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1.
目的探讨微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗马蹄肾肾结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年4月q012年4月期间我院接受微通道经皮肾镜取石术治疗的16例马蹄肾结石患者,其中男性患者12例,女性4例。年龄17—58岁,平均41岁。结石大小1.0cm×2.0cm~2.5cm×3.9cm。所有病例术前均行静脉尿路造影以及行CT尿路成像(CTU)明确诊断。B超引导穿刺目标肾盏建立微通道(F16),输尿管镜下钬激光碎石取石,术后留置肾造瘘管和双J管。结果所有患者均成功建立经皮肾穿刺通道并一期碎石,一期结石清除率为68.75%(11/16),3例二期取石。2例患者术后辅助体外震波碎石(ESWL)。单通道患者14例,双通道患者2例,其中经上盏通道10例,中盏通道6例,下盏通道2例。平均手术时间90min(40~120min),术中平均出血量100ml(40~300ml)。围手术期无输血,围手术感染患者2例,无气胸、腹腔脏器损伤等并发症。所有患者术后随访6~24个月,术后6个月结石复发1例。结论微通道经皮肾镜取石术是治疗马蹄肾结石安全有效的方法。  相似文献   

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《陕西医学杂志》2018,(1):29-31
目的:探讨肾结石分别采用标准通道和微通道经皮肾镜取石术治疗的临床效果。方法:依照随机数表法将182例肾结石患者均分为对照组(91例)与研究组(91例),对照组采用标准通道经皮取石术治疗,研究组采用微通道经皮取石术治疗,观察两组术中出血量,手术时间,下床活动时间,住院时间,术后24h患者静脉Hb和Scr水平,以及结石清除率和术后并发症。结果:两组住院时间比较无统计学差异(P>0.05);对照组术中出血量、下床活动时间及Ser水平大于研究组,而手术时间、Hb水平低于研究组,各项比较均存在统计学差异(P<0.05)。对照组结石清除率为93.41%,研究组结石清除率为84.62%,两组比较有统计学差异(P>0.05);对照组并发症总发生率为29.67%,与研究组的26.37%比较未见统计学差异(P>0.05)。结论:标准通道和微通道PCNL对肾结石均有较好的治疗效果,两者有各自优势,标准通道PCNL的结石清除率更大,而微通道PCNL的治疗安全性更高,临床治疗肾结石需依据病情综合分析选择合适的手术方法。  相似文献   

4.
目的评价微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗肾结石的临床疗效,寻找治疗肾结石的理想方法。方法分析微通道经皮肾镜碎石术与开放手术取肾结石各75例临床资料,依据平均手术时间、平均失血量、平均进流质时间、术后留置肾造瘘管时间、术后住院天数、结石清除率、术后感染等情况,通过统计学分析,评价其优缺点。结果MPCNL组在手术平均时间、平均失血量、术后平均进流质时间、术后平均留置肾造瘘管时间、术后平均住院时间及术后感染发生情况均优于开放手术组,在结石清除率上高于开放手术组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MPCNL安全、快速、有效,是治疗肾结石的理想方法。  相似文献   

5.
目的探讨采用微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果。方法选择2016年1月至2018年1月平舆县人民医院收治的96例肾结石患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各47例。对照组接受标准通道经皮肾镜取石术,观察组接受微通道经皮肾镜取石术,比较两组手术相关指标、并发症、结石清除率。结果观察组术中失血量少于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组结石清除率[89.58%(43/48)]与观察组[95.83%(46/48)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微通道与标准通道经皮肾镜取石术均可有效治疗肾结石,但前者微创,且并发症少,利于患者康复。  相似文献   

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目的观察经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果。方法选取2012年5月~2014年5月河南省驻马店市第一人民医院泌尿外科收治的肾结石患者100例为研究对象,分为观察组和对照组,每组各50例。给予观察组患者PCNL治疗,对照组患者给予开放性肾切开取石及肾盏成形术治疗,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况等。结果观察组患者的手术时间、住院时间[(80.3±11.2)min、(13.8±2.3)d]均明显短于对照组[(115.1±10.9)min、(19.7±7.1)d],差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量[(58.2±11.5)m L]明显少于对照组[(92.3±12.9)m L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为4.0%(2/50),明显低于对照组的36.0%(18/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放性肾切开取石及肾盏成形术相比,PCNL治疗肾结石的临床效果较好,值得在临床推广。  相似文献   

8.
目的 探讨标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效.方法 选取130例肾结石患者,将其按照治疗措施的不同分为观察组和对照组,各65例,观察组采用微通道经皮肾镜取石术治疗,对照组患者采取标准通道经皮肾镜取石术,对比2组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量以及并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为4.62%,结石清除率为96.92%,平均手术时间为(73.64±10.06)min,平均术中出血量为(59.65±11.96)mL;对照组并发症发生率为21.53%,结石清除率为52.31%,平均手术时间为(93.54±13.65)min,平均术中出血量为(78.35±8.37)mL;2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效显著,值得在临床上推广.  相似文献   

9.
目的 探讨微通道经皮肾镜碎石取石术用于复杂性肾结石的治疗疗效。方法 选择2019年3月至2021年3月济宁市第一人民医院收治的复杂性肾结石患者114例作为研究对象,根据术式不同分观察组54例和对照组60例。观察组行微通道经皮肾镜碎石取石术,对照组行标准通道经皮肾镜碎石取石术,比较两组患者的一次性结石清除率、手术指标(手术时间、碎石时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量、术后24 h血红蛋白)及术后并发症发生率。结果 两组均顺利完成手术,一次性结石清除率、手术时间、碎石时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的下床活动时间和住院时间短于对照组(t=8.586、11.420,Ps<0.05),术中出血量少于对照组(t=4.380,P<0.05),术后24h血红蛋白高于对照组(t=18.550,P<0.05),术后并发症低于对照组(χ2=4.416,P<0.05)。结论 微通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石可有效清除结石,有助于缩短术后康复时间,尤其是减少术后并发症的发生,安全性高,值得临床推广。  相似文献   

10.
目的:观察经皮肾镜取石术对肾结石的治疗效果。方法:选择2013年4月-2014年4月在本院救治的82例肾结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组各41例。对照组采用传统开放式手术,试验组采用经皮肾镜取石术,对比分析两组患者平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间、结石清除情况、并发症发生率以及术后患者满意度。结果:对照组患者平均手术时间为(2.12±0.84)h,平均术中出血量(563.24±49.35)m L,平均住院时间(20.12±3.47)d,结石清除38例(92.68%),并发症发生8例(19.51%),术后患者满意32例(78.05%)。试验组平均手术时间(1.02±0.13)h,平均术中出血量(108.65±31.47)m L,平均住院时间(8.95±2.14)d,结石清除40例(97.56%),并发症发生1例(2.44%),术后患者满意39例(95.12%)。试验组平均手术时间和平均住院时间均明显短于对照组;试验组平均术中出血量明显少于对照组;并发症发生率明显低于对照组,患者满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经皮肾镜取石术可以有效缩短患者住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,提高患者满意度,对肾结石治疗效果显著,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)处理肾结石的方法与效果.方法 回顾分析我院行PCNL取石术治疗113例肾结石患者的临床资料.其中单发的肾结石44例,多发(≥2个)的肾盂、肾盏结石69例;肾铸型结石59例;结石大小(2.0cm×1.0cm)~(4.5cm×4.0cm),平均2.5cm×1.5cm.结果 本组患者108例行一期穿刺取石,5例行二期取石;此5例均为术中出血致视野不清,改为二期取石;所有患者均为单通道取石.97例患者结石取净,结石取净率85.8%(97/113).本组患者中有10例术中、术后明显出血,平均血红蛋白下降9%,估计失血量为400~500mL,此10例均予以输血(200~400mL)治疗,输血率8.9%.术后发热15例(13.3%),术中、术后均未发生肾孟狭窄、尿漏、尿性囊肿等严重并发症.结论 经皮肾镜取石术治疗肾结石安全有效,是一种值得推荐的微创治疗方法.  相似文献   

12.
目的:分析标准通道经皮肾镜取石术与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法对我院泌尿外科2014年6月-2015年6月收治的60例肾结石患者进行实验观察,根据不同手术方式将患者分为观察组和对照组各30例。观察组采用微通道经皮肾镜取石术,对照组采用标准通道经皮肾镜取石术。观察两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间、早期下床活动时间、住院费用明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症和结石清除率差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论在肾结石的手术治疗方法中,微通道经皮肾镜取石术的治疗效果明显优于标准通道经皮肾镜取石术,缩短了患者的住院时间、降低了患者住院费用、术中出血量少、减少了患者的痛苦。  相似文献   

13.
目的探讨微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(SPCML)治疗肾结石的效果。方法将100例肾结石患者采用双盲法分为两组。观察组(50例)行微通道经皮肾镜取石术治疗,对照组(50例)行标准通道经皮肾镜取石术治疗。对比两组手术用时、术中出血量、置管时间及住院时间;对比两组手术前后肾功能指标及肾血流指标;对比两组结石清除率和并发症发生率。结果观察组住院时间较对照组短,术中出血量较对照组少;治疗后观察组心脏收缩速度/心脏扩张速度(S/D)、血流最高速度(Vmax)较对照组高,阻力指数(RI)较对照组低;观察组并发症发生率(20.00%)较对照组(36.00%)低,均P0.05。两组手术用时、置管时间、结石清除率差异无统计学意义(P0.05)。结论在一定结石负荷内,微通道经皮肾镜取石术结石清除率与标准通道经皮肾镜取石术效果相当,但前者创伤更小,并发症少,更利于术后恢复;前者对肾功能及肾血流指标有利。  相似文献   

14.
周锦波 《基层医学论坛》2014,(25):3383-3384
目的对比分析标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法选择我院2013年1月—12月收治的71例肾结石患者,根据随机原则,将患者分为观察组36例与对照组35例,观察组患者采用标准通道经皮肾镜取石术,对照组患者采用微通道经皮肾镜取石术。观察2组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、住院时间、住院期间不良反应发生率等情况。结果观察组患者手术时间及术中出血量明显少于对照组(P〈0.01);住院时间2组对比无显著性差异(P〉0.05);2组患者并发症发生率对比无显著性差异(P〉0.05);2组结石清除率比较无显著性差异(P〉0.05)。结论标准通道经皮肾镜取石术与微通道经皮肾镜取石术均可有效治疗肾结石,在采用何种手术方式上,应视患者具体情况进行选择。  相似文献   

15.
目的对比标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效。方法选取2010年1月~2011年12月收治的肾结石患者共160例,随机分为标准通道组和微通道组,每组80例,其中标准通道组采用标准通道经皮肾镜取石术,微通道组采用微通道经皮肾镜取石术。对两组患者的手术时间、冲水量、结石清除率、手术并发症等指标进行比较。结果标准通道组患者的手术时间、冲水量明显少于微通道组(P<0.01);两组术中或术后出血明显需要输血治疗者分别为3例和5例,差异无统计学意义(P>0.05);标准通道组的一期结石清除率明显高于微通道组(P<0.05);标准通道组患者出现术中高热、血培养细菌阳性情况明显少于微通道组(P<0.05)。结论标准通道经皮肾镜碎石取石术具有手术时间短、清石效率高、低冲水量、低压灌注及感染率低等优点,值得推广。  相似文献   

16.
目的:探讨微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效及安全性。方法:应用MPCNL(MPCNL组)或PCNL(PCNL组)治疗的96例复杂性肾结石,其中MPCNL组51例,鹿角形结石23例,肾脏多发性结石28例;PCNL组45例,鹿角形结石21例,肾脏多发性结石24例。比较2组的手术时间、输血率、结石清除率、手术并发症发生率及术后住院时间等。结果:MPCNL组手术时间长于PCNL组(P<0.01),2组的结石清除率、输血率、手术并发症发生率和术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MPCNL与PCNL治疗复杂性肾结石均具有创伤小、碎石效果肯定、结石清除率高、术后恢复快等明显优势,两者在临床疗效和安全性方面无明显差异。  相似文献   

17.
目的:探讨标准通道与微通道经皮肾镜取石(PCNL)对肾结石的疗效。方法:选择2010年1月~2011年12月,在钦州市第二人民医院泌尿外科治疗的肾结石患者176例,按随机数字表将其分为两组,两组均为88例。第一组(标准通道组)行经标准通道皮肾镜取石(SPCNL),第二组(微通道组)行微通道经皮肾镜取石(MPCNL)。比较和分析两组的手术时间和出血量、结石清除率、术后恢复及不良反应情况等。结果:MPCNL的平均手术时间和出血量分别为76.26±13.44min、和63.31±8.0 9ml,显著低于SPCNL组(P<0.05);SPCNL一次结石总清除率和单发结石清除率分别为77.27%和79.63%,与MPCNL组差异未达到显著水平(P>0.05),多发结石清除率和显鹿角结石清除率分别达到73.52%和62.50%显著高于MPCNL组(P<0.05);MPCNL组术后可下次活动和住院时间分别为(33.10±5.90)h和(4.00±1.40)d显著短于MPCNL组(P<0.05),而术后24h小时Hb和Scr水平分别为132.25±7.30(g/L)和95.67±16.49(umol/L),且显著高于MPCNL组(P<0.05);SPCNL和MPCNL术后总并发症率分别为31.82%和29.55%,两组差异未达到显著水平(P>0.05)。结论:标准通道与微通道经皮肾镜取石疗效显著,且各有优势,应根据患者和结石的具体综合考虑选择合适的通道经皮肾镜取石。  相似文献   

18.
目的:探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石的标准通道和微通道治疗的临床效果和不同点。方法:选取2008年11月-2011年7月本院科室收治的肾结石患者100例,随机分为普通组和对比组,各50例,普通组实施标准通道经皮肾镜取石(SPCNL),对比组实施微通道经皮肾镜取石(MPCNL);对比两组的手术时间、术中出血量、结石清除率以及手术并发症。结果:SPCNL相比MPCNL的手术时间更短、术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05);普通组和对比组在一次结石和单发结石上的清除率两者相近,比较差异无统计学意义(P>0.05);在鹿角结石和多发结石中,对比组的结石清除率明显低于普通组,比较差异有统计学意义(P<0.05);普通组和对比组分别出现了术后出血等不良并发症,但是两组发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SPCNL和MPCNL治疗肾结石效果较好,但两者各有优劣,应依据实际情况选择合适方式。  相似文献   

19.
目的评价经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效。方法2004年3月至2005年11月,采用经皮肾镜技术,利用EMS气压弹道/超声联合碎石机治疗复杂性肾结石58例。结果58例患者中56例I期手术成功,1例无积水、多发结石患者因穿刺出血,而放弃手术,1例无积水肾结石患者也是因为出血仅行肾造瘘术,改Ⅱ期取石。手术时间为60~120分钟,平均90分钟。碎石取石时间10~45分钟,平均25分钟。56例患者中残余结石38例。其中30例采取Ⅱ期取石,2例通过第二通道取石,6例采取体外冲击波碎石。平均住院时间20天。未发生肾盂穿孔、稀释性低钠血症、肾周积脓、临近脏器损伤等合并症。结论经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石安全有效,是一种值得推荐的微创治疗方法。  相似文献   

20.
目的探讨应用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法回顾性分析2008年3月~2010年3月间39例在我院应用经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的临床资料.结果39例患者中,3例行双通道碎石,Ⅰ期结石取净30例,结石清除率76.9%;6例患者5~8天后行Ⅱ期取石;3例残余结石行体外冲击波碎石.1例患者因引流不畅而导致皮下肿胀,肾绞痛2例,术后高热5例,对症治疗好转.结论经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床效果好,恢复快,但应严格掌握手术指征,防治并发症的发生.  相似文献   

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