研究超声引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗急性重症胆囊炎的临床疗效

目的研究超声引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗急性重症胆囊炎的临床疗效。方法选择2016年6月至2018年6月在我院治疗的160例重症胆囊炎患者作为本次研究对象,将病例患者随机分为对照组和实验组,两组病例患者人数均为80例。对照组中病例患者利用医院常规的治疗方法,实验组患者施以经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗,对两组病例患者的治疗效果进行观察。结果两组患者在住院时间和治疗总有效率进行对比,实验组患者住院时间短于对照组,治疗总有效率显著高于对照组;实验组中病例患者并发症发生率显著低于对照组,两组患者数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声引导经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗急性重症胆囊炎具有显著疗效且患者出现并发症几率小,值得在临床上进行推广使用。     

经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在高龄急性化脓性胆囊炎治疗中的价值

目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在高龄急性化脓性胆囊炎治疗中的临床效果。方法:选择我院2017年1月—2018年6月收治的高龄急性化脓性胆囊炎患者中纳入68例作为观察对象,采用单盲法将其分成对照组和观察组,各34例。对照组患者采用常规方法治疗,而观察组患者采用经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗,比较两组患者的围治疗指标和并发症发生率。结果:观察组患者的退热、寒战以及腹痛缓解时间均比对照组短,术后白细胞水平和VAS评分比对照组低,并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论:高龄急性化脓性胆囊炎患者采用经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗的效果明显,且术后疼痛和白细胞水平改善显著,并发症发生率低。     

危重症患者并发急性非结石胆囊炎经床旁超声引导置管引流的疗效观察

目的探讨超声引导下胆囊穿刺置管引流术治疗危重症患者并发急性非结石胆囊炎的临床价值。方法对57例并发急性非结石性胆囊炎的危重患者,行床旁超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术,观察胆囊穿刺引流前后患者临床症状、体征及血白细胞计数的变化情况。结果所有患者胆囊穿刺置管引流均获得成功,在术后24 h临床症状缓解。最终4例死亡,7例行手术治疗。结论床旁超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术对于治疗危重症患者的急性非结石性胆囊炎是安全、有效的应急措施。     

急性胆囊炎高危患者经超声介入置管引流的治疗体会

目的总结超声介入下胆囊穿刺置管引流治疗急性胆囊炎高危患者的经验。方法自2003年7月—2011年10月,应用超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗83例伴有高危因素的急性胆囊炎患者,分析总结临床经验。结果 83例患者均穿刺成功,无出血、胆漏、胆汁性腹膜炎等并发症,均在72 h内临床症状缓解。最终3例患者死亡,9例结石性胆囊炎患者行手术治疗。结论超声介入下经皮肝胆囊穿刺引流术是一种微创、安全、有效的急性胆囊炎治疗方法,对于治疗高危患者具有较为重要的临床价值。     

超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术对急性胆囊炎老年患者术后留置导尿时间及生存质量的影响

目的:探究超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术对急性胆囊炎老年患者术后留置导尿时间及生存质量的影响。方法:选取我院2015年8月—2017年2月急性胆囊炎老年患者93例,依据治疗方式不同分组,对照组46例予以开腹胆囊切除术治疗,研究组47例予以超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术治疗,分析比较2组手术及恢复情况、并发症发生率、生存质量(SF-36)评分。结果:研究组术后留置导尿时间、胃肠减压时间、抗生素使用时间、住院用时少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率(6.38%)低于对照组(26.09%),差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组生理机能、躯体疼痛、精神健康、精力等SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胆囊炎老年患者予以超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术治疗,可明显缩短术后留置导尿时间,促进康复进程,减少并发症,提高预后。     

老年高危患者急性胆囊炎穿刺治疗34例体会

目的:探讨B超引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年高危患者急性胆囊炎的临床应用价值。方法:总结分析2014年1月—2015年10月间收治的34例老年高危患者急性胆囊炎B超引导下穿刺治疗临床资料,分析治疗效果及安全性。结果:34例手术绝对禁忌证老年急性胆囊炎患者,行经皮肝B超引导下穿刺治疗均成功,患者症状明显改善。结论:超声引导下经皮肝胆囊置管微创治疗是不能手术或不愿接受手术的老年高危患者急性胆囊炎的一种有效治疗方法。     

超声引导下经皮穿刺置管引流术对重症胰腺炎合并胰周脓肿患者的疗效

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗重症胰腺炎合并胰周脓肿的效果。方法选取商丘市第三人民医院2016年1月至2018年5月收治的重症胰腺炎合并胰周脓肿患者50例,根据随机数表法将患者分为对照组与观察组,各25例。对照组使用药物保守治疗,观察组开展超声引导下经皮穿刺置管引流,比较两组恢复情况、并发症发生率及临床疗效。结果观察组疾病相关症状体征消失、饮食恢复、血淀粉酶恢复正常及住院时间均短于对照组,观察组并发症发生率(20.00%)低于对照组(48.00%),观察组临床总有效率(92.00%)低于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症胰腺炎合并胰周脓肿患者接受超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗效果确切,患者临床症状与体征显著改善,并发症少。     

超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿

目的探讨超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效。方法选取我院2009年1月~2011年1月收治的采用超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者28例作为观察组,选择2004年1月~2006年1月在我院行肝脓肿切开置管引流的28例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者的治愈率为100.00%,明显高于对照组的78.57%（P〈0.05）;观察组的体温平均恢复时间为（1.7±0.6）d,平均住院时间为（10.7±3.3）d,均显著短于对照组[（3.2±0.8）、17.5±3.6）d]（P〈0.05）;观察组患者无一例发生并发症,对照组有7例（P〈0.05）。结论超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效不仅优于脓肿切开引流术,且并发症少,对患者的创伤小,能明显缩短患者的住院时间     

超声引导下经皮胆囊穿刺引流术在高危急性胆囊炎患者中的应用效果探讨

目的：观察和分析超声引导下经皮胆囊穿刺引流术在高危急性胆囊炎患者中的应用效果。方法选择2012年3月—2014年3月在该院进行治疗的行急性胆囊炎手术患者100例,按照手术方式的不同将其分为观察组（50例）和对照组（50例）两组,其中观察组采用穿刺引流术进行治疗,对照组采用传统胆囊切除术进行治疗。结果胃肠减压时间、抗生素治疗时间、导管留置时间以及住院时间上,观察组明显比对照组有所缩短,且两组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症发生率为40.0%,观察组患者无1例发生严重并发症或者死亡。结论高危急性胆囊炎患者采用超声引导下经皮胆囊穿刺引流术进行治疗,与传统的胆囊切除术相比,对患者的创伤比较小,且患者恢复较快,并发症发生率也大大降低,是一种安全可行的治疗方法。     

超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗急性胆囊炎

目的：探讨超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：23例急性胆囊炎患者在B超引导下于右侧第6，第7肋间或右肋缘下经皮经肝穿刺胆囊后，在导丝引导下置入PTCD引流管行胆囊外引流，观察其临床表现的变化。结果：23例患者穿刺置管均成功，经引流后1d症状明显减轻，引流后2－7d症状完全消失，无1例发生出血、胆等并发症。结论 对急性胆囊炎患者，超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流是一种简单、安全、可靠、有效的治疗方法。     

超声引导在急性化脓性胆囊炎直接穿刺引流术的临床价值

目的 探讨超声引导在急性化脓性胆囊炎经皮经肝胆囊直接穿刺引流术的临床价值。 方法 98例急性化脓性胆囊炎患者于超声引导下行经皮经肝胆囊直接穿刺引流术。 结果 除1例由于胆囊壁过厚、直接穿刺引流术无法突破囊壁、改为经典穿刺引流术外,其余患者均行直接穿刺引流术成功置管,一次成功率达98.98%;其中65例术后12h内症状明显缓解,所有患者均治愈出院。 结论 超声引导经皮经肝胆囊直接穿刺引流术可迅速缓解急性化脓性胆囊炎引起的严重症状,明显降低并发症及死亡率,充分发挥了超声微创技术创伤少、安全准确等优势,效果突出、值得推广。     

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性胆囊炎的临床观察

目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(ultrasound-guided percutaneous transhepafic gallbladder drainage,UG-PTGD)在老年急性胆囊炎(acute cholecystitis)治疗中的临床疗效.方法:回顾性分析我院2017年1月至2020年6月...     

超声引导下胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性胆囊炎的临床护理

目的探讨超声引导下胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性胆囊炎的围手术期护理。方法回顾性分析94例老年急性胆囊炎患者胆囊穿刺置管引流术的术前准备、术中配合及术后护理要点,评价在此项治疗中临床护理的价值。结果 94例患者均一次性置管成功,临床效果显著,无严重并发症。90例结石性胆囊炎患者置管引流3～5周后,71例择期进行胆囊切除术,19例行长期置管引流术;4例非结石性胆囊炎患者闭管2周后拔管,治愈出院。结论超声引导下胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性胆囊炎的过程中,良好的临床护理可以提高手术成功率,保证引流通畅,明显改善治疗效果。     

中心静脉导管经皮经肝胆囊穿刺引流治疗老年急性胆囊炎

①目的 观察应用中心静脉导管经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年急性胆囊炎的临床疗效.②方法 76例急性胆囊炎患者在B超引导下于右侧第6、7肋间或右肋缘下经皮经肝穿刺胆囊后,在导丝引导下置入中心静脉导管行胆囊外引流,观察其临床表现.③结果 76例患者穿刺置管均成功,经引流1～5天后症状完全消失,无1例发生出血、胆漏等并发症.④结论 对老年急性胆囊炎患者,应用中心静脉导管超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流是一种简单、安全、可靠、有效的治疗方法.     

彩超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术辅助治疗老年急性胆囊炎（36例）护理体会

目的：探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流（PTGBD）治疗老年急性胆囊炎的护理方法。方法：回顾分析我院自2012年1月～2013年6月36例彩超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术辅助治疗老年急性胆囊炎临床护理资料。结果：36例患者均1次穿剌置管成功,首次引流液30～500ml,引流后1~2天患者全身症状和体征迅速好转,7～10天后症状基本消失,白细胞计数恢复正常。住院7～14天带PTGBD外引流管出院,平均住院10.5天,置管1个月后肝胆外科行腹腔镜下胆囊切除术。术后发生并发症5例,未出现死亡。结论：经皮经肝胆囊穿刺置管引流术对不能耐受手术的老年急性胆囊患者是一种安全、微创和有效的方法,全面严密细致的护理,有助于提高疗效和及时发现及减少并发症。     

超声引导经皮肝胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎

目的探讨急诊超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎的价值。方法对j3例诊断为重症胆囊炎患者行超声引导下经皮肝穿刺置管引流术。结果 13例PTQD全部取得成功,平均2天后症状缓解,未发生与穿刺操作有关的并发症,5例无结石性胆囊三周后拔出引流管,另10例结石性胆囊炎三周后行腹腔镜胆囊切除术,无1例中转开腹。结论急诊超声引导下经皮肝胆囊穿刺造瘘术是一操作简单、安全有效的治疗方法,能使患者顺利度过急性期,成为通向择期手术的桥梁。     

超声引导下胆囊穿刺术治疗急性胆囊炎的临床价值

目的总结超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGCD）治疗急性胆囊炎的临床价值。方法总结分析2007年至2010年30例经PTGCD治疗的急性胆囊炎临床资料及术后恢复情况。结果本组30例患者超声引导下PTGCD后6～48h临床症状均迅速得到缓解,无一例发生胆漏、出血、气胸等并发症。结论彩超引导下行PTGCD治疗急性梗阻性胆囊炎疗效好、创伤小、痛苦少,是一种较好的方法。     

超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术治疗梗阻性黄疸的临床应用价值及对并发症的影响

目的探讨梗阻性黄疸患者采用超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术治疗的价值及对其并发症发生率的影响。方法选取2017年1月至2018年4月在我院就诊的梗阻性黄疸患者78例,根据随机数字表法分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组采用开腹手术引流治疗,观察组予超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术治疗,对比2组肝功能指标及并发症情况。结果观察组术后直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术可有效改善梗阻性黄疸患者肝功能,减少并发症发生。     

超声引导穿刺置管引流治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值

目的探讨超声监测引导下穿刺置管引流微创治疗急性胆源性胰腺炎在临床中的应用价值。方法将我院2014年6月至2018年12月收治的86例急性胆源性胰腺炎患者分为A、B、C、D四组,其中A组22例行外科常规手术治疗,B组21例采用早期彩色多普勒超声引导下腹腔穿刺置管引流术+外科手术治疗,C组23例采用早期超声引导下腹腔穿刺置管、经皮经肝胆囊穿刺置管+外科手术治疗,D组22例采用早期行经皮经肝胆囊穿刺置管引流+腹腔穿刺置管引流后保守治疗。观察四组患者治疗前后血淀粉酶及胰漏、肠漏、切口感染、腹腔脓肿、病死率等治疗疗效并进行比较分析。结果 A组与B、C、D组相比,住院时间、死亡率及并发症发生率有显著差异(P0.05)。结论超声监测引导下穿刺置管引流微创治疗急性胆源性胰腺炎有较好的临床治疗效果,明显降低了并发症及死亡率,是临床治疗急性胆源性胰腺炎的重要辅助治疗方法。     

经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎临床分析

目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选取76例急性胆囊炎患者为研究对象,随机设为手术组和穿刺组。手术组患者行急诊胆囊切除术治疗,穿刺组采取经皮经肝胆囊穿刺引流术(TGBC)。比较两组患者术后并发症的发生率。结果:手术组并发症发生率为15.26%,穿刺组为5.26%,穿刺组明显低于手术组(P0.05)。结论:经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎患者,能迅速缓解症状,减少并发症,待病情稳定后再行腹腔镜胆囊切除术。