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1.
目的 分析在喉显微手术麻醉的患者中使用右旋美托嘧啶的效果.方法 选取90例喉显微手术患者作为研究对象,并将其随机分成45例对照组与45例观察组;两组患者均在麻醉过程中使用右旋美托嘧啶、脂肪乳安慰剂、琥珀胆碱以及丙泊酚、雷米芬太尼;其中,对照组雷米芬太尼用量为1μg/kg,观察组雷米芬太尼用量为0.5μg/kg;分别记录两组患者T0(麻醉诱导前)、T1(插管时)、T2(喉镜置入时)、T3(拔管1 min)、T4(拔管5 min)的MAP(血动力学指标)、HR(血动力学指标)、NE(血浆去甲肾上腺素)以及E(肾上腺素)指标、麻醉恢复相关指标以及术后不良反应率.结果 观察组患者的血流动力学指标在T0、T1、T2状态下与对照组相应指标差异无统计学意义;在T0、T3、T4状态均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.05).观察组患者与对照组患者的各阶段麻醉恢复时间差异无统计学意义.观察组不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论 预注右旋美托嘧啶用于喉显微手术麻醉有助于降低患者的应激反应,对减少丙泊酚用量以及加强其镇静深度具有促进作用,且不良反应率低,安全性高,可推广. 相似文献
2.
目的 分析喉显微手术麻醉时预注右旋美托咪啶的效果.方法 选取我院收治的喉显微手术患者70例,将其随机分为两个组别,其中对照组(丙泊酚+ 瑞芬太尼麻醉)、试验组(丙泊酚+瑞芬太尼麻醉,诱导前预注右旋美托咪啶)各35例.观察患者的心率、血压变化,比较术后不良反应.结果 试验组患者在不同
时间点心率、血压指标均低于对照组,术后咽喉疼痛、呛咳躁动发生率(14.3%、20.0%)明显低于对照组(40.0%、45.7%).P <0.05,差异有统计学意义.结论 喉显
微手术患者麻醉前预注右旋美托咪啶具有良好效果,能够稳定生命体征,减少术后不良反应,值得推广. 相似文献
3.
《世界核心医学期刊文摘》2016,(74)
目的探究预注右旋美托咪啶在喉显微手术麻醉中的临床应用效果。方法选取2013年9月至2015年6月期间在我院接受喉显微手术的患者88例作为研究对象,随机均分为观察组和对照组与44例,患者预注预注右旋美托咪啶,观察组给予雷尼芬太尼和丙泊酚,对照组给予雷尼芬太尼和琥珀胆碱,进而实施麻醉。结果与对照组相比,观察组患者在不同时间点的血流动力变化情况更优,术后不良反应发生率更低,对比差异显著(P0.05)。结论预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果显著,可有改善麻醉效果,减少不良反应的发生,保证手术的质量,建议在临床上予以推广。 相似文献
4.
目的 对预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果进行研究及判定.方法 方便选取该院2014年1月—2016年12月收治的100例喉显微手术患者作为该次研究对象,将其分为对照组与观察组,对照组50例,观察组50例,对照组予以芬太尼、丙泊酚联合麻醉,观察组于麻醉诱导前予以盐酸右旋美托咪啶预注,之后予以芬太尼、丙泊酚联合麻醉,并观察2组患者的T0、T1、T2、T3点血流动力学情况、术后拔管时间、术后清醒时间及不良反应发生率.结果 观察组患者T0、T1、T2、T3动力学指标均优于对照组(P<0.05),且术后拔管时间为(33.82±10.02)min,术后苏醒时间为(18.32±10.12)min,不良反应发生率为3.45%,低于对照组(P<0.05).结论 于喉显微手术麻醉前予以右旋美托咪啶预注,可稳定患者血流动力学,缓解其应激反应,促使患者术后恢复,且不良反应较少,效果显著,值得在临床中推广实施. 相似文献
5.
目的 分析预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果.方法 选取实施喉显微手术治疗的76例患者作为本次研究的对象,随机将患者分为右旋美托咪啶组和雷米芬太尼组,各38例.仅给予右旋美托咪啶组患者预注右旋美托咪啶,对两组患者不同时间点的血流动力学参数变化情况以及并发症发生情况进行对比分析.结果 右旋美托咪啶组患者麻醉后各时间点的血流动力学参数改变情况显著优于雷米芬太尼组,差异具有统计学意义(P<0.05).右旋美托咪啶组例不良反应发生率(31.58%)明显低于雷米芬太尼组(55.26%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉具有良好的临床效果,值得广泛推广及应用. 相似文献
6.
《世界核心医学期刊文摘》2016,(90)
目的研究分析预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床应用效果情况。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的行支撑喉镜下声带手术患者88例,随机将患者分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用常规诱导麻醉方式,观察组采用预注右旋美托咪定的麻醉诱导方式。观察并比较两组患者的麻醉效果与安全性情况。结果观察组患者心率、平均动脉压、肾上腺素以及去甲肾上腺素等相关指标均显著优于对照组患者,观察组患者相关不良反应发生率也显著低于对照组,(P0.05)差异具有统计学意义。结论在喉显微手术麻醉中应用预注右美托咪定方式有助于改善患者的血流动力学指标情况,从而能有效减少患者的不良反应,更加值得在临床上广泛推广应用。 相似文献
7.
《世界核心医学期刊文摘》2018,(A2)
目的分析在喉显微外科手术中预注右美托咪啶的麻醉应用效果。方法选择喉显微手术80例患者,随机分为研究组和对照组,两组患者静脉诱导均采用顺阿曲库铵、瑞芬太尼以及丙泊酚,研究组诱导前十分钟给予注射右美托咪定,对比两组麻醉效果。结果研究组的麻醉效果优于对照组,不良反应发生率低于对照组。结论在喉显微外科手术中预注右美托咪啶的麻醉效果显著,能够将麻醉效果提高,将患者应激反应减少,值得广泛推广。 相似文献
8.
《健康之路》2017,(2)
目的:探究预注右旋美托咪啶对于妇科腹腔镜手术麻醉的影响。方法:以我院进行妇科腹腔镜手术治疗的患者为研究对象,分为对照组和实验组。在手术之前十分钟,对照组注射生理盐水,研究组则注射右旋美托咪啶,观察患者手术后1小时内的寒战评分,对比两组患者烦躁发生率以及过度镇静发生率。结果:对照组患者在术后1小时的烦躁发生率(21.21%)以及过度镇静发生率(24.24)均明显高于实验组(烦躁发生率与过度镇静发生率均为3.03%),数据差异存在统计学意义(P0.05)。结论:预注右旋美托咪啶在妇科腹腔镜手术中具有较好的应用效果,能够有效改善麻醉效果,降低患者在术后1小时内的烦躁发生率以及过度镇静发生率,值得临床推广使用。 相似文献
9.
《世界核心医学期刊文摘》2017,(89)
目的探究右旋美托咪啶麻醉诱导在冠状动脉旁路移植术当中的临床效果。方法选取本院在2014年至2017年收治的40例患者作为样本,对右旋美托咪啶麻醉诱导用于冠状动脉旁路移植术临床效果进行分析。观察组患者采用右旋美托咪啶进行麻醉诱导,对照组患者采用氯化钠进行麻醉诱导,两组患者在采取的麻醉诱导方法以及其他药物,不存在差异。结果观察组患者在右旋美托咪啶麻醉诱导下,在进行气管插管的过程中,平均动脉压达到了(76±8)mmHg(1mm Hg=0.133 k Pa),而在对照组当中,平均动脉压为(63±10)mmHg,两组患者之间的差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论在经过研究之后证明,通过右旋美托咪啶作用的发挥,能够对患者在应急反应当中出现的血浆儿茶酚胺的水平进行降低,同时实现收缩血管的效应,避免在麻醉诱导当中出现血压下降的情况,最大程度上的保证手术治疗的顺利开展。 相似文献
10.
目的:探讨美托咪啶用于全身麻醉的临床效果。方法:选取我院于2011年7月-2012年7月收治的择期手术患者70例,随机分为观察组与对照组,各35例,术前观察组给予美托咪啶,对照组给予丙泊酚,对两组不同麻醉时间点的SBP、DBP及HR进行观察。结果:麻醉诱导前与手术后10min,两组血压、心率均无明显差异,P0.05;麻醉诱后5min与30min,两组血压、心率较麻醉诱导前均明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组,P0.05,;手术后10min,两组血压、心率较麻醉诱导后5min与30min均明显增高,基本恢复至麻醉诱导前的水平,且观察组的恢复水平明显优于对照组,P0.05。同时,观察组的并发症发生率明显低于对照组(5.72%VS14.29%),P0.05,有统计学意义。结论:美托咪啶应用于全身麻醉患者,可有效改善患者手术中的血压及心率变化情况,减少心动过缓、寒颤、低血压等麻醉并发症的发生,安全可靠,值得临床推广。 相似文献
11.
目的 观察右旋美托咪啶在颈丛阻滞甲状腺切除术中的应用效果.方法 90例ASAⅠ~Ⅱ级拟行甲状腺手术接受颈丛阻滞麻醉的患者,随机、双盲分成3组(每组30例):D1组右旋美托咪啶0.5μg/kg;D2组右旋美托咪啶1.0μg/kg;P组盐水安慰剂.3组患者颈丛阻滞后手术开始即刻开始输注对应负荷量10 min,后按0.5 μg/(kg·h)输注.警觉和镇静评分(OAA/S)>4分时静注咪唑安定0.015mg/kg,疼痛评分≥1分时静注芬太尼1μg/kg.记录各组患者人室静注咪唑安定0.03 mg/kg镇静后(TMDZ),泵注药物0 min(T0)、5 min(T5)、10 min(T10)、15 min(T15)、20 min(T20)、30 min(T30)、40 min(T40)、50 min(T50)、60 min(T60),术毕(Tover)各时间点SBP、DBP、HR、SPO2、RR、OAA/S评分、疼痛评分,记录术中咪唑安定、芬太尼、乌拉地尔等药物的用量,术中不良事件.结果 与TMDZ 比较,D1、D2组T5~T15时SBP、DBP升高(P<0.05);与P组比较,D1、D2组T15~T50时SBP、DBP较低(P<0.05),T5~Tover时HR较低(P<0.05).与P组比较,D1、D2组患者达到OAA/S≤4分,更少的患者需要追加咪唑安定(P<0.05);咪唑安定和芬太尼的总需求量较少(P<0.05).与P组比较,D1、D2组患者呼吸抑制的发生率较低(P<0.05);乌拉地尔、硝酸甘油、艾司洛尔用量较少(P<0.05).结论 甲状腺手术颈神经丛阻滞麻醉应用低剂量右旋美托咪啶作为复合用药减少了咪唑安定和芬太尼的用量,并且无明显的呼吸抑制;降低了术中血压增高和心率增快的心血管反应,并且满足术中保留应答能力的需求. 相似文献
12.
13.
目的:探讨右旋美托咪啶(Dex)复合瑞芬太尼用于颈部硬膜外阻滞甲亢手术的可行性。方法:将60例择期行甲状腺大部切除术患者随机分为对照组(F组)、瑞芬太尼组(R组)和右旋美托咪啶复合瑞芬太尼组(D组),均先行颈部硬膜外阻滞麻醉。手术开始时,F组静脉缓注咪唑安定0.5 mg/kg+芬太尼0.1 mg;R组静脉缓注咪唑安定0.5 mg/kg+瑞芬太尼0.12~0.05μg/(kg.min)-1;D组先静脉缓注右旋美托咪啶0.5μg/kg,然后同时持续输注右旋美托咪啶0.2μg/(kg.h)-1+瑞芬太尼0.05μg/(kg.min)-1,术后止血结束即停止输注。记录3组在手术前(T0)、手术开始后5 min(T1)、游离甲状腺上下极时(T2)和术毕(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、视觉模拟评分(VAS评分)和Ramsay镇静评分。结果:在手术刺激最强的T2时间点,R组和D组VAS评分及MAP、HR均明显低于F组(P<0.01,P<0.05),Ramsay镇静评分明显高于F组(P<0.05),但R组、D组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:右旋美托咪啶复合瑞芬太尼用于颈部硬膜外阻滞行甲亢手术可取得良好的镇痛镇静效果,既维持了呼吸、循环稳定,又减少了手术并发症发生。 相似文献
14.
目的:研究分析右美托咪啶用于全身麻醉的临床效果。方法:选择临床手术时需要进行全身麻醉患者93例,分为观察组与对照组。观察组51例,对其采用右美托咪定进行辅助全身麻醉。对照组42例,采用与观察组相同剂量的生理盐水辅助全身麻醉。在全身麻醉的过程中注意观察并记录患者的血压、心跳、拔管和清醒时间、异丙酚、芬太尼的用量以及不良反应发生率。结果:在对患者进行全身麻醉给药后510 min内,观察组患者的镇静效果明显优于对照组的镇静效果;观察组使用异丙酚、芬太尼的用量少于对照组的用量,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。但是两组患者在麻醉期拔管及清醒时间、不良反应发生率对比效果不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定在用于临床辅助全身麻醉醉的效果显著,且疗效安全,具有较强的镇静作用,适合临床辅助全身麻醉,值得广泛推广。 相似文献
15.
《世界核心医学期刊文摘》2017,(65)
目的分析探讨右美托咪定用于全身麻醉的麻醉效果以及临床表现。方法针对2016年1月至2016年12月期间在我院手术室接受择期手术的患者100例进行分组研究,两组各50例患者。其中对照组患者采取常规方法进行麻醉,观察组患者采取右美托咪定进行麻醉,分析对比两组患者的麻醉效果以及相关表现。结果麻醉效果时间对比,组间无显著性差异,无统计学意义,P0.05。但是停药后的苏醒时间、住院时间、并发症发生率(高血压、低血压、心动过速、心动过缓、呼吸抑制),经过对比可知,观察组的患者情况,均优于对照组,组间对比差异大,有统计学意义,P0.05。结论在药理作用方面,右美托咪定具有良好的麻醉、镇痛功能,同时其对麻醉患者的血流动力学影响较小,患者用药后所起到的应激反应较少,所以在临床应用中,右美托咪定能够降低全身麻醉时的麻醉剂用量,防止不良反应的发生,适合在临床上推广和应用。 相似文献
16.
目的:探讨右旋美托咪定(Dex)对全麻患者麻醉药用量、对气管插管和拔管引起的应激反应的抑制作用以及对麻醉恢复期的影响。方法:选择60例择期手术全麻患者(ASAⅠ~Ⅱ级),将患者随机分成Dex组和对照组,每组各30例。Dex组将右旋美托咪定稀释成4μg/kg并以负荷量1.0μg/kg在全麻诱导前15分钟缓慢静脉泵注,对照组静脉泵注等容量生理盐水。全麻诱导时使用丙泊酚2mg/kg、芬太尼2μg/kg、维库溴铵0.15mg/kg静注。4分钟后进行气管内插管。插管成功后吸入七氟醚。Dex组静脉泵注右旋美托咪定0.5μg/(kg·小时)至手术结束,对照组静脉泵注同等容量的生理盐水。手术结束时停用七氟醚,记录患者丙泊酚诱导量(mg/kg)和芬太尼总用量,记录患者入室时(T0)、插管时(T1)、手术后睁眼时(T2)、拔管时(T3)、拔管后10分钟(T4)的HR、平均动脉压(MAP),记录术后呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间及麻醉恢复期寒颤发生例数。结果:与对照组比较,Dex组的丙泊酚诱导量和芬太尼总用量明显减少(P<0.01)。对照组在T1、T3的MAP、HR与基础值T0比较明显升高(P<0.01),Dex组T1~T4的MAP、HR与基础值T0比较则无明显变化;Dex组在T1、T3的MAP、HR与对照组比较明显降低(P<0.01)。与对照组比较,Dex组术后麻醉恢复期寒颤发生率明显减少(P<0.01)。结论:右旋美托咪啶具有镇静、抗焦虑、镇痛、抗交感、降低应激反应、稳定血液动力学的作用,美托咪啶用于全身麻醉可明显减少麻醉剂用量;减少寒战的发生,降低围术期心肌缺血的发生。 相似文献
17.
目的 了解右旋美托咪啶在局部麻醉下行甲状腺手术,术中应用该药的镇静镇痛效果和对循环、呼吸的影响.方法 拟将50例ASAⅠ~Ⅱ级患者在局部麻醉下行甲状腺大部切除手术,随机分为两组:实验组(D组)与对照组(C组),每组25例.D组于局麻前10 min开始泵注右旋美托咪啶6.0 μg/(kg·h)-1,持续10 min,之后以0.2 μg/(kg·h)-1维持;C组于局麻前10 min开始静脉注射氟哌利多0.05 mg/kg.两组患者都在术前5 min给予静脉注射芬太尼1.0 μg/kg,手术至剥离腺体前2 min,加用芬太尼0.5 μg/kg,静注.分别于入室后(T0)、切皮前(T1)、切皮时(T2)、术中分离颈前筋膜时(T3)、处理腺体时(T4)、缝皮时(T5)和手术结束时(T6),观察并记录两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR),OAA/S镇静评分和VAS镇痛评分,术中配合评分及术中应用芬太尼的次数.结果 D组患者的MAP和HR自切皮前至缝皮时,均低于C组(P<0.05);两组患者的ECG均未见明显异常.两组患者各时刻的SpO2无显著性差异(P>0.05);D组患者术中,切皮前、切皮时和分离颈前筋膜时的RR均低于C组(P<0.05).D组OAA/S镇静评分自切皮前至缝皮时均显著低于C组(P<0.01).两组患者各时刻的VAS评分无显著性差异(P>0.05).D组患者的配合程度显著好于C组(P<0.01).D组患者术中应用芬太尼的次数显著少于C组(P<0.01).结论 泵注右旋美托咪啶用于局部麻醉下甲状腺手术,可有效抑制患者心血管反应,无明显呼吸抑制,具有良好镇静、镇痛、辅助局麻的效果. 相似文献
18.
19.
目的:探讨功能神经外科手术中,右美托咪啶的麻醉疗效。方法:于2015年1月至2016年4月,选取该院收治并行功能神经外科手术的82例患者,采用双盲法均为2组,对照组与观察组各41例;围手术期给予两组同等的麻醉维持药物,术前30 min,给予对照组50 ml 生理盐水,持续泵入10 min;给予观察组200μg 右美托咪啶(稀释到50 ml 的生理盐水中),以0.3μg/(kg.min)持续泵入10 min;比较两组血流动力学指标、重要麻醉指标等。结果:两组 SPO2无显著变动,且组间无差异(P >0.05);HR、MAP 于术毕时段、苏醒时,观察组小于对照组,且更接近诱导前水平,存在统计学差异(P <0.05);两组苏醒时间无显著差异(P >0.05),观察组体动次数、呛咳次数显著少于对照组(P <0.05)。结论:功能神经外科手术中应用右美托咪啶,可促进血流动力稳定,减少体动、呛咳等应激反应,值得推广。 相似文献
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目的:分析研究美托咪啶用于全身麻醉的临床应用价值。方法选取手术过程当中需要采取全麻的患者84例,随机分为研究组和对照组,各42例。对照组对患者采取生理盐水辅助全麻,研究组对患者采取右美托咪啶给予辅助全身麻醉,对2组临床应用效果进行对比分析。结果研究组患者的镇静效果显著高于对照组(P<0.05);研究组采取的芬太尼以及异丙酚的使用剂量明显要比对照组少(P<0.05);研究组患者的心率和血压明显要比对照组低(P<0.05);2组患者的不良反应之间差异无统计学意义。结论美托咪啶作用在临床辅助全身麻醉的效果非常明显,并且可以取得良好的镇静效果,以及不良反应较少,具有临床推广价值。 相似文献