肋骨骨折的多体位X线摄影诊断的临床应用

目的观察分析多体位X线摄影技术在肋骨骨折中的诊断价值。方法从我院2015年2月-2016年2月期间收治的肋骨骨折患者中,选取84例患者纳入此研究领域中,均接受多体位X线摄影诊断,包括正位、斜位、后前斜位、前后斜位、切线位、透视下点片等,回顾性分析全部患者临床资料。结果 84例患者共检出108处骨折,正位片检出56例69处(63.89%)骨折,斜位检出22例患者29例(26.85%)骨折,切线位片检出2例患者4处(3.70%)骨折,透视下点片检出4例患者6处(5.56%)骨折。结论针对肋骨骨折患者,采用多体位X线摄影诊断,可以帮助医师更加全面地观察骨折情况,提高诊断准确率,减少误诊、漏诊的发生,为疾病的诊断、治疗提供科学的参考依据,具有重要的临床应用价值。     

使用多体位投照X线平片对肋骨骨折进行诊断的效果观察

目的：探讨使用多体位投照X线平片对肋骨骨折进行诊断的临床效果。方法：对2010年1月～2014年1月期间我院收治的73例肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。我们为这73例患者均进行了多体位投照X线平片检查,并对检查结果进行分析。结果：经过多体位投照X线平片检查,在这73例肋骨骨折患者中共检查出骨折189处,其中54例患者的122处骨折是通过使用正位胸片检出,占骨折总数的64.5%,有14例患者的43处骨折是通过使用斜位胸片检出,占骨折总数的22.8％;有3例患者的14处骨折是使用局部切线片检出,占骨折总数的7.4％。结论：使用多体位投照X线平片检查对肋骨骨折患者进行诊断可以有效地提高患者骨折的检出率,此方法值得在临床上推广应用。     

多体位投照X线平片在肋骨骨折诊断中的意义探讨

目的:探讨多体位投照X线平片在肋骨骨折诊断中的意义。方法:回顾性我院收治的64例确诊为肋骨骨折患者的X线平片影像资料,观察多体位投照X线平片检查的影响学特征。结果:本组64例肋骨骨折共发现75处骨折,其中正位片发现骨折43例(49处),占总例数的67.2%,加摄斜位及切线位片后发现骨折61例(68处),占总例数的95.3%。结论:胸部正位片、斜位片加切线位片联合应用可多方位观察肋骨的情况,从而大大提高了肋骨骨折的检出率,值得临床诊断中推广应用。     

多轴位X线摄影在肋骨骨折诊断中的应用

目的:探讨多轴位X线摄影在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:收集我院2005~2006年间36例临床资料完整的胸部外伤并采用多轴位胸部X线摄影的病例,进行回顾性分析、总结。结果:36例患者中共发现肋骨骨折68根、79处。在拍摄常规胸部正位片(前胸受伤者采用后前位、后胸受伤者采用前后位)中总共发现肋骨骨折67处,占总数的84.8%,单纯拍摄胸部正位片漏诊12处,占总数的15.2%;胸部正位片与立位局部肋骨点片相比较,肋骨腋段漏诊9处,占总数的11.4%;胸部正位片与卧位局部肋骨点片相比较,肋骨腋段漏诊3处,占总数的3.8%。结论:采用多轴位X线摄影可以大大提高肋骨骨折的诊断准确率,多轴位X线摄影对肋骨骨折有较明显的优越性。     

肋骨外伤性骨折检出率差异与X线摄片技术相关因素分析

目的探讨X线摄片技术因素对肋骨外伤性骨折检出率的相关影响,提高对肋骨骨折的X线诊断准确率。方法分析850例胸部外伤致肋骨骨折行常规X线摄片检查,DR-PACS系统及CT三维重建检查的影像学表现。比较不同体位X线摄片方法 ,对肋骨骨折检出率的敏感性。结果肋骨骨折发生于右胸者521例,左侧329例,膈上肋骨骨折724例,膈下肋骨骨折126例,共检出肋骨骨折987处。常规X线摄片初诊检出肋骨骨折734例,漏诊116例,漏检率13.7%,多角度倾斜位改良法X线摄片检出肋骨骨折842例,检出率99.1%。结论常规X线摄片方法对检出肋骨骨折存在一定局限性,改进摄片体位和角度结合DR-PACS及多相位技术,CT三维重建检查可明显提高肋骨骨折的检出率。     

X线平片多体位投照诊断肋骨骨折的意义分析

目的：对X线平片多体位投照诊断肋骨骨折的意义进行分析。方法：选取2012年5月～2012年11月间于我院进行疾病诊断治疗的肋骨骨折患者88例,分别采取普通X线平片检查和X线平片多体位投照检查,后比较临床病理诊断结果对2种诊断方式的临床疾病诊断准确率进行分析比较。结果：X线平片多体位投照检查的临床疾病诊断准确率94．32％,明显高于普通X线平片检查的诊断准确率85．23％,p＜0．05。结论：在对肋骨骨折患者进行临床疾病诊断时,临床采取X线平片多体位投照检查能有效提高疾病临床诊断率,值得临床积极推广使用。     

多体位X线摄影在肋骨骨折诊断中的价值

目的：探讨多体位X线摄影对于提高肋骨诊断率的应用。方法：选择100例临床资料完整的胸部外伤采用多体位胸部X线摄影的患者,进行分析总结。结果：患者单独采用正位片时,骨折的发现占65．2％,正位片未发现,在斜位、切线位和透视下点片发现骨折分别为21．0％、5．1％、8．7％。结论：采用多体位X线摄影可以提高肋骨骨折的诊断率。     

多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断及法医临床鉴定中的作用分析

目的对多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断及法医临床鉴定中的作用进行调研和分析。方法选择2018年1到2019年2月到司法鉴定中心的30例肋骨骨折患者作为研究对象,30例患者均采用胸部正位(部分斜位)拍片,进行数字X线摄影检查,同时进行多层螺旋CT检查并进行三维重建。观察和分析患者的检查结果。结果有18例为新鲜骨折,4例为陈旧骨折,1例为新旧骨折共存;多层螺旋CT的准确率97.56%明显高于数字X线摄影的准确率80.49%(P0.05)。结论通过多层螺旋CT扫描能够较为精准的检查出是否出现肋骨骨折以及新旧情况,可以为肋骨骨折诊断和法医鉴定提供较为准确的数据,值得在临床中推广。     

MSCT三维重建、数字化X线摄影对多发性肋骨骨折的诊断价值对比

目的 对比MSCT三维重建、数字化X线摄影对多发性肋骨骨折的诊断价值。方法 回顾性分析本院2017年5月至2019年9月收治的80例多发性肋骨骨折患者的临床资料。将数字化X线摄影及MSCT的诊断结果进行讨论和分析,对比经数字化X线摄影、MSCT检查对多发性肋骨骨折的诊断准确率。结果 80例多发性肋骨骨折患者经数字化X线摄影诊断出65例,漏诊15例,诊断准确率为81.25%;经MSCT检查诊断出76例,漏诊4例,诊断准确率为95.00%。MSCT检查对多发性肋骨骨折的诊断准确率显著高于数字化X线摄影,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 数字化X线摄影和MSCT检查均可有效地显示多发性肋骨骨折的影像学特点,但MSCT三维重建技术可多角度、立体、清晰地显示骨折情况,术后复查CT可全面评估手术效果。     

肋骨骨折X线检查漏诊原因分析及临床对策

目的分析肋骨骨折X线检查的漏诊原因并探讨临床对策,以有效降低肋骨骨折X线检查的临床漏诊率.方法总结2010年2月~2012年7月期间,在我院行肋骨骨折X线检查后漏诊的患者9例,分析以上患者X线检查的漏诊原因,并探讨减少肋骨骨折X线检查漏诊率的临床对策.结果9例漏诊肋骨骨折患者伴有12处骨折,肋骨双侧病变7例(77.8%),单侧病变2例(22.2%);前肋部2处(16.7%),后肋部2处(16.7%),肋弓部5处(41.7%),膈下肋3处(25.0%);7处(58.4%)为不完全骨折,3处(25.0%)位于膈下,1处(8.3%)被胸腔积液掩盖病变处,1处(8.3%)因阅片漏诊造成;8处(66.7%)因患者疼痛换体位摄片后复查出,4处(33.3%)在患者治疗1~4d后换体位摄片复查出.结论肋骨骨折因解剖结构的影响、摄片时患者体位的限制、胸部解剖结构的影响、投照条件不佳的影响、体位因素的影响和阅片不细致的影响易导致X线检查漏诊的发生.通过加强多角度摄片检查、对X线摄片仔细观察、结合患者病情分析结果和加强阅片人员责任心措施,可有效减少X线检查漏诊的发生.     

多体位X线摄影在诊断肋骨骨折中的意义

目的探讨多体位X线摄影在诊断肋骨骨折中的价值.方法 236例298处肋骨分别采用正位、斜位、切线位、透视下点片的方法,对各种方法发现肋骨骨折数进行分析.结果单独的正位片发现骨折占67.5%;正位片未发现,而斜位、切线位和透视下点片发现骨折共占32.5%.结论在肋骨骨折的诊断中,在摄取正位片的同时,应根据病史有目的地加拍斜位片和切线位片,必要时透视下点片.[关健词]正位片;斜位片;切线位片;点片;肋骨骨折;CT     

肋骨骨折X线平片的漏诊分析

目的探讨X线诊断肋骨骨折漏诊原因及其预防措施,以提高X线平片对肋骨骨折的检出率。方法使用美国产GE500mAX线机,常规摄取胸部后前位或卧位照片。复查时除摄常规体位外,对症状明显而首诊未发现骨折的患者,根据病情加摄特殊体位,痛点定位标记下透视下点片。结果首次X线平片肋骨骨折漏诊21例,占7.66%（21/274）。其中未发现肋骨骨折17例,其中第1、2肋骨骨折3例,3～9肋骨骨折4例,膈下肋骨骨折6例,合并胸腔积液3例,肺气肿1例;未发现全部肋骨骨折5例,其中多根4例,单根多处2例。通过复查时加摄斜位片,改变曝光条件,痛点定位标记透视下点片以及回顾性阅片确诊。结论确定准确的检查部位,选择适当体位和投照条件是减少肋骨骨折误诊和漏诊的关键。     

肋骨骨折首次X线平片检查漏诊原因的探讨

目的研究并总结肋骨骨折首次X线平片检查漏诊的原因,为以后的X线平片检查降低漏诊几率。方法在2017年1月至12月间我院收治的300名肋骨骨折患者中,发生X线平片漏诊22例,对这22例患者的病例进行回顾,分析漏诊原因。结果本次研究样本中共300例患者,发生首次X线平片肋骨骨折漏诊的有22例,漏诊发生率为6.3%。经过其病例回顾可发现,在这22例发生首次X线平片肋骨骨折漏诊的患者中,3名是上部第2肋骨骨折,7名是第4-8肋骨骨折,5名是膈下第10-12肋骨骨折,2名是合并肺气肿肋骨骨折,3例是合并胸腔积液肋骨骨折,2名是合并液气胸肋骨骨折。其骨折病症在患者复查时通过不同方式查出,其中对其加拍斜位片时发现骨折的有5例,痛点定位标记透视下点片发现骨折的有8例,加大曝光条件时发现膈下骨折的有3例,胸腔积液发现骨折的有4例;回顾性阅片发现骨折的有2例。结论诊断肋骨骨折的最常用方法就是进行胸部X线平片检查,为了降低肋骨骨折首次X线平片检查漏诊的概率,需要选择合适的体位,在适当的条件下进行,经过多方面分析后再做胸部X线平片检查,使肋骨骨折的漏诊率尽量得到明显的降低。     

计算机X线摄影与普通X线摄影在胸部外伤诊断中的应用比较

目的比较计算机X线摄影（CR）与普通X线摄影（CF）在胸部外伤诊断中的应用价值。方法对83例胸部外伤患者的胸部CR片与CF片进行分析,比较二者在肋骨骨折、气胸、血胸等胸外伤中的诊断价值。结果CR片发现单纯肋骨骨折27例,骨折并发气胸4例,骨折并发血气胸5例;普通X线平片发现单纯肋骨骨折18例,骨折并发气胸3例,骨折并发血气胸3例：结论在胸部外伤检查中CR系统比普通X线摄影具有更高的,临床应用价值：     

用X线平片和CT检查诊断肋骨骨折的效果对比分析

目的:探讨用X线平片和CT检查诊断肋骨骨折的临床效果。方法:对近年来我院收治的50例肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这50例患者均进行了胸部X线平片检查、胸部轴位CT检查及肋骨水平位CT检查,对比分析这三种方法对肋骨骨折的诊断率及检出率。结果:经过检查,这50例患者共有86处肋骨骨折。其中,位于隔上的肋骨骨折明确诊断有44处。经胸部X线平片检查确诊的肋骨骨折有35处(35/44),肋骨骨折的检出率为79.5%,未确诊的肋骨骨折有5处(5/44),错误诊断的有4处(4/44),误诊率为20.5%;经胸部轴位CT检查确诊的肋骨骨折有42处(42/44),肋骨骨折的检出率为95.4%,未确诊的骨折肋骨有2处(2/44),误诊率为4.5%;经肋骨水平位CT检查确诊的肋骨骨折有44处(44/44),肋骨骨折的检出率为100%。位于隔下的肋骨骨折明确诊断的有42处(42/86)。经胸部X线平片检查确诊的肋骨骨折有28处(28/42),肋骨骨折的检出率为66.7%,未确诊的肋骨骨折有8处(8/42),错误诊断的有6处(6/42),误诊率为33.3%。经胸部轴位CT检查确诊的肋骨骨折有40处(40/42),肋骨骨折的检出率为95.2%,错误诊断的有2处(2/42),误诊率为4.76%。经肋骨水平位CT检查确诊的骨折有42处(42/42),肋骨骨折的检出率为100%。结论:与用胸部X线平片检查和胸部轴位CT检查相比,肋骨水平位CT检查可以克服投射角度的问题,有效地提高患者骨折的检出率,且其诊断的准确性优于其他两种检查,为骨折患者最理想的检测手段。此方法值得在临床上推广应用。     

透视下局部数字点片摄影在肋骨骨折中的应用价值

目的 探讨透视下局部数字点片摄影在肋骨骨折中的应用价值.方法 对我科60例肋骨骨折患者X线平片和透视下局部肋骨数字点片诊断进行分析与回顾.结果 60例患者中X线平片检查发现26例肋骨骨折;数字胃肠机透视下发现多发肋骨骨折34例,占56.7%,其原因归结为发生肋骨骨折的部位特殊、重叠的组织多,少数为平片条件所限、责任心不强等难以确诊.结论 为提高X线平片在胸部外伤中对肋骨骨折诊断的准确率,要根据患者的实际情况,采用透视下局部数字点片摄影与X线平片相结合的方法,可以大大提高对肋骨骨折的检出率.     

多排螺旋CT在诊断肋骨骨折中的临床应用价值

目的：探讨多排螺旋CT在诊断肋骨骨折中的临床应用价值。方法：对30例胸部外伤的患者行16层螺旋CT检查,并对照其X线平片结果。结果：30例患者中普通X线摄片诊断肋骨骨折22例,可疑骨折4例,正常4例;肋骨骨折45根,可疑4根,后经CT扫描诊断肋骨骨折28例62根,包括1例肋软骨骨折。X线明确诊断的有22例,肋骨骨折为45处,不能显示肋软骨骨折,骨折显示率为72.6%;而多排CT扫描后MIP及CPR及3D后处理后肋骨骨折显示率几乎可达100.0%,同时还发现创伤性湿肺1例,气胸1例,胸腔积血5例。结论：16层螺旋CT对肋骨骨折的检出率、诊断符合率明显高于X线平片,是胸部外伤中肋骨骨折疑难复杂重症病例的诊断和鉴别诊断的首选检查方法。     

胸部摄片与闭路电视下透视相结合在诊断肋骨骨折中的价值

目的探讨胸部摄片及闭路电视相结合诊断肋骨骨折的临床价值。方法回顾性分析我院于2014年10月~2015年10月间收治的46例肋骨骨折患者影像学资料,对患者进行胸部摄片与闭路电视下透视相结合诊断。结果通过胸部摄片与闭路电视下透视相结合对肋骨骨折患者的检查,胸部摄片正斜位显示肋骨骨折34例,19例患者1处骨折,11例患者2处骨折,2例患者3处骨折,2例患者4处骨折。通过闭路电视下透视显示肋骨骨折46例,29例患者1处骨折,13例患者2处骨折,2例患者3处骨折,2例患者4处骨折。两种方法检查准确率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论用胸部摄片与闭路电视下透视相结合的方式对肋骨骨折进行诊断,可多方位对骨折进行判断,作为胸部摄片诊断的补充,可大大提高诊断准确率,减少漏诊情况的发生。此法更为经济,适合偏远地区及基层医院推广使用。     

急诊胸部外伤患者应用肋骨CT三维重建的意义(附77例分析)

目的:探讨急诊胸部外伤患者应用肋骨CT扫描三维重建的意义。方法:对77例胸部外伤后肋骨骨折患者行胸部X线片检查和多层螺旋CT轴位扫描及三维重建技术。结果:胸部X线片与肋骨CT扫描及三维重建方法分别诊断肋骨骨折86处和156处。结论:螺旋CT扫描可用于外伤性肋骨骨折的临床诊断,明显提高诊断准确率,并对漏诊原因进行分析总结,指导临床治疗。     

X线检查与MSCT检查用于外伤性肋骨骨折的诊断价值比较

目的：比较X线检查与MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断准确率。方法：分析我院2008年1月～2011年12月间收治的85例行X线检查与MSCT检查的外伤性肋骨骨折患者的临床资料,比较两种检查方法的准确性。结果：X线检查显示肋骨骨折51例（80处）,准确率为51.28%（80/156）。确定骨折44处,其中粉碎性骨折17处,明显错位17处,轻度错位10处;可疑骨折36例,其中,位于肋前部20处,肋骨转弯处16处。MSCT检查显示肋骨骨折85例（156处）,准确率为100%（156/156）。骨折无错位40处,粉碎性骨折42处,明显错位43处,轻度骨折未断裂31处。位于前肋26处,后肋43处,肋骨转弯70处,肋软骨17处。两种检查方法准确率比较差异有统计学意义（χ2=100.47,P〈0.01）。结论：MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断准确率较高,值得肯定。