HbAlc检测与糖尿病及其并发症的关系

目的:了解糖化血红蛋白(HbA1c)与糖尿病及其并发症的关系。方法:选择65例糖尿病及糖尿病伴有并发症患者与65例正常成年人的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)进行测定,进行分析。结果:正常对照组的HbA1c为(5.67±0.35)%,FBG为(4.88±0.56)mmol/L;糖尿病组的HbA1c为(9.68±3.12)%,FBG为(9.54±4.25)mmol/L;糖尿病伴有并发症的HbA1c为(13.52±1.85)%,FBG为(12.01±4.35)mmol/L;糖尿病无并发症的HbA1c为(7.4±0.65)%,FBG为(7.92±1.85)mmol/L,糖尿病患者的HbA1c与FBG呈显著正相关(P<0.01)。糖尿病伴有并发症患者的糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于无并发症者(P<0.01)。结论:糖尿病患者并发症的发生与HbA1c有关,糖化血红蛋白的控制,对预防糖尿病极其并发症的发生、发展,提高生活质量和降低死亡率极为重要。     

糖尿病患者血糖、果糖胺和糖化血红蛋白检测分析

目的 探讨空腹血糖(FBG)、血清果糖胺(FMN)及糖化血红蛋白(HbA1c)对2型糖尿病的诊断价值.方法 对82例2型糖尿病患者和80例健康对照组,用葡萄糖氧化酶法检测血清FBG、硝基四氮唑蓝还原法检测血清FMN、免疫抑制透射比浊法检测全血HbA1c.结果 糖尿病组FBG(12.15±5.82)mmol/L、FMN(3.26±0.75)mmol/L、HbA1c(9.81±1.84)%,FBG与血清FMN和HbA1c均呈正相关,相关系数分别为0.78和0.72,均明显比对照组FBG(4.85±0.56)mmol/L,FMN(2.17±0.32)mmol/L,HbA1c(5.74±0.84)%高,二者比较差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 检测FBG、FMN和HbA1c分别为糖尿病患者提供一个即刻、近期和长期的血糖监控信息,有利于预防和治疗方案的选择和疗效的评判,更好地建立和开展对糖尿病的三级防治.     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法选择2011年7月—2012年6月住院诊治的2型糖尿病患者50例,病程不超过5年,随机分为"诺和灵30R"治疗组25例(A组),甘精胰岛素联合格列美脲组25例(B组)。比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 hC肽水平和低血糖发生情况。结果两组患者治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、空腹C肽、餐后2 h C肽均较治疗前明显改善[A组:(7.2±1.4)mmol/L比(10.6±1.2)mmol/L、(8.3±2.7)mmol/L比(14.4±1.6)mmol/L、(7.3±0.6)%比(9.1±0.7)%、(1.62±0.30)μg/L比(1.43±0.31)μg/L、(3.12±1.47)μg/L比(2.08±0.84)μg/L;B组:(7.3±1.6)mmol/L比(10.5±1.2)mmol/L、(8.2±2.3)mmol/L比(14.5±1.8)mmol/L、(7.1±0.4)%比(9.2±0.8)%、(1.66±0.37)μg/L比(1.42±0.31)μg/L、(4.06±0.86)μg/L比(1.87±1.01)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05),且B组治疗后餐后2 h C肽与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组发生低血糖4例(16%),进食后症状可缓解,B组发生低血糖1例(4%),B组低血糖发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病能有效平稳地控制血糖,低血糖反应少,HbA1c达标。     

驻昆部队离退休干部糖尿病糖化血红蛋白控制及影响因素分析

目的了解驻昆部队老干部2型糖尿病患者的血糖控制及并发症的情况及糖化血红蛋白相关因素分析。方法选择2012年2~8月成都军区昆明总医院体检且资料完整的2型糖尿病患者307例为研究对象,根据糖化血红蛋白（HbA1c）水平将其分为达标组（HbA1c〈7%）和未达标组（HbA1c≥7%）。采用横断面研究方法,以调查问卷形式收集患者年龄、病程、并发症、降糖药物及血糖监测的情况,留取血标本检测HbA1c、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、尿酸等指标,对HbA1c进行相关因素分析。结果驻昆部队离退休老干部糖尿病患者HbA1c达标率为50.5%,达标组和未达标组的患者FBG[（6.0±1.1）mmol/L比（7.7±1.5）mmol/L,t=11.60,P〈0.01）]、2hPBG[（9.3±1.7）mmol/L比（11.3±2.2）mmol/L,t=9.00,P〈0.01）]和TG[（1.8±1.2）mmol/L比（2.3±1.2）mmol/L,t=2.23,P〈0.05）]比较,差异均有统计学意义。达标组和未达标组心血管病变（68.9%比84.2%,χ2=5.335,P〈0.05）、脑血管病变（33.5%比48.0%,χ2=6.078,P〈0.05）、蛋白尿（18.1%比38.2%,χ2=14.385,P〈0.01）、周围神经病变（21.3%比40.1%,χ2=11.952,P〈0.01）和视网膜病变（30.3%比45.4%,χ2=6.789,P〈0.01）等糖尿病慢性并发症的发病率比较,差异均有统计学意义;HbA1c与FBG、2hPBG、TG呈正相关（r=0.75、0.63、0.25,P〈0.05或P〈0.01）,与血糖监测频率呈负相关（r=-0.53,P〈0.01）。结论驻昆部队离退休老干部2型糖尿病血糖控制现状较国内平均水平较好;血糖控制差的患者慢性并发症发生率高,HbA1c与FBG、2hPBG、TG和血糖监测频率密切相关。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血糖代谢影响的临床研究

目的探讨阿托伐他汀对单纯急性冠脉综合征(ACS)患者及ACS合并糖尿病(DM)患者血糖代谢的影响.方法 筛选2012年1-8月在我院急诊综合病房住院的ACS患者116例,分为ACS组(62例)和ACS+DM组(54例),入院开始口服阿托伐他汀20 mg,1次/晚,以入院时测定的血清空腹血糖(FBG)与糖化血红蛋白(HbA1c)为基线值,3个月后在我院门诊复查FBG和HbA1c,并与入院时的基线值进行比较.结果 口服阿托伐他汀3个月后,ACS患者FBG水平由(5.5±0.4) mmol/L升至(5.6±0.6)mmol/L,HbA1c由(5.6±0.4)%降至(5.7±0.5)%,ACS+DM患者的FBG水平由(7.0±2.1)mmol/L降至(6.8±1.4)mmol/L,HbA1c由(7.4±1.4)%降至(7.3±1.3)%,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 短期常规剂量阿托伐他汀治疗可以轻微升高单纯ACS患者的血糖水平,而对于ACS+DM患者,阿托伐他汀可以轻微降低其血糖水平,其效果有待继续研究.     

米格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效比较

目的探讨米格列奈和阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法使用开放、随机的方法选择2型糖尿病患者46例,以阿卡波糖为阳性对照进行分组,试验组给予米格列奈钙片10 mg,3次/d,对照组给予阿卡波糖50 mg,3次/d,12周后比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c),同时观察不良事件发生率。结果治疗12周后,米格列奈组患者FBG由(8.42±1.02)mmol/L降至(7.41±0.93)mmol/L(P0.01),2 h PG由(12.92±2.80)mmol/L降至(9.77±2.60)mmol/L(P0.01),HbA1c由(8.54±0.87)%降至(6.96±0.61)%(P0.01);阿卡波糖组FBG由(8.01±0.94)mmol/L降至(6.83±1.41)mmol/L(P0.01),2 h PG由(13.90±2.52)mmol/L降至(9.70±2.49)mmol/L(P0.01),HbA1c由(8.45±0.93)%降至(6.63±0.91)%(P0.01);米格列奈组与阿卡波糖组组间差异无统计学意义(P0.05)。结论米格列奈能短期内显著降低2型糖尿病患者FBG、2h PG及HbA1c,作用与阿卡波糖相似,且消化道反应较阿卡波糖少。     

动机性访谈联合全面护理干预对老年2型糖尿病患者的应用效果

目的探讨动机性访谈联合全面护理干预对老年2型糖尿病患者的应用效果。方法选取2015年3月至2017年2月三门峡市直机关医院收治的86例老年2型糖尿病患者,根据入院顺序分为两组,各43例。对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上接受动机性访谈+全面护理干预。对比两组血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)]、自我管理能力、生活质量。结果治疗后研究组HbA1c[(8.27±1.41)%]、FBG[(8.03±1.27)mmol/L]低于对照组[(9.03±1.04)%、(9.35±2.74)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组生活质量及自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将动机性访谈联合全面护理干预应用于老年2型糖尿病患者,可有效控制血糖,提高自我管理能力及生活质量。     

GDM孕妇血糖、糖化血红蛋白、血脂、肠道益生菌状况及其对妊娠结局的影响

目的 观察妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖、糖化血红蛋白、血脂、肠道益生菌状况,并探讨其对妊娠结局的影响。方法 选择2019年1月至2020年5月阳江市妇幼保健院产科接诊的100例GDM患者作为观察组,并选择同期我院80例身体健康的妊娠中期孕妇作为对照组。比较两组孕妇的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、乳酸杆菌、双歧杆菌的表达水平及妊娠结局。结果 观察组孕妇的FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别为(6.01±1.47) mmol/L、(9.62±1.46) mmol/L、(6.50±0.75)%、(6.32±1.20) mmol/L、(3.10±0.41) mmol/L、(3.84±0.73) mmol/L、(1.92±0.34) mmol/L,明显高于对照组的(4.50±0.55) mmol/L、(6.52±0.82) mmol/L、(5.30±0.59)%、(4.15±0.63) mmol/L、(2.44±...     

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病98例疗效观察

目的 研究瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效.方法 将98例2型糖尿病患者分成3组,瑞格列奈组和阿卡波糖组各33例,瑞格列奈联合阿卡波糖组32例,观察治疗8周.定期检测患者的空腹及餐后血糖、HbA1c、C肽和体重.结果 瑞格列奈组的空腹血糖从(11.25±2.33)mmol/L降至(7.06±1.47)mmol/L(P<0.01);阿卡波糖组的空腹血糖从(11.55±0.33)mmol/L降至(7.28±1.13)mmol/L(P<0.01);瑞格列奈联合阿卡波糖组的空腹血糖从(11.17±0.43)mmol/L降至(6.83±1.72)mmol/L(P<0.01).瑞格列奈组的餐后血糖从(15.33±3.11)mmol/L降至(10.10±1.36)mmol/L(P<0.01),阿卡波糖组的餐后血糖从(15.39±2.02)mmol/L降至(11.88±2.06)mmol/L(P<0.01),瑞格列奈联合阿卡波糖组的餐后血糖从(15.59±2.42)mmol/L降至(9.85±3.72)mmoL/L(P<0.01).三组都能明显降低HbA1c(P<0.01),分别降低1.33%,0.87%和1.46%.阿卡波糖组治疗后血糖及HbA1c与其他两组比较差异有显著性(P<0.05).瑞格列奈和阿卡波糖对C肽和体重均没有明显影响.结论 瑞格列奈和阿卡波糖都具有明显的降低空腹和餐后血糖以及HbA1c的作用,瑞格列奈对血糖和HbAlc的降低程度略强于阿卡波糖.单用瑞格列奈或者联合应用阿卡波糖的作用优于单用阿卡波糖.     

强化饮食运动疗法对2型糖尿病患者糖代谢的影响和成本效果分析

目的：探讨强化饮食运动对2型糖尿病患者的疗效和成本效果比。方法：将58例2型糖尿病患者分为两组,即干预组和对照组。干预组32例,在常规药物治疗的基础上应用《合理饮食轻松降低血糖》指导患者学会制定科学、合理的饮食方案,同时根据运动负荷试验选择《糖尿病量化运动处方》中适合患者本人的个性化运动处方。对照组26例,按照医嘱应用药物治疗,对饮食和运动只做一般的口头指导。比较两组干预前与干预后3,6,9,12个月不同时间段的血糖变化和每组干预前与干预后不同时间段的血糖变化,采用成本—效果分析方法进行卫生经济学评价。结果：干预后3,6,9,12个月时干预组的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均显著低于干预前（P〈0.01或P〈0.05）;对照组的2hPBG、HbA1c水平均显著低于干预前（P〈0.01）。干预后3个月干预组的HbA1c为（6.52±0.92）%,明显低于对照组的（7.21±1.25）%（P〈0.05）;干预后6个月干预组的FPG、2hPBG、HbA1c分别为（6.10±1.17）mmol/L、（7.30±1.64）mmol/L、（6.28±0.67）%,均显著低于对照组的（7.27±2.00）mmol/L、（9.31±2.07）mmol/L、（7.25±1.05）%（P〈0.05或P〈0.01）;干预后9个月干预组的FPG、2hPBG、HbA1c分别为（5.78±1.28）mmol/L、（7.27±2.07）mmol/L、（6.19±0.71）%,均显著低于对照组的（7.30±2.33）mmol/L、（10.22±2.53）mmol/L、（7.33±0.98）%（P〈0.01）;干预后12个月干预组的FPG、2hPBG、HbA1c分别为（5.75±1.27）mmol/L、（7.23±2.08）mmol/L、（6.17±0.68）%,均显著低于对照组的（6.90±2.33）mmol/L、（9.03±2.57）mmol/L、（6.97±0.98）%（P〈0.05或P〈0.01）。12个月来用于糖尿病的药费,干预组为（2 507.97±1 539.21）元,对照组为（3 539.53±1 901.03）元,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,且干预组的成本—效果比值明显低于对照组。结论：强化饮食运动疗法可以更快、更平稳的控制血糖,效果显著,费用降低。     

2型糖尿病的康复护理研究

目的：探讨2型糖尿病患者的康复护理效果。方法：选取2009年11月～2010年12月我院住院治疗的2型糖尿病患者126例,将其随机分为常规组（63例）和康复组（63例）。常规组给予降糖药治疗并进行常规护理;康复组在常规护理的基础上进行康复护理措施。护理前后使用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）对两组进行评定,并比较两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）情况。结果：康复组护理后的HAMD和HAMA值明显低于护理前,护理前后相比差异有统计学意义（P〈0.05）,且明显低于常规组,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;护理后,康复组的FBG为（7.2±1.4）mmol/L、PBG为（8.2±1.6）mmol/L及HbA1c为（6.3±1.9）%,显著低于常规组的FBG（8.7±1.6）mmol/L、PBG（10.1±1.9）mmol/L及HbA1c为（8.5±1.5）%（P〈0.05）。结论：对2型糖尿病患者进行康复护理,能够显著改善患者的抑郁及焦虑等不良心理,有效缓解临床症状和控制血糖,是防止病情发展,促进康复,提高患者生活质量的重要措施。     

赋能授权教育模式在糖尿病血糖控制不佳患者中的应用

  目的   探讨赋能授权教育模式对糖尿病血糖控制不佳患者自我管理能力及血糖控制水平的影响。   方法   选取2019年1—12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科收治的90例血糖控制不良的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采取常规健康教育,观察组实施赋能授权教育模式,评估比较2组患者干预前后的空腹血糖(fiber bragg grating,FBG)、餐后2 h血糖(postprandial blood glucose, PBG)、糖化血红蛋白(hemoglobinA1c,HbA1c)水平及自我管理行为能力。   结果   干预6个月后,观察组患者FBG、PBG、HbA1c水平分别为(6.55±1.23)mmol/L、(9.34±2.34)mmol/L、(6.56±1.93)%,均优于对照组[(7.86±1.43)mmol/L、(13.25±3.12)mmol/L、(7.72±1.16)%],差异均有统计学意义(t=4.392、6.341、3.455, 均P < 0.05);观察组患者的自我管理行为总得分[(104.51±7.63)分]明显高于对照组[(74.13±9.57)分],差异有统计学意义(t=16.724,P＜0.05)。   结论   赋能授权教育模式有助于提升糖尿病患者自我管理能力,改善血糖控制水平。      

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者血糖控制情况以及低血糖的风险情况.方法 60例使用预混胰岛素血糖效果不佳的2型糖尿病患者[空腹血糖(FBG)>10 mmol/L],改用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,依照空腹血糖(FBG)水平调整胰岛素用量,治疗目标FBG控制在5.5～7.0 mmol/L之间,治疗时间24周,观察治疗后空腹(FBG)及餐后2 h血糖(2 hPBG)水平、低血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及体重指数(BMI)等指标的变化情况.结果 改换治疗方案后患者FBG、2 hPBG及HbA1c均明显低于改换治疗方案前(P<0.05),改换治疗方案后低血糖发生率明显低于改换治疗方案前(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制2型糖尿病患者的血糖,同时低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是2型糖尿病患者理想的治疗方案.     

2型糖尿病的外科治疗体会

目的:评价2型糖尿病的外科手术治疗效果。方法:总结我院11例2型糖尿病患者采用外科手术治疗的临床资料,比较手术前后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(IRI)的改变。结果:胃转流术后,患者平均空腹血糖(FBG)由术前的(12.4±2.6)mmol/L降至术后的(6.3±1.4)mmol/L,餐后2 h血糖(2 h PG)由(16.1±3.7)mmol/L降至(8.5±3.2)mmol/L,6个月后HbA1c由术前的(7.9±1.5)mmol/L降至术后(6.8±0.6)mmol/L,IRI由(6.6±0.9)mmol/L降至(3.2±0.4)mmol/L,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。在11例患者中,治愈8例(72.8%),好转3例(27.2%)。结论:2型糖尿病患者,在经过长期的非手术治疗后效果不佳者,可考虑行胃肠外科手术治疗。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病血糖指标的影响

目的：分析短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响。方法将江西省吉安市中心人民医院2012年8月～2013年4月接收的、初次诊断为2型糖尿病的56例患者随机均分为观察组和对照组（n=28）。观察组给予胰岛素泵强化治疗,对照组给予常规皮下注射治疗,比较治疗前后2组患者4项血糖指标的变化。结果2组患者治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖值（2hPG）、糖化血红蛋白水平（HbA1c）、三酰甘油（TG）差异无统计学意义;治疗2周后,对照组患者FBG、2 hPG、HbA 1c、TG依次为（5.6±0.3）mmol/L、（9.8±1.2）mmol/L、（8.5±0.6）%、（1.1±0.2）mmol/L;观察组患者FBG、2 hPG、HbA 1c、TG依次为（10.6±0.9）mmol/L、（16.9±2.3）mmol/L、（10.7±0.3）%、（2.1±0.3）mmol/L,明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论短期胰岛素泵强化治疗可以明显降低初诊2型糖尿病患者的FBG、2hPG、TG、HbA 1c,疗效良好。     

老年糖尿病患者社区护理干预的效果

目的探究社区护理干预在老年糖尿病患者中的临床效果。方法选取我院2015年4月至2018年6月收治的老年糖尿病患者102例,平均分为对照组和观察组。对照组采用常规护理干预,观察组采用社区护理干预,对比分析两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平(HbAlc)以及不良反应发生率。结果干预后,观察组空腹血糖(6.08±0.92)mmol/L、餐后2h血糖(9.13±1.27)mmol/L、HbA1c(5.63±1.15)%以及不良反应发生率(5.88%)低于对照组[(7.16±0.86)mmol/L,(11.58±1.81)mmol/L,(6.78±1.24)%,(21.57%)],差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年糖尿病患者实施社区护理干预能够在降低患者血糖水平的同时,保证其血糖指标的稳定性,减少不良反应的发生,在临床上值得推广和使用。     

新诊断2型糖尿病患者日内平均血糖波动幅度影响因素分析

目的:探讨新诊断2型糖尿病患者日内平均血糖波动幅度(24 h mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)影响因素?方法:110例未经治疗的新诊断2型糖尿病患者行连续3 d动态血糖监测(continuous glucose monitoring system,CGMS),计算 MAGE;收集患者基线资料,并检测糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)?空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)及口服糖耐量试验(OGTT)餐后2 h血糖(postprandial 2 h blood glucose,PBG)?胰岛素?C肽?血脂?肾功能?肝功能?结果:HbA1c是新诊断2型糖尿病MAGE的独立影响因素(P < 0.05),HbA1c<9.9%患者的MAGE显著低于HbA1c≥9.9%患者(5.97 mmol/L vs. 7.43 mmol/L,P < 0.05)?其中当HbA1c<8.5%时,HbA1c主要受PBG影响,但当HbA1c≥9.2%时,则FBG是新诊断2型糖尿病患者HbA1c的独立影响因素(P < 0.001)?FBG<10.84 mmol/L患者的HbA1c显著低于FBG≥10.84 mmol/L患者(9.10% vs. 10.87%,P < 0.001)?结论:HbA1c 是新诊断2型糖尿病患者MAGE的独立影响因素,其中FBG与HbA1c密切相关?     

糖化血红蛋白在糖尿病诊治中的应用研究

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病诊治中的应用.方法 选取2010年1月～2011年12月收治的2型糖尿病60例患者作为试验组,随机抽取同期60例健康体检者作为对照组,测定两组的空腹血糖及HbA1c水平.结果 试验组患者的空腹血糖明显高于对照组([ 8.95±1.57)mmol/L比(5.13±0.21)mmol/L,P<0.05];HbA1c在4.0%～6.5%时试验组患者明显少于对照组患者[25.00(15/60)比96.67%(58/60),P<0.05],而HbA1c6.5%～10.0%、>10.0%时试验组患者明显多于对照组患者[36.67%(22/60)比3.33%(2/60),38.33(23/60)比0,P<0.05].结论 HbA1c测定可准确地反映患者血糖水平的控制情况,其对糖尿病的预防、诊断和治疗均有重要的临床价值.     

糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、胱抑素C及血脂水平调查研究

【目的】探讨2型糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、血清胱抑素C（cystatin C,CysC）及血脂水平的变化及其临床意义。【方法】根据患者24 h尿微量白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate,UAER）,将100例2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者分为3组：单纯糖尿病组、糖尿病肾病早期组、糖尿病肾病中晚期组,并选取健康志愿者30例作为对照组。测定空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、HbA1c、CysC及血脂水平。【结果】糖尿病（diabetic mellitus,DM）组FBG、HbA1c、CysC、血脂与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。糖尿病肾病早期组、中晚期组FBG（[9.62±1.71）、（12.37±1.99）mmol/L]、HbA1c（[8.37%±1.07%）、（12.37%±1.03%）]、CysC（[1.78±0.51）、（6.29±0.52）mg/L]、血脂水平浓度升高,明显高于单纯糖尿病组（[7.43±0.81）mmol/L、（6.24%±0.85%）、（1.03±0.62）mg/L,P〈0.05]。糖尿病肾病中晚期组FBG、HbA1c、CysC、血脂水平高于糖尿病肾病早期组（P〈0.05）。【结论】2型DN患者HbA1c、CysC、血脂水平均明显升高,其水平与患者微血管病变程度有关,提示HbA1c、CysC、血脂水平对DN早期诊断和疾病预防有积极意义。     

糖化血红蛋白的检测在糖尿病中的临床价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测结果在糖尿病中的临床价值。方法:选择80例确诊为糖尿病的患者作为试验组(均按WHO糖尿病诊断标准诊断),另选择同期体检的80例健康者作为正常对照组,分别检测空腹血糖(FPG)和HbA1c,比较两组人群的FPG和HbA1c检测结果。结果:正常对照组空腹血糖为(5.03±0.41)mmol/L,HbA1c为(5.39±0.36)%;试验组空腹血糖为(9.96±2.34)mmol/L,HbA1c为(9.34±2.02)%。比较两组人群间FPG和HbA1c的检测结果,组间差异有统计学意义(P<0.01),表明空腹血糖与HbA1c有相关性,两者呈正比。结论:定期检测HbA1c可以很好地预防和治疗糖尿病及其并发症,有重要的临床价值。