2013年7月份某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况

目的分析某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的预防使用情况。方法采用回顾性调查方法,随机抽取该院2013年7月份50份Ⅰ类切口手术病历,对预防使用抗菌药物情况进行统计分析,评价其合理性。结果 50例Ⅰ类切口手术使用抗菌药物比例达100%,4例合理,46例不合理,患者平均住院天数11.54d,抗菌药物平均费用比为32.70%,不合理情况中比例较高的是超品种用药、预防用药起点过高,占29.25%,抗菌药物使用最多的是注射用美洛西林钠/舒巴坦钠,占48.00%。结论该院Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在较多不合理现象,有待采取有效措施进行临床用药干预。     

注射用头孢美唑钠药品不良反应报告分析及护理

目的了解注射用头孢美唑钠在临床应用的不良反应,探讨其一般规律及特点。方法对我院2007年1月～2010年12月药品不良反应监测室收集的52例注射用头孢美唑钠不良反应报告进行分析。结果注射用头孢美唑钠不良反应以神经系统表现为主且主要发生于老年患者,其次为皮肤系统及消化系统损害。结论老年及儿童患者应慎用注射用头孢美唑钠,规范合理用药,加强护理以减少或控制药品不良反应的发生。     

Analysis of 52 cases reports of ADR caused by Cefmetazole Sodium for injection

目的了解注射用头孢美唑钠在临床应用的不良反应,探讨其一般规律及特点.方法 对我院2007年1月～2010年12月药品不良反应监测室收集的52例注射用头孢美唑钠不良反应报告进行分析.结果 注射用头孢美唑钠不良反应以神经系统表现为主且主要发生于老年患者,其次为皮肤系统及消化系统损害.结论 老年及儿童患者应慎用注射用头孢美唑钠,规范合理用药,加强护理以减少或控制药品不良反应的发生.     

注射用兰索拉唑临床药学干预效果评价

【摘要】 目的 评价临床注射用兰索拉唑的药学干预效果。方法 采用回顾性分析方法,随机抽取我院2015年1月1日~12月31日使用注射用兰索拉唑患者的病历500份,制定评价标准,分析用药合理性,有针对性的对不合理用药进行干预,评价干预后的效果。结果 抽查的500份注射用兰索拉唑用药医嘱中,不合理用药主要为无使用指征用药194例（占38.80%）、给药频次过多93例（占18.60%）、超疗程用药84例（占16.80%）和无指征更换药物89例（占17.80%）。采取干预措施前用药合理率12.6%,采取干预措施后用药合理率上升为35.0%（P＝0.000）。结论 我院注射用兰索拉唑的不合理使用现象较为普遍。用药干预后取得了较明显的改善。应建立质子泵抑制剂的合理用药规范,进一步加强用药干预,规范临床用药指征与标准。     

1003例住院患者抗菌药物临床应用分析

对1003例住院患者抗菌药物应用情况进行了分析,抗菌药物使用者702例(69.99％),其中治疗用药460例,预防用药242例。在33种抗菌药物中按应用频度排列前5名依次为庆大霉素、青霉素、头孢唑啉、甲哨唑和氟哌酸。其中,合理用药329例,占46.87％;基本合理200例,占28.49％;不合理用药173例,占24.64％。在173例不合理用药中,疗程过长(>10d)或太短(<1d)100例,围手术期预防用药时间过长(>7d)32例,无明确指征者20例。提示抗菌药物不合理使用情况较为严重,应引起临床医生高度重视。     

分析普外科围术期患者应用抗菌药物的情况及合理性

目的分析普外科围术期患者应用抗菌药物的情况,探究其合理性。方法选取2014年2月-2015年2月本院普外科围术期患者200例作为观察对象,对于患者治疗过程中应用抗菌药物的信息进行统计,以国家有关抗菌药物的合理使用相关评价标准为基准,对这些患者抗菌药物联合用药情况及其合理性等进行分析。结果 200例普外科围术期手术患者均有应用抗菌药物(预防性),排在前5位的抗菌药物依次是头孢曲松、头孢他啶、头孢唑林、美洛西林、洛美沙星,其应用率依次是62.00%、24.00%、5.80%、4.50%以及2.00%;评估200例患者抗菌用药的合理性,联合用药合理率20.00%,药物选择合理率55.00%,用法用量合理率100.00%,用药时机合理率93.00%,换药依据合理率90.00%。结论在普外科围术期患者中,存在应用抗菌药物不合理的情况,但不合理应用抗菌药物的情况较少,药物监管部门要严密监管,提高抗菌药物使用合理性。     

我院抗生素类药品管理及2011年1-6月份的使用分析

目的:总结我院抗生素临床的用药情况,分析我院抗生素使用合理性及药物用药特点及趋势。方法:对我院半年抗生素用药频度(DDDs)、用药金额等进行统计分析。结果:我院半年抗生素用药频度前十位药品为:罗红霉素胶囊、头孢美唑钠针、头孢西丁钠针、克林霉素磷酸酯注射液、头孢哌酮舒巴坦钠、奥硝唑氯化钠注射液、克拉霉素分散片、注射用头孢硫脒针、头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊;用药金额前三名的剂型分别为注射剂、胶囊、片剂。结论:我院抗生素使用基本合理,临床使用口服制剂为主要剂型,用药金额注射剂居首位。     

注射用头孢米诺钠合理用药临床分析

目的:了解使用注射用头孢米诺钠的临床应用情况.方法:以中国药典临床用药须知为理论依据,并采用世界卫生组织推荐的以限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)为指标,对住院病房用药进行统计分析,评价注射用头孢米诺钠临床应用是否合理.结果:住院病房2010年11～12月2个月使用注射用头孢米诺钠医嘱数为4970次;其中一般感染使用注射用头孢米诺钠医嘱数为3222次,严重感染使用注射用头孢米诺钠医嘱数为1748次.注射用头孢米诺钠的DUI≤1.0.结论:本院注射用头孢米诺钠的临床应用基本合理.随着在临床上的应用日趋广泛,因此临床的合理用药具有重要意义.     

78例注射用头孢哌铜钠舒巴坦钠不良反应分析

目的探讨分析注射用头孢哌铜钠舒巴坦钠在临床应用中发生的不良反应,为临床提供安全合理的用药.方法对2010年1月~2012年6月ADR监测室收集的78例注射用头孢哌铜钠舒巴坦钠不良反应报告进行分析.结果注射用头孢哌铜钠舒巴坦钠不良反应以过敏休克(42.3%)表现为主,其次为血液系统(26.9%).结论临床应慎用注射头孢哌铜钠舒巴坦钠,避免抗生素滥用,采用有效措施预防,以减少不良反应(ADR)的发生.     

某院Ⅰ类切口手术中抗菌药物预防性使用情况调查研究

目的:调查某院Ⅰ类切口手术中抗菌药物预防性使用情况,旨在为临床抗菌药物的合理应用提供参考。方法:简单随机抽取法抽取某院2018年1月-2019年12月Ⅰ类切口手术病例资料1 200例,记录病例基本信息和抗菌药物使用情况,对本院Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用现状进行汇总分析。结果:2018-2019年共随机抽取某院1 200例Ⅰ类切口手术患者,男性患者占54.83%,略高于女性的45.17%,平均年龄(46.28±5.03)岁。抗菌药物预防性使用率为19.83%(238/1 200);Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用频率最高的是注射用五水头孢唑林钠47.06%,其次为注射用阿莫西林钠氟氯西林钠38.24%和注射用头孢美唑钠5.46%。此外,调查结果显示Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物用药问题总体占比为39.08%,其中给药时机不适宜占比最高为18.07%,虽2019年用药问题占比18.91%(45/238)较2018年20.17%(48/238)略低,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:本院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率虽符合国家基本规定,但仍存在用药时机不适宜以及用药疗程过长等问题,建议院方进一步加强Ⅰ类切口手术中抗菌药物预防性使用的监管力度,以促进围术期抗菌药物使用的规范化使用。     

骨科抗菌药物使用情况调查及合理性分析

目的:针对骨科临床中各类抗生素药物的使用情况进行调查分析,探讨提高抗生素临床应用合理性水平的方法与对策。方法:以2013年第四季度医院药品数据库所记录抗生素出库信息进行调查,收集骨科出院病历资料共200份,了解抗生素药物药名、规格、剂型、销售数量以及金额等关键信息。通过回顾性分析方式,对骨科病区抗生素药品消费结构、抗生素用药金额、用药频度、日均费、序号比、DDDs以及抗生素使用对象等有关情况进行调查分析。结果:骨科病区抗生素注射用剂型的消耗金额要明显高于口服剂型;骨科病区抗生素药物使用情况多比较合理,其中头孢美唑、五水头孢唑林、头孢他啶以及头孢硫脒使用合理性较高;住院患者抗菌药物使用率为47%(94/200),其中手术病历75份,非手术病历19份。使用单一抗生素占92份(97.8%,92/94),75份使用抗生素的手术病历中Ⅰ类切口手术70份,Ⅱ类切口手术5份。结论:我院骨科病区抗生素药物整体使用情况良好,但仍然存在给药频率不合理、无病原菌学检查、围手术期使用不规范等问题,需要严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,加强对患者细菌耐药性监测,进一步提高抗生素药物的合理应用水平。     

429例剖宫产围手术期抗菌药物应用分析

目的 通过调查安徽省妇幼保健院剖宫产围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性调查的方法对2012年3~8月份429例剖宫产患者应用抗菌药物的情况进行统计分析.结果 剖宫产术后抗菌药物使用率为100%.使用频率前3位的抗菌药物为头孢硫脒、氟氯西林钠、阿莫西林钠氟氯西林钠;术后二联用药55例,占12.8%.结论 本院剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物存在不合理之处,医院应尽快完善抗菌药物使用管理规定,加大监管力度,保证患者用药安全,节约医药卫生资源.     

临床中西药药剂头孢米诺应用的探讨

目的:探讨临床中西药药剂头孢米诺应用的效果.方法:选取我院2014年6月至2015年6月1500次注射用头孢米诺钠的医嘱数 ,统计住院患者的应用数量、次数、剂量和不良反应等 ,分析应用效果.结果:患者用药量随着感染程度的增加而增加 ,重度感染患者的用药量最高 ,中度感染者次之 ,轻度感染者最低 ,差异具有显著统计学意义 ,P<0.05.头孢米诺钠用药量最高的三个科室分别为心内科、泌尿外科和普外科 ,主要原因是以为这三个科室的患者发生感染的几率最高.临床发现注射用头孢米诺钠的DUI≤1.0 时用药最为合理 ,我院头孢米诺钠的药物利用指数为0.76< 1.0,由此可见我院头孢米诺钠为合理使用.结论:我院注射用头孢米诺钠的临床应用基本合理 ,但在重度感染患者中 ,头孢米诺钠使用仍存在不合理之处 ,需要继续深入研究 ,减少不良反应事件 ,提高用药合理性和临床效果.     

2006—2020年湖南省儿童医院注射用炎琥宁致132例患儿不良反应分析

目的 总结分析湖南省儿童医院（以下简称“我院”）患儿使用注射用炎琥宁所致药品不良反应（ADR）的发生情况,促进儿童临床安全合理用药。方法 采用回顾性分析方法,对我院2006年1月至2020年12月使用注射用炎琥宁治疗后发生的132例ADR报告进行统计分析,同时结合鱼骨图对ADR的发生进行根本原因分析,并对用药进行合理性评价。结果 132例注射用炎琥宁所致ADR主要发生于0～3岁婴幼儿;最主要临床表现为皮肤及附件损害;严重ADR 12例,占9.09%。ADR的发生与超适应证、超疗程用药、静脉用药浓度与滴速及患者自身因素等相关。结论 临床应加强注射用炎琥宁的临床合理用药,及时监测与干预,减少不良反应的发生,提高儿童用药安全。     

克林霉素在我院使用情况调查分析

目的 了解克林霉素在我院使用情况,为进一步提高临床合理用药水平提供参考.方法 回顾性调查218例住院患者克林霉素使用情况.结果 预防用药145例(66.5%),治疗用药73例(33.5%).不合理用药64例(29.4%),合理用药48例(22.0%),基本合理用药106例(48.6%).不合理用药构成比,在预防用药明显高于治疗用药(38.6% vs 11.0%,P＜0.05).218例中发生不良反应12例,发生率为5.5%.结论 应充分重视合理用药,尤其是预防用药的合理性.     

抗茵药物应用现状分析及对策

目的分析抗茵药物的应用情况,对用药不合理情况提出对策。方法选取大连市第三人民医院2009年7月-2009年8月600例使用抗茵药物的住院病历作为研究对象。对患者使用抗茵药物后的反映情况进行分析。结果600例患者病历中使用抗菌药物最多的是头孢曲松钠针,其次是头孢替唑钠针,往下依次是阿奇霉素针、头孢他啶针、头孢哌酮／舒巴坦钠、克林霉素针、头孢哌酮钠针和头孢唑啉钠针,最少是去甲万古霉素针。600例患者的处方中诊断与选药符合处方数占97％,诊断与选药不符合处方数占3％,两者有明显的差异性。结论临床对住院患者抗茵药物的应用基本合理,但也有不合理的地方,应加以改进,进一步提高临床用药的合理性。     

注射用泮托拉唑合理使用的影响因素分析

目的 探讨注射用泮托拉唑临床合理用药的影响因素。方法 采用简单随机抽样方法抽取蚌埠医学院第二附属医院住院患者2014年度至少使用一次注射用泮托拉唑的住院病历300例,分析其用药合理性,并对用药指征合理性的影响因素进行多因素logistic回归分析。结果 注射用泮托拉唑用药总不合理率为73.00%,logistic回归分析结果显示,合并使用皮质类固醇药物、禁食、内镜检查和用药指征不合理呈负相关,年龄段与用药指征不合理呈正相关（P<0.05）。结论 年龄段为注射用泮托拉唑用药指征合理性的独立危险因素,合并使用皮质类固醇药物、禁食和内镜检查为保护因素。     

我院抗菌药物应用情况调查分析

目的 调查我院患者抗菌药物的应用情况,评价我院患者抗菌药物应用的合理性,为我院临床合理用药提供依据.方法 该研究回顾性分析了2009年1～12月我院患者的临床资料,随机抽查我院门诊急诊处方6000张,统计分析了抗菌药物的使用率、药物种类、使用频率和联合用药情况,并进行合理性评价.结果 我院抗菌药使用率为31.4%(1884例),以单用抗菌药物为主,联合使用占抗菌药物使用的12.90%(243例),不合理使用占抗菌药物使用的9.82%(185例)(不包括围手术期的术前给药时间和术后停药时间).结论 我院患者抗菌药物的使用情况基本合理,但也存在一些不合理的情况,仍需进一步规范使用抗菌药物.     

2008年我院抗菌药物利用情况分析

目的：全面了解南京医科大学第二附属医院抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对2008年医院抗菌药物的品种、消耗量、用药金额和用药频度（DDDs）进行统计分析。结果：抗菌药物销售金额占药品总销售金额的27.46％,各类抗菌药销售金额列前三位的依次是头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类;销售金额排名前三位的依次是注射用头孢西丁钠（法克）、注射用哌拉西林他唑巴坦钠（邦达）、注射用头孢美唑钠（迈力普）。结论：我院抗菌药物使用基本合理。     

普外科清洁切口手术围手术期抗菌药物预防应用分析

目的：分析医院普外科3种清洁切口手术围手术期预防用抗菌药物的情况,促进临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药的发生。方法：采取回顾性调查方法,随机抽取医院甲状腺手术、乳腺手术及腹外疝手术病历300例,分析其预防用药的合理性。结果：300例患者预防用抗菌药物108例,未用药192例,抗菌药物预防使用率为36%,抗菌药物使用强度为43.56 DDDs,其中使用最多的是头孢西丁,其次为头孢地嗪,氨曲南及哌拉西林钠舒巴坦钠;预防用抗菌药物的108例全部为术前0.5~2 h内给药,无术中追加用药情况,术后用药时间未超过24 h的有69例,占63.89%,超过24 h的49例,占45.37%;不合理用药主要包括预防用药时限、品种、权限不当。结论：医院普外科清洁切口手术抗菌药物使用基本合理,而且是否使用抗菌药物与感染发生并无关系,今后应进一步加强抗菌药物合理应用的监督和管理。