩的影响

目的研究全程陪伴分娩护理的实施对分娩产生的影响,分析全程陪伴分娩护理应用的可行性。方法研究对象均为本院接收的80例产妇,将其分成两组,其中对照组纳入产妇40例,对其实施的是常规性的产程观察和助产;观察组纳入产妇40例,对其实施的是全程陪伴分娩护理,将产程、自然分娩率、新生儿窒息率以及产妇满意度作为观察指标评价并对比对照组和观察组的效果。结果观察组产程短于对照组,自然分娩率高于对照组,新生儿窒息率低于对照组,产妇满意度优于对照组,两组之间具有统计学差异(P0.05)。结论全程陪伴分娩护理的实施具有诸多优势,既有助于提高自然分娩率,缩短产程,又可以降低新生儿窒息率,获得更多产妇的满意,值得进一步推广。     

不同时机分娩镇痛对初产妇产程及分娩结局的影响

目的 探讨初产妇分娩过程中不同时机分娩镇痛对产程及分娩结局的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2021年12月在南京市江宁医院分娩的初产妇220例的临床资料,根据分娩镇痛方式差异分为观察Ⅰ组（宫口扩张<3 cm时实施分娩镇痛,58例）、观察Ⅱ组（宫口扩张≥3 cm时实施分娩镇痛,52例）与对照组（未行分娩镇痛,110例）。记录各组产妇产程用时情况,对比3组初产妇分娩方式选择及新生儿评分情况。结果 观察Ⅰ组、Ⅱ组初产妇第一、二产程用时均明显长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察Ⅰ组产妇第一产程用时长于观察Ⅱ组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察Ⅰ组第二产程用时与观察Ⅱ组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;3组产妇第三产程用时比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察Ⅰ组与Ⅱ组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组Ⅰ组与观察Ⅱ组自然分娩率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;3组新生儿1、5 min评估Apgar评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 初产妇...     

导乐陪伴分娩对初产妇自然分娩率及产程时间的影响

目的研究导乐陪伴分娩对初产妇自然分娩率及产程时间的影响。方法选取2015年8月至2017年2月舞阳县中心医院收治的初产妇92例,依照入院时间分为对照组与观察组,各46例。对照组接受常规模式指导分娩,观察组接受导乐陪伴分娩。观察两组分娩结局,记录两组第一产程、第二产程及总产程时间。结果观察组自然分娩率[97.93%(45/46)]高于对照组[78.26%(36/46)],差异有统计学意义(χ~2=8.364,P<0.05);观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐陪伴分娩能有效提高初产妇自然分娩率,缩短产程时间。     

分娩球配合自由体位助产对初产妇的疼痛、产程及分娩结局的影响分析

目的分析分娩球配合自由体位助产对初产妇的疼痛、产程及分娩结局的影响。方法将2017年12月至2018年12月我院收治的1040例初产妇作为研究对象,采用随机数字表法将所有产妇分为观察组与对照组,其中对照组予以常规方式助产,观察组采用分娩球配合自由体位助产,对比两组不同助产模式下疼痛程度、产程及分娩结局的差异。结果疼痛程度对比差异有统计学意义,观察组低于对照组(P0.05);总产程时间对比差异有统计学意义,观察组明显低于对照组(P0.05);自然分娩率对比差异有统计学意义,观察组高于对照组(P0.05)。结论初产妇分娩过程中分娩球与自由体位的应用可有效缓解产妇疼痛程度,缩短产程,提高自然分娩率,临床推广应用价值显著。