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目的 探讨输尿管结石患者体外冲击波碎石术失败改行外科手术的原因.方法 分析41例体外冲击波碎石术失败而改行输尿管切开取石患者的临床资料.结果 所有患者术中均发现结石有不同程度的粉碎,部分结石嵌顿于输尿管粘膜内.结论 结石嵌顿于输尿管粘膜是体外冲击波碎石术失败的主要原因.若体外冲击波碎石术治疗后结石仍不能有效排出,应及时改用其他方法 处理. 相似文献
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目的评价输尿管镜下钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石的临床效果。方法对应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石23例进行回顾性分析。结果 21例碎石成功,1例结石冲入肾盂,1例进镜失败,中转开放手术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石效果良好、创伤小、并发症少。 相似文献
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目的:探讨分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的失败原因。方法:对380例输尿管结石患者行ES-WL,采用X线定位,每次治疗冲击能量6~8kV,冲击次数1000~3400次,冲击频率60次/min,二次碎石治疗间隔时间一周以上。结果:358例结石患者碎石成功,占94.2%,22例二次碎石治疗无效改输尿管镜腔内碎石取石术,其中2例因进镜困难或输尿管损伤,改开放式手术治疗。经手术或输尿管镜碎石取石术中证实,结石合并输尿管息肉9例,结石被肉芽组织包裹4例,结石嵌顿2例,输尿管粘连狭窄扭曲1例,结石部分粉碎14例,完全未击碎8例。结论:结石合并输尿管炎性病变,结石嵌顿是引起ES-WL治疗失败的主要原因。只要术后及时调整治疗计划,就能达到迅速解除梗阻,恢复肾功能,提高治疗效果的目的。 相似文献
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体外冲击波碎石(ESWL)是治疗输尿管结石安全有效的技术,需掌握其适应证及禁忌证,现结合1993年1月至1997年3月临床所遇的输尿管结石ESWL失败后手术治疗的39例,探讨ESWL失败的原因。报告如下。1临床资料本组39例。男性对例,女性18例,年龄19-63岁,平均年龄35岁。本组均为输尿管结石,13WI,失败后改为开放手术治疗。结五位于输尿管上段”例,中段7例,下段4例,结石横径02-1.ocm。开放手术中见结石部位输尿管壁增粗变硬,与周围组织粘连紧密,不易分离,上提困难。切开管壁见组织缺乏弹性。除5例结石无明显碎裂外,余均碎裂被包… 相似文献
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1临床资料 1.1 一般资料应用经尿道硬性输尿管镜气压弹道碎石术(ureterorenoscopic pneumatic lithotripsy,URSL)治疗体外冲击波碎石术(extracorpored shock wave lithotripsy,ESWL)失败后输尿管中下段结石46例.男31例,女15例,年龄22~69岁,平均42.8岁.病例均为KUB及IVU、B(彩)超及CT确诊病例.结石大小:0.4 cm×0.8 cm~0.5 cm×2.7 cm;位置:左侧24例,右侧20例,双侧2例;输尿管中段结石19例,下段27例;肾功能不全4例;石街4例. 相似文献
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体外碎石技术(ESWL)治疗输尿管结石成功率可达95%以上,具有非侵入性,损伤最小,痛苦最小,恢复最快等优点,是治疗输尿管结石的首选方法。我院自1993~2005年共收治输尿管结石行(ESWL)失败而行开放手术取石患者42例,现报道如下,以探讨碎石失败原因。1资料与方法1.1临床资料本组42例 相似文献
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目的探讨输尿管结石体外冲击波碎石的护理方法。方法通过术前护理、术中护理、术后护理、心理护理等干预,接受输尿管结石体外冲击波碎石的的患者,均平稳手术,无护理意外。结论体外冲击波碎石减轻了患者的痛苦,减少了并发症的发生,护理效果满意。 相似文献
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目的总结分析体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选择2015年7月至2018年3月我院泌尿科收治的400例输尿管结石患者为研究对象,均接受ESWL(体外冲击波碎石术)治疗,观察其临床治疗效果。结果 400例患者ESWL治疗后285例(71.25%)结石排净,其中112例(28.00%)接受1次ESWL治疗,88例(22.00%)接受2次ESWL治疗,85例(21.25%)接受3次ESWL治疗,经CT及B超检查输尿管通畅,输尿管段无结石、梗阻等。另外115例(28.75%)患者接受3次ESWL治疗后结石仍未排净,转为输尿管镜钬激光碎石术治疗后均顺利排出结石。结论体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效尚可,具有操作简单、无创、可重复碎石等优点,但对于部分直径较大的结石、多发结石、嵌顿性结石等碎石效果欠佳,临床需根据患者结石实际情况选择合适的碎石方式,以提高结石排出率。 相似文献
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1991年4月~2001年3月,我院使用WD-ESWL91型超声定位干式体外冲击波碎石机治疗输尿管结石613例,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组613例,男400例,女213例,年龄8~75岁,输尿管上段结石482例,中段22例,下段109例,结石最小为0.4cm×0.5cm,最大为3.5cm×1cm,石街10cm,孤立肾并尿毒症8例,双侧输尿管结石53例,肾积水轻度283例,中度197例,重度53例,结石停留原位时间半年内363例,超过半年250例。1.2方法1.2.1病例选择肾皮… 相似文献
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体外冲击波碎石术治疗肾、输尿管结石失败的原因分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾、输尿管尿管结石失败的原因。方法:采用JDPN-VB型碎石机治疗,无需麻醉,两次疗间隔时间为7~10d左右,失败的46例患者均进行了2次碎石治疗,其中11例进行了3次碎石,16例患者ESWL前置入输尿管双J管。结果:46例中经B超、KUB复查提示结石已击碎31例,结石未被击碎15例,,其中输尿管结石已粉碎或部分击碎被息肉包裹,后行输尿管镜或腹腔镜取石术,术中发现结石部位的输尿管壁有不同程度的增厚,局部炎性肿胀,管腔窄,结石粘连。肾结石后行MPCNL治疗。结论:聚焦定位不准确、结石大小、数目、位置、肾脏形态及病史均是ESWL治疗效果的影响因素。 相似文献
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我们自 1996~ 1998年采用体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管结石 198例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组 198例 ,男 16 2例 ,女 36例 ;年龄 18~ 6 8岁 ,平均 36岁。病程 4小时~ 6个月。其中 84例伴有典型输尿管绞痛。全部病例均行B超、KUB、IVU检查 ,确诊为输尿管结石 ,结石大小为 0 5cm× 0 5cm~ 1 6cm×1 2cm。碎石前查肾功能及尿常规检查 ,均符合ESWL适应征。1 2 治疗方法 :采用上海交大生产的JDPN~ⅣX线定位水囊式碎石机。 84例伴有典型输尿管绞痛者治疗前 10分钟… 相似文献
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超声定位体外冲击波碎石术治疗输尿管结石 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨体外冲击波碎石技术在输尿管结石治疗中的价值。方法 对752例输尿管结石进行超声检查诊断,其中696例在实时超声引导下用冲击波碎石治疗。结果 经超声定位体外冲击波治疗输尿管结石的总有效率为97.8%。结论 体外冲击波碎石是治疗输尿管结石的首选方法,技术的熟练和操作的适当可改善疗效。 相似文献
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输尿管结石体外冲击波碎石失败的原因及处理对策 总被引:1,自引:0,他引:1
我院使用美芝JT-体外冲击波碎石(ESWL)-Ⅲ型机(简称Ⅲ型机)和HB-ESWL-Ⅴ型机(简称Ⅴ型机)治疗输尿管结石共3 520例,15例失败改行输尿管镜或开放手术取石.现分析失败原因及处理方法如下. 相似文献
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目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术(UPL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石的临床疗效和并发症。方法收治尿路结石患者311例,其中UPL组173例,ESWL组138例,比较2组的1次碎石成功率和并发症情况。结果 UPL组1次碎石总成功率为91.33%,明显高于ESWL组(P<0.05)。对于输尿管上段结石,ESWL的1次碎石成功率高于UPL(P<0.05),2组对输尿管中段结石成功率差异无统计学意义,而对输尿管下段结石,UPL1次碎石成功率明显高于ESWL(P<0.05)。UPL组血尿发生率显著高于ESWL组(P<0.05),发热、腰痛、恶心呕吐发生率显著低于ESWL组(P<0.05)。结论与ESWL比较,UPL治疗输尿管结石疗效更为可靠,尤其是对于中下段输尿管结石,血尿以外的并发症较少。 相似文献