氯沙坦氢氯噻嗪合剂治疗血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂控制无效的高血压患者疗效研究

目的：研究应用氯沙坦氢氯噻嗪合剂治疗血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂控制无效的高血压患者的治疗效果及安全性。方法：选取2010年1月至2012年12月间在我院治疗的80例服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂控制无效的高血压患者作为研究对象,采用氯沙坦钾氢氯噻嗪片对患者进行治疗,每日1片（含氯沙坦钾50mg,氢氯噻嗪12.5mg）,晨起顿服。疗程共8周,治疗过程中监测患者血压、心率、血糖、血脂、电解质、血尿酸、肝肾功能等指标,以评价药物的治疗效果及安全性。结果：80例患者中,共75例完成治疗,治疗后患者平均血压由163.4±9.8/107.5±8.7（收缩压/舒张压）下降到137.4±8.3/88.7±7.8,血压控制率达77.3%;实验中患者未出现低钾血症等严重不良反应,仅1例患者因头晕退出治疗,不良反应发生率为1.3%。结论：氯沙坦氢氯噻嗪合剂对血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂控制无效的高血压患者具有显著疗效,且安全可靠。     

氯沙坦／氢氯噻嗪治疗高血压的临床观察

氯沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在高血压的治疗中具有重要作用,但多数高血压患者的治疗需要联合用药[1].联合使用需遵循一定的配伍要求,以利尿剂为基础的复方配伍最为推荐[2],氯沙坦/氢氯噻嗪复方制剂已上市并得到了较好的治疗效果[3],但国内尚缺乏其有效性、安全性和耐受性的相关用药经验.笔者就氯沙坦/氢氯噻嗪复方制剂的效果做了临床观察,旨在总结对此药使用的经验.     

氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗高龄高血压患者的疗效及安全性分析

研究报道,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂复方制剂具有协同降压作用,血压达标率高、不良反应小,但在高龄老年人中的应用报道不多,本研究目的是评价氯沙坦钾氢氯噻嗪（海捷亚）对高龄老年高血压患者的疗效及安全性。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联用利尿剂的临床观察

目的评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与利尿剂联用治疗高血压的疗效及安全性。方法 150例轻中度原发性高血压患者,随机分为3组,每组50例,分别给予厄贝沙坦150mg、厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg及厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪25mg治疗8周,观察血压及生化指标的变化。结果 3组治疗后2周、4周、8周血压均较前明显下降（P〈0.001）,在降压幅度及降压总有效率方面,复方制剂组明显优于单剂组（P〈0.05）,但两个复方制剂组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后生化指标无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦加小剂量氢氯噻嗪即能更有效降压,安全性好;增加氢氯噻嗪的量并不显著增加疗效,反而有增加不良反应的可能;且厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg的固定复方制剂使用方便,依从性好,故值得推广。     

氯沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的 观察氯沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效。方法 127例轻、中度原发性高血压患者随机分为三组，即：氯沙坦组、氢氯噻嗪组、氯沙坦联合氢氯噻嗪组。治疗前后观察血压、动态血压、降压谷峰比值（T／P值）及不良反应评估疗效。结果 氯沙坦联合氢氯噻嗪组在降压方面优于氯沙坦组，明显优于氢氯噻嗪组．分别与二者相比差异有显著性（P〈0．05）。结论 氯沙坦联合氢氯噻嗪在降压治疗方面有协同作用。     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压52例疗效观察

目的:探讨氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选择52例高血压患者随机分为观察组和对照组各26例。观察组用氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗,对照组应用氢氯噻嗪片治疗。疗程均为4周,观察疗效。结果:观察组的总有效率为96.0%,对照组的总有效率为75%,2组总有效率比较差异有统计学意义。结论:氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果确切,不良反应少,值得临床借鉴。     

氯沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压60例临床观察

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦与利尿剂氢氯噻嗪联合治疗高血压的有效性和安全性。方法 60例高血压患者联合服用氯沙坦100mg，每日一次，氢氯噻嗪12．5mg，每日一次。经6周治疗后观察血压的改善情况。结果全部患者收缩压和舒张压均显著下降（P〈0．01），降压总有效率90％，血钾在正常范围略下降，未发现低血钾及其他严重不良反应。结论 氯沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压是有效和安全的。     

观察氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效及特点

目的研究分析采用氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床效果。方法选取我院2014年2月-2016年2月收治的的原发性高血压患者80例为研究对象,将其分成各40例的A、B组。A组患者予以氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗,B组患者予以氯沙坦钾治疗,比较高血压患者疗效差异。结果两组患者治疗后血压水平均下降,且A组下降程度高于B组(P0.05);A组治疗的临床总疗效显著优于B组(P0.05)。结论原发性高血压患者使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗有显著疗效,患者血压下降,症状显著改善。     

不同药物对高血压患者血尿酸影响的对比研究

[目的 ]比较应用氯沙坦 /氢氯噻嗪固定复方制剂与苯那普利合用或不合用氢氯噻嗪治疗高血压的疗效、安全性以及对血尿酸的影响。 [方法 ]5 6例老年高血压患者 ,分入氯沙坦 /氢氯噻嗪组(A)和苯那普利 (B)组 ,每组病人 2 8例 ,每天分别予氯沙坦 /氢氯噻嗪固定复方制剂 5 0mg/ 12 .5mg和苯那普利 10mg ,B组患者血压控制不理想加用氢氯噻嗪 12 .5mg ,用药 4周。用药前后测定血压、血尿酸 ,并监测有无药物相关不良反应。 [结果 ]两组用药 4周后血压均明显降低 ,没有显著差异 (P >0 .0 5 )。但A组不良反应少于B组 (P <0 .0 1) ,而且氯沙坦 /氢氯噻嗪固定复方制剂组患者血尿酸增高水平明显低于苯那普利合用氢氯噻嗪组 (P <0 .0 1)。 [结论 ]氯沙坦 /氢氯噻嗪固定复方制剂对老年高血压患者降压疗效与苯那普利合用氢氯噻嗪相似 ,但对血尿酸影响更小 ,有更好的安全性和耐受性。     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压疗效观察

目的 探讨氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将我院2009年12月至2011年12月收治的102例高血压患者随机分为观察组和对照组各51例.观察组用氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗,对照组应用氯沙坦钾片治疗.疗程均为4周,疗程结束后,观察两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为96.0％,对照组的总有效率为74.5％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果显著,优于氯沙坦钾治疗,值得临床借鉴.     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床效果。方法选取2012年3月~2014年9月在我院就诊的原发性高血压患者98例的临床资料进行回顾性分析,50例患者采用氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗为研究组,48例患者采用氢氯噻嗪片治疗为对照组,比较两组的血压变化及临床疗效。结果治疗后6周末两组收缩压及舒张压均显著低于治疗前,差异有高度统计学意义(P0.01);研究组治疗后6周末收缩压及舒张压均显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P0.01)。研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压安全有效,不良反应小且患者依从性好。     

缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂治疗轻中度原发性高血压临床疗效观察

目的:分析缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂联合治疗轻中度原发性高血压的临床疗效,为后期相关治疗工作的开展提供参考。方法:选择收治治疗的80例原发性高血压患者,作为此次试验研究对象。按照临床用药方案的不同,分为实验组(缬沙坦、氢氯噻嗪复方制剂联合用药)和参照组(缬沙坦单一用药)。对比两组患者的临床疗效以及临床用药安全性。结果:对两组高血压患者的总有效率进行比较,实验组高于参照组,P0.05。对两组患者治疗前后舒张压以及收缩压变化情况对比,实验组事实验前后差异具有统计学意义P0.05。结论:缬沙坦联合氢氯噻嗪复方制剂治疗轻中度原发性高血压效果显著,且无明显药物毒副作用,值得推广。     

海捷亚治疗老年原发性高血压55例疗效观察

海捷亚是第一个血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂和利尿剂(含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12．5mg)的复方制剂。本临床观察具有快速、平衡降压,改善心、脑血管循环的功能。我院从2001年10月-2002年12月应用海捷亚(由默沙东公司生产)治疗老年原发性高血压55例,取得满意的效果,现报道如下。     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压47例疗效观察

目的观察氯沙坦钾氢氯噻嗪片（氯沙坦钾50mg＋氢氯噻嗪12.5mg）治疗原发性高血压的疗效。方法选取原发性高血压患者47例,给予氯沙坦钾氢氯噻嗪片每天一片口服,总疗程为8周。结果氯沙坦钾氢氯噻嗪片降压总有效率为91.49%,血压由服药前的156.57±9.76/98.35±8.60,降至127.95±5.37/79.97±4.26mmHg,血压下降差异有显著统计学意义（P〈0.01）,用药前后心率,血、尿常规,肝、肾功能,血脂,血糖,血尿酸,血钾无明显改变。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压,疗效肯定,不良反应小且患者依从性好。     

氢氯噻嗪与氯沙坦或培哚普利联合治疗原发性高血压患者疗效的比较

目的:比较联合应用氯沙坦和氢氯噻嗪与培哚普利和氢氯噻嗪治疗原发性高血压患者的疗效和安全性比较.方法:60例原发性高血压患者,血压水平为1～2级,随机分为两组.一组选用每天氯沙坦50mg和氢氯噻嗪12.5mg;另一组选用每天培哚普利4mg与氢氯噻嗪12.5mg.以基线值与用药4周末血压的平均变化作为疗效指标,并记录药物不良反应,结合实验室检查结果作安全性评估.结果:两治疗组第4周平均收缩压及平均舒张压均较治疗前降低,治疗后两组间收缩压及平均舒张压差异无统计学意义(P>0.05).与药物相关的不良反应咳嗽发生率氯沙坦和氢氯噻嗪组(3.44%)低于培哚普利与氢氯噻嗪组(12.90%),但无统计学意义.结论:联合应用氯沙坦和氢氯噻嗪与培哚普利和氢氯噻嗪治疗原发性高血压降压疗效相似,但前者的安全性和耐受性较好.     

海捷亚对原发性高血压患者左心室功能的影响

海捷亚为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,是新一类型的抗高血压药物,其主要成分为氯沙坦＋氢氯噻嗪,氯沙坦（losartan）为非肽类高特异性的血管紧张素Ⅱ受体（AngⅡ）阻滞剂,完全阻断由AT。受体介导的血管紧张索Ⅱ对心血管的作用,氢氯噻嗪有利尿作用。我们2002年10月-2006年12月应用海捷亚（杭州默沙东制药有限公司生产,每片含氯沙坦50mg和氢氯噻嗪12．5mg）治疗高血压病,选择在我院诊治的120例原发性高血压伴左心室肥厚的患者,随机分为海捷亚组与贝那普利组,每组各60例,二组间进行对照研究,现报告如下。     

联合用药对老年初诊高血压患者的疗效及安全性分析

目的比较氨氯地平片分别与美托洛尔、氯沙坦钾及氢氯噻嗪联合治疗老年初诊高血压(hypertension)的疗效及安全性分析。方法 220例老年初诊原发性高血压患者,随机分为氨氯地平片联合美托洛尔治疗组(A组,73例),氨氯地平片联合氯沙坦钾治疗组(B组,74例)及氨氯地平片联合氢氯噻嗪治疗组(C组,73例),疗程8周。比较不同治疗组用药方案的的疗效及安全性。结果治疗第2周开始,B、C组收缩压(systolic blood pressure,SBP)及舒张压(diastolic blood pressure,DBP)下降幅度均大于A组(P0.05)。疗程结束后,B、C组总有效率与A组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平片联合氯沙坦钾或氢氯噻嗪治疗老年初诊高血压患者总有效率明显优于氨氯地平联合美托洛尔,且不良反应少。     

氢氯噻嗪、氯沙坦单用或联用降压效果的观察及其对内皮功能的影响

为比较氢氯噻嗪、氯沙坦、氯沙坦 /氢氯噻嗪 (海捷亚 ) 3种药物对轻中度原发性高血压患者诊室血压和内皮功能的影响 ,选择 77例初诊原发性高血压患者随机服用氢氯噻嗪、氯沙坦、氯沙坦 /氢氯噻嗪 ,分别在治疗前和治疗4周后测量诊室血压及血浆内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)浓度。发现 3种药物均有显著降低诊室血压的作用 ,氯沙坦 /氢氯噻嗪降舒张压幅度和降平均动脉压幅度优于其他 2组。氯沙坦 /氢氯噻嗪明显升高血浆NO浓度和NO/ET比值。提示 :氯沙坦 /氢氯噻嗪是一种良好的复合降压制剂 ,降低血压的效果优于氯沙坦和氢氯噻嗪 ;氯沙坦 /氢氯噻嗪能改善轻中度高血压患者的内皮功能。     

氯沙坦／氢氯噻嗪固定复方制剂对高血压患者血尿酸的影响

目的：对68例老年高血压患者分别应用氯沙坦／氢氯噻嗪固定复方制荆（商品名：海捷亚默沙东公司）与苯那普利治疗，比较两组患者降压效果、安全性以及血尿酸的变化。方法：对68例原发性高血压患者分为氯沙坦／氢氯噻嗪组（A组）34例和苯那普利（B组）34例。结果：A组34例患者，降压疗效总有效率89．5％，B组需合并使用氢氟噻嗪28／34例，总有效率78．8％。A组不良反应2例，B组不良反应6例。A组治疗后血尿酸平均增加22．3umol／L，B组患者来服用氢氯噻嗪16例，治疗后血尿酸平均增加4．8umol／L，服用苯那普利／氢氯噻嗪的28例患者血尿酸平均增加46．1umol／L。结论：氯沙坦／氢氯噻嗪固定复方制剂对高血压患者具有更好的安全性和耐受性。     

氢氯噻嗪分别同氯沙坦与苯那普利联用治疗慢性心功能不全对血尿酸的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦和氢氯噻嗪合用治疗慢性心功能不全患者，对血尿酸的影响。方法回顾分析64例慢性心功能不全患者，其中氯沙坦与氢氯噻嗪联用组32例，对照组为苯那普利与氢氯噻嗪联用组32例。观察两组患者入院时血尿酸与入院后2周血尿酸变化。结果氯沙坦组血尿酸降低显著（P〈0．05），两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论氯沙坦治疗合并血尿酸升高的慢性心功不全患者可使血尿酸下降，既使与氢氯噻嗪联用仍有明显的降血尿酸作用。