食管癌患者术后吻合口瘘的护理

目前 ,食管癌的治疗仍以手术为主 ,而术后吻合口瘘则是其最严重的并发症之一。文献报道 ,发生率为 3%～ 5 %。一旦发生 ,其病死率高达 5 0 %。我院 1992年 8月～ 1999年 6月共行食管癌根治术 93例 ,其中 2例发生吻合口瘘。采用胸腔冲洗和充分引流的方法 ,2例患者全部治愈 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　 2例患者均为男性。 1例 48岁 ,为下段食管癌 ,经左胸第七肋间进胸 ,行胃代食管主动脉弓下吻合术。术后 10 d,出现呼吸困难 ,体温高达 39℃。摄胸片示 :左胸腔大量积液 ,给予胸腔引流 ,引出大量脓臭液体及少许食物残渣 ,确诊为吻合…     

食管癌术后吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管癌根治术后严重的并发症之一,病死率高达50%,发生率为2.6%-6.4%,常引起患者全身中毒症状,加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭。因此,积极妥善的护理对于食管癌术后患者的预后至关重要。我科于2007年1月—2010年5月治疗食管癌术后吻合口瘘5例,取得满意疗效。现报告如下。     

食管癌术后吻合口瘘的护理

<正>为探讨食管癌术后吻合口瘘的有效护理措施,提高患者的生存质量,我院对食管癌切除患者进行回顾性分析,总结术后发生吻合口瘘在治疗过程中的护理经验,现报告如下。     

食管癌术后吻合口瘘的研究进展

吻合口瘘是食管癌术后最常见的、病死率较高的严重并发症,其发生的原因复杂,主要由吻合口血供障碍和张力过大导致,是食管癌手术治疗成败的关键,其诊断主要通过临床表现和影像学等手段进行确诊,充分通畅引流、抗感染及营养支持是治疗吻合口瘘的基础。如何更加有效地治疗吻合口瘘,提高吻合口瘘的治愈率,一直存在较大分歧。     

食管癌术后吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管,贲门切除,食管重建手术后最常见的并发症,如吻合口瘘发生于胸腔内,死亡率较高,因此,有效治疗胸内吻合口瘘,提高护理质量,减少死亡仍是胸外科的一个重要任务。     

食管癌术后吻合口瘘的防治

目的探讨食管癌术后吻合口瘘发生的原因、预防及治疗。方法回顾性分析我院2002年3月至2009年6月收治的433例食管癌手术患者的临床资料。结果 433例食管癌术后发生吻合口瘘38例,发生率为8.7%,25例经保守治疗痊愈。结论食管癌术后发生吻合口瘘是多因素作用的结果 ,积极预防可以降低吻合口瘘的发生,及时治疗可以减少吻合口瘘的病死率。     

食管癌术后吻合口瘘的防治

目的探讨食管癌术后发生吻合口瘘的原因和预防措施。方法对435例食管癌开胸手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 435例术后发生吻合口瘘38例,发生率为8.7%;死亡13例,死亡率34.2%,主要相关因素有术前低氧血症、病期、吻合方式、贫血。结论食管癌切除术后吻合口瘘与患者术前身体状况及手术方式有关,通过加强围术期管理,改进外科技术,可降低吻合口瘘的发生率。     

老年食管癌患者术后吻合口瘘护理对策

目的 探讨老年食管癌患者术后吻合口瘘护理方法,提高护理质量.方法 回顾本院自1987年7月-2006年7月行食管癌手术后并发吻合口瘘18例,通过术后严密观察病人生命体征,胸腔闭式引流量,质变化以及胸闷气喘、发热等,口服亚甲蓝后胸腔引流液颜色变化,胃管,营养管呼吸道综合护理.结果 本组吻合12瘘18例,其中颈部吻合口瘘3例,胸部吻合口瘘15例,均经综合护理痊愈.结论 老年食管癌患者术后并发吻合口瘘是最严重的并发症,只要及时发现,重视术后吻合口痿综合的护理同样能使患者早日痊愈出院.     

老年食管癌患者术后吻合口瘘护理对策

目的 探讨老年食管癌患者术后吻合口瘘护理方法,提高护理质量.方法 回顾本院自1987年7月-2006年7月行食管癌手术后并发吻合口痿18例,通过术后严密观察病人生命体征、胸腔闭武引流量、质变化以及胸闷气喘、发热等.口服亚甲蓝后胸腔引流液颜色变化,胃管、营养管呼吸道综合护理.结果 本组吻合口痿18例,其中颈部吻合口瘘3例,胸部吻合口痿15例,均经综合护理痊愈.结论 老年食管癌患者术后并发吻合口痿是最严重的并发症,只要及时发现,重视术后吻合口瘘综合的护理同样能使患者早日痊愈出院.     

老年食管癌患者术后吻合口瘘护理对策

目的 探讨老年食管癌患者术后吻合口瘘护理方法,提高护理质量.方法 回顾本院自1987年7月-2006年7月行食管癌手术后并发吻合口痿18例,通过术后严密观察病人生命体征、胸腔闭武引流量、质变化以及胸闷气喘、发热等.口服亚甲蓝后胸腔引流液颜色变化,胃管、营养管呼吸道综合护理.结果 本组吻合口痿18例,其中颈部吻合口瘘3例,胸部吻合口痿15例,均经综合护理痊愈.结论 老年食管癌患者术后并发吻合口痿是最严重的并发症,只要及时发现,重视术后吻合口瘘综合的护理同样能使患者早日痊愈出院.     

食管癌患者术后并发吻合口瘘的护理体会

目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘的护理方法及体会。方法总结2000年1月-2007年10月我院行食管癌术后6例并发吻合口瘘患者的护理体会。对6例患者进行严格的基础护理及严密的管道护理，同时加强肠外营养的支持治疗，注重健康教育及心理护理。结果5例患者于3周～7周治愈，1例并发肾功能衰竭及呼吸衰竭死亡。结论吻合口瘘是食管癌术后常见且严重的并发症，也是术后主要死亡原因之一。重视食管癌术后的护理，加强病情观察，做好基础护理及引流管的护理，重视心理护理可使吻合口瘘的病死率明显降低。     

食管癌术后吻合口瘘的诊治分析

我院自1996年-2007年施行食管癌手术325例，发生吻合口瘘15例，其中1例3处瘘口，发生率4．6％，死亡率0。现总结经验报告如下。     

食管癌术后吻合口瘘的诊治体会

目的：分析食管癌术后发生食管、胃吻合口瘘发生的原因,诊治及预防措施。方法与结果：35例患者分别在术后3—31天内发生吻合口瘘．采用冲洗引流、控制感染、加强营养等方法治愈。结论：一旦发生吻合口瘘,采取恰当措施能有效地减少病人的病死率。     

食管癌术后吻合口瘘的护理体会

吻合口瘘是食管癌手术后常见且严重的并发症,也是术后死亡之一.重视食管癌术后的护理,加强病情观察,做好基础护理及引流管的护理,重视心理呵护可使吻合口瘘的病死率明显降低. 1 基础护理 1.1保持引流管通畅 术后经常挤压引流管,一般情况下,每30分钟挤压一次,以免引流管口被血凝块堵塞,严密观察引流液的量、性状并记录,当患者发生吻合口瘘时,需立即行胸腔闭式引流术.     

食管癌术后吻合口瘘的介入治疗研究

吻合口瘘是食管贲门癌术后最常见且病死率较高的并发症。国内文献报道其发生率2．1～11．6％，瘘病死率28．5～71．0％，占全部手术死亡率的23．5～38．5％。临床治疗上常采用禁食、胃肠减压、静脉高营养和空肠造瘘营养支持。我院自1998年至2006年，共诊治食管癌术后吻合口瘘26例，主要采用导丝引导下胃管、空肠营养管、窦腔冲洗导管置放；医用生物胶填塞窦腔；以及置放暂时性蘑菇状内支架等介入治疗手段，取得较好效果。     

食管癌术后颈部吻合口瘘的护理

目的:总结食管癌术后发生颈部吻合口瘘的护理经验。方法:对3例食管癌术后发生颈部吻合口瘘的患者采取早禁食、充分引流、加强营养及心理支持等综合护理措施。结果:3例患者住院23～30 d,均痊愈出院。结论:食管癌术后颈部吻合口瘘的护理要点在于早发现,早禁食,充分引流,加强营养,同时辅以心理护理,患者多可痊愈出院。     

食管癌术后吻合口瘘的防治体会

吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症及造成术后死亡的主要原因之一。我院自1996年3月～2004年10月行手术治疗食管癌130例，发生吻合口瘘5例，现将其防治体会报告如下。     

食管癌术后吻合口瘘的防治体会

食管癌术后吻合口瘘是一种严重并发症，为手术后病人死亡的主要原因之一。我院自1998年1月至2004年10月，共收治食管癌病人110例，均采用食管胃吻合术，发生术后吻合口瘘6例，发生率为5％，现报告如下：